Допинг для мозга

Автор: Юрий Бомбела
Препараты, улучшающие работу мозга, мыслительную деятельность? А зачем они нам нужны? Нет, понятно, что мозг — штука важная: интеллект там, память, воображение, в конце концов. Но почему статья о них появилась в журнале, посвященном силовым видам спорта? На самом-то деле — мы же не в шахматы же играем! Действительно, бодибилдинг, да и прочие силовые виды спорта, с шахматами имеют достаточно малого общего. Меж тем, то, что в просторечии называют «допингом для мозга», вполне пригодится и нам с вами. И не только для повышения интеллекта, хотя и это немаловажно.

Купи себе немножечко ума
Как-то мне довелось побывать в столице Азербайджана, прекрасном городе Баку. Было это еще в приснопамятные советские времена, когда здесь доминировал русский язык. Ценники в магазинах также были написаны по-русски, читать их было легко — сложно было иногда удержаться от смеха. Так вот, на одном из таких ценников черным по белому значилось: «Ум». То, над чем этот ценник висел, оказалось всего-навсего мозгами, которые здесь считались деликатесом. Этот ценник навсегда врезался мне в память: оказывается, ум также можно купить!
А ведь действительно можно! Только не на развес — умственную деятельность, память, способность к обучению можно значительно улучшить с помощью чудодейственных таблеток. Эти таблетки (пирацетам) были созданы в 1963 году, а в 1972-м препараты, улучшающие деятельность мозга, получили название «ноотропы» (от греческих слов «ноос» -разум и «тропо» — изменяю). Сейчас «Ноотропил» и иже с ним распространены чрезвычайно широко. Такое свойство этих препаратов, как улучшение памяти, обучаемости вовсю используют студенты во время сессий. Те, у кого нервы не в порядке, кто подвержен постоянным стрессам, могут использовать такое свойство ноотропов, как снижение
раздражительности, эмоциональной возбудимости. Одним из наиболее интересных свойств этих препаратов является их способность повышать общую устойчивость организма к действию экстремальных факторов, что уже непосредственно касается тех, кто тяжело тренируется. Ноотропы — незаменимые помощники в преодолении депрессии; наконец, они, стимулируя мозговое кровообращение, помогают избежать многих болезней, в том числе, и такой страшной, как ишемический инсульт.

Вы не поверите: мышцы от них тоже растут!
Действительно, на первый взгляд, поверить в такое достаточно сложно. Меж тем, ничего необычного здесь нет: практически все ноотропные препараты являются аминокислотами, их производными либо пептидами. То есть, они вполне даже неплохо активируют синтез белка и АТФ. Конечно, до андрогенов и анаболических стероидов в этом плане ноотропам ой, как далеко, но все же. Но самое главное преимущество ноотропных препаратов для нас с вами состоит не в прямом стимулировании роста мышц. Основными механизмами действия ноотропов считаются влияние на метаболические и биоэнергетические процессы в нервной клетке и взаимодействие с нейромедиаторными системами мозга. Если говорить понятными словами, то ноотропные препараты могут значительно улучшить связь «мозг — мышцы» и, в идеале, позволят рекрутировать — большее количество мышечных волокон при выполнении того или иного упражнения. А еще ноотропы ускоряют восстановление центральной нервной системы. Но на этом полезные для нас с вами свойства ноотропных препаратов не заканчиваются. Ноотропы снижают уровень глюкозы в крови и тем самым стимулируют синтез гормона роста. С этим связан и липолитический эффект ноотропных препаратов — в условия нехватки глюкозы энергия начинает извлекаться из жиров. И последнее: ноотропные препараты пригодятся при выходе из такого состояния, как перетренированность, позволят нормально тренироваться в условиях кислородного голодания, обеспечат вывод из организма продуктов жизнедеятельности клеток, помогут в нейтрализации различных вредных веществ.
Ну, просто на все руки мастера!

Препараты
Ноотропил (пирацетам)
Первый и, можно сказать, «классический» ноотроп. Обладает всеми нужными нам
свойствами. Основной механизм действия пирацетама связан с изменением метаболических, биоэнергетических процессов в нервной клетке, повышением скорости оборота информационных макромолекул и активацией синтеза белка. Применяется для лечения различных когнитивных нарушений, в том числе мнестических, возникающих вследствие гипоксии, интоксикации, острого или хронического алкоголизма, травм и различных дегенеративных поражений мозга; для увеличения умственной деятельности человека, особенно в пожилом и старческом возрасте; лечения вестибулярных нарушений, сосудистых заболеваний (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, тромбофлебит, инсульт) и заболеваний крови (анемии), а также для повышения устойчивости организма к экстремальным условиям. Если у вас есть возможность, лучше всего покупать «Ноотропил» бельгийского производства — этот препарат содержит, помимо собственно пирацетама, лецитин и витамин В5. Суточная дозировка препарата -1200-2400 мг.

Модафинил
Пожалуй, самый мощный из ноотропных препаратов. Увы, но в российских аптеках он не продается — модафинил не прошел процедуру лицензирования и сертификации в Минздраве РФ. Впрочем, как раз нам с вами модафинил менее всего интересен — он не оказывает никакого действия ни на мышцы, ни на содержание глюкозы в крови, полностью «сосредоточившись» на снятии усталости и избавлению от сонливости. Хотя и это очень даже нам может пригодиться — иногда именно сонливость не дает возможности нормально
тренироваться. Да, за модафинилом замечено такое полезное свойство, как повышение IQ.
Что касается дозировок модафинила, то если вы просто хотите снять усталость, вам поможет прием всего одной стомиллиграммовой таблетки. Чтобы сохранить «боеготовность» на весь день, примите 100 мг утром и 100 мг в обеденное время. Ну, а если вы желаете оставаться бодрым и ночью, добавьте еще одну таблетку вечером.

Пикамилон
Сочетание молекулы ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) и никотиновой кислоты; фармакологически препарат сочетает, в основном, свойства этих двух компонентов.
Применяют пикамилон при нарушениях мозгового кровообращения легкой и средней тяжести, вегетососудистой дистонии, состояниях тревоги, страха, повышенной раздражительности, а также для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам. Дозировка — 20-50 мг 2-3 раза в день.

Семакс
Назальные капли, применяемые для повышения работоспособности, улучшения памяти и интеллектуальных способностей; для снижения стрессовой нагрузки, профилактики и лечения хронической усталости.
Дозировка — 10-40 капель в сутки (по 2 капли в каждый носовой проход за один раз).

DМАЕ (диметиламиноэтанол)
Продается не в аптеках, а в магазинах спортивною питания, так как является биодобавкой, а не фармакологическим препаратом. Честно говоря, его положительные свойства сильно преувеличены. Достоверно известно, что DМАЕ улучшает настроение, а вот такие приписываемые этой добавке свойства, как улучшение работоспособности, повышение упругости кожи и, тем более, продление жизни, до сих пор остаются под большим вопросом. Если вы, все же решили попробовать эту биодобавку, принимайте по 500-1000 мг DМАЕ в сутки, разбивая суточную дозу на две части.
Перечисленными препаратами список ноотропов далеко не исчерпывается. Но об основных мы вам. все же, рассказали.

