Время потребления белка после тренировки: важно или нет?

Источник -  http://journals.lww.com/ Перевод эксперта FPAС. Струкова.

Важно, считает доктор Джон Л. Айви (John L. Ivy).

Несмотря на повышение синтеза белка после тренировки, увеличение распада приводит к отрицательному общему балансу белка. Это катаболическое состояние наблюдается в течение многих часов до тех пор, пока в организме не произойдёт переход в сторону анаболического состояния (2 – 4, 7). Для обеспечения этого перехода необходимо потребление питательных веществ. При потреблении углеводов и белков сразу после тренировки глюкоза и аминокислоты, выделяемые из этих макронутриентов, инициируют переход  от катаболического состояния к анаболическому за счёт повышения уровня инсулина в крови, уменьшения уровня кортизола и других катаболических гормонов, а также увеличения доступности субстратов (4, 7). В связи с высокой чувствительностью мышц к инсулину после упражнений и увеличением количества транспортёров глюкозы (16, 33) и аминокислот (23) в сарколемме обеспечивается быстрое поглощение глюкозы и аминокислот из крови, увеличение синтеза мышечного гликогена и белков. Повышение чувствительности к инсулину также важно для уменьшения распада белков. Со временем, по мере снижения чувствительности к инсулину, а также уменьшения количества транспортёров глюкозы и аминокислот, связанных с сарколеммой, уменьшается эффективность воздействия питательных веществ (21, 24). Таким образом, повышая доступность нутриентов в период после упражнений, можно увеличить скорость белкового синтеза и уменьшить распад белков, что приводит к увеличению количества клеточных белков (24, 25). Тем не менее, исследования показывают, что подобная реакция существенно уменьшается при задержке потребления нутриентов на несколько часов.

Научные данные в поддержку этой концепции получены при изучении кратковременного и долговременного воздействия упражнений. Например, в исследованиях Levenhagen et al (24) и  Okamura et al (25) сообщалось, что обеспечение адекватного потребления белков или аминокислот существенно повышает скорость синтеза белков в мышцах и в организме, по сравнению с потреблением спустя несколько часов. В хорошо контролируемом исследовании тренировок с отягощениями потребление белка непосредственно после занятия по сравнению с задержкой в потреблении приводило к большему увеличению силы и массы мышц (5, 10, 12, 20, 32). Увеличение сухой массы тела, поперечника мышечных волокон и силы при потреблении нутриентов непосредственно после упражнений с отягощениями больше на 40 – 120% (5, 10, 17, 22, 32), 50 – 300% (5, 10, 17, 30) и 30 – 100% (5, 8, 10, 12, 22, 32), по сравнению с потреблением спустя некоторое время. В некоторых исследованиях увеличение сухой массы тела и силы отмечалось лишь в случае потребления белка после упражнений (12, 19). Более того, сообщалось об улучшении адаптации к аэробным упражнениям при питании сразу после занятия (13, 26).

Согласно результатам некоторых исследований, потребление нутриентов сразу после тренировки не обеспечивало никакого преимущества (11, 18, 29, 31). Недавний мета-анализ также выявил незначительное влияние потребления нутриентов на гипертрофию мышц и несущественное влияние на развитие силы (28). Было показано, что увеличение массы мышц и силы более тесно связано с общим количеством потребляемого белка в день. Несмотря на строгое исполнение, в анализе было несколько ограничений, которые существенно влияли на результаты. В частности, из анализа были исключены несколько исследований с положительным влиянием от приёма, так как не использовалось максимально эффективная доза белка (12, 19) и включались эксперименты, в которых не было плацебо в качестве добавки после упражнений или потребление пищи в первые часы после тренировки не ограничивалось (11, 15, 18, 27). Кроме того, влияние времени приёма нутриентов на увеличение силы и массы мышц получали на основании опроса о потреблении белка, который, в большинстве случаев, проводили один или два раза в исследовании, при том, что различий общего ежедневного потребления белка в разных группах не обнаружено.  

Несмотря на относительную доказанность факта, что потребление нутриентов  после тренировки может уменьшать повреждения мышц от упражнений и воспаление, увеличивать скорость восстановления гликогена и общего восстановления (1, 5, 6, 9, 14), влияние на адаптацию к тренировке с отягощениями менее определённое. Отчасти это вызвано недостаточным количеством исследований, спланированных для ответа на этот вопрос. Тем не менее, результаты несколько хорошо контролируемых исследований убедительно показывают: стимуляция накопления белков и адаптации к тренировке с отягощениями протекает лучше, если нутриенты потребляются после упражнений раньше, по сравнению с более поздним потреблением.

Источники:

