ПРИЗНАКИ ОПЬЯНЕНИЯ, АБСТИНЕНЦИИ И ПОСЛЕДСТВИЙ УПОТРЕБЛЕНИЯ НЕКОТОРЫХ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ

Вид психоактив­ного вещества (ПАВ)	Признаки опьянения	Абстиненция/синдром отмены («ломка»)	Последствия длительного употребления
Опийная группа (опий-сырец -«ханка», героин, кодеин, морфин и т.д.)	Характерно: необычная сонливость в самое разное время, медленная «рас­тянутая речь», часто «отстает» от темы и направления разговора, добродуш­ное, покладистое, предупредительное поведение, человек будто находится в задумчивости, стремится к уединению в тишине, темноте, несмотря на время суток. Настроение от нормального до эйфорического. Координация движений не нарушена. Зрачки узкие (с булавоч­ную головку), кожные покровы бледные, сухие, иногда кожный зуд. У начинаю­щих потребителей может быть рвота.	Лицо бледное с землистым оттен­ком, темные круги вокруг глаз. Насморк, чихание, тошнота, рвота, понос. Ломящие боли в суставах, мышцах рук, ног, поясницы, спины, из-за которых больные не находят себе места. Озноб, холодный пот. Бессонница. Нет аппетита. Зрачки расширены. Настроение тоскливо-злобное. Больные раздражитель­ны, агрессивны. Абстиненция без лечения длится до 10-12 дней.	Потребитель истощен. Кожа бледная, морщини­стая. Выглядит намного старше своих лет. Могут разрушаться зубы. Ногти и волосы тусклые, лом­кие. Множество проколов в области вен, «дорож­ки». Угасание половой функции. Часты нарывы на коже и во внутренних органах, заражение крови, поражение печени и сердца. Потерян интерес к окружающему миру. Ухудшается память, повыша­ется утомляемость, сужается круг интересов. Огромный риск заражения ВИЧ, гепатитом из-за использования общих шприцев. Очень велика опасность передозировки с тяжелыми последст­виями, возможно, со смертельным исходом.
Группа каннабиса (марихуана, га­шиш, анаша, «план», «травка», «махорка» - ве­щества, получен­ные из конопли)	Опьяняющий эффект марихуаны может зависеть от личностных особенностей и ситуации. Опьянение в группе характе­ризуется заразительностью эмоций, которые распространяются с одного члена группы на всех остальных. На­блюдаются неудержимые приступы смеха по незначительному поводу, но возможны и острые приступы страха с попыткой бежать. Если опьянена группа людей, то смех или страх охватывает мгновенно всех в одинаковой степени. Опьяневший беспечен, легкомыслен в своих поступках. У него меняется вос­приятие времени и предметов. Движе­ния плохо координированы. Зрачки расширены, покраснение лица, век. Речь «заплетающаяся». Повышен аппе­тит - «бомбят» холодильник. Может быть развитие галлюцинаций.	Марихуана вызывает слабую физическую зависимость и, сле­довательно, слабо выраженный синдром отмены. Он характеризу­ется следующими симптомами: раздражительность, потеря аппе­тита, снижение массы тела, бес­сонница, озноб и тремор (дрожа­ние) во всем теле. Продолжительность - до 4-5 дней.	Потребитель легко утомляется, раздражителен. Частые инфекции дыхательных путей. Может развиться рак легких. В некоторых случаях наблю­даются: нарушение настроения (депрессия, чувст­во тревоги), ухудшение памяти, нарушение мыш­ления, быстрая деградация личности. Возможны гашишные психозы. Снижение либидо, импотен­ция. Возникают грубые поведенческие нарушения с частыми антисоциальными поступками. Возмо­жен переход на более сильные наркотики.
