6 фактов о памяти

 http://medportal.ru/mednovosti/main/2013/11/22/031memory/

Кадр из фильма «Вечное сияние чистого разума»

 

Факт №1

О том, как память нас обманывает

В 1986 году произошла катастрофа, в которой погиб весь экипаж шаттла «Челленджер». На следующий день профессор психологии УльрикНайссер попросил своих студентов максимально подробно описать обстоятельства, при которых они узнали о катастрофе. Через 2,5 года он предложил тем же самым студентам еще раз записать, что произошло в тот день. Несмотря на абсолютную уверенность всех участников исследования в точности своих воспоминаний, только у 7% испытуемых она оказалась высокой. Всего было пять вопросов: «Откуда вы узнали об этом?», «Где вы были?», «Что вы делали?», «Кто был с вам?», «Что вы почувствовали?» У 25% воспоминания о проишествии кардинально изменились, то есть совпадение было равно нулю. У остальных совпадение было всего по нескольким параметрам.  

Такой феномен легко объясняется реконсолидацией — базовым механизмом памяти. Извлекая информацию о событии, которое имело место 5, 10 лет назад или вчера, наш мозг закрепляет в памяти воспоминание, однако с другой стороны след памяти искажается под действием новых ассоциаций, знаний, впечатлений, актуальной ситуации и эмоционального состояния.

С помощью этого механизма уже предлагается проводить качественно новую психотерапию. Процесс реконсолидации начинает протекать только спустя 3-10 минут после «запуска» старого опыта, и тут главное не упустить момент. Ведь при грамотно спланированном воздействии можно устранить даже детские страхи и фобии, заменив их нейтральными или положительными переживаниями.

Факт №2

О ложных воспоминаниях

В начале 1990-х психолог Элизабет Лофтус провела простой и наглядный эксперимент. Группе студентов раздали четыре рассказа, написанные их родственниками, о событиях их раннего детства. Всех участников спросили, помнят ли они эти случаи? Чаще всего ответы оказывались положительнымы. Но дело в том, что один из этих рассказов был о событии, которое никогда не происходило. Такие истории «вспомнило» около четверти студентов.

Лофтус хотела продемонстрировать, что наша память не просто далека от идеала, она еще и легко поддается искажению. Просто потому, что мы всегда помним гораздо меньше, чем нам кажется. Мы помним общую схему ситуации и в меньшей степени — точные детали. Это социо-культурный механизм экономии ограниченных ресурсов памяти. Нам и так нужно помнить слишком много, поэтому все, что можно упростить, наш мозг упрощает. Именно поэтому нам очень легко внушить ложное воспоминание, путем наводящих вопросов, правильной интонации, или легкого убеждения. В прошлом году Элизабет Лофтус добилась того, что Верховный суд Нью-Джерси (США) официально предупредил присяжных: показания очевидцев могут быть искажены из-за свойств памяти.

Интересно, что один американский психолог даже разработал четырехэтапную стратегию имплантации ложного воспоминания:

1. Выбрать жертву из круга близких знакомых.

2. Придумать воспоминание, которому как минимум год и которое не вызывает сильных эмоций.

3. Продумать дополнительные детали (во что человек был одет, что еще произошло в тот день) и обзавестить подтверждениями (например, отредактированной фотографией).

4. Привести план в действие.

Факт №3

Об особенностях работы мозга до болезни Альцгеймера

У многих пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера, в молодости была нормальная память. И для родственников всегда было удивительно наблюдать за тем, как такой человек начинает забывать не только бытовые вещи, но и свою личность. Кроме того, в результате нескольких скромных исследований было установлено, что люди c особой аллелью (вариантом) гена APOE — APOE4, указывающей на повышенный как минимум в четыре раза риск развития болезни Альцгеймера, имеют более высокий IQ, чаще поступают в университеты, имеют лучшие когнитивные способности (например, хорошо играют в карты и проще запоминают планы, если чем-то заняты) и т. д. Выяснилось также, что участки мозга, отвечающие за память у таких людей, гораздо более активны, чем у тех, кто живет без APOE4. Одна из рабочих гипотез заключается в том, что мозг перетруждается в «свои года», поэтому в старости начинают происходить необратимые процессы разрушения личности человека.