1. Baty J, Hwang H, Ding Z, Bernard JR, Wang B, Kwon B, and Ivy JL. Carbohydrate-protein supplementation reduces muscle damage during resistance exercise training. J Strength Cond Res 21: 320–328, 2007.
2. Biolo G, Maggi SP, Williams BD, Tipton KD, and Wolfe RR. Increased rates of muscle protein turnover and amino acid transport after resistance exercise in humans. Am J Physiol268: E514–E520, 1995.
3. Biolo G, Tipton KD, Klein S, and Wolfe RR. An abundant supply of amino acids enhances the metabolic effect of exercise on muscle protein. Am J Physiol 273: E122–E129, 1997.
4. Bird SP, Tarpenning KM, and Marino FE. Effects of liquid carbohydrate/essential amino acid ingestion on acute hormonal response during a single bout of resistance exercise in untrained men. Nutrition 22: 367–375, 2006.
5. Bird SP, Tarpenning KM, and Marino E. Independent and combined effects of liquid carbohydrate/essential amino acid ingestion on hormonal and muscular adaptations following resistance training in untrained men. Eur J Appl Physiol 97: 225–238, 2006.
6. Candow DG, Burke NC, Smith-Palmer T, and Burke DG. Effect of whey and soy protein supplementation combined with resistance training in young adults. Int J Sport Nutr Exerc Metab 16: 233–244, 2006.
7. Chandler RM, Byrne HK, Patterson JG, and Ivy JL. Dietary supplements affect the anabolic hormones after high resistance exercise. J Appl Physiol (1985) 76: 839– 845, 1994.
8. Coburn JW, Housh DA, Housh TJ, Malek MH, Beck TW, Cramer JT, Johnson GO, and Donlin PE. Effects of leucine and whey protein supplementation during eight weeks of unilateral resistance training. J Strength Cond Res 20: 284–291, 2006.
9. Cockburn E, Stevenson E, Hayes PR, Robson-Ansley P, and Howatson G. Effect of milk-based carbohydrate-protein supplement timing on the attenuation of exercise-induced muscle damage. Appl Physiol Nutr Metab 35: 270–277, 2010.
10. Cribb PJ and Hayes A. Effects of supplement timing and resistance exercise on skeletal muscle hypertrophy. Med Sci Sports Exerc 38: 1918–1925, 2006.
11. Erskine RM, Fletcher G, Hanson B, and Folland JP. Whey protein does not enhance the adaptations to elbow flexor resistance training. Med Sci Sports Exerc 44: 1791–1800, 2012. 
12. Esmarck B, Andersen JL, Olsen S, Richter EA, Mizuno M, and Kjar M. Timing of postexercise protein intake is important for muscle hypertrophy with resistance training in elderly humans. J Physiol 535: 301–311, 2001.
13. Ferguson-Stegall L, McCleave E, Ding Z, Doerner PG III, Liu Y, Wang B, Healy M, Kleinert M, Dessard B, Lassiter DG, Kammer L, and Ivy JL. Aerobic exercise training adaptations are increased by post-exercise carbohydrate-protein supplementation. JNutrMetab2011: 623182, 2011.
14. Flakoll PJ, Judy T, Flinn K, Carr C, and Flinn S. Postexercise protein supplementation improves health and muscle soreness during basic military training in Marine recruits. J Appl Physiol (1985) 96: 951–956, 2004.
15. Godard MP, Williamson DL, and Trappe SW. Oral amino-acid provision does not affect muscle strength or size gains in older men. Med Sci Sports Exerc 34: 1126–1131, 2002.
16. Goodyear LJ, Hirshman MF, and Horton ES. Exercise-induced translocation of skeletal muscle glucose transporters. Am J Physiol 261: E795–E799, 1991.
17. Hartman JW, Tang JE, Wilkinson SB, Tarnopolsky MA, Lawrence RL, Fullerton AV, and Phillips SM. Consumption of fat-free milk after resistance exercise promotes greater lean mass accretion than does consumption of soy or carbohydrate in young, novice, male weightlifters. Am J Clin Nutr 86: 373–381, 2007.
18. Hoffman JR, Ratamess NA, Tranchina CP, Rashti SL,Kang J,and Faigenbaum AD. Effect of protein-supplement timing on strength, power, and body-composition changes in resistance-trained men. Int J Sport Nutr Exerc Metab 19: 172–185, 2009.
19. Holm L, Olesen JL, Matsumoto K, Doi T, Mizuno M, Alsted TJ, Mackey AL, Schwarz P, and Kjaer M. Protein-containing nutrient supplementation following strength training enhances the effect on muscle mass, strength, and bone formation postmenopausal women. J Appl Physiol (1985) 105: 274–281, 2008.
20. Hulmi JJ, Kovanen V, Sela¨nne H, Kraemer WJ, Hakkinen K, and Mero AA. Acute and long-term effects of resistance exercise with or without protein ingestion on muscle hypertrophy and gene expression. Amino Acids 37: 297–308, 2009.
21. Ivy JL, Katz AL, Sherman WM, Cutler CL, and Coyle EF. Time of carbohydrate ingestion: Effect on rate of glycogen synthesis after exercise. J Appl Physiol (1985) 64: 1480–1485, 1988.
22. Josse AR, Tang JE, Tarnopolsky MA, and Phillips SM. Body composition and strength changes in women with milk and resistance exercise. Med Sci Sports Exerc 42: 1122–1130, 2010.
23. King PA. Effects of insulin and exercise on amino acid transport in rat skeletal muscle.Am J Physiol 266: C524–C530, 1994.
24. Levenhagen DK, Gresham JD, Carlson MG, Maron DJ, Borel MJ, and Flakoll PJ. Post exercise nutrient intake timing in humans is critical to recovery of leg glucose and protein homeostasis. Am J Physiol Endocrinol Metab 280:E982–E993, 2001.
25. Okamura K, Doi T, Hamada K, Sakurai M, Matsumoto K, Imaizumi K, Yoshioka Y, Shimizu S, and Suzuki M. Effect of amino acid and glucose administration during postexercise recovery on protein kinetics in dogs. Am J Physiol 272: E1023–E1030, 1997.
26. Okazaki K, Ichinose T, Mitono H, Chen M, Masuki S, Endoh H, Hayase H, Doi T, and Nose H. Impact of protein and carbohydrate supplementation on plasma volume expansion and thermoregulatory adaptation by aerobic training in older men. J Appl Physio (l985) 107: 725–733, 2009.
27. Rankin JW, Goldman LP, Puglisi MJ, Nickols-Richardson M, Earthman CP, and Gwazdauska FC. Effect of post-exercise supplement consumption on adaptations to resistance training. J Am Coll Nutr 23:322–330, 2004.
28. Schoenfeld BJ, Aragon AA, and Krieger JW. The effect of protein timing on muscle strength and hypertrophy: A meta-analysis. J Int Soc Sports Nutr 10: 53, 2013.
29. Verdijk LB, Jonkers RAM, Gleeson BG, Beelen M, Meijer K, Savelberg HH, Wodzig WK, Dendale P, and van Loon LJ. Protein supplementation before and after exercise does not further augment skeletal muscle hypertrophy after resistance training in elderly men. Am J Clin Nutr 89: 608–616, 2009.
30. Vieillevoye S, Poortsmans JR, Duchateau J, and Carpentier A. Effects of a combined essential amino acids/carbohydrate supplementation on muscle mass, architecture and maximal strength following heavy-load training. Eur J Appl Physiol 110: 479–488, 2010.
31. Weisgarber KD, Candow DG, and Vogt ESM. Whey protein before and during resistance exercise has no effect on muscle mass and strength in untrained young adults. Int J Sport Nutr Exerc Metab 22: 463–469, 2012.
32. Willoughby DS, Stout JR, and Wilborn CD. Effects of resistance training and protein plus amino acid supplementation on muscle anabolism, mass and strength. Amino Acids 32: 467–477, 2007.
33. Wojtaszewski J, Kristiansen S, Hespel P, Galbo H, and Richter EA. Glucose transport and transporters in muscle giant vesicles: Differential effects of insulin and contractions. Am J Physiol 264: E270–E278, 1993.

Не важно, считает доктор Брэд Дж. Шенфилд.

Оптимальное время потребления белка представляют как стратегию, которая необходима для адаптации к упражнениям с отягощениями. Стратегия основывается на теории «анаболического окна», согласно которой после тренировки с отягощениями есть ограниченный промежуток времени повышенного анаболизма, поэтому аминокислоты необходимо употребить в пределах этого окна для максимального накопления мышечных белков (4, 8, 10). В соответствии с этой теорией, продолжительность анаболического окна составляет всего лишь 1 час после тренировки, а потребление белка после этого периода может оказать негативное влияние на результаты (9). Сторонники теории полагают, что время потребления белка может быть важнее, чем абсолютное суточное потребление нутриента (4). В недавнем обзоре литературы Aragon and Schoenfeld проверяли эту гипотезу и пришли к выводу, что сведений о кратковременном анаболическом окне недостаточно, и они основаны на ошибочной экстраполяции данных имеющихся исследований (1).

Обнаруженные преимущества срочного потребления белка после тренировки перед отсроченным, вероятно, легли в основу теории анаболического окна. Первая работа Okamura et al (15) показала, что синтез мышечных белков (СМБ) был выше, когда собакам вводили раствор глюкоза / аминокислоты непосредственно после продолжительного бега на тредмиле, по сравнению с 2 часами. Позже, в исследовании с участием людей Levenhagen et al (13) обнаружили, что потребление добавки, содержащей 10 г белка, непосредственно после 60 мин. тренировки на велоэргометре привело к 3-кратному увеличению СМБ по сравнению с приёмом белка спустя 3 часа. В следующей работе этой же группы учёных показано, что потребление 10 г белковой добавки в сочетании с углеводами непосредственно после велоэргометрии, привело к поглощению аминокислот организмом и увеличению количества белка в мышцах ног, тогда как потребление углеводов или плацебо вызвало выделение аминокислот из мышц и организма в целом (12). Несмотря на то, что это исследование даёт основание для теории анаболического окна, следует отметить, что нагрузка была аэробной, средней интенсивности. В связи с этим высока вероятность, что результаты обусловлены увеличением фракции белков митохондрий и саркоплазмы, а не синтезом сократительных элементов (18). В отличие от этих данных, Rasmussen et al (16) обнаружили аналогичное увеличение СМБ от потребления добавки, содержащей 6 г незаменимых аминокислот, после тренировки с отягощениями, спустя 1 и 3 часа. Важно отметить, что срочное увеличение синтеза белков в ответ на упражнения не всегда происходит параллельно с долговременным увеличением причинных миогенных сигналов (5), а также не обязательно предшествует долговременному увеличению массы мышц в результате тренировки с отягощениями (14).

