воскресенье, 24 мая 2015 г.

"сердце штангиста"

 

В пользе силовых нагрузок для сердца физиологи усомнились еще в 1985 г. (нам искренне жаль, что твой сосед об этом не знал). Тогда канадские исследователи обнаружили, что во время тренировок давление у тяжелоатлетов подскакивает вчетверо от нормы. "Это шокировало абсолютно всех, - вспоминает профессор Уильям Крамер из Университета штата Коннектикут. - Мы подумали: боже, такие нагрузки убьют их!" 

Однако в ходе проведенного расследования врачи пришли к выводу: паниковать рано. Благодаря постоянным тренировкам сердца силовиков с годами претерпевают изменения - стенки левого желудочка значительно утолщаются. Для этой патологии даже придумали специальное название - "сердце штангиста". "Теперь-то мы знаем, что "сердце штангиста" - здоровая адаптация к тем перегрузкам, ко-торым подвергается сердце во время силовых тренировок, -радуется Крамер. - Оно вынуждено делать свой левый желудочек сильнее, чтобы лучше проталкивать кровь сквозь сосуды, сжатые во время максимального напряжения мышц".

Милдронат

 

Милдронат является эффективным препаратом в борьбе с переутомлением. Милдронат, как правило, рекомендуют применять длительно в тренировочный период начиная за 10 дней до самого курса тренировок повышенной интенсивности - как средство предотвращающее появление нарушений или повышающее порог возникновения их возникновения.
В принципе милдронат не предусмотрен для быстрого улучшения скоростных показателей на коротких дистанциях, так как при беге на короткие дистанции в основном сжигается глюкоза, а не жиры. Однако при более длительном применении милдроната увеличится активность захвата глюкозы и скорость восстановления после забегов. На стайерах эффект проявляется уже через три недели, в спринтерских тренировках эффект милдроната будет более заметен в предсезонных тренировках, где упор делается на объем.
Врачи рекомендуют применять милдронат от 6-ти недель до 3 месяцев. После чего рекомендуется сделать перерыв на месяц, чтобы не снизилась эффективность воздействия милдроната на организм.
И на последок вырезка из инструкции к препарату, о его фармокологическом действии:
Препарат, улучшающий метаболизм. Является структурным аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.
В условиях повышенной нагрузки Милдронат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам Милдронат используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также повышения физической и умственной работоспособности.
В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. При остром ишемическом повреждении миокарда Милдронат замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.
При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.
При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.
Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна.
Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.
Также стоит заметить, несмотря на то, что в инструкции к препарату написано "отпускается по рецепту", однако милдронат можно купить свободно практически в любой аптеке!!!

СПИСОК ЗАПРЕЩЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

 



Всемирное
антидопинговое
агентство
Всемирный антидопинговый Кодекс
МЕЖДУНАРОДНЫЙ СТАНДАРТ
ВСЕМИРНЫЙ АНТИДОПИНГОВЫЙ КОДЕКС
ЗАПРЕЩЕННЫЙ СПИСОК 2009
Вступает в силу с 1 января 2009 г.
Использование любого препарата должно быть ограничено медицинскими показаниями.
Все Запрещенные Субстанции рассматриваются в качестве «Особых Субстанций» за исключением субстанций, перечисленных в классах S1, S2, S4.4, S6.а и в разделе Запрещенных Методов в классах М1, М2 и М3.
СУБСТАНЦИИ И МЕТОДЫ, ЗАПРЕЩЕННЫЕ ВСЕ ВРЕМЯ
(КАК В СОРЕВНОВАТЕЛЬНЫЙ, ТАК И ВО ВНЕСОРЕВНОВАТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД)
ЗАПРЕЩЕННЫЕ СУБСТАНЦИИ
S1. АНАБОЛИЧЕСКИЕ АГЕНТЫ
Применение анаболических агентов запрещено.
