среда, 25 мая 2016 г.

Открыт новый быстродействующий класс антидепрессантов



Исследования американских ученых показали, что избирательное подавление определенного вида серотониновых рецепторов производит быстродействующий антидепрессивный эффект. Результаты работы, по словам авторов, открывают возможности для разработки потенциально нового класса терапевтических средств для лечения депрессии. Данные исследования опубликованы 29 октября в журнале Molecular Psychiatry.

Ученые отмечают, что обычно пациентам требуется недели, а иногда и месяцы, прежде чем принимаемые ими антидепрессанты начинают проявлять терапевтический эффект и облегчать симптомы заболевания. На сегодняшний день только препараты, содержащие кетамин и скополамин, могут оказывать достаточно быстрое действие на организм человека, однако, в связи с наличием множества серьезных побочных эффектов, ни один из них не подходит для адекватной терапии.

Исследователи из Чикагского университета изучили различные рецепторы и сигнальные пути серотонина (5-гидрокситриптамина, или 5-НТ) - нейромедиатора, влияющего на настроение, память и аппетит. В результате было выяснено, что по скорости проявления терапевтических эффектов из всех серотониновых рецепторов выделялся подтип 2с.

С блокированием 5-НТ2с-подтипа серотониновых рецепторов связано действие таких антидепрессантов, как например, миансерин, имипрамин, мапротилин, дезипрамин и агомелатин. Эти препараты способствуют улучшению сна и подавлению тревоги, страха и эмоционального напряжения.

Однако теперь ученые впервые добились того, что при избирательном подавлении 2с-подтипа рецепторов у мышей со смоделированной депрессией состояние животных значительно улучшилось всего за пять дней, тогда как обычно минимальное время для проявления действия антидепрессантов составляет около двух недель.

«После введения животным веществ, селективно блокирующих 2с-подтип серотониновых рецепторов, мы наблюдали быстро наступивший терапевтический эффект, проявивший себя в тестах на поведение», - процитировал Medical Xpress слова основного автора исследования Марка Опала (Mark Opal).

Данный подтип рецепторов серотонина ингибирует высвобождение дофамина, другого нейромедиатора, который связан с настроением. Как полагают исследователи, при подавлении 2с-рецепторов в префронтальную кору головного мозга выделяется большее количество дофамина. Ученые также отметили, что при этом наблюдается стимуляция биомаркеров, указывающих на антидепрессивное воздействие на организм.

Таким образом, используя новый биологический механизм, можно быстро и безопасно снять симптомы депрессии. По словам ученых, некоторые существующие антидепрессанты способны воздействовать на 2с-подтип серотониновых рецепторов, однако этот процесс не избирателен. Теперь ученые планируют исследовать соединения, которые будут пригодны для клинических испытаний.
#антидепрессанты #медицина

Источник: http://vk.cc/1WtNJN

Родиола розовая (Rhodiola rosea)


Растение-стимулятор

Описание:
Многолетнее травянистое растение с утолщенным бронзовым, внутри лимонно-желтым корневищем, с запахом розового масла и горьковато-вяжущим вкусом. Стебли прямые, неветвистые, до 70 см (иногда до 1 м) высотой в благоприятных условиях и до 10 см в угнетенных. Листья светло-зеленые, нежные, мясистые, овально-яйцевидные, часто с зубчатыми краями. Цветки мелкие, однополые, двудольные, венчики четырехлопастные, золотисто-желтые, краснеющие при созревании, собраны в щитковидное соцветие на верхушках стеблей. Цветет в июне-первой половине июля.
Произрастает в Западной и Восточной Сибири и на Дальнем Востоке. Растет чаще всего на сырых лугах, по каменистым берегам горных рек и в тундрах. Промышленные заготовки осуществляют на Алтае.