Недавний мета-анализ, выполненный в лаборатории автора, оценивал влияние времени потребления белка на основании долговременных исследований по данной теме (17). В общей сложности анализу подверглись 23 исследования, включающих 525 субъектов. Основной анализ без учёта ковариантов показал небольшое, но значимое влияние (размер эффекта = 0,24±0,10) времени потребления белка на гипертрофию. Тем не менее, мета-регрессия объяснила эффект общим потреблением белка. Суточное потребление белка в контрольной группе составляло в среднем 1,33 г/кг, тогда как в группе потребления по времени 1,66 г/кг. Принимая во внимание результаты исследований, показавших, что тренированным людям для предотвращения негативного баланса азота при занятиях с отягощениями необходимо потреблять 1,6 – 1,7 г белка на кг в сутки (11), люди, потреблявшие белок по времени, имели преимущество для обеспечения анаболизма.
Одно из ограничений мета-анализа - только в 3 исследованиях, потребление белка между группами было аналогичным (6, 7, 19). Среднее потребление белка в этих трёх исследованиях составило 1,91 против 1,81 г/кг в сутки для группы, потреблявшей по времени, и контрольной, соответственно, то есть обе группы превысили порог потребления, необходимого для оптимального баланса белка при тренировке с отягощениями. В 2 из 3 исследований не обнаружено преимущество от потребления белка по времени (7, 19), а ещё один, не упоминавшийся факт – обнаружено негативное влияние на сухую массу тела при потреблении белка непосредственно после тренировки по сравнению с приёмом разделённой во времени дозы (утром и вечером) (3). Кроме того, только 2 исследования времени потребления включали людей, занимавшихся с отягощениями: в одном обнаружено положительное влияние (6), в другом не показано существенных различий между группами (7). 

На основании большинства доступных литературных источников можно сделать вывод, что данные о кратковременном анаболическом окне, в лучшем случае, недостаточные; от потребления белка непосредственно после завершения тренировки эффект почти наверняка будет незначительный. Существуют данные, что мышцы обладают повышенной чувствительностью к потреблению белка в период после занятий, и что эта чувствительность может сохраняться 24 часа или дольше после тренировки (2). Тем не менее, остаётся вероятность, что, в конечном счёте, отсрочка потребления белка на несколько часов после тренировки может оказать негативное влияние на накопление мышечных белков. Экстраполяция данных показывает, что «подходящий момент» для потребления белка, вероятно, продолжается как минимум 4 – 6 часов с того момента, как человек потребляет пищу перед тренировкой (1). Эта гипотеза требует дальнейших исследований.

Источники:

1. Aragon AA and Schoenfeld BJ. Nutrient timing revisited: Is there a post-exercise anabolic window? J Int Soc Sports Nutr 10: 5, 2013.
2. Burd NA, West DW, Moore DR, Atherton PJ, Staples AW, Prior T, Tang JE, Rennie MJ, Baker SK, and Phillips SM. Enhanced amino acid sensitivity of myofibrillar protein synthesis persists for up to 24 h after resistance exercise in young men. J Nutr 141: 568–573, 2011.
3. Burk A, Timpmann S, Medijainen L, Vahi M, and Oopik V. Time-divided ingestion pattern of casein-based protein supplement stimulates an increase in fat-free body mass during resistance training in young untrained men. Nutr Res 29: 405–413, 2009.
4. Candow DG and Chilibeck PD. Timing of creatine or protein supplementation and resistance training in the elderly. Appl Physiol Nutr Metab 33: 184–190, 2008.
5. Coffey VG, Shield A, Canny BJ, Carey KA, Cameron-Smith D, and Hawley JA. Interaction of contractile activity and training history on mRNA abundance in skeletal muscle from trained athletes. Am J Physiol Endocrinol Metab 290: E849–E855, 2006.
6. Cribb PJ and Hayes A. Effects of supplement timing and resistance exercise on skeletal muscle hypertrophy. Med Sci Sports Exerc 38: 1918–1925, 2006.
7. Hoffman JR, Ratamess NA, Tranchina CP, Rashti SL, Kang J, and Faigenbaum AD. Effect of protein-supplement timing on strength, power, and body-composition changes in resistance-trained men. Int J Sport Nutr Exerc Metab 19: 172–185, 2009. 8. Hulmi JJ, Lockwood CM, and Stout JR. Effect of protein/essential amino acids and resistance training on skeletal muscle hypertrophy: A case for whey protein. Nutr Metab (Lond) 7: 51, 2010.
9. Ivy J and Ferguson-Stegall L. Nutrient Timing: The Means to Improved Exercise Performance, Recovery, and Training. Am J Lifestyle Med 8(4): 246–259, 2014.
10. Kukuljan S, Nowson CA, Sanders K, and Daly RM. Effects of resistance exercise and fortified milk on skeletal muscle mass, muscle size, and functional performance in middle-aged and older men: An 18-mo randomized controlled trial. J Appl Physiol (1985) 107: 1864–1873, 2009.
11. Lemon PW, Tarnopolsky MA, MacDougall JD, and Atkinson SA. Protein requirements and muscle mass/strength changes during intensive training in novice bodybuilders. J Appl Physiol (1985) 73: 767–775, 1992.
12. Levenhagen DK, Carr C, Carlson MG, Maron DJ, Borel MJ, and Flakoll PJ. Postexercise protein intake enhances whole-body and leg protein accretion in humans.
Med Sci Sports Exerc 34: 828–837, 2002.
13. Levenhagen DK, Gresham JD, Carlson MG, Maron DJ, Borel MJ, and Flakoll PJ. Postexercise nutrient intake timing in humans is critical to recovery of leg glucose and protein homeostasis. Am J Physiol Endocrinol Metab 280: E982–E993, 2001.
14. Mitchell CJ, Churchward-Venne TA, Parise G, Bellamy L, Baker SK, Smith K, Atherton PJ, and Phillips SM. Acute post exercise myofibrillar protein synthesis is not correlated with resistance training-induced muscle hypertrophy in young men. PLoS One 9: e89431, 2014.
15. Okamura K, Doi T, Hamada K, Sakurai M, Matsumoto K, Imaizumi K, Yoshioka Y, Shimizu S, and Suzuki M. Effect of amino acid and glucose administration during postexercise recovery on protein kinetics in dogs. Am J Physiol 272: E1023–E1030,
16. Rasmussen BB, Tipton KD, Miller SL, Wolf SE, and Wolfe RR. An oral essential
amino acid-carbohydrate supplement enhances muscle protein anabolism after
resistance exercise. J Appl Physiol (1985) 88: 386–392, 2000.
17. Schoenfeld BJ, Aragon AA, and Krieger JW. The effect of protein timing on muscle strength and hypertrophy: A meta-analysis.J Int Soc Sports Nutr 10: 53, 2013.
18. Wilkinson SB, Phillips SM, Atherton PJ, Patel R, Yarasheski KE, Tarnopolsky MA, and Rennie MJ. Differential effects of resistance and endurance exercise in the fed state on signaling molecule phosphorylation and protein synthesis in human muscle. JPhysiol 586: 3701–3717, 2008.
19. Wycherley TP, Noakes M, Clifton PM, Cleanthous X, Keogh JB, and Brinkworth GD. Timing of protein ingestionrelative to resistance exercise training does not influence body composition, energy expenditure, glycaemic control or cardiometabolic risk factors in a hypocaloric, high protein diet in patients with type 2 diabetes. Diabetes Obes Metab 12: 1097–1105, 2010.

