четверг, 23 июля 2015 г.

Спортивное питание «до», «во время» и «после» тренировки

 

Воздействие ААС на сердечно-сосудистую систему. Профилактика негативных последствий.

 

Аннотация

Целью данной статьиявляется освещение темы прямого и косвенного воздействия анаболических андрогенных стероидов на сердечно-сосудистую систему, рассмотрим и обобщим фактические данные, касающиеся последствий приема ААС на сердечно-сосудистую систему и озвучим меры профилактики.

Прямое воздействие ААС на сердечно-сосудистую систему.

Инфаркт.Гистологические изменения.

В исследовании 2005 года, проведенного в США, было рассмотрено два реальных случая внезапной сердечной смерти у молодых спортсменов-мужчин,связанной со злоупотреблением ААС. В обоих случаях люди не имелиотягощающего анамнеза в отношении ССС. Вскрытие сердец спортсменов показало фокусное фиброзирование миокарда, что говорит о предварительном повреждении миокарда. Также изучались причины внезапной сердечной смерти спортсменки, занимающейся фитнесом, использовавшей стероиды и эфедрин. При вскрытии было обнаружено несколько небольших очагов грануляционной ткани, которые трактовались, как свидетельство раннего некроза миокарда. Внезапная сердечная аритмия в результате воспалительных процессов и фиброз миокарда были предположительной причиной смерти во всех данных случаях. Большое количество исследований также сообщало о внезапной сердечной смерти, связанной с приемом стероидов, где так же был обнаружен фиброз миокарда при отсутствииотягощенного анамнеза. И все же стоит отметить, что, вероятно, в основе патогенеза лежало повреждение ткани миокарда, полученного без непосредственного участия ААС, но они в свою очередь создали благоприятный фон для развития сердечной патологии.

Гипертрофия сердца

Несколько исследований показали, что спортсмены, использующие ААС, имеют сокращенный диастолический объем, более толстую заднюю стенку и межжелудочковую перегородку, а также большую массу левого желудочка, в отличие от спортсменов, не использующихААС. Сердечные мышечные клетки имеют рецепторы чувствительные к андрогенам, и ААС способны вызыватьих гипертрофию, действуя непосредственно на клетки. Проблема в том, что гипертрофия левого желудочка может сохраняться после прекращение приема ААС.

Снижение функции сердца

Эхокардиографическое исследование 47 лиц, 28 из которых регулярноиспользовалиААС, показало более низкую систолическую функцию в группе пользователей ААС, чем у неиспользующих. Кроме того, показало фракцию выброса 58% против 63% — соответственно. Также, при помощи дооплерографии, были выявлены признаки уменьшения диастолической функции (сердце было слабее и жестче).

Косвенное влияние ААСна сердечно-сосудистую систему

Нарушение липидного профиля
Большое количество исследований показали, что ААС может привести к дислипидемии за счет увеличения липопротеинов низкой плотности, более чем до 596 мг / дл и снижения липопротеинов высокой плотности до 5 мг / дл. Изменение уровня липопротеинов происходит в зависимости от дозы стероидов в течение девяти недельного курса. Эти изменения в долгосрочной перспективе могут ускорить развитие атеросклероза коронарной артерии, что приводит к увеличению риска развития ишемической болезни сердца в 3-6 раз.Влияние андрогенов на липидный профиль, как было установлено, является обратимым после прекращения применения.

Нарушение кровяного давления

ААС способны увеличивать реактивность сосудистой стенки на норадреналин, увеличивать активность ренина плазмы, стимулировать продукцию альдостерона и увеличивать задержку натрия почками.Как правило, данная проблема является дозозависимой (доза=эффект). Влияние ААС на кровяное давление может сохраняться в течение длительного времени; некоторые исследования показали стойкое повышениеот 5 до 12 месяцев после прекращения приема стероидов. Безусловно, необходимы дополнительные исследования, чтобы выявить связь между ААС и артериальным давлением. Часто, проблема гипертонии — прием препаратов с повышенной конверсией в эстрогены или имеющих эстрогенный эффект.

Сердечная аритмия

Внезапная сердечная аритмия в результате воспалительного процесса и фиброза миокарда является предположительной причиной смерти у спортсменов, использующих ААС.Длительное применение может быть причиной изменений в электрофизиологии миокарда, чтопредрасполагает к механизму Re-entry («повторного входа возбуждения»)
Также было обнаружено изменение интервала QTу лиц,злоупотребляющих андрогенами. Предположительно, имеет место аномалияреполяризации желудочков, которая может увеличить риск сердечных аритмий и внезапной сердечной смерти.Мерцательная аритмия вторичных, по отношению к высоким дозам, стероидов, представленных в двух случаях, где спортсмены использовали ААС, не имеет других известных причин фибрилляции предсердий.

Инфаркт миокарда

Внезапная сердечная смерть вторична по отношению к инфаркту миокарда. Были зарегистрированы случаи, связанные с использованием ААС у ранее здоровых спортсменов, однако, следует отметить, что это были отдельные весьма редкие клинические случаи. И болеерандомизированных исследований не проводилось, чтобы проверить результаты.
Воздействие ААС изменяет рост эндотелиальных клеток с сильным антипролиферативным действием, индуцирует апоптоз, и изменяет уровни внутриклеточного кальция. Эти эндотелиальные изменения могут быть рассмотрены как факторы, которые предрасполагают к серьезным повреждениям на уровне клеток сосудов.Андрогены способны ухудшить вазомоторный артериальный ответ, увеличить содержание коллагена и других волокнистых белков в артериальной сосудистой ткани, что ухудшаетпоток-опосредованную, эндотелий-зависимуювазодилатацию. Данные изменения могут нормализоваться после прекращения приема ААС.Кроме того, экспериментальные исследования показали, что андрогены усиливают агрегацию тромбоцитов в пробирке и в естественных условиях.Андрогены могут оказывать свое влияние на тромбоциты путем воздействия на систему простагландинов и привести к увеличению производства тромбоцитов тромбоксана А2 (мощный агрегатор тромбоцитов), уменьшая производство простациклина (простагландин I2, ингибитор агрегации тромбоцитов) и повышение уровня фибриногена.Они также увеличивают плотность тромбоксан А2 рецептора тромбоцитов и их агрегацию.
Вышеупомянутые физиологические изменения предрасполагают к более высокому риску инфаркта миокарда.
Также было установлено, что растяжимость аорты уменьшается у спортсменов, которые используют ААС. Жесткость аорты за счет увеличения нагрузки на желудочкипредрасполагает к развитию гипертрофии левого желудочка, развиваетдисфункциюлевого желудочка, сердечную недостаточность, а также нарушает баланс потребляемого и получаемого кислорода. Также ЖА приводит к снижению давления в аорте во время диастолы, что уменьшает давление коронарной перфузии и способствует ишемии миокарда, даже в отсутствие атеросклеротического сужения коронарной артерии.
Теперь мы знаем достаточно о рисках, с которыми человек может столкнуться при приеме ААС. Стоит отметить, что вероятность развития некоторых патологий весьма мала. Для того, чтобы предотвратить перечисленные проблемы, самым важным мероприятием является обязательный регулярный мониторинг здоровья и надлежащая своевременная терапия в случае проблем.