С медицинской целью используют клубневидные корневища растения. Корни и корневища растения содержат дубильные вещества пирогалловой группы, антрагликозиды, эфирное масло, органические кислоты (щавелевая, лимонная, яблочная, галловая, янтарная), значительное количество сахаров, белки, жиры, воски, стерины, третичные спирты, непредельные соединения, вещества фенольного характера, гликозиды, флавоноиды и большое количество марганца

Сбор и заготовка:
Собирают корни цветущих растений во второй половине июля и первой половине августа. Корневище очищают от земли, подсушивают в тени, а затем в сушилках при температуре 50—60°С, предварительно разрезав на куски.

Применение:
Препараты родиолы обладают выраженным стимулирующим свойством, существенно увеличивают объем динамической и статической работы. Особенно заметно повышается работоспособность при использовании препаратов на фоне утомления и при выполнении тяжелой физической работы. При этом золотой корень нормализует обменные процессы, способствует экономическому расходованию энергетических ресурсов, улучшает энергетический обмен в мышцах и мозге за счет окислительных процессов.
Препараты родиолы оказывают стимулирующее действие на умственную работоспособность человека, несколько улучшают память и внимание.
Препараты родиолы розовой подобно представителям группы женьшеня обладают адаптогенными свойствами. Экстракт родиолы розовой применяли у больных с неврозами, гипотонией, вегетососудистыми дистопиями и шизофренией с ремиссией по астеническому типу. Препарат назначали по 5—25 капель 3 раза в день за 15—30 мин до еды. Продолжительность лечения составляла от 10 дней до 4 мес.
В процессе клинического испытания было установлено, что экстракт родиолы розовой давал хорошие результаты при этих заболеваниях.
В народной медицине водочную настойку корневища (1:10) применяют уже свыше 400 лет при заболеваниях желудка, малярии, нервных болезнях, импотенции, упадке сил, переутомлении и как общеукрепляющее и тонизирующее средство.
Золотой корень показан при функциональных заболеваниях нервной системы — астенических состояниях, бессоннице, повышенной раздражительности, различных неврозах, гипотонии, нервном и физическом истощении, при усиленной умственной работе. Наружно экстракт используется как высокоэффективное ранозаживляющее средство для смазывания при пиорее, небольших порезах и для полосканий при ангине (разведенным в воде).
#медицина #ботаника

Источник: http://vk.cc/5aBXLR

В низких дозах аспирин продлевает жизнь



Людям старше 50 лет, входящим в группу риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, стоит ежедневно принимать аспирин в низких дозах (81 мг). Такие рекомендации выпустила Профилактическая служба США (USPSTF), проанализировавшая результаты недавних исследований.

Эксперты утверждают, что прием аспирина поможет снизить вероятность развития инфаркта, инсульта и колоректального рака. Они также отмечают, что пока нет достаточных подтверждений пользы аспирина для людей моложе 50 лет и тех, кому уже исполнилось 70.

В любом случае, назначать прием препарата должен врач, который проконсультирует пациентов о возможных рисках, например, возможности развития желудочно-кишечного кровотечения.

Важно отметить и то, что прием аспирина в низких дозах является лишь одним из компонентов программы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и колоректального рака. Людям старше 50 не стоит забывать о физической активности, правильном питании и отказе от курения. Необходимо следить за уровнем холестерина в крови и давлением, а также регулярно проходить скрининговые обследования, направленные на выявление онкологических заболеваний.

Источник: http://vk.cc/52lKWl

ГРАНДАКСИН®


ГРАНДАКСИН
 
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

ГРАНДАКСИН®

(Grandaxin®)
Регистрационный номер: П№013243/01
Международное непатентованное название: Тофизопам
Торговое название: ГРАНДАКСИН

Лекарственная форма:

таблетки
Описание:
Круглые, плоские таблетки в виде диска, белого или серовато-белого цвета, с фаской, с гравировкой "GRANDАХ" на одной стороне и с риской на другой стороне, без запаха или почти без запаха.