Сласти, сахара и подсластители

Доступно кушать сласти

И газировку пить,

Лишь при советской власти

Такое может быть!

А. Галич. Баллада о сознательности.

На полках магазинов можно встретить продукты с надписью "диабетический" на упаковке. В крупных магазинах подобным продуктам отведены целые отсеки. Что же такое диетический диабетический продукт?

В официальных документах фигурируют диабетические кондитерские изделия и фруктовые консервы. К их маркировке предъявляется дополнительное требование, а именно указание содержания подсластителей в 100 г продукта. К диабетическим кондитерским изделиям отнесены специальные конфеты, карамель, пастиломармеладные изделия, шоколад, торты, пирожные, рулеты. Для изготовления диабетических тортов и пирожных применяют ксилит и сорбит и другие заменители сахара.

Что же такое эти заменители сахара в диабетических продуктах?

Сахарá как заменители сáхара 

Сахарá – углеводы, вещества, состоящие из простейших сахаров, называемых, чтобы не было путаницы, моносахаридами. В зависимости от числа простейших сахаров, содержащихся в более сложных, последние называют ди- (два), олиго- (несколько) и полисахаридами. Главнейшими в нашем питании являются полисахарид крахмал, содержащийся в основном в пищевых продуктах из зерновых злаков (муке, крупах, рисе, кукурузе) и картофеле, и дисахарид сахароза - то, что в быту (и в документах) называют сахаром – песок и рафинад, которые промышленным способом получают в основном из сахарной свеклы и сахарного тростника. (Сахарный тростник также относятся к злакам.)

Молекула крахмала состоит из соединения множества молекул глюкозы, а дисахарид сахароза – из глюкозы и фруктозы. Молекулы глюкозы и фруктозы отличаются друг от друга не по составу атомов, а особенностями их соединения, т. е. строением.

Конфеты, шоколад, торты, пирожные, мед, фрукты... Современный человек не представляет себе жизни без сластей. Однако сахар сахару рознь. Есть простой сахар, плодовый, виноградный, медовый... Какой будет наименее вреден для вашего здоровья? Давайте выберем!

Фруктоза

Плодовый (фруктовый) сахар, или фруктоза — самый сладкий из природных сахаров, он слаще обычного пищевого сахара в 1.7 раза, имея примерно одинаковую с ним энергетическую ценность (на 5-6% выше). Фруктоза в естественном виде содержится во фруктах и нектаре цветков, придавая им сладкий вкус. Наши предки не знали сахара-песка, из сладких пищевых продуктов им были знакомы только фрукты и мед, вырабатываемый пчелами из нектара. Сладость была признаком пищи «здоровой» и питательной. Недаром в греческой мифологии нектар считался пищей бессмертных. Мнение об особой ценности для здоровья меда сохраняется и поныне. Мед, вопреки бытующему мнению, менее калориен, чем сахар-песок и сахар плодовый, на 20-25% (за счет жидкой составляющей).

Фруктоза содержится в фруктах и продуктах из них , в том числе в вине, однако это не означает, что простого сахара и глюкозы в них нет.

Обычно пища, содержащая свободную фруктозу, содержит ровно столько же и свободной глюкозы, т. е. соотношение 1:1. Но например яблоки и груши содержат в 2 раза больше фруктозы, а абрикосы – менее половины содержащейся глюкозы.

Вот какая получается картина:

Таблица 1. Пищевая ценность фруктов и овощей (в граммах на 100 г).

Также и считать, что консервированные соки содержат только фруктозу, было бы заблуждением. Вот в чем заключается пищевая ценность фруктовых и овощных соков:

Таблица 2. Пищевая ценность фруктовых и овощных соков (в граммах на литр).

Прежде потребление плодового сахара было несравнимо меньше по сравнению с современностью. Сейчас мы потребляем в основном не настоящий плодовый сахар, а фруктозу, вырабатываемую из кукурузного крахмала, она придает готовым пищевым продуктам и напиткам («жидкие леденцы») сладкий вкус. Фруктоза – самое сладкое вещество из всех естественных пищевых веществ. Как подсластитель фруктозу используют с 1850-х годов, т. е. уже полтора столетия.

Потребление фруктозы прогрессивно растет. Цифры мирового потребления фруктозы таковы: 1950 г. — 17.5 млн тонн, 1990 — 55, 2000 — 64 миллиона тонн. По сведениям 2008 г., более 10% калорийности рациона в развитых странах поставляет именно фруктоза.

Что вреднее: глюкоза или фруктоза?

Последние исследования показали большие различия в том, какие превращения происходят в организме с "первичными" сахарами фруктозой и глюкозой.

У испытуемых с избыточным весом обнаружено снижение сахаропонижающей активности инсулина (инсулинорезистентность) и более выраженные другие факторы риска развития болезни сердца и диабета в тех случаях, когда 25 % потребляемой суточной калорийности происходят из подслащенных фруктозой напитков по сравнению с потреблением глюкозы в тех же количествах. Испытуемые обеих групп прибавили в весе за время 10-недельного наблюдения, но те, кто употреблял фруктозу, прибавили больше. У них прибавился самый опасный жир, который связан с повышенным риском сердечных атак и инсультов, а именно абдоминальный (т. е. находящийся в животе). Данные 2009 г. свидетельствуют, что высокое потребление фруктозы само по себе ассоциировано с высоким кровяным давлением.

Привычный пищевой сахар представляет собой соединение фруктозы и глюкозы (ранее глюкозу называли виноградным сахаром). Обычный сахар (сахароза) содержит глюкозу и фруктозу в соотношении 50/50, коммерческие подсластители 45/55. Пчелиный мед содержит 75 % сахарозы, т. е. в меде соотношение глюкоза/фруктоза составляет 46.7/53.3. Можно утверждать, что соотношение первичных сахаров в обычном сахаре, подсластителях и меде одинаково.

Общеизвестна также патока — искусственный мед, приготовляемый из крахмала. Он представляет собой мальтозу — соединение, состоящее просто из двух молекул глюкозы.

Обнаружено также, что напитки, подслащенные как сахаром, так и чистой фруктозой, а также богатые фруктозой сладкие фрукты и соки повышают уровень мочевой кислоты в крови и таким образом повышают статистический риск заболевания подагрой. Наука подтвердила рекомендации знаменитого врача сэра Ослера по профилактике подагры. Он писал в 1893 году: "Потребление сахара [подагриками] должно быть сведено к минимуму. Сладких фруктов также следует избегать".

Свободная фруктоза из кишечника сразу передается в кровь с помощью специального белка-переносчика, а обычный сахар в тонкой кишке расщепляется на фруктозу и глюкозу. Если белка-переносчика не хватает, то размножаются микробы, вырабатывающие газы. Также может задерживаться в кишечнике жидкость. Это ведет к бурлению в животе, чрезмерному газообразованию, учащению стула.

Если клеткам организма не хватает глюкозы, то сжигается жир наших жировых запасов и идет похудение. В этом случае фруктоза, которая легко превращается в жир и не требует инсулина, используется для восстановления запасов жира, т. е. она похудению препятствует.

Получается, как ни крути, что мед, и сахар, и промышленные подсластители напитков суть одно и то же, а фруктоза даже вреднее глюкозы в плане более быстрого набора веса.