Выделим основные нарушения ССС от приема ААС и меры их профилактики.

1.НАРУШЕНИЕ СЕРДЕЧНОГО МЕТАБОЛИЗМА
Профилактика:
-Триметазидин
нормализует метаболизм сердца, улучшает его питание на клеточном уровне и обладает выраженным защитным эффектом, который доказан многочисленными исследованиями.
  • Инозин (рибоксин)
    Улучшает коронарное кровообращение и обменные процессы в миокарде. Обладает антигипоксическим действием.
    -Панангин. (Аспаркам)
    Является источником калия и магния. Данные ионы положительно влияют на сердце, снижают частоту сокращений и устраняют судороги.
  • Растительные адаптогены
    Родиоларозовая,Левзеясафлоровидная, Боярышник- также обладают кардиопротективным эффектом.
  • БАДы;
    КоэнзимQ, омега 3.
    Коэнзим Q (CoQ10) является витаминоподобным веществом, которое можно обнаружить во всех клетках организма. Коэнзим Q (CoQ10) является неотъемлемой частью электрон-транспортной цепи. Он действует как переносчик электронов, что крайне необходимо для производства АТФ. Исследования показывают, что коэнзим Q (CoQ10) может действовать как антиоксидант, способствует очищению от свободных радикалов и регенерирует другие антиоксиданты — витамины Е и С3.
    Омега 3-(см. статью ниже).
  1. НАРУШЕНИЕ ЛИПИДНОГО ПРОФИЛЯ
    Профилактика:
  • Липоевая кислота
    Является коферментом окислительного декарбоксилирования пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот, нормализует энергетический, углеводный и липидный обмены, регулирует метаболизм холестерина. Улучшает функции печени, снижает повреждающее влияние на нее эндогенных и экзогенных токсинов.
  • Омега 3 жирные кислоты
    Нормализует структуру ЛПНП и ЛПОНП, изменяет жидкостные свойства мембран клеток и повышает функциональную активность рецепторов, способствует улучшению взаимодействия липопротеидов с ферментами и вызывает гиполипидемический эффект. Уменьшает содержание арахидоновой кислоты и увеличивает уровень эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот в мембранах тромбоцитов.Кроме того, тормозит синтез тромбоксана A2 и эйкозаноидов, которые усиливают тромбообразование, также стимулирует образование тромбоксана A3 и эйкозаноидов линии E3, не обладающихпроагрегационным эффектом. Синтез вазодилататорных ПГ, активирует либерацию аденозина (но не норадреналина) и подавляет транспорт внутриклеточного кальция, что активирует сосудорасширяющие и гипотензивные свойства.
    3.ИЗМЕНЕНИЕ РЕОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ КРОВИ.
    Профилактика:
    -контроль анализов крови (гематокрит)
    -применение антиагрегантов
    Пентоксифиллин
    Ингибирует фосфодиэстеразу, стабилизирует цАМФ и снижает концентрацию внутриклеточного кальция. Блокирует аденозиновые рецепторы. Тормозит агрегацию тромбоцитов; повышает их устойчивость к деформации, улучшает реологические свойства крови, подавляет тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Антиангинальный эффект (увеличение доставки кислорода к миокарду) обусловлен расширением коронарных артерий. Дилатирует сосуды легких и улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).
    омега 3 ж.к. (см. статью выше).
    4.ГИПЕРТОНИЯ
    Профилактика:
  • Контроль уровня гормонов (эстрогены, глюкокортикоиды и т. п.) и их прекурсоров.
  • Контроль приема соли и углеводов с высоким ГИ.
-Контроль приема жидкости.
-Контроль гематокрита
-Регулярный мониторинг АД
-И самое главное не забывайтеоб аэробных тренировках. Благодаря им вы будете не только избавляться от лишнего жира, но самое главное — ими вы поддержите здоровой свою ССС.
! К преимуществам аэробной тренировки можно отнести улучшение работы сердца и легких, снижение артериального давления, активизацию обмена веществ, укрепление иммунитета, повышение самооценки и уровня стрессоустойчивости. Этот тип физических упражнений является одним из важнейших компонентов поддержания здоровья и бодрости.
Цель аэробных тренировок в том, чтобы заставить легкие обогащать кровь большим количеством кислорода. Далее кислород вместе с кровью попадает в мышцы, где используется для получения энергии. Аэробика повышает содержание кислорода в крови
! Аэробная тренировка уже в первые 1-2 недели приводит к понижению сердечного ритма в состоянии покоя на 1 сокращение в минуту.
! Тренировка сердца легкими восстанавливающими нагрузками после перенесенного сердечного заболевания гарантирует закрепление результатов лечения как минимум на 2 года.
! Аэробные тренировки делают сердечные сокращения в состоянии покоя не только более редкими, но и более мощными. По мнению ученых, лучший результат имеют аэробные тренировки 3-4 раза в неделю продолжительностью 15-60 минут. Уровень пульса -60-90% от максимального (220 минус возраст, выраженный в годах).

«АПТЕЧКА» бодибилдера

 

В данной статье мы рассмотрим некоторые нестероидные препараты, которые можно приобрести в аптеке и желательно иметь всегда под рукой. Многие из них рекомендуется использовать на постоянной основе в период предсоревновательной подготовки. Разумеется, будут рассмотрены не все препараты — некоторые уже обсуждались в моих предыдущих статьях и видео, какие-то препараты будут включены в последующие статьи.

Физиотенз

Возможно использование, при проблемах с повышенным артериальным давлением.
Гипотензивное средство центрального действия. Так же интересным свойством, для культуристов является то, что препарат уменьшает резистентность тканей к инсулину.
Влияние на гемодинамику: снижение систолического и диастолического АД при однократном и продолжительном приеме связано с уменьшением прессорного действия симпатической системы на периферические сосуды, снижением периферического сосудистого сопротивления, в то время как сердечный выброс и частота сердечных сокращений существенно не изменяются.

Канефрон

Диуретическое средство растительного происхождения.
Комбинированный препарат растительного происхождения, оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие.
Возможно использование, как профилактика образования мочевых камней. Так же применим в периоды повышенной нагрузки на почки и/или между соревновательными стартами, где используются более мощные диуретики, а так же в пост соревновательный период.

Липоевая (Тиоктовая) Кислота

Рекомендую как «витаминный» препарат, особенно в период предсоревновательной подготовки.
Фармакологическое действие — гепатопротективное, дезинтоксикационное, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, антиоксидантное.
Является коферментом окислительного декарбоксилирования пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот, нормализует энергетический, углеводный и липидный обмены, регулирует метаболизм холестерина. Улучшает функции печени, снижает повреждающее влияние на нее эндогенных и экзогенных токсинов.