Состав:


1 таблетка содержит 50 мг активного вещества - тофизопама, а также вспомогательные вещества: стеариновую кислоту, магния стеарат, желатин, тальк, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, целлюлозу микрокристаллическую.
Фармакологические свойства 

Фармакотерапевтическая группа:

анксиолитическое средство (транквилизатор)
Код ATX: N05B А23
Фармакодинамика 
Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина), оказывает анксиолитический эффект, практически не сопровождающийся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным действием. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных расстройств. Обладает умеренной стимулирующей активностью. Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат может применяться и у больных с миопатией и миастенией. Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических бензодиазепиновых производных, Грандаксин в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены. Грандаксин относится к дневным анксиолитикам.
Фармакокинетика 
При приёме внутрь быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Максимальная концентрация в крови достигается в течение 2 часов, после чего концентрация в плазме снижается моноэкспоненциально. Тофизопам не кумулируется в организме.
Метаболиты его не обладают фармакологической активностью. Выводится главным образом с мочой (60-80%) в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой и, в меньшей степени (около 30%), с калом. Период полувыведения составляет 6-8 часов.
Показания к применению
  • Неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями;
  • Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;
  • Расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство)
  • Климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами);
  • Предменструальный синдром;
  • Кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);
  • Алкогольный абстинентный синдром;
  • Миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.
Противопоказания 
  • повышенная чувствительность к активному или любому другому компоненту препарата или любым другим бензодиазепинам; состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторым возбуждением, агрессивностью или выраженной депрессией
  • декомпенсированная дыхательная недостаточность
  • I триместр беременности и период кормления грудью
  • синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе)
  • одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином.
С осторожностью: декомпенсированный хронический респираторный дистресс, острая дыхательная недостаточность в анамнезе, закрытоугольная глаукома, эпилепсия, органические поражения головного мозга (например, атеросклероз)
Способ применения и дозы
Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.
Взрослым назначают по 50-100 мг (1-2 табл.) 1-3 раза в день.
При нерегулярном применении можно принять 1 - 2 таблетки.
Максимальная суточная доза 300 мг.
Больным пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.
Побочное действие 
Со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, запор, повышенное отделение газов, тошнота, сухость во рту. В отдельных случаях возможна застойная желтуха.
Со стороны ЦНС: могут наблюдаться головная боль, бессонница, повышенная раздражимость, возбуждение. Иногда бывает спутанное сознание, могут возникать судорожные припадки у больных эпилепсией.
Аллергические реакции: экзантема, скарлатиноподобная экзантема, зуд.
Опорно-двигательный аппарат: напряжение мышц, боль в мышцах.
Передозировка 
Симптомы: Эффекты подавления функции центральной нервной системы проявляются только после приема высоких доз (50-120 мг/кг веса тела). Такие дозы могут вызвать рвоту, спутанное сознание, кому, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки.
Лечение: При выраженном подавлении функций ЦНС не рекомендуется вызывать рвоту.
Промыть желудок. Введение активированного угля помогает уменьшить всасывание препарата. Следует постоянно следить за основными физиологическими параметрами и применять соответствующую симптоматическую терапию. При угнетении дыхания можно проводить искусственную вентиляцию легких. Введение стимуляторов ЦНС не рекомендуется. Гипотензию лучше всего устранять в/в введением жидкостей и переводом пациента в положение Тренделенбурга. Если эти меры не восстанавливают нормальное АД, можно ввести дофамин или норадреналин. Диализ и вызванный диурез не эффективны.
В качестве антагониста можно ввести Флумазенил, однако его применение при передозировке тофизопамом клинически не протестировано.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами 
Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и тофизопама противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются CYP3А4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом. Применение тофизопама с препаратами, подавляющими функции центральной нервной системы (аналгетики, средства общей анестезии, антидепрессанты, H1-антигистаминные, седативно-снотворные, антипсихотические) усиливает их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).
Индукторы печеночных ферментов (алкоголь, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.
Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.
Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, антагонисты кальциевых каналов) могут усилить эффекты тофизопама. бета-блокаторы могут замедлить метаболизм препарата, однако этот эффект не имеет клинического значения.
Тофизопам может повысить уровень дигоксина в плазме крови.
Бензодиазепины могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.
Длительное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.
Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама. Циметидин и омепразол угнетают метаболизм тофизопама.
Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама.
Тофизопам ослабляет угнетающее действие алкоголя на ЦНС.
Особые указания 
Следует учитывать, что у пациентов с задержкой психического развития, пожилых больных, а также имеющих нарушения функции почек и/или печени, чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты.
Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения.
Поэтому тофизопам не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой.
Необходима осторожность при лечении пациентов с деперсонализацией, а также органическим поражением головного мозга (например, атеросклерозом).
У больных эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.
Каждая таблетка Грандаксин содержит 92 мг лактозы, что следует учитывать больным, страдающим непереносимостью лактозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: Грандаксин существенно не снижает внимание и способность концентрироваться.
Форма выпуска 
Таблетки 50 мг. По 10 штук в блистере. 2 или 6 блистеров вместе с инструкцией по применению упакованы в картонную пачку.
Условия хранения 
Хранить препарат при температуре 15-25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