Факт №4

О правильной еде

Нейроны (клетки головного мозга) формируют физическое воплощение нашей памяти. По мере накопления информации, получения нового опыта нейроны образуют функциональные сети. Их задача обеспечивать хранение знания о мире, себе или как, например, приготовить овощное рагу. Однако для надежного соединения нейронов и производства необходимых белков, для защиты от повреждений организму нужны определенные вещества, которые можно получить через еду. Например, есть ряд доказательств того, что флавоноиды, содержащиеся в голубике и какао, улучшают память. Cпециалисты авторитетной американской Mayo Clinic рекомендуют с этой целью придерживаться диеты, полезной для сердечно-сосудистой системы: есть больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, продуктов с низким содержанием жира и высоким содержанием белка (рыба, нежирное мясо, мясо птицы без кожи), много пить, но не алкоголь. Также известно, что ни цинк, ни витамин E, ни витамин B12, ни ноотропы, ни многие другие лекарственные препараты и биоактивные добавки не доказали свою эффективность в улучшении памяти, несмотря на всеобщее убеждение.

Факт №5

О пределе возможностей

В конце 1950-х годов «магическое» число 7 появилось и в науке о памяти. Американский психолог Джордж Миллер, исследовавший закономерности запоминания, установил, что мы можем удерживать до 7 (±2) блоков информации. Но впоследствии выяснилось, что назвать точное число довольно сложно: все дело в том, сколько слогов в слове, обозначает ли оно цифры и т. д. Также результат зависит от возраста человека.

Интересные исследования проводились психологами Паркером Блаунтом и Рональдом Джонсоном в 1970-х годах. Ученые предъявляли испытуемым предложения, которые содержат одно и тоже значение, но имеют разную грамматическую конструкцию. Такое манипулирование, позволяло как улучшать способность к запоминанию (в случае с предсказуемой конструкцией), так и ухудшать (в случае когда конструкция предложения была необычной). 

Конечно, память конкретного человека в большей степени определяют индивидуальные факторы: возраст, гормональный фон, интеллект, внимание. Ученые настоятельно рекомендуют тренировать внимание и способность сосредотачиваться, так как без этого запоминание крайне сильно осложняется.

Факт №6

О пользе забывания

Как ни парадоксально звучит, но забывание является одной из ключевых функций памяти. В истории современной психологии известны несколько случаев, когда превосходная память являлась тяжелым бременем. В отечественной практике таким был Соломон Шерешевский. Он в деталях мог восстановить события 20 летней давности. Однако простая, рутинная работа ему не давалась, так как он не мог быстро схватить всю нужную информацию для точного запоминания, а для осмысливания ему требовалось  достаточно много времени по сравнению с обычным человеком, что еще больше ухудшало его социальное положение. Каждое слово, каждая деталь были для него существенны и равнозначны, он не мог выделить главное. Кроме того, у таких людей негативные эмоции, которые со временем не теряют свою яркость в воспоминаниях, могут привести к депрессии. 

Однако способность к забыванию можно тренировать. Но этот навык зависит от возраста: хуже всего он бывает до 8 лет и у пожилых. Обычно 10-20 попыток хватает, чтобы заблокирвать нежелательное воспоминание. Эффект будет лучше, если заранее задуматься о том, что какое-то событие может спровоцировать нежелательные мысли, и настроиться на забывание.

Успокоительные средства

http://medportal.ru/mednovosti/main/2013/08/29/023sedative/

 

Материал публикуется в рамках партнерства с проектом «Лекарства для жизни», посвященном повышению фармацевтической грамотности пациентов.

Какие бывают

Первым успокоительным средством, известным человечеству, был алкоголь. Однако побочный эффект в виде тяжелой зависимости заставил людей искать ему более безопасную альтернативу. Имеющиеся сейчас успокоительные (седативные) препараты делятся на две категории: растительного происхождения (валериана, пустырник) и синтетического (бензодиазепины, барбитураты). И если первые можно беспрепятственно купить в любой аптеке, то вторые крайне желательно принимать в соответствии с назначением врача, так как они способны вызвать серьезные побочные эффекты.

Но успокаивающее действие свойственно не только вышеперечисленным препаратам. Например, несмотря на то, что основное назначение димедрола антигистаминное, он также эффективен в качестве седативного средства.

Валериана, пустырник и проч.

Безусловно, самый популярный седативный препарат лекарственного происхождения — это валериана. Однако на данный момент нет достаточного количества исследований, свидетельствующих об эффективности валерианы и безопасных дозировках. Тем не менее установлено, что ее нужно с осторожностью принимать вместе с некоторыми синтетическими успокоительными, зверобоем и растением кава-кава. Также желательно не употреблять ее продолжительное время.