Юниэнзим

Один из немногих аптечных препаратов, содержащих ферменты, улучшающие усвоение белка.
Пищеварительное ферментное средство.
Состав: грибковая диастаза, папаин, симетикон, активированный уголь, никотинамид.
Показания к применению: патологические состояния, сопровождающиеся нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия. Метеоризм. Диспепсия, обусловленная непривычной пищей или перееданием.
Фармакологическое действие — ферментное, улучшающее пищеварение, ветрогонное.
Папаин и грибковая диастаза являются пищеварительными ферментами, облегчающими усвоение в организме белков, жиров и углеводов.
Симетикон оказывает ветрогонное действие: затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков, облегчает выведение газов из кишечника, тем самым уменьшает вздутие живота, тошноту, а также боли и дискомфорт, вызванные метеоризмом.
Активированный уголь является адсорбентом. Поглощает газы и токсины, образующиеся при расстройстве пищеварения.
Никотинамид (витамин PP) оказывает регулирующее влияние на процессы пищеварения.

Омега 3 жирные кислоты.

Рекомендуется принимать на постоянной основе, огромное количество положительных эффектов для организма.
Фармакологическое действие — гипохолестеринемическое, гипотензивное, антиагрегационное, фибринолитическое.
Уменьшает содержание холестерина и триглицеридов в плазме при гиперлипидемии, замедляет развитие атеросклероза, способствует рассасыванию имеющихся бляшек, понижает уровень глюкозы в крови и АД, препятствует агрегации тромбоцитов, нормализует повышенную свертываемость крови, способствует лизису свежих тромбов.

Gaba (Гамма-Аминомасляная Кислота)

На удивление эффективное снотворное средство. Принимать на ночь. Помогает восстанавливаться в период предсоревновательной подготовки.
Фармакологическое действие — стимулирующее метаболизм в ЦНС, ноотропное.
Является основным медиатором, участвующим в процессах центрального торможения. Улучшает кровоснабжение головного мозга, активирует энергетические процессы, повышает дыхательную активность тканей, улучшает утилизацию глюкозы и удаление токсических продуктов обмена. Взаимодействует со специфическими ГАМКергическими рецепторами А и Б типов. Улучшает динамику нервных процессов в головном мозге, повышает продуктивность мышления, улучшает память, оказывает умеренное психостимулирующее, антигипоксическое и противосудорожное действие.
Оказывает умеренное гипотензивное действие, уменьшает исходно повышенное АД и выраженность обусловленных гипертонией симптомов (головокружение, бессонница), незначительно урезает ЧСС.

Эубикор

Отличный препарат для поддержания нормальной функции кишечника.
Средство из группы пребиотиков. Биологически активная добавка к пище. Улучшает микробиотические соотношения, и функциональное и морфологическое состояние кишечника. Эубикор эффективно предотвращает развитие дисбактериоза. Даже у больных, получающих антибактериальную терапию.

Грандаксин

Возможно применение при нарушениях психики в результате приема ААС или же «жесткой» диеты.
Анксиолитическое средство. Важно, что препарат практически не обладает седативным, миорелаксирующим, противосудорожным действием, а так же в терапевтических дозах практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.
Показания препарата: неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями), реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами.

Донормил

Мягкое, но эффективное снотворное средство.
Фармакологическое действие — снотворное, седативное.
Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов из группы этаноламинов. Препарат оказывает снотворное, седативное и м-холиноблокирующее действие. Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, при этом не изменяет фазы сна. Длительность действия — 6—8 ч.

Метионин

Использовать как витаминную добавку, производным этой аминокислоты является всем известный Гептрал.
Фармакологический препарат метионина оказывает некоторое липотропное действие, повышает синтез холина, лецитина и других фосфолипидов, в некоторой степени способствует снижению содержания холестерина в крови и улучшению соотношения фосфолипиды/холестерин, уменьшению отложения нейтрального жира в печени и улучшению функции печени, может оказывать умеренное антидепрессивное действие.

Циклоферон

Иммуностимулирующее средство. Снижение иммунитета — не редкая проблема среди культуристов, особенно использующих ААС. Циклоферон является низкомолекулярным индуктором интерферона с выраженной интерфероногенной активностью, что и определяет широкий спектр его биологической активности (противовирусной, иммуномодулирующей, противовоспалительной и др.) Отличается низкой токсичностью и отсутствием мутагенных, тератогенных, эмбриотоксических и канцерогенных эффектов.

Цинктерал

Препарат цинка. Эффективен при акне и аллопеции. Стоит использовать тем, кто часто сталкивается с такими проблемами (в основном на курсе).

Фламин

Средство растительного происхождения; оказывает желчегонное, холекинетическое, холеретическое, противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и ранозаживляющее действие. Усиливает секрецию желчи и увеличивает содержание в ней билирубина, повышает тонус желчного пузыря и способствует оттоку желчи. Оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру сфинктеров желчного пузыря и желчевыводящих путей, изменяет вязкость и химический состав желчи. Стимулируя выделение желудочного сока и замедляя эвакуаторную функцию желудка и кишечника, способствует более качественному перевариванию пищи. Активирует внешнесекреторную деятельность поджелудочной железы; расширяет кровеносные сосуды кишечника. Способствуя выделению холестерина с желчью, оказывает гипохолестеринемическое действие; обладает антибактериальной активностью в отношении грамположительных бактерий.

Панагин

Важнейшие внутриклеточные катионы К+ и Mg2+ играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Экзогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.

Анализы до, во время, после курса

 

Данная статья будет посвящена мониторингу состояния здоровья спортсменов, использующих в своей подготовке ААС. Я не являюсь сторонником применения запрещенных препаратов, особенно спортсменами не соревновательного уровня. Однако, это личное дело каждого. Моя задача, как врача, осветить в данной статье тему анализов и этим помочь избежать некоторых возможных проблем со здоровьем, тем, кто твердо решил использовать ААС для достижения своих личных целей или реализации соревновательных амбиций.
Условно разделим периоды использования ААС на «до», «во время», и «после» цикла приема. Для каждого периода будет изложен основной спектр анализов, которые спортсмен может сдать, для того чтобы отследить некоторые функции организма и спланировать свою дальнейшую фармподдержку. Отдельно хочется отметить, что при наличии каких-либо уже известных пользователю собственных патологий или хронических заболеваний, в течение всех трех периодов необходимо, в первую очередь, исследование тех функций и органов с которыми имеются проблемы.