Вопрос, стоит ли включать фруктозу в рацион лиц с диабетом типа 2, так как для ее усвоения практически не требуется инсулин, интенсивно исследовался в последние годы. И теперь на этот вопрос с твердостью можно ответить отрицательно.

Диабетики знают, что фруктоза не повышает уровень сахара в крови и не требует для усвоения инсулина, и предпочитают кондитерские и прочие кулинарные изделия на фруктозе вместо сахара. Однако это не прибавляет им здоровья. Любой сахар — он и есть сахар.

Сорбит

Сорбит, он же сорбитол, он же пищевая добавка E420. Твердый сахароспирт, его сладость и его калорийность на 40% меньше, чем у обычного сахара. В чем же плюс? –Он также, как фруктоза, расщепляется в толстой кишке микробами с образованием газа, поэтому продукты с сорбитом могут иногда вызывать метеоризм и, соответственно, боли в животе, но зато обладают послабляющим действием, что обычно существенно для пожилых людей. В этом и заключается его «плюс».

Ксилит 

Ксилит, он же ксилитол, он же пищевая добавка E967. По калорийности идентичен сахару, но в два раза его слаще.

Перечисленные заменители сахара обладают сильным желчегонным действием, поэтому у людей с патологией желчевыводящих путей они могут обострить течение болезни.

Искусственные бескалорийные подсластители

Это вещества несахарной природы, которые в сотни раз слаще сахара и при этом не имеют практически энергетической ценности. Самые популярные из них (международные непатентованные наименования):

- аспартам (фенилаланин), пищевая добавка E951;

- сахарин, пищевая добавка Е954;

- сукралоза, пищевая добавка E955.

В готовые «диетические диабетические продукты» их не добавляют, они заменителями сахара не являются, т. к. не имеют энергетической ценности (калорийности). Никаких преимуществ у каждого из них перед другими нет. Провизор аптеки всегда разъяснит, какие коммерческие названия имеют эти подсластители. Сахарин, используют в качестве подсластителя с 1884 года, одна таблетка заменяет одну чайную ложку песку. Пить полезный диабетикам кофе с сахарином вкусно!

Резюме для диабетиков таково. Готовые диетические диабетические продукты не полезны, приобретать их не следует. Современными принципами питания для больных диабетом не предусматривается употребление специальных диабетических продуктов. Покупая кондитерские изделия, на маркировке обращайте внимание не на состав, а на энергетическую ценность (калорийность) этих сластей.

"Потребителям необходима точная, стандартизированная и всеобъемлющая информация о составе продуктов питания, на основе которой они могли бы сделать более полезный для здоровья выбор. … производители все чаще говорят о влиянии их продукции на здоровье. Такие заявления не должны вводить общественность в заблуждение в отношении преимуществ тех или иных продуктов питания или связанных с ними рисков". (Глобальная стратегия по питанию, физической активности и здоровью. Всемирная организация здравоохранения, Женева, 2004.)

Сладкая газировка: фруктозы больше, чем вы думаете

Американские производители сладких газированных напитков утверждают, что содержание фруктозы в них не превышает 55%. Однако, данныеисследовательского Центра Keck School of Medicine, University of Southern California доказывают, что эта цифра существенно выше.

Инфографика Alissa Scheller для The Huffington Post.

Авторы исследования проверили химический состав 34 различных напитков. Они обнаружили, что напитки с высоким содержанием кукурузного сиропа ( в их числе  Coca-Cola, Pepsi, Dr. Pepper ) содержат фруктозы на 50 % больше, чем глюкозы. Между тем, большинство компаний утверждают, что их напитки содержат на более 55 % фруктозы.

“Мы не обнаружили в исследованных напитках натурального сахара. Вместо него — высокая концентрация фруктозы, которая увеличивает риск развития диабета, заболеваний сердца, сосудов и печени», — написал в пресс-релизе  Майкл Горан, директор Центра детского ожирения и ведущий автор исследования.  “Человеческое тело не предназначено для обработки этой формы сахара в таких больших количествах.  В отличие от глюкозы, которая служит топливом для организма,  фруктоза перерабатывается почти исключительно в печени, где преобразуется в жир.”

УМЕРЕННАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА В ТЕЧЕНИЕ ЧАСА В ДЕНЬ ПОМОГАЕТ СНИЗИТЬ РИСК СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

 

В новом исследовании, опубликованном в тираже журнала Американской кардиологической ассоциации Circulation: Heart Failure, исследователи заявляют, что как минимум час умеренных или полчаса интенсивных упражнений в день могут снизить риск сердечной недостаточности на 46 процентов.

Сердечная недостаточность - распространённое заболевание, на которое приходится около 2 процентов от общего объема расходов на здравоохранение в промышленно развитых странах. По словам исследователей, риск смерти в течение пяти лет после установления диагноза составляет 30 -50%.

Шведские исследователи изучили 39 805 людей в возрасте 20-90 лет, которые не имели сердечную недостаточность на момент начала исследования в 1997 году. Исследователи оценили их активность в общее и свободное время в начале исследования и наблюдали за ними, чтобы увидеть, насколько их уровни физической активности могли повлиять на последующий риск развития сердечной недостаточности. Они обнаружили, что чем более активен человек, тем меньшему риску сердечной недостаточности он подвергается.

Они также обнаружили, что:

• группа с наибольшим временем досуговой активности (более одного часа умеренной или полчаса энергичной физической активности в день) имела на 46 процентов меньше риска развития сердечной недостаточности. 
• Физическая активность была одинаково полезна для мужчин и женщин.
• Люди с сердечной недостаточностью, как правило, были мужчинами старшего возраста с низким уровнем образования, более высоким коэффициентом индекса массы тела и окружности талии, и историей сердечного приступа, диабета, высокого кровяного давления и высокого уровня холестерина.

«Вам не обязательно участвовать в марафоне, чтобы получить пользу от физической активности - даже совсем низкие уровни нагрузок могут дать положительные результаты», - сказал Каспер Андерсен, доктор медицинских наук, соавтор исследования и научный сотрудник университета Упсала в Упсале, Швеция. «Физическая активность снижает многие факторы риска заболеваний сердца, а частности сердечной недостаточности, а также других кардиологических болезней».

Участники исследования заполняли анкеты, включившие вопросы о их образе жизни, физической активности, курении и употреблении алкоголя, и использовании лекарственных средств. Исследователи изучили общую физическую активность, в том числе во время работы и отдыха. Затем активность участников в свободное от работы времени была разделена на три категории: легкая, например, случайная ходьба; умеренная, такая как бег трусцой или плавание; интенсивная, например, участие в спортивных соревнованиях. Диагнозы, случаи госпитализации и смертей проверялись с помощью записей в медицинских картах участников.

«Западный мир способствует малоподвижному образу жизни», - сказал Андерсен. «Здесь зачастую нет здоровых альтернативных форм передвижения; во многих зданиях трудно найти лестницу, а дома телевизоры и компьютеры поощряют сидячий образ жизни».

«Необходимо создать условия для безопасных прогулок пешком, езды на велосипеде или подъёма по лестнице. Наше исследование говорит о том, что каждый может извлечь пользу из ежедневной активности».

Хотя взаимосвязь между сердечной недостаточностью и физическими упражнениями не была широко изучена, результаты исследования еще раз подчеркивают важность физической активности для всех взрослых и подтверждают рекомендации Американской ассоциации кардиологов о необходимости еженедельной физической активности умеренной интенсивности в течение 150 минут. Для тех, кому нужно снизить кровяное давление и уровень холестерина ассоциация рекомендует выполнять упражнения 3-4 раза в неделю по 40 минут.

В Соединенных Штатах, болезни сердца, в частности риск сердечной недостаточности, остается ведущей причиной смерти, ежегодно унося 380000 жизней. По оценкам, 5,7 миллиона американцев страдают от сердечной недостаточности и около половины умирают в течение пяти лет с момента установления диагноза.

Источник

• Andersen K, Mariosa D, Adami HO, Held C, Ingelsson E, Lagerros YT, Nyrén O, Ye W2, Bellocco R, Sundström J. Dose-response relationship of total and leisure time physical activity to risk of heart failure: a prospective cohort study. Circ Heart Fail. 2014, vol.7, N.5, pp.701-708.

Revisiting Caffeine + Lactate - In Combination They May be Powerful Muscle Builders Which Boost Satellite Cell Activity + Anabolic Signalling And Trigger Muscle Hypertrophy

High intensity training builds muscle and maximizes lactate build up. Caffeine helps you to train at maximal intensities. Correct, but there appears to be a more direct link between lactate accumulation, caffeine supplementation and skeletal muscle hypertrophy.

No, you are not mistaken: The headline says and means that caffeine and lactate are powerful agents that may promote skeletal muscle hypertrophy by boosting satellite cell activity and anabolic signalling in favor of muscle hypertrophy.

After a thorough review of the existing literature discussing the individual effects of caffeine and lactate on skeletal muscle metabolism and anabolism, Yoshimi Oishi and colleagues from the Ritsumeikan University hypothesized that "a lactate-based supplement containing caffeine, an activator of intracellular calcium signals, could elicit proliferation and differentiation of satellite cells, activate anabolic signals in skeletal muscle, and thereby increase muscle mass when combined with low-intensity exercise training."

 

Well, you already know that they were able to proof their hypothesis, right? Let's still take a look at how they did that - at least briefly: 

"To assess this hypothesis, we initially examined whether lactate and/or lactate-caffeine treatment could elicit proliferation and differentiation of satellite cells or activate anabolic signals in C2C12 skeletal muscle cells. Furthermore, we examined whether the administration of a mixed lactate and caffeine compound (LC compound), concomitant with endurance exercise training, could effectively increase muscle mass via activated satellite cells and/or anabolic signals in rat skeletal muscle" (Oishi. 2015)

I know, the human study is missing, but if you think about the intensity dependent increase in lactate production it appears logical to assume that increasing lactate levels which as previously been shown to...

• upregulate the expression of MCT1 and genes coding for other components of the mitochondrial reticulum in skeletal muscle (Brooks. 2009)
• increase myogenin (the satellite cell activator) mRNA in skeletal muscle cells in the petri dish (Hashimoto. 2007) 

Now, this raises the question how calcium comes into play. According to Oishi et al. its beneficial effects are related the ability of caffeine supplements to increase the amount of intracellular calcium (Lu. 2007), which activates calcineurin, which will in turn induce slow and fast fiber hypertrophy (Talmadge. 2008) - unfortunately, this effect appears to favor type I (=endurance fiber) over type II hypetrophy, but this may well depend on the trigger that's used, i.e. endurance training as it was the case in a rodent study by Talmadge et al. or your strength workouts.

Figure 1: Graphical illustration of the mechanism by which caffeine and lactate may increase your gains.

Too complicated? Well, check out my graphical summary in Figure 1. I guess this should explain the basic mechanism: Lactate up = increase satellite cell proliferation = hotbed for muscle hypertrophy + calcium up = increased calcineurin = trigger for increased hypertrophy.

Bicarbonate supplementation buffers the decline in muscle pH and allows for 15% greater increases in lactate levels while still increasing training performance on a high volume, high intensity leg workout | read more

High intensity = high lactate, high intensity + bicarbonate = even higher lactate: The study at hand used lactate + caffeine supplementation and low intensity exercise. With high intensity exercise the increase the usefulness of additional lactate supplements may be significantly reduced, because higher intensity equals higher lactate accumulation anyway. As a previously discussed study on high intensity high volume leg training indicates, this effect can be augmented by sodium bicarbonate supplementation which allows for increased lactate levels in the absence of the debilitating effects of skeletal muscle acidosis (read more).

In the study at hand, the researchers quantified the effects on skeletal muscle hypertrophy by weighing the gastrocnemius and tibialis muscle of the rodents after 4 weeks of treadmill training and the effects on muscle restructuring via incorporation of new muscle nuclei (learn more) by measuring the increase in DNA content from exercise training alone and exercise training in conjunction with lactate + caffeine supplementation.

Figure 2: Exercise and exercise + supplementation induced changes in muscle weight and DNA content of skeletal muscle in mice exposed to four weeks of low intensity treadmill running (Oishi. 2015).

As the data in Figure 2 indicates, both muscle hypertrophy and the exercise induced increase in satellite cell activity were further augmented by the addition of lactate and caffeine in dosages of 1g/kg sodium-lactate and 36mg/kg caffeine.

In conjunction with the likewise observed increases in myogenin and follistatin expression of the fast twitch (that's what you use for lifting weights) gastrocnemius muscle relative to the exercise alone, the results of the study at hand clearly warrant the scientists conclusion that the administration of sodium lactate and caffeine "can effectively increase muscle mass concomitant with elevated numbers of myonuclei, even with low-intensity exercise training, via activated satellite cells and anabolicsignals" (Oishi. 2015).

So, what does this mean in practice? Assuming the same effects would occur in human beings the effective dosages of sodium lactate and caffeine would be 81mg/kg and 2.9mg/kg, respectively. Practically speaking you would have to take ~6.5g of sodium lactate and 232mg of caffeine.

Remember? Study suggests, significant increases in mitochondrial builder PGC1-a with HIIT + sodium bicarbonate | read more

That's quite a reasonable amount and should not have nasty side effects. Whether the sodium lactate offers additional benefits to trainees who work out far beyond the lactate threshold (remember: the rodents did only "light exercise"), remains questionable. The same goes for the question whether the addition of sodium bicarbonate would elicit similar beneficial effects on the lactate induced increase in satellite activity. In view of the fact that previous studies show that it does potentiate the beneficial effects on another albeit not directly related marker of mitochondrial changes in muscle structure, namely PGC-alpha (see previous SuppVersity article), I personally believe this would be worth investigating | Comment on Facebook!

References: 

• Brooks, George A. "Cell–cell and intracellular lactate shuttles." The Journal of physiology 587.23 (2009): 5591-5600.
• Hashimoto, Takeshi, et al. "Lactate sensitive transcription factor network in L6 cells: activation of MCT1 and mitochondrial biogenesis." The FASEB Journal 21.10 (2007): 2602-2612.
• Lu, Ying-Mei, et al. "Imbalance between CaM kinase II and calcineurin activities impairs caffeine-induced calcium release in hypertrophic cardiomyocytes." Biochemical pharmacology 74.12 (2007): 1727-1737. 
• Oishi, Yoshimi, et al. "Mixed lactate and caffeine compound increases satellite cell activity and anabolic signals for muscle hypertrophy." Journal of Applied Physiology (2015): jap-00054. 
• Talmadge, Robert J., et al. "Calcineurin activation influences muscle phenotype in a muscle-specific fashion." BMC cell biology 5.1 (2004): 28.

Аспирин- не витаминка!

  

  - Дорогая, у нашего сына поднялась температура- 37,5!
  -Ну так дай же ему аспиринки!
  Ничего не напоминает? Ассоциация - витаминка, аспиринка, пилюлька! По всем каналам идет реклама- принимайте колдрекс, панадол, темпалгин. Мы привыкли относиться к таким препаратам, как конфеткам, витаминкам. Какое то легкомысленное отношение, с одной лишь разницей- от наших витаминок пользы практически никакой, да и вреда немного, моча лишь желтеет). А вот легкое отношение к нестероидным противоспалительным препаратам может стоить нам жизни.
  Ранее я уже писал нафтизиновые страшилки. Теперь пришло время навести аспириновый ужас, тем более что об этом меня попросили, да и слишком много людей поступает в наше отделение с осложнениями, редко но были и летальные исходы. 

  Но сразу скажу, я пишу этот пост не для того что бы опорочить сей достойный препарат, более того скажу- он обладает замечательными свойствами, помог в лечении многих болезней,  его эффектами мы до сих пор пользуемся, и не собираемся отказываться.
   Немного истории. Салицилаты содержаться в коре ивы. Ещё великий врач древней Греции Гиппократ(460-377 до н э) рекомендовал применять кору ивы для лечения лихорадки и уменьшения боли при родах. Римский врач Авл Корнелий Цельс (1век) описал четыре классических признака воспаления (гиперемия, повышение температуры, боль и отёк) и с успехом использовал экстракт коры ивы для облегчения этих симптомов. Об обезболивающих свойствах коры ивы сообщали Плиний старший и Гален.
  В 1827 году из коры ивы выделен гликозид салицин. В 1838 году экстрагирована салициловая кислота, в 1860 году осуществлён её синтез. Русский врач Боткин одним из первых в мире стал назначать салициловую кислоту при остром ревматизме. В 1869 году сотрудник компании "Байер" Феликс Хофман синтезировал кислоту ацетилсалициловую. Он создал новое лекарственное средство по просьбе своего отца, который, страдая ревматизмом, плохо переносил чрезвычайно горький
экстракт коры ивы. Спустя 30 лет кислота ацетилсалициловая получила широкое распространение. Главный фармаколог компании "Байер" Герман Дресер предложил название "аспирин".
  Я не собираюсь нахлобучивать Вас механизмами действия, они достаточно сложны и кому надо сам сможет найти.
  Вкратце перечислю те эффекты которые, мы с успехом используем:

1. Противовоспалительное действие, он уменьшает синтез тех веществ (простагландинов), которые вызывают увеличение притока крови в зону воспаления, увеличивают проницаемость сосудистой стенки, жидкость из капилляров проникают в ткани вызывая их отёк. Аспирин также блокирует действие уже синтезированных воспалительных веществ.

2. Препятствует поступление клеток участвующих в воспалении к месту очага.

3. Препятствует освобождению гидролитических ферментов, т е веществ которые, вызывают тканевой некроз.

4. Действует антагонистически с медиаторами (веществами) воспаления.

5. Тормозит образование соединительной ткани, после воспаления в очагах образуется ткань похожая на сухожилие, там где её не должно быть, вследствие этого появляются ограничение движений в суставах.

6.Уменьшает общую иммунологическую реактивность организма, т е подавляет гиперреакцию организма на чужеродное вещество.

7. Ну и главное конечно- обезболивающий эффект (без комментариев и так все знают это замечательное свойство).

8. И не менее замечательное свойство- нормализует температуру тела (не вызывая гипотермию).

9. Препятствует образованию тромбов, антикоагулянтное действие, которое используется для профилактики ишемической болезни сердца, инсультов, тромбозов, что значительно увеличивает продолжительность и качество жизни.

 Правда замечательные свойства, можно ли отметать этот препарат из-за бездумных действий нашего населения? Конечно же НЕТ!

   Все вышеперечисленные свойства характерны не только для аспирина, но и для всех других нестероидных противовоспалительных препаратов, с той лишь разницей, что у одних преобладают одни свойства, у других другие.
  Но к сожалению, этот препарат при бездумном использовании, либо индивидуальной непереносимости может нанести непоправимый вред здоровью. ЕЩЕ раз повторяю, аспирин это не витаминка, а серьёзный препарат, который надо принимать по показаниям и очень дозированно!!!

  А теперь перейдем непосредственно к страшилкам, вернее к побочным действиям аспирина.
1. Наиболее часто к нам привозят больных с повреждениями желудочно-кишечного тракта. Проявляемые эрозивным гастритом, аспириновые язвы желудка. Механизм ульцерогенного (язвообразующего) эффекта обусловлен двумя независимыми механизмама- местным повреждением слизистой оболочки желудка и системным истощением цитопротективных (восстанавливающих клетку) простагландинов.

2. Серьёзное осложнение вытекающее из первого: желудочно-кишечное кровотечение, чрезвычайно сложно купируемое в следствии нарушения свертывающей системы крови( девятый пункт замечательных свойств, здесь стремиться убить).
  Длительное бесконтрольное применение нестероидных противовоспалительных  препаратов(не только аспирин!), служит причиной 20-60% госпитализаций по поводу желудочных кровотечений и перфорации язв, 5-10%!!! из них погибают!
  Эндоскопически кровит буквально вся поверхность желудка, оперировать на измененном состоянии свертывающей системы крови очень опасно.
  Но не только кровят желудки, так же возможны легочные, кишечные, маточные кровотечения.
  Принимать надо аспирин заблаговременно измельчив, запивая молоком. Ещё лучше принимать "шипучие" таблетки, таблетки с кишечнорастворимым покрытием. И главное, следите за общей дозой принятых препаратов!

  3. Следующее грозное осложнение- аспирин-индуцированное респираторное заболевание, возникающее у 10-30% больных, проявляющееся удушьем. Часто такие больные поступают в реанимационное отделение по поводу астматического статуса, остановки дыхания и шока.

4. Нефротоксическое действие (почки отстёгиваются), не частое, но прогрессирующее заболевание приводящее к острой почечной недостаточности, по окончании их можно выкидывать.

5. Установлена связь между приёмом аспирина детьми с вирусными инфекциями (грипп, ветряная оспа) и возникновением у них синдрома Рейе- острой энцефалопатии (крыша едет) в сочетании с жировой дистрофией печени и других внутренних органов. Это осложнение впервые было описано в 1963 году австралийским врачом Р. Рейе. Чаще страдают дети от 4 до 16 лет. Синдром Рейе проявляется через 3-7 дней после начала вирусной инфекции.  Его прогрессирование может спонтанно спонтанно остановиться на любой стадии с выздоровлением, однако без лечения 30-70% случаев синдром Рейе заканчивается летально.
  НИКОГДА не назначайте  аспирин детям, есть другие более безопасные и эффективные препараты!

6. Ещё не напугал вас? В 1% случаев при лечении аспирином возникают психические и неврологические расстройства. Для "салицилизма" характерны головокружения, шум в ушах, снижения слуха и зрения, головная боль, одышка, психоз, судороги, снижение артериального давления.

 7. При приёме внутрь во время беременности возникает опасность раннего закрытия артериального протока, хромосомных мутаций и кровотечения у плода.
 
  Это друзья мои не полный список проблем, которые можете создать Вы при бесконтрольном применении аспирина. Будьте благоразумны, проконсультируйтесь с врачом, либо строго соблюдайте рекомендации данные в аннотации препарата.

 Будьте здоровы)))

Химия эмоций.4

 

 

   Здравствуйте уважаемые посетители, продолжаю знакомить вас с гормонами сопровождающие наше эмоциональное состояние, в прошлых постах вы узнали какие гормоны выделяются при хорошем настроении (серотонин), антипод его (мелатонин), удовольствие сопровождается выбросом дофамина,  страх и ярость сопровождают адреналин и норадреналин, эйфория и антиноцицептивная защита сопровождается выработкой эндорфинов и энкефалинов, оказалось что в устранении отрицательных эмоций в том числе и боли помогают нам внутренние каннабиоиды, а великое чувство любви сопровождается выбросом фенилэтиламина, доверие связано с окситоцином.
    Итак продолжаем:
    

8. Привязанность: вазопрессин

Вазопрессин- гормон гипофиза, по молекулярному строению схожий с окситоцином. Основная физиологическая функция вазопрессина – увеличение реабсорбции воды почками, тем самым повышая концентрацию мочи и уменьшая её объём.

В 1999 году на примере мышей полёвок было неожиданно открыто ещё одно свойство вазопрессина. Дело в том, что существует два вида мышей: полёвка-степная и полёвка-горная. При этом степные полёвки относятся к 3% млекопитающих, реализующих моногамные отношения. Когда степные полевки спариваются, выделяются два гормона: окситоцин и вазопрессин. Если выделение этих гормонов блокировать, половые отношения между степными полевками становятся такими же мимолетными, как и у их "распутных" горных родственников. Наибольший эффект приносит именно блокировка вазопрессина.

В данном случае отличительный признак - запах. Крысы и мыши узнают друг друга по запаху. Учёные утверждают, что степные полёвки привязываются друг к другу благодаря действию механизма полового импринтинга, опосредованного запахом. Более того, ученые предполагают, что у других моногамных животных, включая человека, эволюция механизма поощрения, участвующего в формировании этой привязанности, протекала схожим образом, в том числе с целью регулирования моногамии.

Среди исследованных человекоподобных обезьян уровень вазопрессина в центрах поощрения мозга у моногамных мартышек был выше, чем у немоногамных макак-резусов. Считается, что животные, устанавливающие прочные социальные отношения, поступают так благодаря наличию и особому расположению их рецепторов для восприятия вазопрессина и окситоцина. Чем больше рецепторов находится в областях, связанных с поощрением, тем большее удовольствие доставляет социальное взаимодействие. 

9. Привлечение: феромоны (андростерон и копулины)

В этой главе впервые пойдёт речь о двух веществах, весьма далёких от нейробиологии - но всё же тесно связанных с химией человеческих взаимоотношений. Это ферромоны- продукты внешней секреции, выделяемые некоторыми видами животных и обеспечивающие химическую коммуникацию между особями одного вида. 

•  Андростерон (или андростенон) - это мужской половой гормон, производный от гормона тестостерона. Но нам сейчас важно не его гормональное действие, а то, что он содержится в моче и поте самцов многих видов млекопитающих. Например, если предъявить самке свиньи во время овуляции андростерон - то она немедленно выгибает спину и принимает позу спаривания с разведенными в стороны ногами. Такая жесткая закономерность в реакции наблюдается у свиней только во время овуляции. В остальное время она индифферентна к этому запаху.

Забавно, что деликатесные грибы трюфели, самки свиней отыскивают именно благодаря содержащемуся в их запаху вещества, схожего с андростероном.

Исследования 1986, 1997 годов, показали что мужчины неизменно воспринимают адростерон как неприятный и отталкивающий запах. Видимо, этот запах сигнализирует им о наличии рядом соперника. Женщины, вдыхавшие через нос это вещество, выражали схожее отношение, за одним важным исключением: в середине цикла они оценивали этот запах положительно.

Эксперимент 1998 года (с двойным слепым контролем эффекта плацебо) показал, что синтетический андростерон положительно влияет на социально-сексуальное поведение мужчин: у тех, кто пользовался феромоном, обнаружилось значимое увеличение числа половых сношений, и они чаще спали со своими романтическими партнершами. Они также больше занимались петтингом, целовались, испытывали большее чувство близости и чаще ходили на свидания. Однако частота их мастурбаций значимо не менялась. Таким образом, можно предположить, что синтетические феромоны усиливают исключительно социальный аспект сексуального поведения - то есть привлечение противоположного пола.

•  Женские феромоны копулины - являются смесью влагалищных кислот. Исследования показали, что у мужчин под действием копулинов происходит выброс тестостерона. Копулины выполняют роль симметричную андростерону - привлекают самца к самке, готовой к спариванию. Характерным является то, что, пик секреции копулинов в женском организме приходится именно на период овуляции.

Синтетические феромоны уже давно и вполне успешно применяются в парфюмерной промышленности. Как бы мы не относились к этической стороне этого вопроса –это факт.

10. Либидо: адрогены (тестостерон)

Андрогены- это общее название мужских половых гормонов. Не смотря на то, что гормоны "мужские" - они вырабатываются половыми железами и корой надпочечников как у мужчин, так и у женщин. Самый важный представитель андрогенов – это тестостерон.

Андрогены отвечают за возбудимость психосексуальных центров нервной системы. Они играют ключевую роль в формировании либидо (полового влечения)- как у мужчин, так и у женщин. Предпологается, что андрогены усиливают влечение путем повышения чувствительности определенных центров в лимбической системе и гипоталамусе, а также посредством повышения общей активности организма вследствие стимулирующего влияния андрогенов на обмен веществ. Это подтверждается тем, что препараты тестостерона являются весьма эффективными лекарственными средствами для повышения либидо. 

Имеются данные, что тестостерон повышает агрессивность и чувствительность эрогенных зон. Также прослежена четкая связь между содержанием тестостерона и частотой и выраженностью ночных эрекций. Считается, что андрогены усиливают эрекцию полового члена у мужчин и эрекцию клитора у женщин, а также влияют на интенсивность оргастических переживаний. 

Кроме этого, андрогены отвечают за развитие мужских вторичных половых признаков: огрубение голоса, рост волос на лице по мужскому типу, облысение, отложение жира по мужскому типу - на животе, увеличение мышечной массы и силы. Поэтому женщины кавказских народов, отличающиеся мужской растительностью на лице, имеют повышенное либидо по сравнению с европеоидками. Однако, избыточная концентрация андрогенов в женском организме чревата осложнениями беременности.

11. Женственность: эстрогены (эстрадиол)

Эстрогены- общее название женских половых гормонов, производимых в основном половыми железами у женщин. В небольших количествах эстрогены производятся также яичками у мужчин и корой надпочечников у обоих полов. Наиболее характерный эстроген -эстрадилол

Эстрогены оказывают сильное феменизирующее воздействие на организм: они стимулируют увеличение молочных желез, формирование характерной женской формы таза, отложение жира по женскому типу - на бёдрах). Секреция женских феромонов напрямую зависит от уровня эстрогенов. 

Забавно, что светлые волосы являются более высоким показателем концентрации эстрогенов в крови. А высокий уровень эстрогенов - большое количество феромонов. Видимо, поэтому многим мужчинам нравятся блондинки. После рождения у блондинки первого ребенка ее волосы темнеют, поскольку уровень эстрогена в крови падает.

И эстрогены и андрогены тормозят развитие сердечно сосудистых заболеваний остеопороза. Только эстрогены лучше справляются с сердечно-сосудистыми болезнями, а андрогены - укрепляют кости. В результате чего, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин выше, зато кости (особенно в старости) - крепче.

Эстрогены обладают успокаивающим и улучшающим память действием. В 1986-1990 годах было установлено, что повышение уровня эстрогенов способствует блокировке обратного захвата серотонина - и тем самым повышает настроение и общее самочувствие. Считается что именно чрезвычайно низкий уровень эстрадиола - является причиной депрессий в состоянии менопаузы. Некоторые исследователи считают, что эстрогены наряду с тестостероном повышают уровень полового влечения у женщин.