5 лет
Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача

Производитель:


«ЗАО Фармацевтический завод ЭГИС
1106 Будапешт, ул. Керестури, 30-38 ВЕНГРИЯ
Представительство ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС» (Венгрия) г. Москва
121108, г. Москва, ул. Ивана Франко, д. 8.

Эффективность Грандаксина в лечении и профилактике различных психосоматических заболеваний

 

  • Артериальная гипертензия
  • Предсердные экстрасистолии неврогенного генеза
  • Бронхиальная астма
  • Посткастрационный и климактерический синдромы

  • Артериальная гипертензия

    Грандаксин существенно уменьшает выраженность цейтнотности (нехватки времени) и стрессогенности у пациентов с артериальной гипертензией в реальных условиях жизни1
    Динамика "индивидуальной минуты" (показателя цейтнотности) под влиянием Грандаксина у больных с артериальной гипертензией (n=40, p=0,03)



    Динамика уровня стрессогенности (по тесту "зеркального лабиринта") под влиянием Грандаксина у больных с артериальной гипертензией (n=40, р=0,01)


    0 баллов - норма
    1 балл - повышенная стрессогенность
    2 балла - высокая стрессогенность

    Предсердные экстрасистолии неволенного генеза

    Грандаксин существенно снижает число предсердных экстрасистол психоэмоционального генеза2
    Динамика количества предсердных экстрасистолий психоэмоционального генеза под влиянием Грандаксина у больных с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы (n=22, р<0,05)



    Бронхиальная астма

    Грандаксин уменьшает различные (как тревожные, так и респираторные) клинические проявления бронхиальной астмы3
    Динамика балльной оценки клинических проявлений по анкете "Asthma Symptoms Checklist" под влиянием грандаксина у больных бронхиальной астмой (n=23, р < 0,05)


    * достоверные отличия показателей
    Общая сумма баллов: до лечения 45,69; после лечения 29,7*

    Эффективное и безопасное средство для лечения посткастрационного и климактерического синдромов

    Климактерический синдром выявляется у 35-70% женщин современной популяции (В.П. Сметник, 1997)
    • Коррекция нейро-вегетативных нарушений
    • Коррекция психо-эмоциональных нарушений
    Грандаксин устраняет наиболее важные клинические вегетативные симптомы посткастрационного синдрома4
    Эффективность грандаксина при коррекции вегетативных нарушений у больных с посткастрационным синдромом (n=14)



    * достоверные отличия показателей (р<0,05)


    Грандаксин наиболее эффективно устраняет астенический вариант невротических расстройств при климактерическом синдроме5
    Частота встречаемости различных клинических вариантов психопатологических климактерических расстройств (n=217)
    • А - астенический - 38,3%
    • С-И - сенестопатически-ипохондрический - 25,7%
    • Т-Д - тревожно-депрессивный - 21,3%
    • И - истерический - 14,7%

    Эффективность грандаксина при различных вариантах психопатологических климактерических расстройств (n=49, р<0,01)



    Литература:
    1. Шкарин В.В. и др., Нижегородская Государственная медицинская академия, журнал клинической фармакологии и фармакотерапии "В мире лекарств" N3-4, 1999
    2. Гришкин Ю.Н., Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования. Материалы научно-практической конференции "Грандаксин - многогранность применения в клинической практике", г. Санкт-Петербург, 1999
    3. Гольдин Б.Г., Савицкая И.В., Сибирское отделение Российской Академии медицинских наук, г. Новосибирск, журнал клинической фармакологии и фармакотерапии "В мире лекарств" N3-4, 1999
    4. Фаттахова Ф.А., Казанская Государственная медицинская академия, журнал клинической фармакологии и фармакотерапии "В мире лекарств", N3-4, 1999
    2. Менделевич В.Д., Казанский Государственный Медицинский Университет, журнал клинической фармакологии и фармакотерапии "В мире лекарств", N3-4, 1999

АТИПИЧНОЕ БЕНЗОДИАЗЕПИНОВОЕ ПРОИЗВОДНОЕ / ГРАНДАКСИН

АТИПИЧНОЕ БЕНЗОДИАЗЕПИНОВОЕ ПРОИЗВОДНОЕ

Структура Грандаксина

ГРАНДАКСИН

(тофизопам)
таблетки по 50 мг
... и вновь все становится естественным

2,3 - бензодиазепин
  • Безопасность
  • Отсутствие поведенческой токсичности
  • Улучшение качества жизни

K. Korttila, КС. Shrotriya, Phychopharmacology (Bert), 69 (2), 1980
J. Szegy, M. Somogyi, etc, Acta Pharm Hung, 63 (2), 1993
Ю.А. Александровский, А.С. Аведисова. Российский психиатрический журнал, 4, 1998
А.М. Вейн. Результаты пострегистрационных клинических испытаний. Российский Центр вегетативной патологии, 1998

ОБЕННОСТИ ФАРМАКОДИНАМИКИ И ФАРМАКОКИНЕТИКИ*,**

  • Селективное анксиолитическое действие
  • Выраженная вегетокоррегирующая активность
  • Отсутствие способности потенцировать действие алкоголя
  • Отсутствие способности вызывать привыкание и лекарственную зависимость
  • Улучшение качества жизни пациента

  • Метаболиты не обладают фармакологической активностью
  • Не кумулирует
  • Период полувыведения (Т1/2) - 8 часов

*J. Szegy, М. Somogyi, Е. Papp., Acta Pharm Hung, 1993 
**А.М. Вейн. Результаты пострегистрационных клинических испытаний. Российский Центр вегетативной патологии, 1998

Сравнение "классических" бензодиазепинов и грандаксина

Эффект"Классические
бензодиазепины"
Грандаксин
Анксиолитическое действие++
Вегетокоррегирующее действие+++
Седативное действие+-
Психостимулирующее действие-+
Противосудорожное действие+-
Миорелаксирующее действие+-
Потенцирование действия алкоголя++-
Физическая и психическая зависимость+-

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ

  • Невроз и неврозоподобные состояния
  • Синдром вегетативной дистонии (психофизиологической природы, климактерической природы, при соматических заболеваниях, при психических расстройствах)
  • Синдром алкогольной абстиненции
  • Псевдоангинальные и ангинозные боли (в качестве адьювантной терапии)
  • Соматогенный невроз, сопровождающий миастению и миопатию

ИССЛЕДОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ С РАССТРОЙСТВАМИ ПСИХИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ

Динамика тревожных расстройств при терапии грандаксином (Шкала Шихана)* 

Динамика тревожно-депрессивных расстройств при терапии грандаксином (Шкала депрессии Гамильтона)*
Динамика вегетативных расстройств при терапии грандаксином (Шкала оценки вегетативных расстройств)*
Баллы (от 1 до 10)
До терапииПосле терапии
Головные боли6,33,2
Расстройства ССС52,1
Расстройства ЖКТ5,32
Расстройства дыхания4,81,6
Вазомоторные реакции5,62,8

Оценка шкалы общего клинического впечатления при терапии грандаксином*
Тяжесть расстройств
СредняяЛегкаяНорма
До лечения76%24%-
После лечения18%47%35%

* Ю.А. Александровский, А.С. Аведисова, М.С. Павлова. Российский психиатрический журнал, 4, 1998.

ИССЛЕДОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ С ПСИХОВЕГЕТАТИВНЫМ СИНДРОМОМ

Динамика вегетативных нарушений у больных с психовегетативным синдромом при лечении грандаксином* 
 
# - Достоверное (р=<0,05) изменение показателей до и после лечения
Динамика суммарной балльной оценки вегетативных нарушений при лечении грандаксином*
Динамика нарушений сна, астенических проявлений, гипервентиляционного синдрома при лечении грандаксином*
# - Достоверное (р=<0,05) изменение показателей до и после лечения
## - Достоверное (р=<0,05) отличие показателей больных и здоровых
Динамика качества жизни при терапии грандаксином (опросник качества жизни)*
Баллы от0 (полностью удовлетворительно) до 100 (совсем неудовлетворительно)
До лечения18,6 балла
После лечения13,4# балла

Динамика состояния здоровья при терапии грандаксином (визуально-аналоговая шкала - ВАШ)*
Баллы от0 (совершенно здоровый человек) до 10 (абсолютно больной человек)
До лечения5,5 балла
После лечения3# балла

# - Достоверность различия до и после лечения (р=<0,01)
Динамика психологических показателей при лечении грандаксином по шкале Бэка (оценка депрессивности) и по тесту Спилберга (оценка реактивной - РТ и личностной - ЛТ тревожности)*
Динамика показателей вызванных кожных симпатических потенциалов (ВКСП) при лечении грандаксином*
ЛАТЕНТНЫЙ ПЕРИОДАМПЛИТУДА



# - Достоверное (р=<0,05) изменение показателей до и после лечения
## - Достоверное (р=<0,05) отличие от здоровых
Резюме: под влиянием грандаксина укорачивается латентный период и увеличивается амплитуда ВКСП со стоп, что свидетельствует об улучшении проводимости по симпатическим потоотделительным волокнам (клинически наблюдалось уменьшение выраженности элементов феномена Рейно и дистального гипергидроза).
Динамика показателей спектральных составляющих ритма сердца при лечении грандаксином*
ЗдоровыеБольные до леченияБольные после лечения
В состоянии
расслабленного
бодрствования
При ортопробе
(1-5 минут)

# - достоверные различия одноименных показателей больных и здоровых (р=<0,01)
$ - достоверные различия одноименных показателей до и после лечения (р=<0,01)
ДВ - дыхательные волны, отражают парасимпатическую активность регуляции сердца
МВ1 - медленные волны 1-го порядка, отражают преимущественно симпатическую активность,
МВ2 - медленные волны 2-го порядка, отражают эмоциональную напряженность, высокую тревожность
РЕЗЮМЕ: после применения грандаксина больные с психовегетативным синдромом начинают реагировать на физическую нагрузку (ортопроба) как здоровые, то есть начинают превалировать симпатические влияния, что свидетельствует об адаптационных и стресспротективных свойствах препарата
Оценка эффективности лечения грандаксином больных с психовегетативным синдромом*
ОЧЕНЬ ХОРОШО50%уменьшение балльной оценки по анкете синдрома вегетативной дистонии (СВД) на 40% и более
ХОРОШО 43%уменьшение балльной оценки по анкете СВД на 15-30%
БЕЗ ЭФФЕКТА7%уменьшение балльной оценки по анкете СВД не более чем на 10%
ХУЖЕ увеличение балльной оценки по анкете СВД

Клиническая эффективность (уменьшение частоты и выраженности вегетативных проявлений) доказана у 93% пациентов как клиническими, так и инструментальными методами исследования. Катамнестическое наблюдение в течение 2 месяцев показало сохранность положительных влияний в клинической картине у 78% пациентов.
*Вейн А.М., Артеменко А.Р. Результаты пострегистрационных клинических испытаний в Российском Центре вегетативной патологии, Москва, 1998

ГРАНДАКСИН (ТОФИЗОПАМ)
ЭФФЕКТИВЕН ПРИ ЛЮБОЙ СТРЕССОВОЙ СИТУАЦИИ*


ОСТРЫЙ СТРЕСС - > по 50-100 мг однократно
ХРОНИЧЕСКИЙ СТРЕСС - > по 100-300 мг в течение 2-4 недель

ГРАНДАКСИН - препарат популяции*

  • Эффективность при наиболее распространенном психопатологическом расстройстве - тревоге, возникающей как первая реакция на любое стрессовое воздействие
  • Выраженная стресспротективная и вегетостабилизирующая активность
  • Минимальный риск развития побочных эффектов
  • Возможность амбулаторного применения без необходимости ежедневного мониторирования

* Ю.А. Александровский, А.С. Аведисова. Результаты пострегистрационных клинических испытаний в Государственном Научном Центов социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского, 1998

СТРАТЕГИЯ ПРЕОДОЛЕНИЯ СТРЕССА В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ

 

  • В современном обществе, особенно в конце XX века, отмечается большой рост социально-значимых заболеваний - неврозов и других невротических реакций
  • 80% населения Российской Федерации проживает в состоянии хронического стресса

XX век - Эмоциональный хронический стресс
  • Важными симптомами эмоциональнго стресса являются вегетативные нарушения
  • Вегетативные расстройства различной выраженности встречаются у 25-80% популяции

С.Н. Мосолов. Клиническое применение современных антидепрессантов, Санкт-Петербург, 1995;
Б.Д. Петраков, Б.Д. Цыганков. Эпидемиология психических расстройств, Москва, 1996;
Госкомстат России, 1996;
А.М. Вейн. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. Москва, 1998;
Ф.Б. Березин, М.П. Мирошников, Materia Medica, 1 (9), 1996

СТЕРЕОТИП РАЗВИТИЯ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ*

Психические стрессоры
(катастрофы, хронические социальные проблемы,
значимые жизненные события)
ТревогаГ
Р
А
Н
А
Д
А
К
С
И
Н
Эмоциональное напряжение
Вегетативно-гуморальное регулирование
Психосоматическое расстройство

* Ф.Б. Березин, М.П. Мирошников, Materia Medica, 1 (9), 1996

В УСЛОВИЯХ ХРОНИЧЕСКОГО ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТРЕССА ВОЗРАСТАЕТ ЧАСТОТА ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ*

Частота ишемической
болезни сердца
увеличивается на 12%
Тофизопам значительно улучшает вариабельность сердечного ритма и может быть использован для профилактики вегетативных нарушений и внезапной смерти в стрессогенном обществе**
Частота язвенной болезни
увеличивается на 15%
Тофизопам эффективно предотвращает развитие язвы желудка, индуцированной стрессом, а также устраняет нарушения вегетативной нервной системы, вызванные стимуляцией гипоталамуса (центра вегетативной нервной системы). Диазепам не обладает такими свойствами***