До курса

Если вы приняли решение использовать ААС впервые, то необходимо подобрать перечень препаратов. Новичкам будут полезны «архивные» данные показателей организма, до вмешательства в гормональную систему, как ориентир личного нормального гомеостаза. На данном этапе, исследование должно заключаться в полном мониторинге состояния здоровья, так как исходные значения в дальнейшем будут важны для отслеживания практически всех органов и систем.
Если же вы хотите отследить состояние организма перед очередным курсом-необходимо оценить насколько восстановился организм после предшествующего цикла приема препаратов по результатам анализов.
  • Общий анализ крови — анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов. Клинический анализ крови позволяет рассмотреть лейкограмму и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
    С помощью данного анализа можно выявить анемии (снижение гемоглобина), воспалительные процессы (лейкоциты, лейкоцитарная формула и т. п.)
  • Биохимический анализ крови — метод лабораторной диагностики, который позволяет оценить работу внутренних органов (печень, почки, поджелудочная железа, желчный пузырь и др.), получить информацию о метаболизме (обмен липидов, белков, углеводов), выяснить потребность в микроэлементах.
  • Глюкоза — основной тест в диагностике сахарного диабета. Понижение уровня глюкозы наблюдается при некоторых эндокринных заболеваниях и нарушениях функции печени.
  • Билирубин общий — желтый пигмент крови, который образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Основные причины повышения количества общего билирубина в крови: поражение клеток печени (гепатиты, цирроз), усиленный распад эритроцитов (гемолитические анемии), нарушение оттока желчи (например, желчнокаменная болезнь).
  • Билирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный) — фракция общего билирубина крови. Прямой билирубин повышается при желтухе, развившейся из-за нарушения оттока желчи из печени.
  • АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза) — один из основных ферментов, синтезирующихся в печени. В норме содержание этого фермента в сыворотке крови невелико, так как большая его часть находится в гепатоцитах (печеночных клетках). Повышение наблюдается при заболеваниях печени и сердца, а также при длительном приеме некоторых медикаментозных препаратов, в том числе ААС.
  • АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза) — фермент, синтезирующийся в печени. Большая часть его находится и работает в клетках печени, поэтому в норме концентрация АЛТ в крови невелика. Повышение наблюдается при массовой гибели печеночных клеток (например, при гепатите, циррозе), тяжелой сердечной недостаточности и заболеваниях крови.
  • Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) — фермент, содержащийся преимущественно в клетках печени и поджелудочной железы. Повышение его количества в крови наблюдается при заболеваниях этих органов, а также при длительном приеме алкоголя. Иногда необходим для дифференцировки медикаментозного повышения АлАТ и АсАТ.
  • Фосфатаза щелочная — фермент, широко распространенный в тканях человека. Наибольшее клиническое значение имеют печеночная и костная формы щелочной фосфатазы, активность которых и определяется в сыворотке крови. В случае заболеваний печени холестатической природы (с застоем желчи), в которые вовлекаются желчевыводящие пути, уровень щелочной фосфатазы будет повышаться в первую очередь.
  • Холестерин — основной липид крови, который поступает в организм с пищей, а также, синтезируется клетками печени. Важно исследовать для отражения картины липидного профиля.
  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)  — одна из самых атерогенных, «вредных» фракций липидов. ЛПНП очень богаты холестерином и, транспортируя его к клеткам сосудов, задерживаются в них, образуя атеросклеротические бляшки.
  • Триглицериды — нейтральные жиры, находящиеся в плазме крови, так же важный показатель липидного обмена.
  • Общий белок — показатель, отражающий общее количество белков в крови. Его снижение наблюдается при некоторых болезнях печени и почек, сопровождающихся повышенным выведением белка с мочой. Повышение — при заболеваниях крови и инфекционно-воспалительных процессах.
  • Альбумин — важнейший белок крови, составляющий примерно половину всех сывороточных белков. Уменьшение содержания альбумина может быть также проявлением некоторых болезней почек, печени, кишечника. Повышение альбумина обычно связано с обезвоживанием.
  • Креатинин — вещество, которое играет важную роль в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Креатинин полностью выводится почками, поэтому определение его концентрации в крови имеет наибольшее клиническое значение для диагностики заболеваний почек.
  • Мочевина — вещество, являющееся конечным продуктом метаболизма белков в организме. Мочевина выводится почками, поэтому определение ее концентрации в крови дает представление о функциональных способностях почек и наиболее широко используется для диагностики почечной патологии.
  • Мочевая кислота — один из конечных продуктов метаболизма белков в организме. Мочевая кислота полностью выводится почками. Повышение концентрации мочевой кислоты встречается при почечнокаменной болезни, других заболеваниях почек, протекающих с почечной недостаточностью.
    NB! За сутки до взятия крови на биохимию необходимо исключить прием алкоголя, за 1 час — курение. Взятие крови желательно производить натощак в утренние часы. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, жевательная резинка не допускаются. Можно пить воду. Необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки.

Гормональные анализы

  • ТТГ (тиреотропный гормон) — стимулирует выработку тиреоидных гормонов щитовидной железой, Т3 (трийодтиронин), Т4 (Тироксин) —гормоны щитовидной железы. — оценка функции щитовидной железы.
  • ЛГ (Лютеинизирующий гормон) — стимулирует выработку половых гормонов у мужчин и женщин. В мужском организме этот гормон воздействует на клетки семенников, тем самым стимулируя выработку тестостерона.
  • ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон) — оказывает влияние на развитие семенных канальцев, способствует увеличению концентрации тестостерона, участвует в образовании и созревании спермы в яичках.
  • Пролактин — у мужчин присутствует в крови в небольшом количестве. Повышение уровня пролактина у мужчин встречается при гинекомастии (увеличение молочных желёз), а также при наличии пролактиномы — опухоли гипофиза, которая вырабатывает пролактин. Таким людям стоит избегать как минимум использования АС-прогестинов.
  • Тестостерон общий, свободный — в представлении, думаю, не нуждается.
  • ГСПГ (глобулин связывающий половые гормоны) белок, который вырабатывается печенью. Он связывается с тестостероном, дигидротестостероном и эстрадиолом и переносит их в кровь.
  • Эстрадиол — женский половой гормон, так же необходим и мужчинам, но в пределах определенных значений, разумеется. Может быть причиной нарушения либидо, избыточного отложения жира, задержки жидкости, гинекомастии и др.
    NB! В данном списке я постарался отразить максимально важные показатели, но если вы делаете более полное исследование — это только плюс. Если же все из списка исследовать не удалось — это не так страшно, если в целом вас ничего не беспокоит. Но в таком случае, проблемы, которые не были обнаружены и решены до курса, во время него могут возникнуть в более тяжелой форме и будут труднее поддаваться терапии. Помните, здоровье — это самое главное, ведь если его нет, иметь красивое тело становится бессмысленным.