Амфетамины (эфедрон, «винт», первитин)	Опьяневший суетлив, болтлив, возбуж­ден. Состояние повышенной активно­сти, настроение приподнятое. Опья­невший ощущает необычайную лег­кость в теле, мышление становится четким и ясным. Аппетит снижен, чело­век может не спать несколько суток, затем утомляется и долго спит. Блед­ное лицо, расширение зрачков. Сухость во рту (постоянно облизывают губы). Сексуальное возбуждение.	Общая резкая физическая сла­бость, разбитость, вялость. Го­ловная боль (половины головы). Кожные покровы сальные. Тики на лице. В первые часы абстиненции - раздражительность, вспыльчи­вость, грубость. Нарастает трево­га, внутреннее напряжение. На­строение снижено. Больные злоб­ны, беспокойны. Через несколько часов эти проявления ослабевают. Жизнь представляется бессмыс­ленной и ненужной. На пике аб-ститенции возможны попытки самоубийства.	Потребитель крайне неряшлив, неопрятен, выгля­дит старше своих лет. Глаза - запавшие с нездо­ровым блеском. На коже гнойнички, по ходу вен -множественные следы инъекций. Употребление наркотика идет циклически - чередование своеоб­разных «запоев» с полным прекращением. Перио­ды интенсивного употребления эфедрона (2-3 суток) сопровождаются отсутствием аппетита, бессонницей, общим физическим истощением, потерей веса. Затем следует перерыв в употреб­лении, во время которого - сонливость, апатия, пониженное настроения, резь в глазах, тошнота, головокружение. Хроническое применение ведет к развитию амфетаминового психоза. Человек в таком состоянии переживает галлюцинации, бред, которые сменяются утомлением и депрессией. Снижение либидо. Могут быть нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, а также характерные для внут­ривенных потребителей наркотиков заболевания вен, заражение крови, инфекции, передающиеся через грязные шприцы и иглы (ВИЧ, сифилис, гепатиты).
Группа седативно-снотворных пре­паратов. Эти препараты применяют в медицине для лечения состоя­ний, сопровож­дающихся трево­гой, страхом, напряженностью, бессонницей,а также при эпилеп­сии	Опьянение развивается при употребле­нии доз, превышающих лечебные. Внешне напоминает алкогольное опья­нение: нарушение координации движе­ний, шаткая походка, невнятная речь. Настроение от веселого до безразлич­ного, или агрессивного, причем меняет­ся внезапно. Опьяневший расторможен, болтлив, назойлив, внимание неустой­чиво, в разговоре перескакивает с од­ной темы на другую, берется за не­сколько дел сразу и не заканчивает их. События до и в период опьянения за­бывает. Выход из опьянения через сон.	От этих препаратов зависимость очень сильная. При отмене абсти-ненция развивается в тот же день и достигает своего пика через 2-3 дня. Пациент беспокоен, не нахо­дит себе места. Настроение злоб­ное, депрессивное, могут быть вспышки ярости. Отмечается дрожание рук, слабость, голово­кружение, тошнота, рвота, бессон­ница, головная боль, боли в мыш­цах, снижение аппетита. На пике абстиненции могут быть приступы панического страха, галлюцина­ции, бред, судорожные припадки. Это состояние опасно для жизни.	При хронической интоксикации развиваются нару­шения движений, речи. Кожные покровы бледные, сальные, на языке - грязно-коричневый налет. Часто и подолгу спят днем (критерий зависимости - их невозможно разбудить). Потребитель затор­можен, взгляд «тупой», внимание рассеяно, быст­ро снижается память и интеллект; настроение злобно-тоскливое. Они частые пациенты психиат­рических больниц, т. к. зависимость от препаратов ведет к развитию психозов, судорожных припад­ков, депрессии и самоубийствам.
«Экстази» -таб­летки. Имеет глюциногенные (как у ЛСД) и амфитамино-подбные эффек­ты.	В Англии и США, а в последнее время и в России, «экстази» принимают во вре­мя танцевальных вечеринок, продол­жающихся всю ночь. Опьянение в пер­вые минуты характеризуется повыше­нием температуры тела, расширением зрачков, тошнотой, головокружением, слабостью. Психические эффекты на­ступают через 15-20 минут: повышается настроение, искажается восприятие окружающего мира - звуки могут «ощу­щаться», а цветовые оттенки «слы­шаться», время течет медленнее. Уве­личивается выносливость, физическая сила. Человек может выдерживать экстремальные нагрузки.	Быстро развивается психическая зависимость. После прекращения действия наркотика состояние апатии, подавленности, усталости, сонливости - расплата за искусст­венный «разгон» организма. Это состояние длится несколько дней, однако, это не абстиненция.	Без препарата человек не способен к продуктив­ной деятельности. Употребление приводит к физи­ческому и нервному истощению. Быстро развива­ется дистрофия внутренних органов. Истощение психики ведет к тяжелейшим депрессиям, вплоть до самоубийств. В Англии во время вечеринок умерло 15 человек из-за высокой температуры тела и чрезмерного физического напряжения, вызванного действием «экстази».