1. Анаболические андрогенные стероиды (ААS)
а) Экзогенные* AAS, включая
1-андростендиол (5α-андроста-1-ен-3β,17β-диол)
1-андростендион (5α-андроста-1-ен-3,17-дион)
боландиол (19-норандростендиол)
боластерон
болденон
болдион (андроста-1,4-диен-3,17-дион)
гестринон 4-гидрокситестостерон (4,17β-дигидрокси-андроста-4-ен-3-он)
даназол (17α-этинил-17β-гидроксиандроста-4-ено[2,3-d]изоксазол)
дегидрохлорметилтестостерон (4-хлоро-17β-гидрокси-17α-метиландроста-1,4-диен-3-он)
дезоксиметилтестостерон (17α-метил-5α-андроста-2-ен-17β-ол)
дростанолон
гестринон 4гидрокситестостерон (4,17β-дигидроксиандрост-4-en-3-oн);
калустерон
квинболон
клостебол
местанолон
местеролон
метандиенон (17β-гидрокси-17α-метиландроста-1,4-диен-3-он)
метандриол
метастерон (2α,17α-диметил-5α-андростана-3-он-17β-ол)
метенолон
метил-1-тестостерон (17β-гидрокси-17α-метил-5α-андроста-1-ен-3-он)
метилдиенолон (17β-гидрокси-17α-метилэстра-4,9-диен-3-он)
метилнортестостерон (17β-гидрокси-17α-метилэстра-4-ен-3-он)
метилтестостерон
метилтриенолон (17β-гидрокси-17α-метилэстра-4,9,11-триен-3-он)
миболерон
19-норандростендион (эстра-4-ен-3,17-дион)
нандролон
норболетон
норклостебол
норэтандролон
оксаболон
оксандролон
оксиместерон
оксиметолон
простанозол (17β-гидрокси-5α-андростано[3,2-c]пиразол)
станозолол
стенболон
1-тестостерон (17β-гидрокси-5α-андроста-1-ен-3-он)
тетрагидрогестринон (18α-гомо-прегна-4,9,11-триен-17β-ол-3-он)
тренболон
флуоксиместерон
формеболон
фуразабол (17β-гидрокси-17α-метил-5α-андроста-[2,3-c]-фуразан)
квинболон
этилэстренол (19-нор-17α-прегна-4-ен-17-ол)
и другие субстанции с подобной химической структурой или подобными биологическими эффектами.
б) Эндогенные** AAS при экзогенном введении:
андростендиол (андроста-5-ен-3β,17β-диол)
андростендион (андроста-4-ен-3,17-дион)
дигидротестостерон (17β-гидрокси-5α-андроста-3-он)
прастерон (дигидроэпиандростерон, DHEA)
тестостерон,
а также следующие метаболиты и изомеры:
4-андростендиол (андроста-4-ен-3β,17β-диол)
5α-андростан-3α,17α-диол
5α-андростан-3α,17β-диол
5α-андростан-3β,17α-диол
5α-андростан-3β,17β-диол
5-андростендион (андроста-5-ен-3,17-дион)
андроста-4-ен-3α,17α-диол
андроста-4-ен-3α,17β-диол
андроста-4-ен-3β,17α-диол
андроста-5-ен-3α,17α-диол
андроста-5-ен-3α,17β-диол
андроста-5-ен-3β,17α-диол
3α-гидрокси-5α-андростан-17-он
3β-гидрокси-5α-андростан-17-он
19-норандростерон
19-норетиохоланолон
эпи-тестостерон
эпи-дигидротестостерон
Комментарии к классу S1.1b:
Если какой-либо из анаболических андрогенных стероидов может вырабатываться эндогенным (естественным) путем, то Проба будет считаться содержащей запрещенную субстанцию и результат анализа будет неблагоприятным, если концентрация запрещенной субстанции или ее метаболитов или маркеров и/или их соответствующие соотношения в пробе спортсмена выходят за пределы нормальных величин, находимых у людей и соответствующих нормальной эндогенной выработке организмом. Ни при каких обстоятельствах проба не будет считаться содержащей запрещенную субстанцию, если спортсмен докажет, что концентрация Запрещенной субстанции или ее метаболитов или маркеров и/или их соответствующие соотношения в Пробе спортсмена могут быть вызваны его патологическим или физиологическим состоянием.