Во время курса

  1. Если все показатели «до» были в норме, переходите к п.2 Если ранее были выявлены какие-либо патологии или хронические заболевания, необходимо отслеживать в первую очередь связанные с ними показатели.
  2. Самой главной причиной сдачи анализов на курсе является проявление каких-либо не желательных эффектов. Здесь спектр анализов может быть максимально широким и будет зависеть от того, в какой системе организма возникают проблемы. Как пример перечислю несколько распространенных проблем и анализы, необходимые для их диагностики.
    *Повышение АД: эстрадиол (при использовании ароматизирующихся ААС), Na, K, Cl, общий анализ крови, иногда гематокрит, альдостерон.
    *Гинекомастия: эстрадиол, пролактин, ферменты печени.
    *Диспепсия: АлАТ АсАТ, ЩФ, амилаза, иногда биллирубин, ГГТП.
    Возможных проблем может быть гораздо больше. Перечисленные анализы могут быть лишь отправной точкой, для назначения дополнительных. В общем и целом, смысл в том, чтобы своевременно проводить диагностику, для выявления причины и устранения нежелательных эффектов от приема ААС.
  3. Профилактическое исследование печени, основные ферменты, а также УЗИ, хотя бы раз в полгода. Не стоит сильно паниковать при небольшом повышении АЛТ и АСТ, часто имеет место, так называемое, «медикаментозное» повышение, не всегда являющееся патологией, особенно при использовании оральных ААС. Но любые отклонения, так или иначе, являются сигналом для дальнейшего отслеживания динамики. Чтобы дифференцировать медикаментозное повышение аминотрансфераз, нужно сдать так же билирубин, ГГТП, ЩФ.
  4. Если в курсе присутствуют ААС, подвергающиеся ароматизации (тестостерон, метандростенолон и т. п.) , необходимо контролировать уровень эстрогенов, держа их в пределах референсных значений. Для этого иногда необходимо использовать ингибиторы ароматазы, такие как летрозол, анастрозол и пр. Дозировка и срок применения подбираются исходя из анализов, важно помнить, что при чрезмерном снижении уровня эстрогенов (ниже референсных значений) возможно снижение либидо, вплоть до полного отсутствия, даже при использовании андрогенов.
  5. Если в курсе присутствуют ААС с прогестагенной активностью (нандролон, тренболон и т. п.), необходимо контролировать уровень пролактина. Чрезмерное его повышение чревато нарушением либидо и психики в первую очередь. Для снижения пролактина используются препараты группы агонистов дофаминовых рецепторов, такие как бромокриптин, каберголин и т. п. Я бы рекомендовал использовать последний препарат (торговые названия Достинекс, Агалтес, Берголак), как более современный и обладающий меньшим количеством побочных эффектов. Начальная доза 0,25 мг каждый 4й день, с контролем пролактина.
  6. При использовании гормона роста, особенно когда преследуется цель снижения процента жира, необходимо контролировать гормоны щитовидной железы и тропные гормоны гипофиза: ТТГ, Т3, Т4. Так как может снижаться их секреция с потребностью использования из вне. Подробно этот механизм описан в моей статье http://imeryakov.ru/all/primenenie-gormona-rosta-s-gormonami-schitovidnoy-zhelezy/
    Если у Вас отягощенная наследственность по сахарному диабету, стоит с осторожностью отнестись к приему препаратов, особенно пептидных, таких как гормон роста и инсулин. Необходимо периодическое исследование глюкозы на тощак. Если наблюдаются отклонения, может потребоваться глюкозотолерантный тест и исследование уровня гликированого гемоглобина.

После курса

В этой части статьи рассмотрим анализы, которые желательно сдать спортсмену после курса приема ААС. Начнем с общих моментов, не зависящих от продолжительности курса и состава препаратов. Речь пойдет о грамотном завершении курса, когда используется так называемая «после курсовая терапия», ПКТ. Более подробно о фармакологических особенностях этого периода можно ознакомиться в моем видео http://imeryakov.ru/all/pkt-posle-kursovaya-terapiya/ . Мы же осветим тему именно анализов. На момент непосредственного окончания курса, а точнее прекращения действия экзогенных гормонов организм будет находиться в состоянии гипогонадизма- угнетения гонадотропной функции гипофиза (низкие, близкие к нулю показатели ФСГ и ЛГ) и снижения выработки тестостерона клетками Лейдига в яичках. Поэтому сдача в этот период ЛГ, ФСГ и тестостерона бессмысленна, так как показатели этих гормонов будут 100% прогнозируемы, хоть и вся ПКТ будет направлена на восстановление именно этих показателей. Разумнее будет сдать ЛГ, ФСГ и тестостерона спустя 2-3 и более недели после окончания действия ААС, которые сопровождались восстановительной терапией, а именно, как минимум, использования антиэстрогенных препаратов, таких как клостилбегит. В этот период мы оцениваем на сколько эффективна ПКТ: как восстанавливается гонадотропная функция гипофиза и синтез тестостерона в тестикулах.
Но все же в период непосредственного окончания курса есть ряд исследований, которые будет не лишним провести, для улучшения эффективности ПКТ. Если в курсе использовались ароматизирующиеся препараты (тестостерон, метандростенолон и т. п.) необходимо исследовать уровень эстрогенов, если он не контролировался в течении цикла приема ААС. Дело в том, что повышенный уровень женских гормонов будет препятствовать восстановлению нормальной секреции ФСГ и ЛГ гипофизом, а значит о восстановлении синтеза тестостерона в яичках нет и речи. Для коррекции повышенного уровня эстрадиола можно использовать ингибиторы ароматазы, такие как летрозол или анастрозол. Подбирать дозировку следует по анализам, как правило достаточно будет начать прием с 0,5 табл. в сутки и спустя неделю приема сдать повторный анализ. Важно не злоупотреблять ингибиторами ароматазы т. к. чрезмерное снижение эстрадиола (ниже референсных значений) может быть чревато побочными эффектами, в частности снижением либидо.
То же самое касается такого гормона, как пролактин. Его уровень так же необходимо исследовать в конце курса, тем кто использовал препараты из группы прогестинов (тренболон, нандролон и т. п.) Дело в том, что избыточный синтез пролактина угнетает синтез ЛГ, ФСГ, причем если в случае с эстрадиолом использование на ПКТ антиэстрогенов может препятствовать его действию на гипофиз, то снижение повышенного уровня пролактина является обязательным. Для этого стоит использовать препараты агонистов дофаминовых рецепторов, таких как каберголин (Берголак, Агалтес, Достинекс). Дозировку следует подбирать по анализам, как правило достаточно нескольких приемов по 1 табл. с периодичностью одна неделя.
Показатели печени, а точнее ее ферменты, более целесообразно сдавать после прекращения приема оральных препаратов т. к. использование даже только антиэстрогенных препаратов может повлечь за собой «медикаментозное» повышение ферментов, не отражающее реальной картины функции печени. Во всяком случае я бы рекомендовал проводить ультразвуковое исследование печени хотя бы раз в год, для более объективной оценки состояния печени, ведь не всегда ее патология может сопровождаться повышением определенных ферментов.
Показатели крови (общий анализ) можно исследовать как после окончания курса, так и после окончания ПКТ, скорее всего все показатели будут в пределах нормы или же с незначительными отклонениями, но так как это не дорогой и очень доступный вид исследования, будет не лишним иметь при себе эти данные, ведь все же прием ААС может спровоцировать определенные патологии, которые можно будет проследить.
Большинство других анализов я бы не назвал обязательными и их необходимо проводить симптоматически: если есть подозрение в нарушении какой-либо функции, или же хронические заболевания и другие индивидуальные особенности, например, сюда можно отнести показатели функции почек, поджелудочной и т. п.
Теперь рассмотрим частный случай, когда совместно с приемом ААС используются сопутствующие препараты, такие как гормоны щитовидной железы, особенно трийодтиронин (Т3) или соматотропный гормон (гормон роста). При их использовании не редко наблюдается снижение функции щитовидной железы, для ее диагностики необходимо сдать ТТГ, свободный тироксин (свТ4) и свободный трийодтиронин (свТ3). Снижение этих гормонов влечет за собой замедление обмена веществ, избыточное скопление жира, нарушения со стороны ЦНС и многие другие побочные эффекты. Если нет врожденной или приобретенной патологии щитовидной железы, как правило достаточным является прием БАДов, таких как Thyroid energy от NOW и подобных, с содержанием гугулостеронов, тирозина, йода и т. д. Если наблюдается стойкое нарушение функции щитовидной железы, нужно проводить более глубокие исследования, желательно под контролем эндокринолога.
Как заключение этой статьи хочется заострить внимание на том, что внешний вид и спортивные показатели имеют мало смысла, если имеются серьезные проблемы со здоровьем, поэтому важно поддерживать его, для чего и была написана эта статья. Зная хотя бы эту информацию, каждый сможет, в какой-то мере, провести мониторинг своего здоровья и избежать негативных последствий, если нет возможности быть под наблюдением врача. Я бы настоятельно рекомендовал проводить полное обследование всего организма, хотя бы раз в год, это поможет вам поддерживать и сохранять ваше здоровье, которое является самой большой ценностью для человека.