Другие растения, которые традиционно применяются в качестве успокоительных средств, — это пустырник, кава-кава, зверобой, страстоцвет (пассифлора) и травяные сборы (такие как «Ново-Пассит»).

Эффективность пустырника доказана не вполне, но все же свидетельства этому есть. Его экстракт крайне распространен как успокоительное средство преимущественно в России. Важно знать, что принимать его во время беременности нельзя, так как он может спровоцировать выкидыш.

Несмотря на заметное успокаивающее действие, на данный момент кава-кава запрещена в нескольких странах (в том числе Германии, Швейцарии и Канаде), так как было установлено, что она является причиной болезней печени.

В отношении страстоцвета (пассифлоры) было проведено несколько небольших исследований, в некоторой степени установивших эффективность этого растения. Обычно оно используется в травяных сборах.

Действенность зверобоя тоже под вопросом, но специалисты склоняются к тому, что он все же эффективен. Однако его следует применять с осторожностью, так как он может влиять на действие других препаратов, в частности, увеличивает риск наступления беременности при приеме оральных контрацептивов.

Так как эффективность всех этих средств остается под вопросом и нет соответствующих убедительных исследований, сложно сказать, какое из растений работает лучше остальных. Поэтому на данный момент установить это пациент может лишь опытным путем.

Синтетические средства

Сейчас в цивилизованных странах существует два основных вида препаратов, оказывающих успокаивающее действие: барбитураты (например, валокордин, корвалол) и бензодиазепины (в частности, седуксен, реланиум, лоразепам, диазепам). Препараты этих групп отличаются друг от друга продолжительностью действия, побочными эффектами и т. д. Некоторые из них в России продаются только по рецепту. В остальных случаях важно помнить, что в результате бесконтрольного применения у пациентов развивается зависимость от этих препаратов и/или привыкание к ним с потребностью увеличить дозу. Также, если резко прекратить прием такого средства после длительного использования, может возникнуть синдром отмены. Именно поэтому назначение подобных препаратов должен делать врач, который будет в дальнейшем корректировать дозировку.

Применение лекарств не по инструкции

http://medportal.ru/mednovosti/main/2013/08/29/205off-label/

 Материал публикуется в рамках партнерства с проектом «Лекарства для жизни», посвященном повышению фармацевтической грамотности пациентов.

Когда врач назначает пациенту с мигренью противоэпилептические средства — как это понимать? Нормально ли выписывать детям взрослые лекарства? Как вообще относиться к тому, что доктор предлагает использовать препарат не так, как написано в инструкции? Для всех препаратов, которые назначают таким образом, в английском языке используется словосочетание off-label drugs.

Label — это не этикетка, которая приклеивается к пузырьку, а подробный, одобренный государством отчет о том, как следует использовать препарат, при каких состояниях, с какими средствами совмещать нельзя и т.д. Например, в США все эти заключения делаются на основе трех этапов масштабных исследований, в которых доказывается эффективность и безопасность препаратов.

Off-label — означает, что лекарственное средство назначено не так, как указано в описании: не при том заболевании, в другой дозировке, с другой частотой, ребенку, а не взрослому или с любым другим отклонением от инструкции.

Зачем это нужно

Например, около 88% психических заболеваний не имеют утвержденных стандартами препаратов для лечения. Также в некоторых случаях фармацевтические компании предпочитают не тратить деньги на исследования среди детей, в результате чего нет официально признанных препаратов для всех возрастов. Кроме того, если при терапии онкологических заболеваний исчерпаны все средства, предписанные стандартами, иногда врачи прибегают к off-label drugs — тем препаратам, которые предназначены для лечения других форм рака или рака на иных стадиях.

Выбор средств в таком случае — это не просто личные предпочтения врача. Например, Американская академия неврологии предлагает своим членам специальные руководства, в которых указывается, как прописывать off-label drugs. В США страховые компании признают некоторые такие назначения. Основанием для этого служат публикации в рецензируемых медицинских изданиях и соответствующие указания в руководствах профессиональных сообществ. В авторитетных медицинских журналах регулярно появляются статьи, в которых описываются исследования, показывающие эффективность тех или иных средств в той или иной новой ситуации. Согласно исследованию, проведенному авторитетной Mayo Clinic в 2006 году, пятая часть всех препаратов и третья часть препаратов, применяемых при психических заболеваниях, прописывалась off-label. В такой ситуации может оказаться любое лекарственное средство, кроме немногих групп препаратов: например опиоидов (в частности морфина), которые во многих странах применяются строго по официально установленным показаниям.

