четверг, 3 марта 2016 г.

Панические атаки



Хотелось бы сделать серию постов, в которых бы содержался элементарный ликбез, касающийся наиболее распространенных психических расстройств. Начала бы мы с панических атак.
Сразу хочется заметить, что то, что сейчас называют паническими атаками, ранее в советской и российской медицине традиционно обозначалось как вегетососудистые кризы, симпатоадреналовые кризы и прочее. Хотелось бы заметить, что в настоящее время все эти понятия поглощены термином "паническая атака", а попытки связать симптоматику исключительно с патологией вегетативной нервной системы, нарушением функции гипоталамуса или дисбалансом сосудистого тонуса оказались в окончательном итоге несостоятельны. Также не стоит делать ошибки, которую делаю многие врачи захватившие как старые времена, так и новые веяния - не стоит пытаться дифференцировать адреналовый криз и паническую атаку - это одно и то же.
Каковы же симптомы панической атаки (берем наиболее новые критерии американской классификации DSM-V)? Паническая атака – это приступ выраженного страха или дискомфорта, длительностью обычно от 15 минут до часа, сопровождающийся как минимум четырьмя из описанных ниже симптомов:
Сердцебиение или тахикардия
Выраженное потоотделение
Тремор
Одышка
Страх удушья
Боль или дискомфорт в области груди
Тошнота или дискомфорт в брюшной полости
Чувство дурноты, неустойчивости или легкости походки
Страх сумасшествия или потери контроля над собой
Чувство приближающейся смерти
Парестезии
Чувство холода или приливов жара
Как можно убедиться из описанного выше списка, симптомы панических атак весьма разнообразны, а сами проявления кажутся неспецифическими. Это не так. Критерии DSM-V должны по своей сути покрывать максимальное количество ситуаций и клинических состояний, а выделять в структуре панических атак отдельные расстройства, имеющие нозологическую специфичность – уже дело опытного врача.
В дальнейшем мы не раз и не два будет говорить о панических атаках, в том числе описывая их специфику при коморбидности с другими расстройствами – разного рода расстройствами шизофренического спектра, истерией, органными неврозами и соматическим заболеваниями. Оставайтесь с нами!
#психоликбез #психиатрия #психосоматика #паническиеатаки#паническоерасстройство #паника #психотерапия #психология #истерия#DSM #МКБ #тревога

Комментариев нет:

Отправить комментарий