Обзор популярных предтренировочных комплексов

 

Platinum Labs Defcon-1, USP labs Jack3d (с геранью), APS Mesomorph, BlackStone Labs Angel Dust
В данной статье я решил рассмотреть ставшие столь популярными за последнее время предтренировочные комплексы, выбрав несколько популярных представителей этого класса. В основе будет лежать описание компонентов каждого продукта. Часто мы имеем много субьективных оценок той или иной позиции, покупая товар лишь по отзывам или рекламе, не обращая внимания на конкретный состав, ограничиваясь вопросами «есть ли там герань?» или «сколько кофеина?». А ведь именно сочетание и наличие некоторых компонентов обуславливают эффекты предтренировочника. Так же я оставлю свое скромное мнение по каждой позиции.

Platinum Labs Defcon-1

  • CDP-холин или Цитиколин (цитидин 5'дифосфатхолин) — промежуточный продукт природного происхождения, участвуюет в синтезе фосфатидилхолина, который, в свою очередь, является основным компонентом серого вещества мозговой ткани. Прием цитиколина улучшает метаболизм головного мозга, стимулируя синтез ацетилхолина, восстанавливая содержание фосфолипидов в мозге. Все это положительно влияет на мозговую деятельность.
  • L-Триптофан. Незаменимая аминокислота, играет важную роль в синтезе серотоина, принимающего участие в формировании настроения, реакции на стрессовые ситуации и циклов сна. L-триптофан может конвертироваться в ниацин, который стимулирует кровообращение, улучшая состояние нервной системы.
  • L-Тирозин является прекурсором довамина, а так же участвует в метаболизме щитовидной железы. Поэтому тирозин способен улучшать ментальную концентрацию и технику выполнения упражнений, устранять утомление и увеличивать выносливость.
  • Mucuna Pruriens (Стандартизованный для 60% L-Дофа). Дофамин — это нейротрансмиттер, ответственный за получение удовольствия и радости жизни. Содержащая 60% L-дигидроксифенилаланин Mucuna обеспечивает организм необходимым для выработки этого важного нейротрансмиттера.
  • Креатин HCL — 750 мг. Форма всем нам известного креатина, в якобы более биодоступной форме. Сам креатин уже давно зарекомендовал себя на рынке спортивного питания, как добавка, улучшающая эффективность тренировок с отягощениями (повышение силы, гидратация мышц, буфер молочной кислоты и т. д.)
  • L-цитрулин. Из цитруллина может образовываться аргинин — основной донатор азота, который улучшает кровоток в мышцах. Эта добавка обеспечивает «памп», повышает выносливость и улучшает трофику мышц, увеличивает энергетический потенциал организма.
  • TMG. Триметильное производное глицина — триметилглицин или Бетаин. Может выполнять роль альтернативного донора метильных групп. Обычно используется в качестве гепатопротекторного и метаболического средства. Вероятно улучшает метаболизм остальных активных компонентов предтренировочника.
  • Витамин B12. Ко-фактор многих метаболических процессов в организме, в том числе реакции переноса метильной группы. Так же улучшает метаболизм остальных активных компонентов предтренировочного комплекса.
  • Витамин B6. Активно участвует в метаболизме макроэлементов и синтезе нейротрансмиттеров (серотонина, дофамина, адреналина, норадреналина, ГАМК) Чем и  обусловлено его синегричное действие в составе предтренировочника.
  • Агматин. Повышает активность фермента, который синтезирует оксид азота (sNOS — именно сосудистую форму). Это ведет к расширению капиллярного русла и улучшению питания мышечной ткани, «пампу».
    Агмантин так же способен активировать имидазолиновые рецепторы. Тем самым расширяет сосуды, снижает АД, стимулирует липолиз, сокращает продукци молочно кислоты и т. п.
    Так же Агмантин, за счет высвобождения бета-эндорфина и повышения чувствительности опиоидных рецепторов обладает обезболивающим действием. Кроме этого, обнаружена активация серотониновых и альфа2-адренорецепторов.
  • Бета-аланин. Бета-аланин — незаменимая аминокислота, используется мышечными клетками для синтеза карнозина. Который, в свою очередь, функционирует как ионоводородный буфер, помогая поддерживать оптимальную кислотность мышц. Замедляет появление мышечной усталости и сокращает время восстановления.
  • PEA (B-фенилэтиламин HCl). Структурный аналог амфетамина. Обладает психостимулирующим эффектом, поднимает настроение, улучшает ментальную концетрацию. Очень быстро разрушается в жкт, что ставит под сомнение эффективность перорального приема.
  • Безводный кофеин. Кофеин — алкалоид, стимулятор центральной нервной системы, используется как энергетический акселератор. Обладает выраженным стимулирующим эффектом, повышает интесивность тренировку, стимулирует липолиз.
  • Бета Vularis (Root). Экстракт свеклы, потенциальный донатор азота, как богатый источник нитратов. Что может улучшить «накачку» мышц во время силового тренинга.
Личное мнение: Я рассматриваю этот предтрен первым не просто так. Он для меня лучший, из того, что я пробовал. Обладает хорошим психостимулирующим эффектом (не чрезмерным), не вызывает паники, даже напротив улучшает настроение и концетрацию на тренинге. Более того обладает лучшим вкусом, из опробованных мною предтренов, хотя для меня это мало важный параметр. Плюс ко всему Дефкон не вызывает у меня синдрома отмены и, так называемых, «отходняков». «Позитивный» продукт.