Минусы

Конечно, в таких назначениях есть один важный минус: недостаточно серьезная база для достоверных выводов и, как результат — возможные побочные эффекты. Дело в том, что часто исследования, проведенные врачами самостоятельно, не дают достоверных результатов из-за небольшого количества пациентов. Хотя фармацевтическим компаниям выгодно, если их препараты используются больше, пусть и не по назначению, официально оформлять новые предписания мало кто торопится. Без такого заключения рекламировать средство для лечения других заболеваний незаконно, однако необходимые исследования обойдутся довольно дорого, к тому же совершенно не обязательно результат будет желаемым.

Техника безопасности

Несмотря на такие риски, как показывают исследования, обычно пациентам не говорят, что выписанные лекарства назначаются off-label. Однако есть совсем очевидные случаи и если пациент не понимает, почему при бессоннице врач выписал ему нейролептик, применяемый при психозах, следует задать всего несколько уточняющих вопросов:

— есть ли в официальном описании такие показания?

— какие существуют доказательства эффективности препарата?

— почему этот препарат лучше других?

— какие побочные эффекты он может вызвать?

Нередко доказательная база все же является довольно убедительной.

Сказки о деменции

 http://medportal.ru/mednovosti/main/2013/10/27/167pirat/

© Алена Ромашкина/Pic-o-matic. Иллюстрация к сказке «Бабушка-Пират»

 В конце октября компания «Мерц Фарма» и креативное агентство AnyBodyHome! выпустили сборник сказок «Моя бабушка — Яга». В каждой из них можно узнать о каком-то симптоме деменции. Деменция — это те изменения психического состояния пожилых людей, которые также называют старческим слабоумием. Эта книга доступна в электронном виде, а ее аудиоверсию также можно скачать на сайте проекта. Сказки безвозмездно озвучивали Татьяна Лазарева, Алексей Кортнев, Евгений Цыганов и многие другие известные люди. Мы публикуем одно из этих произведений, а также комментарии специалистов о том, что нужно знать о деменции, как бороться с забывчивостью у пожилых людей и чем поможет врач.

 

Бабушка-Пират

Жила-была в восьмом подъезде бабушка-Пират. Не то чтобы она сильно кровожадная была или трубку курила — ничего подобного. Ну, зуб у нее золотой имелся, красивый. Так у кого ж его нет? Ну, маршрутку она брала на абордаж с легкостью опытного флибустьера. Но в нашем районе все такие — далеко до метро потому что.

В общем, мирная была бабушка-Пират.

С утра бабушка-Пират поднимала на балконе флаг — черный шарф, который она давно вязать начала, и он такой длины получился, что приходилось его на веревке развешивать. Пощелкает спицами бабушка-Пират час-другой и отправляется в наш зеленый двор-океан. Там в это время мамаши с детьми, как разноцветные грибы, повыскакивают или Матфевна из высотки зайдет — есть с кем светскую жизнь вести. Только выйдет бабушка-Пират из подъезда, а тут соседка с сумками из продуктового магазина через двор плывет. Хочет бабушка-Пират с ней поздороваться, рот откроет и вдруг как крикнет:

— Три тысячи чертей, куда ж ты мымра такая столько тащишь, обожрешься! На рею!

Соседка, конечно, ахает, сумки подбирает и ныряет в крайний подъезд, под защит у береговых орудий мужа.

А бабушка-Пират улыбается смущенно и занимает скамейку, с которой все проливы в соседние дворы хорошо простреливаются. Только на солнышке пригреется, а тут, пыхтя, словно буксир, во двор входит автолюбитель Владимир — интеллигентный мужчина непонятных занятий — и толкает перед собой автомобильную шину. Он, наверное, резину менял на летнюю. Владимир осторожно подходит поближе и говорит вежливо:

— Здравствуйте, Амалия Петровна.

А бабушка-Пират ему в ответ улыбнется и как крикнет:

— Сам здравствуй, пень ушастый. Гляди, шина тебя шире, украл четыре-на-четыре?!

И смеется диким пиратским смехом. Автолюбитель Владимир нервно кивает и неловко чалится к своему гаражу.

К этому времени из нашего зеленого двора обычно все разбегаются. Даже воробьи стараются себя потише вести.