Чай, кофе, шоколад
А еще сахар — их тоже вполне можно считать ноотропами. Ну, сахар — это не для нас, а вот чай с кофе и шоколадом в придачу могут нам очень даже пригодиться. Чай и кофе содержат кофеин, который является прекрасным стимулятором — не только физической, но и умственной деятельности. О кофеине было написано немало, замечу только, что большие дозы кофеина могут привести к истощению нервных клеток, поэтому им лучше не увлекаться. Что касается шоколада, то он содержит алкалоиды теобромин и фенетиламин которые способствуют повышению уровня серотонина в организме. А серотонин является прекрасным антидепрессантом, он может существенно повысить настроение. Думаю, вы и сами замечали: стоит сьесть хотя бы парочку кусочков шоколадной плитки или выпить чашку горячего шоколада, и мир вокруг вас уже не кажется таким мрачным! А еще пудра какао является отличным источником антиоксидантов, нейтрализующих свободные радикалы и положительно влияющих на здоровье. Так что, если вы не решаетесь на прием «химии», просто выпивайте хотя бы одну чашечку кофе в день, закусив несколькими кусочками черного шоколада. И здоровья, и энергии у вас от этого только прибавится!

Препараты для облегчения запоминания

 

Тем, кто увидел данную статью и подумал «много букофф», сразу подсказываем название рекомендуемого препарата, который эффективно улучшит работу мозга, - усилитель мозга - и   отправляем к каталогу препаратов для памяти. А тем, кто хочет изучить сам механизм действия, почему,  как и что нужно принимать, советуем читать далее. В первую очередь необходимо предостеречь (особенно  студентов и других любителей опасных экспериментов)  от употребления психотропных веществ, таких как ЛСД, амфетамины, модафинил, метилфенидат (риталин)  и другие психостимуляторы. Эти высокоэффективные препараты обладают  моментальным эффектом воздействия: вы сможете заучивать большие массивы информации с первого  прочтения и не спать в течение несколько суток. Но их употребление  наносит непоправимый ущерб здоровью, изменяя биохимический баланс мозга, а после окончания  приема этих препаратов могут возникнуть (а при длительном употреблении непременно возникнут) необратимые изменения клеток мозга. Вследствие чего появятся проблемы с отсутствием мотивации, депрессивным состоянием,  головными болями, а свойства памяти нужно будет уже не улучшать, а восстанавливать, пытаясь сохранить то немногое, что останется. 

Вместо эпиграфа:
Нельзя получить знания не учась, но, создав комфортные условия для работы мозга, процесс обучения можно существенно упростить.

Вариантов улучшить память много

Улучшить свою память хочет каждый человек, чей труд имеет интеллектуальный характер или связан с необходимостью запоминать большие объемы информации, будь то актер, студент, научный сотрудник или политик. Но и, например, менеджер по продажам, обладая хорошей памятью, может добиться куда больших результатов, чем тот, кто не может полагаться на свою память и по каждому вопросу вынужден обращаться к записям. Способов улучшить  память  существует немало. Эта статья о препаратах для улучшения памяти.

Перед тем, как говорить непосредственно о препаратах, важно отметить, что регулярная тренировка памяти и хороший сон – это обязательные требования для облегчения запоминания любого материала. Более подробно о способах улучшения памяти можно прочитать в статье: «Как улучшить память».

Теперь, собственно, о препаратах. Все препараты и вещества можно условно поделить на стимуляторы памяти (допинги) и препараты, восстанавливающие и нормализующие работу мозга.

Препараты для нормализации работы мозга

Что необходимо для активной работы мозга? Снабжение клеток мозга энергией и кислородом, строительным материалом для клеток и веществами, регулирующими работу мозга.

Недостаток энергии  чаще всего проявляется в неспособности длительно сосредоточиться на предмете и быстрая утомляемость. При наличии  таких симптомов и при условии, что вы не сидите на диете для снижения веса (мозг – один из главных потребителей углеводов, поэтому сложно совмещать умственную работу и малокалорийные диеты), то скорее всего у вас есть проблемы или с кровоснабжением мозга, или с доставкой в мозг энергии, или с усвоением этой энергии.  Для привычных повседневных задач способностей организма достаточно, а вот повышенные нагрузки уже не даются.

Для того, чтобы решить проблему транспортировки и переработки энергии, необходимо пройти курс комплекса препаратов коэнзима q10 и левокарнитина. Кроме непосредственного влияния на мозг, эти препараты укрепляют и сердечную систему, повышают умственную и физическую выносливость.

Еще одна возможная причина недостатка энергии – плохая проницаемость мембран клеток, которая  возникает с возрастом,  при некачественном питании (особенно если это фаст-фуд) и при высоком уровне холестерина. Для того, чтобы справиться с этими проблемами, необходимо пройти курс лечения препаратами, содержащими фосфолипиды, такие как лецитин, фосфатидилсерин и самая известная на сегодня жирная кислота, которая рекомендуется для улучшения работы мозга и памяти, – это Омега-3.

Ну, и как уже говорилось, необходимо полноценно питаться. В статьях: «5 лучших продукта для мозга» и «Как улучшить память полноценным питанием» представлена подробная информация о продуктах, полезных для запоминания.

Снабжение мозга кислородом. Биохимические энергетические реакции в мозге происходят в основном за счет окислительных реакций, которые невозможны без кислорода. Поэтому для активной работы памяти необходимо обеспечить приток в мозг крови,  насыщенной кислородом.
Если для улучшения снабжения энергией клеток мозга нужно, в первую очередь, правильно питаться, то для полноценного снабжения мозга кислородом необходимы физические нагрузки, так как они улучшают кровоток и доставку кислорода в клетки мозга, и если вам до 35 лет, то это, вероятно, единственная рекомендация.
После 35 лет для улучшения снабжения мозга кислородом необходимо дополнительно принимать препараты, содержащие боярышник и/или гинкго билоба. Препараты из этих растений улучшают работу сердца и сосудов головного мозга. Особенно эффективными являются препараты из гинкго билобы,  они, кроме улучшения свойств крови, обладают ноотропными и антиоксидантными свойствами.
Также, если у вас есть склонность к  анемии, в первую очередь это касается женщин, вам необходимо принимать препараты, содержащие железо, так как его высокое содержание в крови способствует эффективному кислородному обмену.

Витамины и аминокислоты для мозга. Говоря про вещества и препараты для мозга, необходимо особо обратить внимание на витамины и аминокислоты. И те, и другие активно участвуют в биохимических процессах и  способны существенно улучшить процесс запоминания.
Для витаминов – это, в первую очередь, группа витаминов В, которая напрямую влияет на работу памяти и всего мозга. Витамины рядом ученых отнесены к группе веществ с ноотропными свойствами, поэтому они используются не только как вещества, нормализующие работу мозга, но и как стимуляторы. Например, витамин В3 по результатам исследований, способен улучшить память до 40%, аналогичными свойствами обладает и ряд других витаминов группы В.  Поэтому  перед экстремальными умственными нагрузками необходимо пропить витаминный комплекс. Начинать прием необходимо заранее, недели за три.
Еще более важными для мозга, чем витамины,  являются аминокислоты. Аминокислоты, так же как и витамины, - природные вещества и являются и строительными элементами структур мозга, и нейромедиаторами, которые управляют его работой и являются участниками передачи нервных импульсов. Ряд аминокислот, таких как ГАМК, глутаминовая кислота, пролин, тирозин и, конечно же, самая известная аминокислота из этого ряда – глицин – напрямую воздействуют на запоминание.  Недостаток любой из этих аминокислот может стать серьезным препятствием, когда необходимо напрягать свою память и запоминать большой объем информации. Большинство из аминокислот организм способен вырабатывать самостоятельно, поэтому еще раз напоминаем о необходимости здорового сбалансированного питания, но если вы, как и большинство наших соотечественников, мало уделяете внимания разнообразию рациона, или вы вегетарианец, то необходимо регулярно употреблять аминокислоты дополнительно, причем желательно в комплексе с витаминами. А аминокислоту глицин можно употреблять регулярно, это одна из самых эффективных для памяти и самых безвредных аминокислот. Глицин - самый бюджетный вариант улучшить способность к запоминанию с помощью «таблеток», но, безусловно, комплекс витаминов и аминокислот для мозга улучшает способность к запоминанию гораздо эффективнее.
Подробные статьи: «Витамины для памяти», «Аминокислоты для мозга».