USP labs Jack3d (с геранью)

  • Бета-аланин. Незаменимая аминокислота, используется мышечными клетками для синтеза карнозина. Который в свою очередь функционирует как ионоводородный буфер, помогая поддерживать оптимальную кислотность мышц. Замедляет появление мышечной усталости и сокращает время восстановления.
  • Герань (1,3- Dimethylamylamine). Растение содержащее мощное соединение, которое производит эффект симпатомиметика в организме, что приводит к стимуляции центральной нервной системы, повышает силу, выносливость, улучшает самочувствие и концентрацию.
  • Schizandrol или лимонник китайский. Повышает физическую работоспособность, обладает возбуждающим, тонизтирующим эффектом.
  • Кофеин  — алкалоид, стимулятор центральной нервной системы, используется как энергетический акселератор. Обладает выраженным стимулирующим эффектом, повышает интесивность тренировку, стимулирует липолиз.
  • Креатин моногидрат. Креатин уже давно зарекомендовал себя на рынке спортивного питания, как добавка, улучшающая эффективность тренировок с отягощениями (повышение силы, гидратация мышц, буфер молочной кислоты и т. д.)
Личное мнение: Первый предтренировочник, который вызвал у меня восторг. До него я не знал, что такое герань и как она работает. Джек оказался для меня очень эффективным стимулятором, после чего я начал проявлять интерес к другим подобным продуктам. Все же это пионер предтренировочных комплексов и надо отдать должное — очень достойный, даже на ряду с современными аналогами. Но стоит отметить встречаются люди к нему совершенно толерантные, думаю это связано с индивидуальной нечувствительностью к герани. Так же возможен мягкий синдром отмены.

APS Mesomorph

  • Бета Аланин. Незаменимая аминокислота, используется мышечными клетками для синтеза карнозина. Который в свою очередь функционирует как ионоводородный буфер, помогая поддерживать оптимальную кислотность мышц. Замедляет появление мышечной усталости и сокращает время восстановления.
  • L-Citruline DL- Малат. Из цитруллина может образовываться аргинин — основной донатор азота, который улучшает кровоток в мышцах.
    Эта добавка обеспечивает «памп», повышает выносливость и улучшает трофику мышц, увеличивает энергетический потенциал организма.
  • Аргинина Альфа-Кетоглутарат. Предполагаемый механизм действия заключается в синтезе оксида азота из промежуточных продуктов распада аргинина, тем самым AAKG улучшает питание мышечной ткани и «накачку».
  • Ди-Креатин малат. Форма креатина, состоящая из молекулы собственно креатина и яблочной кислоты.
    Относительно новая форма. Заявляется, что креатин малат обладает лучшей растворимостью и как следствие менее вероятно способен вызывать раздражение ЖКТ. Кроме того яблочная кислота может увеличивать выносливость, как субстрат в цикле трикарбоновых кислот (Кребса) — энергетический цикл.
  • L-Таурин. Способствует нормализации функции клеточных мембран, оптимизирует энергетические и обменные процессы. В головном мозге выполняет функцию нейромедиатора, а так же обладает противосудорожной активностью.
  • Креатин нитрат. Теоретически сочетает в себе свойства креатина и NO-бустера.
  • Аскорбиновая кислота. Антиоксидант. Регулирует транспорт ионов водорода, улучшает утилизацию глюкозы, гидроксилировании серотонина. Улучшает проницаемость капилляров.
  • Креатинол- О- Фосфат. Креатинол — это внутриклеточный буфер, который позволяет поддерживать гликолиз в присутствии молочной кислоты. Теоретически способен отдалить «отказ».
  • Агматин сульфат. Повышает активность фермента, который синтезирует оксид азота (sNOS — именно сосудистую форму). Это ведет к расширению капиллярного русла и улучшению питания мышечной ткани, «пампу».
    Агмантин так же способен активировать имидазолиновые рецепторы. Тем самым расширяет сосуды, снижает АД, стимулирует липолиз, сокращает продукци молочно кислоты и т. п.
    Так же Агмантин, за счет высвобождения бета-эндорфина и повышения чувствительности опиоидных рецепторов обладает обезболивающим действием. Кроме этого, обнаружена активация серотониновых и альфа2-адренорецепторов.
  • Glucoronolactone. Способствует улучшению внимания и энергетическому подъему. Положительно влияет на метаболизм гликогена. Так же рассматривается, как гепатопротектор.
  • Метилксантин Безводный. Кофеин — алкалоид, стимулятор центральной нервной системы, используется как энергетический акселератор. Обладает выраженным стимулирующим эффектом, повышает интесивность тренировку, стимулирует липолиз.
  • 3,7-Дигидро-3,7-Диметил-1Н-Пурин-2,6-Дион. Он же Пентоксифеллин — улучшает реологические свойства крови и нормализует микроциркуляцию. Увеличивает доставку кислорода к миокарду (расширяет коронарные артерии). Улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры.
  • Нарингенин. Содержится в грейпфруте, что придает ему горький вкус. Влияя на ферментную систему печени продлевает и усиливает действие других фармакологических субстанций. Так же является антиоксидантом и способен улучшать когнитивные функции.
  • Geranaburn (экстракт масла герани). Действующее вещество — 1,3-диметиламиламин, производит эффект симпатомиметика в организме, что приводит к стимуляции центральной нервной системы, повышает силу, выносливость, улучшает самочувствие и концентрацию.
Личное мнение: Превосходит по стимулирующему эффекту выше перечисленные продукты. Очень понравился, за не реальный драйв, который был сильнее Джека. Держит дольше, сильнее поваышает умственную и физическую активность, а так же сохдает не плохой «памп». Если мне предстоит реально тяжелая тренировка, такая как ноги, скажем, то Мезоморф очень подходит, чтобы отработать на 120%. Разумеется после такой супер стимуляции бывает небольшой «отходняк», но стоит отметить не значительный, с некоторых продуктов бывал и по сильнее.

BlackStone Labs Angel Dust

  • Creatine Monohydrate. Креатин уже давно зарекомендовал себя на рынке спортивного питания, как добавка, улучшающая эффективность тренировок с отягощениями (повышение силы, гидратация мышц, буфер молочной кислоты и т. д.)
  • Beta Alanine. Бета-аланин — незаменимая аминокислота, используется мышечными клетками для синтеза карнозина. Который в свою очередь функционирует как ионоводородный буфер, помогая поддерживать оптимальную кислотность мышц. Замедляет появление мышечной усталости и сокращает время восстановления.
  • Taurine. Способствует нормализации функции клеточных мембран, оптимизирует энергетические и обменные процессы. В головном мозге выполняет функцию нейромедиатора, а так же обладает противосудорожной активностью.
  • L-Tyrosine. L-тирозин — является прекурсором довамина, а так же учавствует в метаболизме щитовидной железы. Поэтому тирозин способен улучшать ментальную концентрацию и технику выполнения упражнений, устранять утомление и увеличивать выносливость.
  • Mucuna Pruriens. Дофамин — это нейротрансмиттер, ответственный за получение удовольствия и радости жизни. Сождержащая L-дигидроксифенилаланин Mucuna обеспечивает организм необходимым для выработки этого важного нейротрансмиттера.
  • D-Aspartic Acid. Увеличивает уровень тестостерона.
  • Agmatine Sulfate. Повышает активность фермента, который синтезирует оксид азота (sNOS — именно сосудистую форму). Это ведет к расширению капиллярного русла и улучшению питания мышечной ткани, «пампу».
    Агмантин так же способен активировать имидазолиновые рецепторы. Тем самым расширяет сосуды, снижает АД, стимулирует липолиз, сокращает продукци молочно кислоты и т. п.
    Так же Агмантин, за счет высвобождения бета-эндорфина и повышения чувствительности опиоидных рецепторов обладает обезболивающим действием. Кроме этого, обнаружена активация серотониновых и альфа2-адренорецепторов.
  • Betaine. Может выполнять роль альтернативного донора метильных групп. Обычно используется в качестве гепатопротекторного и метаболического средства. Вероятно улучшает метаболизм остальных активных компонентов предтренировочника.
  • Caffeine Anhydrous. Кофеин — алкалоид, стимулятор центральной нервной системы, используется как энергетический акселератор. Обладает выраженным стимулирующим эффектом, повышает интесивность тренировку, стимулирует липолиз.
  • Green Tea Extract. Экстракт зеленого чая — обладает мощным антиоксидантным действием, положительно влияет на клеточный метаболизм.
  • Amp Citrate (4-amino-2-methyl pentane citrate). AMP цитрат струкктурный аналог «герани», а точнее 1,3-диметиламиламина. Соответственно обладает примерно теми же свойствами, что и DMAA, собственно и получив название «новой герани», после ее запрета.
  • N-Methyl- Tyramine. Тирамин — способен повышать уровень дофамина, а так же придавать энергию за счет высвобождения адреналина. Так же способен конвертироваться в Октопамин) и Синефрин. Эти свойства послужили частому использованию тирамина в составе жиросжигателей.
Личное мнение: Единственный из рассмотренных предтренировочных комплексов, который не удалось тестировать лично. Почему я поместил его в статью? Потому что Энжл Даст будет первым в списке предтренов, которые я планирую попробовать. Все это благодаря большому количеству положительных отзывов, а так же моей симпатии к продукции BlackStone Labs.

Десятилетний курс тамоксифена оказался эффективнее пятилетнего

 




Двукратное увеличение продолжительности ежедневного приема препарата тамоксифен, с пяти до десяти лет, снижает уровень смертности и риск рецидивов у пациенток с эстрогензависимым раком молочной железы, в особенности в течение последующего после отмены препарата десятилетия.

Таковы результаты масштабного долговременного исследования, проведенного международной группой ученых, в состав которой входили специалисты из Великобритании, Франции, Индии, Аргентины, Бразилии, Египта, Испании, Австралии, Ирана, Китая, Израиля, Польши, Чили, Италии, Чехии и Омана. Работа опубликована в журнале The Lancet.

Тамоксифен - антагонист женского полового гормона эстрогена. Действие препарата основано на способности соединяться с гормональными рецепторами на поверхности опухолевых клеток и блокировать их соединение с натуральным эстрогеном, подавляя тем самым стимулирующий эффект, оказываемый гормоном на опухоль. Тамоксифен обычно назначают женщинам в пременопаузе, перенесшим эстрогензависимый рак молочной железы, для минимизации риска рецидива заболевания, а также находящимся в группе высокого риска по этому заболеванию в качестве профилактики.

Ранее уже было доказано, что эффективность тамоксифена возрастает по мере увеличения длительности приема и этот препарат начали назначать не на два года после постановки диагноза, а на пять, что снизило смертность среди пациенток в последующее после прекращения приема десятилетие. Новое исследование было призвано изучить последствия еще более длительного применения препарата.

В клинических испытаниях, начатых еще в 1996 году под названием "Тамоксифен: что лучше - дольше или короче?" (Adjuvant Tamoxifen: Longer Against Shorter (ATLAS)), приняли участие 12 894 женщин из разных стран мира, у которых была диагностирована ранняя стадия рака молочной железы, у 6 846 из них - эстрогензависимая форма этого заболевания. Примерно половина пациенток ежедневно принимала тамоксифен в течение пяти лет, остальные - в течение десяти лет.

Было установлено, что десятилетний прием препарата женщинами с эстрогензависимым раком груди снизил у них риск рецидива заболевания (617 рецидивов против 711 у группы, принимавшей тамоксифен пять лет), уровень смертности от основного заболевания (331 смерть против 397 в группе пятилетнего приема), а также общий уровень смертности (639 смертей против 722 в группе пятилетнего приема).

Причем, как оказалось, максимум положительного эффекта от более длительного приема тамоксифена приходится на последующие после отмены препарата годы. Так, статистическая вероятность рецидива в группе десятилетнего приема в период с пятого по девятый год с начала заболевания составляет 0,9, а потом - 0,75; показатель уровня смертности от основного заболевания - 0,97 против 0,71.

В то же время авторы указывают на проявившийся побочный эффект длительного приема тамоксифена - возрастание риска рака эндометрия. Он был выявлен у трех процентов женщин, принимавших препарат в течение десяти лет, и только у 1,6 процента те, кто принимал его пять лет.

Стоит отметить, что тамоксифен является препаратом первой линии только для пациенток в пременопаузе. Женщинам с эстрогензависимым раком молочной железы в пост-менопаузе обычно назначают другой вид гормонотерапии - пятилетний курс ингибиторов ароматазы, иногда в сочетании с тамоксифеном. К ингибиторам ароматаз относятся аромазин (экземестан), аримидекс (анастрозол) и фемара (летразол).

http://medportal.ru/mednovosti/news/2012/12/07/tamoxifen/