— Когда ж это кончится,— тихо говорит себе под нос бабушка-Пират.

Встает она со своей лавочки и идет к высотке, там ее подруга Матфевна должна как раз выйти.

Матфевна любит бабушку-Пирата, потому что глухая на одно ухо. Она ей так и говорит: «Ты садись от меня на лавке слева». Пока Матфевна про поликлинику рассказывает, в зеленый двор-океан вплывает флотилия мамаш с колясками — они в парк гулять вместе ходят. А бабушке-Пирату нравится один лихой карапуз, он на ее Петьку похож в ранней молодости. Она ему и леденец приготовила, в сумочке держит. Только бабушка-Пират протянет леденец карапузу, посюсюкать по-бабушичьи с ним хочет, как вдруг сама же и крикнет:

— Хулиган малолетний! Босяк ростокинский! Что щеки надул?!

А карапуз не теряется, ей в ответ кричит:

— Леденец на бочку, тли тысячи челтей! Ты Пилат! Ты злая бабушка-Пилат!

Тут, конечно, мамаши в боевой порядок выстраиваются, как галеры, и давай карапуза защищать. Они в Интернете перезнакомились, в форумах перечатились, книжек умных начитались — сплоченная команда. Это непростая добыча даже для бабушки-Пирата. Стали называть они бабушку-Пирата и грузчиком с рынка, и дальнобойщиком, и многими другими словами.

И бабушка-Пират встает с лавочки и бежит с поля боя ни с чем. Только леденец она в своей старческой руке сжимает крепко.

В общем, наш зеленый двор-океан ополчился на бабушку-Пирата. Теперь она по Лосиному острову гуляет. Лоси тихие, и даже если на них ругаться, они не обижаются.

И так бы эта история закончилась, если бы не жил в соседней с нами хрущевке один пожилой военный. Генерал бывший, судя по выправке, но мы точно не знаем. Мужчина видный, как танк из-за горизонта. И, что греха таить, влюбился наш генерал в бабушку-Пирата.

Ходил он за ней, на Лосином острове караулил, то сумку поднесет, то про капли сердечные спросит, да и произошло у них наконец решительное объяснение.

— Не могу,— краснея сказал генерал,— не могу без Вас дальше существовать. Ваш зычный голос напоминает мне лучшие секунды моей жизни. Вы как рубанете «три тысячи чертей», так у меня внутри сразу что-то переворачивается, и я на коня хочу, и в атаку.

Бабушке-Пирату понравилась речь генерала, но она вдруг сказала:

— В атаку на ботву картофельную ходить будешь! Кто тебя из танка выпустил?

Генерал опешил на секунду — и как гаркнет:

— Она согласилась! Она меня любит!

И зажили они с тех пор счастливо военно-морской жизнью. Бабушка-Пират с балкона словесный обстрел мирных жителей ведет, а генерал сидит, слушает и наслаждается. Идиллия, что тут скажешь.

Только вот шарф длинный покоя генералу не давал. Он уже такой длины достиг, что комнату три раза обматывал. И так генерал на него посмотрит, и эдак — по всем статьям давно бы пора его довязать, а бабушка-Пират только спицами щелкает и щелкает. Подумал генерал, подумал, да и пошел рано утром к доктору с шарфом. Доктор специальную рулеточку достал, измерил изделие и поставил диагноз. Не шарфу, конечно, а бабушке-Пирату. Оказывается, не просто так она ругалась, не зря. У нее болезнь специальная нашлась, и, увы, совсем не морская,— деменция называется. Вот и не могла она себя сдерживать, все время ей покрепче выражаться хотелось. А шарф она длинный вязала, потому что забывала каждый раз, где же закончиться он должен.

Прописал доктор бабушке-Пирату лекарства разные, и перестала она Пиратом быть.

— Пират на пенсию вышел, одна бабушка осталась,— говорила она во дворе соседкам и смущенно улыбалась.

Генерал, конечно, сначала расстроился немножко — как же ему теперь без зычного голоса своей супруги. Но потом привык, он же генерал от железнодорожных войск оказался, а это вам не просто так.

И теперь она все же Бабушка, а потом уже немного пират. Даже Петька ее к ней приезжать стал чаще. А шарф они в музей Книги рекордов Гиннесса отдали — пусть люди любуются. Хотя нам таких рекордов даром не надо.