Во всех случаях и при любых концентрациях Проба спортсмена будет считаться содержащей запрещенную субстанцию и лаборатория сообщит о неблагоприятном результате анализа, если основываясь на любом надежном методе анализа (например, IRMS – масс-спектрометрия изотопного соотношения), она может доказать, что Запрещенная субстанция имеет экзогенное происхождение. В таких случаях дальнейшее расследование не проводится.
Если значения концентраций или соотношений не превышают нормальных значений для людей и надежные аналитические методы (например, IRMS) не выявляют экзогенного происхождения субстанций, но имеются серьезные данные, такие как сравнение эндогенных стероидных профилей, свидетельствующие о возможном применении запрещенной субстанции, или лаборатория сообщает о соотношении концентраций тестостерона к эпитестостерону (Т/Е) более чем четыре (4) к одному (1), и надежные методы анализа (например, IRMS) не показали экзогенного происхождения субстанции, то дальнейшие исследования должны проводиться Антидопинговой организацией путем сравнения с результатами предыдущих тестирований или проведением последующих тестирований.
Когда необходимы дальнейшие исследования, то результат анализа, полученный из лаборатории, объявляется атипичным, а не неблагоприятным. Если лаборатория сообщает, что дополнительные надежные методы анализа (например, IRMS) выявили экзогенное происхождение Запрещенной субстанции, то никаких дальнейших исследований больше не требуется, и проба будет считаться содержащей данную Запрещенную субстанцию. Когда дополнительные надежные аналитические методы (например, IRMS) не применялись и результаты как минимум трех предыдущих тестирований не были известны, то дальнейшие долговременные исследования профиля спортсмена путем как минимум трех внезапных (без предупреждения) тестирований в течение трех последующих месяцев должны быть проведены соответствующей Антидопинговой организацией. Результат, вызвавший данное долговременное исследование, объявляется атипичным. Если профиль спортсмена, определенный с помощью долговременных исследований, не является физиологически нормальным, то результат будет объявлен неблагоприятным.
В крайне редких индивидуальных случаях в моче может содержаться болденон эндогенного происхождения в очень низких концентрациях (несколько нанограмммов на миллилитр (нг/мл)). Если лаборатория сообщает о таком случае, и применение любых надежных аналитических методов (например, IRMS) не выявляет экзогенного происхождения субстанции, то может быть проведено дальнейшее исследование путем проведения дополнительных тестирований.
Если лаборатория сообщает об обнаружении 19-норандростерона, результат тестирования будет считаться неблагоприятным, поскольку обнаружение данной субстанции является научно обоснованным подтверждением экзогенного происхождения запрещенной субстанции. В таких случаях дальнейшее исследование не проводится.
В случае отказа спортсмена сотрудничать в ходе проведения исследования, проба спортсмена будет считаться содержащей запрещенную субстанцию.
2. Другие анаболические агенты (список не является исчерпывающим):
кленбутерол
селективные модуляторы андрогенных рецепторов (SARMs)
тиболон
зеранол
зилпатерол
В данном разделе:
*«экзогенные» субстанции означают субстанции, которые не могут вырабатываться организмом.
**«эндогенные» субстанции означают субстанции, которые могут вырабатываться организмом естественным путем.
S2. ГОРМОНЫ И ПОДОБНЫЕ СУБСТАНЦИИ
Запрещены следующие субстанции и их рилизинг-факторы:
1. Агенты, стимулирующие выработку эритропоэтина (эритропоэз): Эритропоэтин (ЭПО, ЕРО), дарбепоэтин (dEPO), гематид;
2. Гормон роста (hGH), инсулиноподобные факторы роста (например, IGF-1), механические факторы роста (MGFs);
3. Хорионический гонадотропин (ХГЧ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) запрещены только для мужчин;
4. Инсулины;
5. Кортикотропины;
и другие субстанции с подобной химической структурой или подобными биологическими эффектами.