Стимуляторы (допинг) для мозга

Как уже указывалось выше,  к стимуляторам (допингам) для улучшения запоминания можно отнести витамины и аминокислоты. Они, по большей части, «долгосрочные», то есть эффект их воздействия проявляется не сразу, а обычно через несколько недель, но и держится несколько месяцев. В то же время, если  организм испытывает  существенный дефицит каких-то витаминов или аминокислот, то улучшение способностей к запоминанию после приема препаратов произойдет в течение нескольких дней после начала приема. И опять же, хочется обратить внимание на глицин:  он воздействует практически мгновенно.

Следующая группа растительных стимуляторов обладает очень широким спектром действия, самым известным активным компонентом  этой группы препаратов является женьшень, менее известными, но не менее эффективными являются: китайский лимонник, родиола розовая, элеутерококк, левзея сафлоровидная, готу-кола и др. Экстракты из этих растений тонизируют весь организм, благотворно воздействуют на кровеносную систему и улучшают метаболизм, ряд органических соединений, присутствующий в этих растениях, стимулирует работу мозга. Результатом приема этих препаратов является практически  мгновенное улучшение психофизических реакций организма, увеличивается выносливость, умственная и физическая энергия. Комплексы из этих препаратов существенно помогают при высоких умственных нагрузках и рекомендуются всем в качестве стимуляторов при запоминании. Тонизид и Готу Кола – препараты из этого ряда.

Самыми распространенными стимуляторами работы мозга являются кофе, чай и шоколад, в которых активным веществом является кофеин. Об этих стимуляторах написано довольно много и углубляться в их описание не имеет смысла. Единственно, что необходимо добавить: шоколад для стимуляции мозга нужно есть только черный и в шоколаде, кроме кофеина, есть ряд необходимых для мозга аминокислот.

Ноотропы. И в завершение, говоря о допинге для памяти, несколько слов о ноотропах. Эти соединения получают химическим путем, они представляют из себя нечто среднее между естественными стимуляторами мозга и психостимуляторами. Ноотропы -  это новый класс препаратов, обладающий большой фармакологической активностью и, как грозятся футуристы, может в ближайшее время стать привычным  усилителем функций мозга, повышать его активность для  ориентации в повседневной жизни. Самым известным из ноотропов является парацетам (он же ноотропил). Этими препаратами можно эффективно стимулировать работу памяти, но не регулярно и желательно под наблюдением врача, который вряд ли одобрит ваше желание. Более подробно о ноотропах.

Для тех, кто дочитал до этого места, еще раз предлагаем ссылки на рекомендуемый препарат, который всесторонне улучшает работу мозга: усилитель мозга и направляем  в каталог препаратов для памяти.

Соматоропин как средство против старения и как допинг в спорте: мифология и результаты клинических исследований.

А. Демкин

Соматоропин как средство против старения и как допинг в спорте:
мифология и результаты клинических исследований.

Соматотропин - способен ли он улучшить спортивные показатели и отодвинуть старость? 

Написать данный краткий обзор зарубежных клинических исследовний применения соматотропина меня побудило увлечение регулярными курсами инъекций соматотрпина одного из моих друзей - почти профессионального бодибидлдера. В среде строителей тела соматоторпин рекламируется как средство продления молодости, средство для борьбы с жировыми отложениями и средство для наращивания мышечной массы и улучшения рельефа мускулатуры. Считается, что постоянный курсы соматотропина в умереных дозах безопасен. 

Посмотрим, действительно ли применение соматотропина дает положительные результаты улучшении качества жизни человека, улучшении спортивных показателей и действительно ли применение соматотропина не влечет за собой никакх опасностей?

Ажиотаж, связанный с чудодественными эффектами применения соматотропина начался с публикации в 1990 году доктора Rudman D с соавторами под назанием Effects of human growth hormone on men over 60 years old [New England Journal of Medicine 323:1-6, 1990].

В этом исследовании доктора Rudman приняло участие всего 12 здоровых мужчин в возрасте от 61 до 81 года с уровнем инсулиноподобного фактора роста I (соматомедин С - является важнейшим эндокринным посредником действия соматотропина и его концентрация отражает содержание соматотропина в организме) в сывортке крови ниже, чем у здоровых молодых людей. Испытуемые получали гормон роста - соматотропин в течение 6 месяцев в дозе в два раза превышавшую стандартную терпаевтическую дозу при лечении недостаточности соматотропного гормона. Начальная доза соматотропина составила 0.03 мг на килограмм массы тела. Инъекции соматотропина проводились подкожно три раза в неделю. В дальнейшем при обнаружении у испытуемых недостаточного уровня инсулиноподобного фактора роста I доза гормона была увеличена на 25%, а при превышении уровня - сокращена на 25%. 

Испытуемые соблюдали диету с суточным потреблением 25-30 ккал на кг массы тела ( 2500 - 3000 ккал на 100 кг массы тела). Испытуемых наблюдали в течение 12 месяцев (6 мес при назаначении соматотропина + 6 месяцев после приема соматотропина).

Какие результаты были достигнуты в результате применения инъекций соматотропина: 

Все испытуемые не имели изменений в картине крови, биохими крови, анализах мочи, кардиограмме. 

Испытуемые, получавшие соматротпин, в конце 12 месячного периода наблюдений имели значительно более высокий уровень артериального давления и уровень сахара в крови по сравнению с периодом назначения соматотропина. 

Испытуемые, получавшие соматотропин показали прибавку мышечной массы в среднем в 4.7 кг и сокращение массы жировой ткани на 3.5 кг. Также увеличилась плотность костной такни на 0,02 г на квадратный сантиметр.

Авторы статьи не сделали ни одного заявления об омолаживающем действии соматотропина, и честно отметили, что на многие вопросы они та ки не смогли получить ответы. Однако, в статье был приведен тезис, что эффект наращивания мышечной массы и сокращения жировой ткани от применения соматотропина был эквивалентен "омоложению на 10-20 лет". 

Несмотря на описанные в исследовании побочные эффекты в виде артериальной гипертензии и потенциальной диабетогенной способности соматотропина, вдохновленные фразой об "эффекте омоложения на 10-20 лет", производители соматотропина начали усиленную рекламу своей продукции как чудодейственного средства для возврата молодости. По состоянию на 2004-2005 год в США от 20 до 30 тысяч человек использовали соматотропин в качестве "средства омоложения", "средства для похудения во время сна", и средства для наращивания мышечной массы, тратя до $1,000 в месяц на его препарты, при том, что свободная продажа соматотропина в США запрещена и все препараты соматотропина приобретаются нелегально через Интернет. Также существет целы класс БАД, стимулирующих выработку соматотропина. Спортсменам следует знать, что соматотропин (hGH - human growth hormone) является запрещенным к применению допингом WADA (Мировое антидопинговое агентство).

В 2003 году New England Journal of Medicine даже пришлось опубликовать разъяснения к статье Rudman 1990 года, чтобы не допустить спекуляций и неверных толкований опубликованных материалов: "опубликованные результаты исследования не могут служить базой для клинических рекомендаций". [Drazen JM. Inappropriate advertising of dietary supplements . New England Journal of Medicine 348:777-778, 2003.] 

Пример Интернет рекламы "отличного соматотрпина": Забудьте про старение и диеты навсегда!" Потребителю соматотропина обещают: - уменьшение жировой ткани - до 82 % - сокращение количества морщин - до 61% - повышение уровня энергии - до 84% - увеличение скусуальной потенции - до 75% - улучшение памяти - на 62% - улучшение мышечной силы до 88% И обратите внимание - в рекламе ссылка на упоминаемую выше статью в New England Journal of Medicine! Что ж, посмотрим насколько эти рекламные данные соответсвуют истинному положению дел, подтвержденному клиническими исследованиями применения соматотропина как у пожилых, так и у молодых людей.

Эндокринолог из Станфордского университета Hau Liu , впечатленный масштабами неконтролируемого применения соматотропина, провел анализ 31 статистически достоверного клинического исследования эффектов применения соматотропина у практически здоровых людей пожилого возраста, большинство из которых страдали незначительным ожирением. Данные клинические исследования суммарно покрыли 500 испытуемых, а средний период наблюдения составил 6 месяцев. Целью этих исследований было изучить клинический эффект от примения сосматотропина у практически здоровых пожилых людей. 

Каковы были результаты этих исследований по применению соматотропина: 

- соматотропин достоверно увеливает количество мышечной такни, в среднем на 2 кг и на 2 кг снижает содержание жировой ткани в организме. 

- применение соматотропина не меняет важных функциональных показателей физиологического состояния организма, таких как максимальное потребление кислорода. Также применение соматотропина не увеличивает плотность костяной такни, не снижает содержание липопротеидов в крови. 

- применение соматотропина может иметь целый ряд побочных эффектов. 

Таким образом, Hau Liu сделал вывод, что не было обнаружено достоверных клинических свидетельств о том, что соматотропин способен "замедлять старение" или производить "омолаживающий эффект". 

Американская ассоциация клинических эндокринологов предупредила, что клиническое применение гормона роста - соматотропина в качестве борьбы с морщинами или для пациентов с обычным ожирением не рекомендуется [AACE guidelines support proper use of growth hormone replacement therapy. American Association of Clinical Endocrinologists news release, Sept 9, 1999.].

Отдельно Hau Liu провел аналогичное исследование, целью которого было выявление воздействия соматотропина на спортивные показатели и физическую форму здоровых молодых людей. [Hau Liu The Effects of Growth Hormone on Athletic Performance / Annals of Internal Medicine May 20, 2008 vol. 148 no. 10 747-758] 

Было изучено 27 клинических исследований применения соматотропина у 303 молодых людей (средний возраст 27 лет), спортивного телосложения в хорошей физической форме. В среднем соматотропин назначался испытуемым в дозе 36 µg/kg в день в течении 20 дней. 

В результате исследовния было установлено:

- применение соматотропина привело к росту мышечной массы в среднем на 2,1 кг ( от 1,3 до 2,9 кг) 

- применение соматотропина не привело к увеличению силы и выносливости мышц. 

- применение соматотропина привело к увеличению содрежания лактатов во время тренировок.

- применение соматотропина приводило к умеренной отечности мягких тканей из-за задержки воды и к мышечной слабости. 

Таким образом, исследование показало, что использование соматотропина не улучшает показатели спортивной формы испытуемых. Соматорпин вызывает рост мышечной массы. но это не приводит к уувеличению мышечной силы. Соматропин способен ухудшить выносливость и вызвать побочные эффекты. 

Однако исследование, проведенное по заказу всемирного антидопингового агентства WADA в 2011 году в Австралии [U. Meinhardt The Effects of Growth Hormone on Body Composition and Physical Performance in Recreational AthletesAnnals of Internal Medicine, May 4, 2010 vol. 152 no. 9 568-577] показало, что применение соматотропина способно улучшить показатели в заездах на велосипеде на короткие дистанции у непрофессиональных спортсменов. 

Соматропин назначался в течение восьми недель. 

Применение соматотропина не улучшило показатели в прыжках, не улучшило аэробные возможности, не увеличило мышечную силу и показатели в подъемах тяжестей. 

Таким образом, приведенные выше данные показывают, что единственным клинически подтвержденным достверным результатом применения соматотрпина может быть увеличение мышечной массы на 2 кг и снижение массы жира на те же 2 кг за 3-8 недель приема соматотропина. 

Сравните эти результаты с заявленными "чудесными эффектами" из рекламы соматотрпина... 

Чем же можно расплатиться кроме значительной денежной суммы за этот небольшой эффект, достигаемый бесплатно в тренажерном зале?

В отличие от эффекта соматотропина, увеличивающего лишь мышечную массу, тренировки улучшают и функциональное состояние организма. [Taaffe DR and others. Effect of recombinant human growth hormone on the muscle strength response to resistance exercise in elderly men . Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 79:1361-1366, 1994]. Интенсивные тренировки со значительной физической нагрузкой повышают уровень эндогенного соматотропина до 10(!) раз. Хорший глубокий продолжительный сон также способствует выработке эндогенного соматотропина. (Помните детский миф от том, что во сне мы растем?). Выработку соматотропного гормона стимулируют гипертермия и стресс. Снижает уровень соматотропного гормона переедание и гипергликемия. [Ehrnborg C., Bengtsson B-A., Rosen T., Growth hormone abuse. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab, 2000, 14(1), 71-77.  ]

Сравнение показателей эффекта тренировок без приема соматотропина и с приемом соматотропина у пожилых людей не показали никакого статитстически достоверного различия. Это исследование еще раз подтвердило, что гораздо полезнее и дешевле просто заниматься в спортивном зале, чем назначать себе инъекции соматотропина. К тому же применение соматотропина в пожилом возрасте может увеличивать риск возникновения рака простаты у мужчин. [ M.L. Vance Retrospective: Can Growth Hormone Prevent Aging? N Engl J Med 2003; 348:779-780] 

Имеются данные, что прием соматотропина может стимулировать генерацию соеденительной ткани между мышечными волокнами. Этот эффект может способствовать лучшей сопротивляемости высоким нагрузкам или повреждениям, как минимум на кортокий период времени. С другой строны такой эффект соматотропина приводит к потере мышечной силы. Также прием соматотропина снижает точность выполнения упражнений, требующих координцации движений, и замедляет время восстановления после нагрузки. [ M Rennie Claims for the anabolic effects of growth hormone: a case of the Emperor's new clothes? Br J Sports Med. 2003 April; 37(2): 100–105. ] 

Длительное применение соматотропина увеличивает риск возникновения сахарного диабета 2 типа, вызывает задержку жидкости в организме, способно вызывать суставные и мышечные боли, приводить к гипертензии, вызывать гипертрофию миокарда и почек, приводить к кардиомиопатии, остеопорозу, дисменореи у женщин, импотенции у мужчин и вызывать повышение уровня липопротеидов (холестерина) в крови. [Humbel R.E., Insulin-like growth factors I and II. Eur J Biochem, 1990, 190(3), 445–462. ]

Выводы: 

1. В настоящее время нет клинически подтвержденных результатов эффективности применения соматотропина в качестве средства "омоложения". 

2. Клинически подтверждена способность соматотропина наращивать мышечную массу и сокращать массу жировой такни в организме при курсе 3-8 недель в ограниченных пределах (в среднем на 2 кг). Клинически подтверждена способность соматоропина улучшать показатели при кратковременных физических нагрузках (велоспринт). 

3. Применение соматотропина не способствует улучшению функциональных возможностей организма (максимальное потребление ксилорода, мышечная сила, выносливость). Обычные регулярные спортивные тренировки дают не только изменение структурного состава тела, но и увеличивают функциональные возможности организма. 

4. Риски осложнений, спосбных значительно ухудшить качество жизни при постоянном долговременном употреблении соматотропина, значительно превышают ценность "сульптурных" эффектов применения соматотропина.

Янтарная кислота

Янтарная кислота — важнейший участник метаболизма в нашем организме. Это не лекарство, присутствие янтарной кислоты в нашем теле естественно. Дополнительный приём в виде таблеток помогает быстрее справиться с алкогольным отравлением: ускоряет переработку ядовитых веществ и в целом улучшает самочувствие. Следует знать, что янтарная кислота раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта и поэтому не рекомендуется при проблемах с желудком, а всем остальным — не более 6 таблеток в день.

Что вам нужно знать о янтарной кислоте

Янтарная кислота — вещество, поступающие к нам в организм с обычной пищей. Приём его внутрь лишь временно повышает концентрацию естественного для организма вещества, что, как правило, менее опасно , чем приём чужеродных веществ. Поэтому янтарная кислота считается биотиком, а не лекарством. Янтарная кислота активизирует энергетический обмен в тканях, оказывает иммуномодулирующее действие. Она обладает свойством повышать активность клеточного дыхания, укрепляет иммунитет и защищает от различных токсических отравлений, в том числе алкогольного.

Почему янтарная кислота помогает с похмелья

Выпитый алкоголь в печени превращается в ацетальдегид (уксусный альдегид) — ядовитое вещество, от которого в том числе вы испытываете недомогание с похмелья. От него же клетки лишаются возможности окислять целый ряд важных элементов, которые накапливаются в организме, дополнительно его отравляя.

Приём янтарной кислоты помогает организму с детоксикацией, ускоряет процесс превращения ацетальдегида в менее вредные вещества, а также в целом улучшает самочувствие.

Янтарную кислоту можно принимать как до начала застолья, так и утром, с похмелья.

Учёный о янтарной кислоте

Комментарий учёного-токсиколога Станислава Радченко нашему сайту:

Я бы назвал янтарную кислоту, или по-научному, сукцинат, одним из препаратов выбора при похмельном синдроме. Сукцинат — важнейший участник цикла трикарбоновых кислот, или цикла Кребса. Цикл Кребса — центральное звено метаболизма, основной способ получения энергии при окислении органических субстратов, место пересечения многих метаболических путей. Добавление сукцината извне активирует цикл Кребса в соответствии с принципом Ле-Шателье (добавление в равновесную систему исходных продуктов). Образно, ситуация с приёмом янтарной кислоты похожа на подбрасывание сухих дров и раздувание костра, на котором смогут сгореть и сырые дрова, в нашем случае — недоокисленные продукты обмена. Фактически, похмельный синдром в домашних условиях можно снять сочетанием клизмирования с приёмом янтарной кислоты (если выпивка накануне сопровождалась обильной закуской, чистка кишечника, а иногда и желудка обязательна).

Янтарная кислота продаётся в аптеках, в виде таблеток, стоит очень недорого. Встречается в составе многих антипохмельных средств.

Как снимать похмельный синдром янтарной кислотой

Рекомендуемый режим: по одной таблетке (100 мг) каждые 50 минут. Не более 6 раз.

Внимание! При приёме в виде таблеток янтарная кислота сильно раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта и противопоказана в активной стадии язвенной болезни. Янтарная кислота возбуждает мозг (действие, противоположное действию глицина и транквилизаторов) и несколько повышает артериальное давление.

Превышение рекомендуемой дозы может вызвать сильную изжогу и повредить вашему желудку.

Как предотвратить похмельный синдром янтарной кислотой

Примите две таблетки за час до застолья. Янтарная кислота включается в работу примерно через 40 минут и действует два с половиной часа.

Гепатопротекторы, содержащие эссенциальные фосфолипиды

Фосфолипиды являются материалом для строительства клеток, участвуют в клеточных процессах и стимулируют активность ферментных систем. Гепатопротекторы, содержащие фосфолипиды («Эссенциале форте», «Эссливер форте»), помогают частично защитить клетки печени от воздействия алкоголя и восстановить уже разрушенные клетки. Врачи отмечают эффективность препаратов данной группы даже для пациентов с гепатитом и жировой дистрофией печени.

По данным ряда источников, гепатопротекторы на основе эссенциальных фосфолипидов это самые распространённый тип гепатопротекторов в России.

Для понимания механизма защитного действия эссенциальных (от лат. «essentialis» — существенный) фосфолипидов достаточно вспомнить из блока теории, что все клеточные мембраны имеют типичное строение и примерно на 75% (а мембрана энергоблоков клеток — митохондрий — на 92%) состоят из веществ, называемых фосфолипидами. Фосфолипиды — это продукты обмена жиров. Помимо того, что эти вещества являются материалами для строительства клеток, фосфолипиды участвуют в процессах молекулярного транспорта, в делении и дифференцировке клеток, стимулируют активность различных ферментных систем.

Алкоголь (вследствие своей способности хорошо растворяться в воде и при этом растворять жиры), а также некоторые другие яды и лекарства вызывают прямое повреждение клеточной мембраны. В целом повреждение мембраны гепатоцитов происходит при любом повреждении печени, поэтому укрепление клеточной мембраны гепатоцита путем поставки извне «строительного материала» (фосфолипидов), с учётом того, что клетки печени постоянно и активно гибнут и восстанавливаются, всегда является актуальным.

Что умеют делать фосфолипиды:

• поддерживают нормальную текучесть и репарацию, то есть оперативное восстановление клеточных мембран;
• защищают митохондриальные и микросомальные ферменты от повреждения. Эти ферменты участвуют в обезвреживании кишечных ядов;
• замедляют синтез коллагена и повышают активность коллагеназы (фермента, разрушающего коллаген). Коллаген — это белок, определяющий замещение эпителиальной ткани соединительной, то есть рубцами. То есть фосфолипиды оказывают противорубцовый (по-научному: антифибротический) эффект.

С учётом основных механизмов развития различных заболеваний печени, данная группа лекарственных средств может применяться при разнообразных поражениях печени, включая алкогольный стеатоз печени. Как показывают некоторые исследования, данная группа препаратов улучшает биохимические показатели и общее самочувствие пациентов. Эффективность препаратов данной группы доказана у пациентов с алкогольной болезнью печени в стадиях как её жировой дистрофии, так и гепатита. У этих пациентов отмечалось уменьшение общего билирубина и непрямой фракции билирубина (почему это хорошо, можно прочитать в блоке теории, выше), амилазы (фермента слюны и поджелудочной железы, расщепляющего крахмал, содержание которого в крови возрастает при панкреатите), восстановление белково-синтетической функции печени и синтеза факторов свертывания крови.

Говоря в целом, гепатопротективное действие препаратов данной группы достигается путём непосредственного встраивания молекул эссенциальных фосфолипидов в аналогичный фосфолипидный двойной слой мембран повреждённых гепатоцитов, что приводит к восстановлению его барьерной функции.

Препараты фосфолипидов эффективны у пациентов с хроническим некалькулёзным (без камней) холециститом и постхолецистэктомическим синдромом: в исследованиях отмечалось значимое снижение уровней холестерина и липопротеидов низкой и очень низкой плотности в сыворотке крови (про различия липопротеидов см. теоретическую часть), восстановленного глутатиона и активности глутатионредуктазы (фермента, восстанавливающего окисленный глутатион).

Гепатопротектор Эссенциале форте

Протектор клеточных мембран.

Основным действующим веществом эссенциале-фортеявляется 3-sn-фосфатидилхолин из соевых бобов. Выпускается в капсулах по 300 мг.

Для профилактики заболеваний печени на фоне бытового пьянства можно принимать по 2 капсулы 3 раза в сутки не менее двух месяцев на фоне периодического приёма алкоголя и не менее одного месяца после полного прекращения приёма алкоголя. В качестве побочных действий препарата могут наблюдаться аллергические реакции и незначительная диарея (понос). Последнее побочное действие не требует отмены лечения.

Гепатопротектор Эссливер форте

Протектор клеточных мембран, антиоксидант, стимулятор регенерации, детоксикант, антивирусный модулятор.

В состав эссливер-форте входят следующие эссенциальные фосфолипиды: фосфатидилхолин, фосфатидилэтаноламин, фосфатидилсерин и фосфатидилинозитол. В отличие от эссенциале, эссливер представляет собой комбинированный витаминосодержащий препарат. В качестве действующих компонентов содержит следующие витамины — тиамин (B1), рибофлавин (B2), пиридоксин (B6) цианокобаламин (B12), никотинамид (B3 или PP, важнейший кофермент дегидрогеназ и предшественник кофермента НАДФ/NADP, описанного ранее), альфа-токоферол (E, эталонный антиоксидант, защищает полиненасыщенные жирные кислоты и липиды клеточных мембран от перекисного окисления и повреждения свободными радикалами; также способен выполнять структурную функцию, взаимодействуя с фосфолипидами биологических мембран).

Выпускается в капсулах по 300 мг. Капсулы следует проглатывать во время еды, запивая большим количеством воды (около стакана). Дозировка и продолжительность лечения аналогична таковым у эссенциале.

Гепатопротекторы животного происхождения

Лекарства, изготовленные из печени животных, помогают восстановить печень человека, так как по составу они очень схожи. Однако гепатопротекторы животного происхождения (такие как Сирепар, Гепадиф) могут и навредить, чересчур усилив иммунные реакции: в таком случае возрастает вероятность аллергии, а у пациентов с гепатитом иммунитет может начать борьбу против клеток самого человека. Кроме того, есть опасность, что человек заразится инфекциями животных.

Существует ещё одна разновидность гепатопротекторов. Появились они благодаря тому, что врачи решили поискать для печени человека полезные вещества не в растениях, а у животных. И этот подход сработал: лекарства, приготовленные из печени животных, могут помочь при некоторых болезнях печени. Это работает потому, что печень животного содержит примерно такие же биологически активные соединения, что и человеческая. Это означает, что когда эти вещества попадут в печень человека, то они будут регулировать восстановление ткани органа, пострадавшей от чего бы то они было (алкоголь, лекарства, яды и т. п.).

В норме печень как человека, так и животных находится в состоянии постоянной регенерации, то есть часть её ткани постоянно гибнет и восстанавливается, — вспомните, что мы говорили о необычайной интенсивности метаболизма в этом органе. Уникальная способность печени к регенерации может пойти ей же во вред, что происходит, например, при развитии цирроза печени. Но с другой стороны это же означает, что печень здорового животного, взятая для приготовления экстракта, будет в том или ином количестве содержать стимуляторы регенерации, которые будут срабатывать при необходимости усиленного восстановления органа у человека.

С теоретической точки зрения, препараты такого рода, помимо стимуляции регенерации, должны оказывать также желчегонное, антиоксидантное и дезинтоксикационное действие, в связи с этим теоретически ими можно лечить хронические гепатиты и циррозы печени, токсические (в том числе алкогольные) и лекарственные поражения гепатоцитов. Однако на сегодняшний день каких-либо доказательных исследований, подтверждающих их клиническую эффективность, не проводилось.

К сожалению, теория и практика показывает, что такой смелый подход может обернуться и против пациента. Гепатопротекторы животного происхождения могут нанести серьёзный вред. Рассмотрим почему:

• Во-первых, у пациентов с активными формами гепатита применение препаратов животного происхождения может привести к нарастанию явлений цитолитического (распада клеток), воспалительного и иммунопатологического синдромов (то есть когда иммунитет организма бьёт по своим же органам). Это связано с тем, что помимо факторов роста, печень содержит и активные вещества, усливающие иммунные реакции, а значит, и повреждающее действие аутоиммунных процессов.
• Также присутствие иммуноактивных факторов приводит к повышению вероятности аллергии, а значит, до начала лечения обязательно следует проводить определение чувствительности пациента к препарату животного происхождения.
• Кроме того, применение препаратов на основе печени крупного рогатого скота (гидролизатов печени) резко повышает вероятность заражения пациента прионовыми инфекциями, вызывающими смертельные нейродегенеративные заболевания. Например, все слышали о спонгиформной энцефалопатии (пресловутом «коровьем бешенстве»). Этой инфекцией за последние 20 лет заболело более 280 тысяч голов крупного рогатого скота, что чуть не спровоцировало мировой пищевой кризис. За это же время было выявлено более 150 доказанных случаев новой разновидности болезни, возникших вследствие ятрогенного (вызванного врачами) заражения прионами.

Рассмотрим пару известных представителей этой группы гепатопротекторов:

Гепатопротектор сирепар

Стимулятор регенерации.

Сирепар представляет собой гидролизат экстракта печени со стандартизированным количеством витамина B12 (цианокобаламина). Витамин B12 является коферментом фермента, отвечающим за быстрый перенос метильных (-CH3) групп. А это требуется во всех случаях интенсивного деления клеток. Таким образом, присутствие этого компонента в препарате обеспечивает действие ещё одного фактора регенерации.

Препарат применяется при гепатитах (хронических и подострых), циррозе печени, жировой дистрофии печени, алкогольных и лекарственных поражениях печени. Препарат выпускается во флаконах для внутривенного введения, причём для введения его следует разводить физиологическим раствором (слабый раствор обычной соли) или кровью. Продолжительность лечения сирепаром — до полутора месяцев. Мы не рекомендуем этот препарат для самостоятельного применения.

Гепатопротектор гепадиф

Стимулятор регенерации, желчегонное, липотропное.

Гепадиф, помимо фракции экстракта печени, также содержит оротат карнитина, пиридоксина гидрохлорид (витамин B6), цианокобаламин, аденина гидрохлорида, рибофлавина (витамин B2).

Карнитин способствует расщеплению длинноцепочечных жирных кислот и замещению жирнокислотного метаболического шунта углеводным, улучшает усвоение еды. Оротат действует как нестероидный анаболик, то есть стимулирует в организме синтез веществ. Действие пиридоксина описывалось ранее. Аденин — нуклеотид (азотистое основание), входящий в состав ДНК, и тем самым оказывающий стимулирующее действие на синтез белка. Биологическая роль рибофлавина определяется вхождением его производных (флавинмононуклеотида и флавинадениндинуклеотида) в состав большого числа важнейших оксилительно-восстановительных ферментов в качестве коферментов.

Препаратом можно лечить хронический гепатит, цирроз, жировую дистрофию печени, алкогольное поражение печени, интоксикацию вследствие длительного приёма токсичных лекарств препаратов.

Для лечения препарат принимают по 2 капсулы 2-3 раза в сутки, независимо от приёма еды. Продолжительность лечения — 3-4 недели. В процессе лечения могут развиваться боль в животе, аллергические реакции, рвота, понос. При появлении таких признаков лечение гепадифом следует прекратить. Для профилактики болезней печени, вызываемых выпивкой, гепадиф не подходит.

Гепатопротекторы на основе расторопши

Расторопша содержит вещество силимарин, оказывающее сильное антиоксидантное действие, то есть смягчающее окислительный стресс для печени. Длительный приём препаратов из расторопши повышает иммунитет. При регулярном употреблении алкоголя врачи рекомендуют принимать гепатопротекторы из расторопши (Гепабене, Сибектан, Силимар) в течение одного месяца, два-три раза в год, лучше весной и осенью.

Что такого в расторопше

Среди гепатопротекторов весьма заметную долю занимают препараты, которые содержат полезные вещества (флавоноиды) растения расторопша пятнистая: либо естественные, добытые из растения, либо полусинтетические аналоги.

Главным действующим компонентом в них является силимарин. Силимарин представляет собой смесь трёх основных стереоизомерных соединений — силикристина, силидианина и силибинина. Последнего в них больше всего, он же обладает наиболее высокой биологической активностью.

Силимарин помогает при болезнях печени. Считается, что это происходит за счёт его выраженного антиоксидантного действия. Также он оказывает так называемое мембраностабилизирующее действие.

Антиоксидантное действие

Объясним, что такое антиоксидантное действие. В данном случае речь идёт о противодействии окислительному стрессу, которому подвергается печень, то есть вредное воздействие на клетки печени активных форм кислорода. Роль окислительного стресса в заболеваниях печени интенсивно изучается в последние 10 — 15 лет. Вообще, выработка активных форм кислорода (перекисей, супероксид-анион-радикалов) — обычное явление в процессе клеточного дыхания, однако содержание таких веществ чрезмерно возрастает под воздействием алкоголя, а также некоторых лекарств. В условиях воспаления печени источником выработки активных форм кислорода служат клетки воспалительного инфильтрата. При воздействии на клетку алкоголя нарушается работа митохондриий (внутриклеточных энергоблоков), что сопровождается развитием энергетического дефицита и гибелью клеток. 

Дезорганизация мембран митохондрий в условиях перекисного окисления сопровождается утечкой цитохрома С в цитоплазму (внутриклеточную среду) и активацией апоптоза — процесса запрограммированной гибели клеток. Антиоксидантный эффект силимарина обусловлен его взаимодействием со свободными радикалами в печени и превращением их в менее агрессивные соединения. Тем самым прерывается процесс перекисного окисления липидов (то, из чего состоят мембраны клеток) и не происходит дальнейшего разрушения клеточных структур.

Антиоксидантное действие силимарина и торможение реакций перекисного окисления отчётливо продемонстрировано в лабораторных условиях. Флавоноиды расторопши проявляют в 10 раз более высокую антиоксидантную активность, чем эталонный в этом смысле токоферол (витамин E).

Нормализация иммунитета

Это ещё не всё. Имеются данные об иммуномодулирующих свойствах флавоноидов расторопши при алкогольной болезни печени. Длительное их назначение (около 6 мес.) способствует снижению активности цитотоксического звена (содержания цитотоксических лимфоцитов) и снижению продукции гамма-глобулинов. Дополнительно силимарин стабилизирует мембраны гепатоцитов, снижая восприимчивость клеток ко многим вредным воздействиям за счёт блокирования транспортных систем, способствующих переносу токсических веществ через мембрану. Также флавоноиды расторопши умеют стимулировать синтез белков и поддерживать процесс регенерации гепатоцитов. Силимарин непосредственно обладает желчегонными свойствами благодаря наличию у него одновременно холеретического (повышение секреции желчных кислот) и холекинетического (устранение спазма желчных путей) действия.

Рассмотрим несколько представителей этой группы гепатопротекторов.

Гепатопротектор гепабене

Антиоксидант, мембраностабилизатор, стимулятор синтеза белка, желчегонное.

Гепабене, помимо экстракта плодов расторопши, содержит экстракт травы дымянки, содержащий алкалоид фумарин, который также нормализует количество секретируемой желчи, снимает спазм желчного пузыря и желчных протоков, облегчая поступление желчи в кишечник. Стандартная доза препарата при алкогольных поражениях печени — 1 капсула 3 раза в сутки.

Гепатопротектор сибектан

Антиоксидант, мембраностабилизатор, стимулятор синтеза белка, спазмолитик, желчегонное.

Сибектан, помимо экстракта плодов расторопши, также содержит экстракт цветков пижмы, экстракт травы и цветков зверобоя, экстракт берёзы. Наличие пижмы может несколько повышать артериальное давление при похмелье, но одновременно окажет противомикробное и антиаритмическое действие. Действие зверобоя описано в соответствующем разделе. Берёза оказывает антиоксидантное, противомикробное и мочегонное действие. Особенность желчегонного действия сибектана обусловливает противопоказания к применению при желчнокаменной болезни.

Препарат принимается по 2 таблетки 4 раза в сутки. Курс лечения в период воздержания от алкоголя составляет 21 — 25 дней. При необходимости лечение может быть продолжено в течение еще 10-15 дней.

Гепатопротектор силимар

Антиоксидант, мембраностабилизатор, стимулятор синтеза белка

Силимар — гепатопротектор в форме таблеток, который содержит только экстракт плодов расторопши. При длительном приёме лекарств или алкоголя применяется в течение не менее, чем одного месяца по 2 таблетки 3 раза в сутки за полчаса до еды.

Как принимать гепатопротекторы из расторопши для профилактики

Если вы регулярно выпиваете, но не впадаете в запои, то вышеописанные препараты на основе расторопши можно принимать для профилактики болезней печени. Приём вышеуказанных доз в течение одного месяца не менее двух раз в год, лучше весной и осенью. Можно и три: дополнительно в новогодние праздники, но не чаще.

Следует иметь в виду, что многие люди обладают повышенной чувствительностью к препаратам расторопши, в том числе в части развития аллергических реакций.

Урсодезоксихолевая кислота

Если желчь застаивается в печени человека (в том числе из-за алкоголя), то она начинает вредить самим клеткам печени. Единственная нетоксичная желчная кислота — урсодезоксихолевая, и приём содержащих её препаратов помогает устранить вредное воздействие алкоголя на печень. Также эта кислота восстанавливает желчеотток, снижает уровень холестерина, нормализует иммунные реакции и даёт антиоксидантный эффект.

Кислота кислоте рознь

Начнём с того пугающего факта, что желчные кислоты, которые вырабатывает человеческая печень, токсичны. Если быть точным, цитотоксичны — умеют вредить клеткам. Все, кроме одной. Какой — выясним позже. Сперва остановимся на том, зачем вообще печень производит в нашем организме потенциально ядовитые вещества. Для этого подумаем что общего у других веществ, которые выделяет наш организм: слёз, слюны, желудочного сока, мочи, а также кожного секрета и ушной серы. Первое — все они выделяются для того, чтобы попасть на поверхость нашего тела. Проще говоря, в то место, где тело соприкасается с воздухом, одеждой, пылью — в общем, внешней средой. Зачем? Видимо, чтобы защитить организм. От чего? От множества невидимых врагов: микроорганизмов. Вот и второе общее у всех упомянутых веществ: они умеют убивать микробы. И желчь прекрасно попадает в этот ряд. Собственно, если вдуматься, то весь пищеварительный тракт — это тоже место, где наше тело встречается с чужим и новым: с пищей. И в поговорке «мы есть то, что мы едим» не всё так просто: чтобы то, что мы едим, стало нами, то есть частью тела, нашему желудку и кишечнику приходится немало потрудиться. И труд этот состоит в основном из превращения чужого в своё. Что-то из пищи принимается внутрь «без вопросов», но кое-что безжалостно уничтожается. В том числе некоторые микробы. Делается это слюной, желудочным соком, а после — и желчью. Грубо говоря, если бы желчь не имела антимикробных свойств, то мы бы не выжили под натиском невидимых паразитов. Однако эволюция распорядилась так, что в этой древней борьбе между царством микроскопических живых существ и больших живых существ (животных и человека) последние чаще побеждают, вооружённые в том числе желчью.

Однако не всё так радужно: если по каким-то причинам (забежим вперёд: к этим причинам часто относится алкоголь) желчь будет застаиваться в печени, то её полезное свойство вредить клеткам обернётся против против своего же организма, а конкретно — клеток печени. Это приводит к воспалительному заболеванию печени, то есть гепатиту, который врачи называют «холестатическим», то есть вызванному застоем желчи.

К счастью, наш организм умеет превращать первичные, то есть произведённые печенью, токсичные желчные кислоты (хенодезоксихолевую и холевую) во вторичные и третичные желчные кислоты. К третичным и относится урсодезоксихолевая (УДХК). Чем она примечательна? Во-первых, тем, что это единственная нетоксичная желчная кислота.

Во-вторых, она таки умеет полноценно выполнять свою работу и наравне с прочими участвует в пищеварении, а именно эмульгирует жир: без эмульгации, то есть расшепления на мелкие частички и перемещивания их с жидкостью, жиры почти не усваиваются.

В третьих, чем больше в желчи УДХК или её «родственницы» хенодезоксихолевой кислоты, тем меньше синтез холестерина и его осаждения в желчном пузыре. И, кстати, если постоянно поддерживать высокий уровень одной из этих двух кислот в желчи, то холестериновые камни не только прекращают расти, но и старые начинают уменьшаться.

Но в человеческой желчи УДХК содержится мало: максимум 5%, а чаще и того меньше. Однако, как выяснилось в 20-м веке, в куда большем количестве она встречается в желчи медведя, что и объясняет прекрасно известные людям уже давным-давно лечебные свойства медвежей желчи. Причём медведи рекордсмены в этом смысле: других животных, у которых желчь чуть ли не на половину состоит из УДХК, попросту не существует в природе. Долгое время люди лечились, непосредственно содержимым медвежьих желчных пузырей, да и до сих пор на чёрном рынке можно встретить предложения по продаже этой браконьерской ценности. Однако, слава учёным, уже больше полувека люди умеют синтезировать УДХК.

И именно на основе химически чистой УДХК производятся препараты для лечения людей. Можете расслабиться, при лечении вашей печени ни один медведь не пострадает.

УХДК и алкоголь

УХДК примечательна тем, что помогает устранить все перечисленные выше виды вредного воздействия спиртных напитков на печень.

• Защита печени: свойства УДХК приводят к образованию особых частичек с токсичными желчными кислотами (смешанных мицелл), что прекращает их вредное действие на клеточные мембраны. Также способность образовывать двойной слой растворимых в воде и в жирах молекул сохраняет сродство УДХК к клеточным мембранам, и поэтому мицеллы встраиваются в них без разрушающего действия. Более того, встраивание УДХК в мембраны клеток печени предохраняет их от повреждения уже присутствующими токсичными мицеллами. Таким образом УДХК уменьшает воспаление и гибель клеток печени.
• Восстановление желчеоттока: поскольку УДХК снижает концентрацию токсичных желчных кислот в печени и кишечнике, отпадает необходимость искусственно сдерживать образование и выделение желчи. У больных восстанавливается нормальный желчеотток: желчь снова без препятствий выходит из печени в желчный пузырь и далее в кишечник. Восстановление желчеоттока, в свою очередь способствует восстановлению нормального пищеварения, уменьшению размеров печени, а значит, и уменьшению болезненности и тяжести в правом боку.
• Антиоксидантный эффект: УДХК снижает содержание в организме свободных радикалов, поэтому клетки печени перестают гибнуть из-за окисления.
• Снижение содержания холестерина: в желчи становится меньше холестерина, потому что он начинает меньше всасываться в кишечнике, меньше синтезируется в печени и меньше выделяется в желчь. Также повышается растворимость холестерина в желчи. Это предотвращает появление желчных камней и уменьшает существующие.
• Нормализация имунного ответа: также УХДК нормализует иммунные реакции при гепатитах, снижая вероятность того, что имунная система начнёт действовать против собственных клеток.

При других болезнях

Также УХДК помогает при гепатитах, вызванных не только алкоголем, но и другими токсинами, лекарствами и вирусами. УХДК уменьшает камни в желчном пузыре, если эти камни холестериновые и желчный пузырь всё ещё функционирует. Им же можно вести профилактику повторного образованиях камней. Также он применяется при заболеваниях, вызванных застоем желчи: билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз). А также при дискинезии желчевыводящих путей (когда желчь не поступает в кишечник); при жировой болезни печени и некоторых других заболеваниях.

Как лечат

При хронических гепатитах различного происхождения, алкогольной болезни печени и прочих болезнях средняя суточная доза УХДК составляет 10 — 15 мг на килограмм веса тела в 2 — 3 приема. Длительность лечения составляет минимум полгода.

На российском рынке УХДК продаётся под названиями «Урсодекс», «Урдокса», «Урсосан», «Урсолив», «Урсодез», «Урсором», «Урсофальк», «Ливодекса» и прочими.

Замечание

Перед употреблением препаратов УХДК необходимо обязательно проконсультироваться у врача, подробно изложив ему все существующие проблемы, в том числе, которые по вашему мнению, могут быть и не связаны с употреблением алкоголя.