Михаил Перловский

 

Надежда Коберская, невролог, кандидат медицинских наук: 

«Деменция — это, по сути, утрата способности к умственной деятельности, слабоумие, связанное с развитием какого-то заболевания. На сегодняшний день основная причина деменции — это болезнь Альцгеймера. Когнитивные (связанные с познанием, мышлением. — прим. ред.) нарушения также развиваются при сосудистых или других нейродегенеративных заболеваниях (лобно-височная деменция, деменция с тельцами Леви и др.).

Деменция дебютирует чаще исподволь, но первые симптомы могут проявляться по-разному — в зависимости от того, какова причина развития этих нарушений. В случае болезни Альцгеймера, например, сначала может появиться легкая забывчивость: человеку не удается вспомнить имена, фамилии, потом какие-то события. Возникают сложности в быту: пациентка поставила на кухне кастрюлю с супом и забыла, пока по всей квартире не запахло горелым. Потом присоединяются сложности с ориентацией. Например, нужно поехать в новый район, а для пациентки это уже практически невозможно, она не понимает, как ей добраться, куда пойти. Затем такие же сложности возникают в своем районе, где все маршруты давно известны: человек выходит из подъезда и стоит в растерянности, не может сориентироваться — куда идти, чтобы попасть на давно знакомую почту. При лобно-височной деменции первым симптомом является изменения поведения. Например, изначально очень воспитанный, интеллигентный человек становится раздражительным, агрессивным, кричит, позволяет себе недостойные выражения.

То есть симптоматика самая разнообразная. Если появляются симптомы, которые настораживают самого пациента, и он считает, что его когнитивные способности стали снижаться, это ему мешает в повседневной жизни, надо обязательно обратиться к доктору. Очень часто это делают сами пациенты. Родственники же поначалу могут говорить: «Ну что ты хочешь? Уже возраст. Ты не будешь все время, как молодой». Но с развитием заболевания у пациентов критика к своему состоянию снижается. Тогда уже проблемы начинают замечать сами родственники. Конечно, обычно это случается с пожилыми людьми, но нейродегенеративные заболевания могут дебютировать и в более раннем возрасте: ранние формы болезни Альцгеймера, фронтотемпоральная деменция и не только — при них симптоматика может развиться в 50 лет и даже раньше.

На сегодняшний день причина развития болезни Альцгеймера и других нейродегенеративных заболеваний неизвестна, поэтому говорить о действенной профилактике сложно. Считается, что чем активнее в течение жизни работает головной мозг, тем меньше вероятность развития этих нарушений. Говоря о профилактике деменции, нужно в первую очередь сказать о социальном общении: нельзя замыкаться в четырех стенах, нужно вести активную социальную жизнь, ходить в кружки, общества и т. д. Важно проявлять какую-то физическую активность — хотя бы совершать пешие прогулки. Нужно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы, поддерживать нормальные цифры холестерина, артериального давления, уровня сахара в крови.

Если лечение начато вовремя, то мы можем затормозить развитие болезни и на достаточно длительный срок сохранить этого пациента социально адаптированным. Группа антидементных препаратов не так велика. Это либо глутаматергические средства, либо ингибиторы ацетилхолинэстеразы. В первом случае препарат блокирует перевозбуждение нервной клетки и сохраняет ее в достаточно стабильном состоянии, не давая ей преждевременно погибать. Вторая группа средств блокирует фермент, разрушающий ацетилхолин. Ацетилхолин — это нейромедиатор, принимающий активное участие в обеспечении процессов памяти. Эти препараты хорошо себя зарекомендовали при лечении когнитивных нарушений при различных заболеваниях. При появлении первых настораживающих симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к неврологу, так как на тяжелых стадиях деменции эффективность терапии крайне низка. Максимальный эффект лечения мы наблюдаем в дебюте развития этих нарушений».

Александр Сонин, доктор психологии, редактор сайта memini.ru:

«Посетители нашего сайта обычно знают не понаслышке, что такое ухаживать за человеком с деменцией, который утрачивает память и способность ориентироваться во времени и пространстве. При этом к нарушениям интеллекта добавляются расстройства поведения: бессонница, агрессия, пожилой родственник может часами повторять одну и ту же фразу или выйти к гостям нагишом. Другими словами, на сайт приходят не при первых симптомах, когда лечить и поддерживать гораздо проще, а на продвинутых стадиях, когда остается лишь помогать друг другу теплым словом и добрым советом выживать в этой непростой ситуации. Кстати, похожая картина с обращением к врачу. На первый визит обычно приводят пациента, необратимо утратившего многие навыки самообслуживания. А ведь при своевременно начатом лечении их можно было сохранять еще пару лет.

Мы бы, конечно, очень хотели, чтобы люди, у родственников которых возникла деменция, замечали ее признаки на ранних стадиях, когда помощь наиболее эффективна, и шли к врачу, а не списывали на старость. Для этого нужно широкое распространение информации о проблеме. К сожалению, государство этим не занимается. А ведь для большинства людей, если о чем-то не говорят по телевизору, этого просто нет. И получается, что проект «Мемини» выполняет те функции, которые в других странах берет на себя государство. Я это говорю не столько с гордостью, сколько с горечью».

Лишены сил и энергии? Узнайте, как восполнить дефицит магния

 

Для чего нужен магний и как его восполнить

Организм остро реагирует на дефицит магния, а с постоянным уменьшением состояние все ухудшается. Начинают выпадать волосы, слоиться ногти, преобладает злость и раздражение. Аппетит падает, чувствуется тошнота и головокружение. А причиной всему нехватка магния. Для чего нужен магний, ответит наш организм слабостью, аритмией и проблемами с сосудами. Магний улучшает работу сердца и сосудов, эндокринной системы, поджелудочной железы, нервной системы. Пищевая обработка продуктов, нарушение технологии при выращивании и сборе урожая понижают уровень магния в продуктах и соответственно в организме.

Чудодейственное влияние магния на организм

Магний действует как успокоительное средство для систем внутри нас. Около 30 мг магния приходится на весь организм человека, и эта доза распределяется между:  костями (приблизительно 70%), также остальное количество распределяется в равных долях между железами внутренней секреции, мышцами и центральной нервной системой. Этот микроэлемент активирует работу множества ферментов (около 300), которые учувствуют в образовании электрического импульса в теле, другими словами, энергии, для эффективной работы сердечно-сосудистой системы. Для чего еще нужен магний? Это микроэлемент нормализует уровень холестерина в крови, способствует усвоению глюкозы, при синтезе белков. Магний способствует сокращению мышц, берет участие в нервно-мышечной проводимости. Прием особенно показан для женского здоровья. Снижает болезненные и дискомфортные проявления во время протекания климакса. Для чего нужен магний беременным женщинам? Для беременных женщин важно контролировать уровень магния в крови, чтобы нормализовать кровяное давление, как для самой матери, так и для плода. Для мужчин профилактика магния направлена на устранения возможных нарушений предстательной железы.

Ганс Селье при изучении стресса в 1958 году провел испытания на крысах, которые подтвердили догадки: атеросклероз при должном уровне магния в организме не развивается. Одной части крыс отказывали в богатой магнием пище, а второй – обеспечивали достаточное количество магния с пищей. В первой группе у крыс начинал развиваться атеросклероз из-за повышенного уровня холестерина. Вторая группа крыс чувствовала себя прекрасно, и холестерин был в норме. Процесс накопления холестерина зависит от лецитина (фосфолипид). Под действием фермента, который содержит магний В6, образуется лецитин.

Основные признаки дефицита магния:

• головокружения, сонливость, головные боли;
• выпадение волос, ломкость ногтей;
• чувствуются спазмы и частые судороги;
• депрессия, нервозность, страх;
• чувствительность к переменам погоды;
• бессилие, тревожный сон, бессонница;
• тахикардия, анемия;
• сосуды теряют эластичность, начинается заболевание – атеросклероз;
• особенная нехватка магния может наблюдаться в районе сердечной мышцы, после инфаркта миокарда;
• ожирение;
• нарушается отток желчи и работа поджелудочной железы.

Из-за острой нехватки магния в организме у мужчин может развиваться простатит, геморрой. Также может быть пролапс митрального клапана при резком падении магния в крови.

Причины потери организмом магния

Магний попадает в наш организм с пищей, поэтому крайне важно употреблять те продукты, которые богаты этим элементом. Поскольку сегодня множество продуктов проходят промышленную (химическую) обработку, количество магния в некоторых продуктах теряется. В яблоках потеря магния сегодня доходит до 80%, в тех, которые продаются в магазинах. В мясе или рыбе после заморозки теряется магний. В конечном счете, ситуацию могут усугубить стресс, малоподвижный образ жизни, прием мочегонных лекарственных препаратов, повышенное потоотделение, неправильное питание. Чтобы начать лучше себя чувствовать и предупредить заболевания сердца, определитесь, для чего нужен магний, и как возобновить баланс.

В каких продуктах магния содержится больше всего

Выбирать стоит те продукты, которые богаты магнием, не поддавать их тепловой обработке, использовать в первозданном виде. Продукты, богатые магнием: семена подсолнечника, тыквенные семечки, кедровые орехи, грецкие орехи, натуральный шоколад, гречневая и овсяная крупа, абрикосы, чернослив, бананы, зелень.

Важно: не стоит поедать вышеперечисленные продукты в огромных количествах и употреблять слишком много лекарственных препарато с магнием, это может привести к избытку магния в организме, что влияет на здоровье человека худшим образом.

Вредно ли пить воду во время еды?

 

Физиология пищеварения. Можно ли запивать еду водой

Существует распространенное мнение о том, что во время еды ни в коем случае нельзя пить воду, так как тем самым Вы «гасите огонь пищеварения». Многие люди прислушиваются к такой точке зрения и не позволяют себе запивать пищу, но многие также считают эту идею абсолютно бессмысленной. В статье мы расскажем о том, можно ли запивать еду: действительно ли это ухудшает пищеварение или это очередной миф.

Можно ли запивать еду. Физиология пищеварения

Функционально желудок разделяется на дистальный отдел (функция перемещения и переработки) и проксимальный отдел (хранение пищи).

Когда порция пищи поступает в желудок, ее твердые компоненты располагаются слоями, которых обволакивают снаружи жидкость и желудочный сок, а затем поступают в дистальный отдел желудка. Происходит постепенное перемещение пищи в сторону привратника и эвакуация жидкости в двенадцатиперстную кишку, за счет чего ее объем в желудке уменьшается.

Твердые компоненты пищи не способны пройти через привратник до момента, пока они не будут измельчены до мелких частиц размером не больше 2-3 мм, диаметр 90% частиц, которые покидают желудок, не превышает 0,25 мм.

Вегетативная нервная система, интрамуральные нервные сплетения и гормоны регулируют опорожнение желудка. В случае если отсутствуют импульсы от блуждающего нерва, происходит значительное ослабевание перистальтики желудка и замедление его опорожнения.

Жидкость свободно проходит через привратник, поэтому на скорость ее эвакуации влияет различное давление в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Можно ли запивать еду, пить воду после приема пищи и до приема пищи?

Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта обладает способностью частично абсорбировать воду и транспортировать ее по крови.

На голодный желудок. Если вода была выпита натощак, она не задерживается в проксимальном отделе желудка, а сразу попадает в его дистальный отдел и уже оттуда происходит достаточно быстрая ее эвакуация в двенадцатиперстную кишку.

Во время еды. Если вода выпита во время приема пищи, она также не задерживается в проксимальном отделе желудка и попадает в дистальный отдел, в то время как пища остается в проксимальном отделе.

Примечательно, что жидкие питательные растворы, которые принимаются вместе с едой, ведут себя немного другим образом, предварительно задерживаясь с едой в проксимальном отделе.

Согласно результатам многочисленных научных исследований, вода в объеме 300 мл покидает желудок в течение 5-15 минут.

Кроме того, ученые выявили, что в желудке и тонком кишечнике существуют так называемые «карманы» для хранения воды.

Таким образом, вода, которая выпивается во время еды, не льется по пищеводу в желудок, смывая при этом желудочные соки, слизь и ферменты.

Вывод

Во время еды вода выполняет 3 основные функции – улучшает перемещение частиц пищи через пищевод в желудок, помогает размывать большие куски пищи, помогает кислотам и ферментам получить доступ к частицам пищи.

На вопрос можно ли запивать еду, ответ может быть только один – конечно, можно. Поэтому, не ограничивайте себя в пиите ни перед едой, ни во время, ни после приема пищи. Естественно, пытайтесь сохранять разумную меру и не выпивать за раз литр воды, ведь в этом случае она просто не успеет выйти из желудка, однако это все же не окажет существенного влияния на кислотность и пищеварение.

Пейте всегда, когда испытываете жажду и если Вам комфортно запивать пищу водой – продолжайте это делать.

SARMs – это селективные модуляторы андрогенных рецепторов.

SARMs – это селективные модуляторы андрогенных рецепторов. Широко используемые во всех видах спорта. Набор мышечной массы, похудение, повышение выносливости и это не полный список эффектов.