Комментарии к классу S2:
Если спортсмен не докажет, что повышенная концентрация субстанции вызвана его физиологическим или патологическим состоянием, то Проба будет считаться содержащей какую-либо из вышеперечисленных запрещенных субстанций, если концентрации запрещенных субстанций или их метаболитов или маркеров и/или их соответствующие соотношения в пробах спортсмена выходят за пределы нормальных величин, которые обнаруживаются у людей и соответствуют нормальной эндогенной выработке организмом.
Если лаборатория сообщает, основываясь на надежном аналитическом методе, что запрещенная субстанция имеет экзогенное происхождение, то Проба будет считаться содержащей запрещенную субстанцию и будет объявлено о неблагоприятном результате анализа.
S3. БЕТА-2 АГОНИСТЫ
Запрещены все бета-2 агонисты, включая их D- и L- изомеры.
Таким образом, формотерол, сальбутамол, сальметерол и тербуталин, при ингаляционном применении, требуют наличия разрешения на терапевтическое использование в соответствии с Международным стандартом по терапевтическому использованию.
Независимо от того, было ли получено разрешение на терапевтическое использование, наличие сальбутамола в концентрации, превышающей 1000 нг/мл, будет считаться неблагоприятным результатом анализа, за исключением тех случаев, когда Спортсмен сможет доказать с помощью контролируемого фармакокинетического исследования, что данный результат является следствием применения терапевтических доз сальбутамола путем ингаляции.
S4. ГОРМОНАЛЬНЫЕ АНТАГОНИСТЫ И МОДУЛЯТОРЫ
Запрещены следующие классы:
1. Ингибиторы ароматазы, включая, но не ограничиваясь этими субстанциями: анастрозол, летрозол, аминоглютетимид, экземестан, форместан, тестолактон.
2. Селективные модуляторы рецепторов эстрогенов (SERMs), включая, но не ограничиваясь этими субстанциями: ралоксифен, тамоксифен, торемифен.
3. Другие антиэстрогенные субстанции, включая, но не ограничиваясь этими субстанциями: кломифен, циклофенил, фулвестрант.
4. Агенты, изменяющие функции миостатина, включая ингибиторы миостатина, но не ограничиваясь ими.
S5. ДИУРЕТИКИ И ДРУГИЕ МАСКИРУЮЩИЕ АГЕНТЫ
Маскирующие агенты запрещены. Они включают:
Диуретики, пробенецид, увеличители объема плазмы (например, внутривенно вводимые альбумин, декстран, гидроксиэтилированный крахмал и маннитол)
и другие субстанции с подобными биологическими эффектами.
Диуретики включают:
амилорид
ацетазоламид
буметанид
индапамид
канренон
метолазон
спиронолактон
тиазиды (например, бендрофлуметиазид, хлоротиазид, гидрохлоротиазид) триамтерен
фуросемид
хлорталидон
этакриновая кислота,
и другие вещества с подобной химической структурой или подобными биологическими эффектами за исключением дросперинона и локально применяемого дорзоламина, которые не являются запрещенными.
Комментарии к классу S5:
Разрешение на терапевтическое использование является недействительным, если в моче спортсмена помимо диуретика содержится запрещенная субстанция с пороговой или подпороговой концентрацией.
ЗАПРЕЩЕННЫЕ МЕТОДЫ
M1. УСИЛЕНИЕ ПЕРЕНОСА КИСЛОРОДА
Запрещены следующие методы:
1. Кровяной допинг, включая использование крови аутологического, гомологического или гетерологического происхождения или красных клеток крови любого происхождения.
2. Искусственное повышение потребления, переноса или доставки кислорода вследствие применения перфторатов, эфапроксирала (RSR13) или модифицированных продуктов на основе гемоглобина (таких, как заменителей крови на основе гемоглобина или микрокапсулированных гемопродуктов), при этом не ограничиваясь этим перечислением.
М2. ХИМИЧЕСКИЕ И ФИЗИЧЕСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
1. Запрещены фальсификации, или попытки фальсификации Проб, отобранных при допинг-контроле, с целью нарушения их целостности и подлинности. Данные манипуляции включают катетеризацию, подмену мочи или изменения ее свойств, и не ограничиваются этим перечислением.
2. Запрещены внутривенные вливания (инфузии) за исключением случаев хирургического вмешательства, оказания срочной медицинской помощи и клинических исследований.
МЗ. ГЕННЫЙ ДОПИНГ
Перенос клеток или генетически значимых элементов или использование клеток, генетически значимых элементов или фармакологических агентов, модулирующих (изменяющих) экспрессию генов, способных улучшать спортивные результаты, запрещены.
Агонисты пероксисомного пролиферирующего активированного дельта-рецептора (PPARdelta), например, типа GW 1516, и аксис-агонисты PPARdelta-AMP-активированной протеиновой киназы (AMPK), например, типа FICAR, запрещены.
СУБСТАНЦИИ И МЕТОДЫ,
ЗАПРЕЩЕННЫЕ ВО ВРЕМЯ СОРЕВНОВАНИЙ
В дополнение к классам субстанций, которые перечислены в пунктах S1-S5 и М1-М3, во время соревнований запрещены следующие классы:
ЗАПРЕЩЕННЫЕ СУБСТАНЦИИ
S6. СТИМУЛЯТОРЫ
Все стимуляторы, включая их оба оптических изомера (D- и L-), если такие имеются, запрещены. Исключение составляет имидазол, применяемый местно, а также стимуляторы, включенные в Программу мониторинга на 2009 год*.
Стимуляторы включают:
а) стимуляторы, не имеющие особой специфики применения:
адрафинил
амифеназол
амфепрамон
амфетамин
амфетаминил
бензфетамин
бензилпиперазин
бромантан
диметиламфетамин
клобензорекс
кокаин
кропропамид
кротетамид
мезокарб
метамфетамин (D-)
метилендиоксиамфетамин
метилендиоксиметамфетамин
р-метиламфетамин
мефенорекс
мефентермин
модафинил
норфенфлюрамин
пролинтан
фампрофазон
фендиметразин
4-фенилперацетам (карфедон, фенотропил)
фенетиллин
фенкамин
фенметразин
фенпропорекс
фентермин
фенфлюрамин
фурфенорекс
этиламфетамин
Стимуляторы, не приведенные в данном списке, считаются стимуляторами, которые имеют специфику применения.
Примечание переводчика: для объяснения того, какие стимуляторы могут иметь свою, особую, специфику применения, в Запрещенном списке 2008 году имелось пояснение, не вошедшее в текущую версию списка: «В запрещенном списке могут находиться особые (специфические) субстанции, употребление которых может рассматриваться как непреднамеренное вследствие их общедоступности или сомнительности их способности влиять на спортивные результаты».
б) Стимуляторы, имеющие специфику применения:
адреналин**
гептаминол
изометептен
катин***
левметамфетамин
меклофеноксат
метилфенидат
метилэфедрин****
никетамид
норфенефрин
оксилофрин
октопамин
парагидроксиамфетамин
пемолин
пентетразол
пропилгекседрин
селеджилин
сибутрамин
стрихнин
туаминогептан
фенбутразат
фенкамфамин
фенпрометамин
этамиван
этилефрин
эфедрин****
* В Программу мониторинга на 2009 год включены следующие субстанции, не являющиеся запрещенными: бупропион, кофеин, фенилэфрин, фенилпропаноламин, пипрадол, псевдоэфедрин, синефрин.
** Андреналин, содержащийся в препаратах для местной анестезии или для местного применения (например, назального или офтальмологического), не считается Запрещенной субстанцией.
*** Катин запрещен (проба считается положительной), если его содержание
в моче превышает 5 микрограммов на миллилитр.
**** Эфедрин и метилэфедрин запрещены (проба считается положительной),
если содержание каждого из них в моче превышает 10 микрограммов на миллилитр.
S7. НАРКОТИКИ
Запрещены следующие наркотики:
бупренорфин
гидроморфин
декстроморамид
диаморфин (героин)
метадон
морфин
оксикодон
оксиморфон
пентазоцин
петидин.
фентанил и его производные.
S8. КАННАБИНОИДЫ
Запрещены каннабиноиды, например, марихуана, гашиш.
S9. ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ
Использование глюкокортикостероидов запрещено орально, ректально, внутривенно или внутримышечно.
В соответствии с Международным стандартом по терапевтическому использованию, декларация на применение глюкокортикостероидов составляется Спортсменом при интраартикулярном, периартикулярном, внутрисвязочном, эпидуральном и внутрикожном применении и в виде ингаляций, за исключением нижеприведенных способов.
Местные препараты, наносимые на кожу (включая ионтофорез и фонофорез), десны, перианальную область, а также капли в уши, нос и глаза, не запрещены, и для их применения не требуется оформления декларации на применение.
СУБСТАНЦИИ, ЗАПРЕЩЕННЫЕ В ОТДЕЛЬНЫХ ВИДАХ СПОРТА
Р1. АЛКОГОЛЬ
Алкоголь (этанол) запрещен только на соревнованиях в нижеперечисленных видах спорта. Он определяется путем анализа выдыхаемого воздуха и/или крови. Нарушением правил и случаем применения допинга считается превышение пороговой концентрации (содержание в крови), равной 0,10 г на литр.
Аэронавтика (FAI)
Стрельба из лука (FITA, IPC)
Автоспорт (FIA)
Боулинг (IPC bowls)
Боулинг девяти- и десятипиновый (FIQ)
Каратэ (WKF)
Современное пятиборье (UIPM)
для дисциплин, включающих стрельбу
Мотоспорт (FIM)
Водномоторный спорт (UIM)
Р2. БЕТА-БЛОКАТОРЫ
Если не указано много, бета-блокаторы запрещены только на соревнованиях в следующих видах спорта:
Аэронавтика (FAI)
Автоспорт (FIA)
Бильярдный спорт (WCBS)
Бобслей (FIBT)
Борьба (FILA)
Боулинг (CMSВ, IPC bowls)
Боулинг девяти- и десятипиновый (FIQ)
Бридж (FMB)
Водномоторный спорт (UIM)
Гимнастика (FIG)
Керлинг (WCF)
Лыжный спорт/сноуборд (FIS) (прыжки на лыжах с трамплина, фристайл, сноуборд)
Мотоспорт (FIM)
Парусный спорт (ISAF) (только в матчевых гонках)
Современное пятиборье (UIPM) для дисциплин, включающих стрельбу
Стрельба из лука (FITA, IPC) (запрещены постоянно)
Стрельба (ISSF, IPC) (запрещены постоянно)
К бета-блокаторам относятся (список не является исчерпывающим):
алпренолол
атенолол
ацебутолол
бетаксолол
бисопролол
бунолол
карведиол
картеолол
лабеталол
левобунолол
метипранолол
метопролол
надолол
окспренолол
пиндолол
пропанолол
соталол
тимолол
целипролол
эсмолол
Запрещенный Список 2009г.
Краткое изложение основных изменений и разъяснений
Вводная часть
- В статье 4.2.2 Всемирного Антидопингового Кодекса 2009 указано следующее: «Все запрещенные субстанции, за исключением субстанций класса анаболических агентов и гормонов, а также стимулирующих субстанций, приведенные в Запрещенном списке, будут считаться «особыми» субстанциями для целей применения статьи 10 (Санкции к спортсменам в индивидуальных видах спорта). Запрещенные методы не будут рассматриваться как особые субстанции».
Эти изменения отражены в Запрещенном списке путем введения следующей фразы: «Все Запрещенные Субстанции рассматриваются в качестве «Особых Субстанций» за исключением субстанций, перечисленных в классах S1, S2, S4.4, S6.а и в разделе Запрещенных Методов в классах М1, М2 и М3.»
СУБСТАНