Пироксикам (роксикам, фелден, эразон) относится к бензотиазиновым производным и новому классу НПВС. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Хорошо абсорбируется в полости рта. Т1/2 составляет 40-45 ч, концентрация в плазме крови хорошо поддерживается на постоянном уровне в течение 2 суток. Препарат интенсивно метаболизируется и экскретируется с мочой преимущественно в виде глюкуронидов и лишь 5% выводится в неизмененном виде. Применяют однократно в дозе 10-20 мг/сут, в больших дозах применяют в острых тяжелых случаях (острый приступ подагры), при этом возникает опасность развития пептической язвы.
Теноксикам по механизму действия близок к пироксикаму. Биодоступность его 100%, с белком связан на 98,5%. Через 10-20 дней применения устанавливается постоянная концентрация в крови (9,7-13,6 мкг/мл). Т1/2 составляет 60-75 ч. Препарат хорошо и быстро проникает в синовиальную жидкость как у здоровых, так и больных артритами. Теноксикам подвергается сложному метаболизму в печени и в виде неактивных метаболитов выделяется с мочой (33%) и с фекалиями (67%). Применяют по 20 мг однократно. Сравнительная эффективность теноксикама у больных ревматоидным артритом по противовоспалительному и анальгетическому действию превышает или равна пироксикаму и диклофенаку. У больных остеоартритом эффективность равна диклофенаку, индометацину, кетопрофену, напроксену и пироксикаму.
Комментариев нет:
Отправить комментарий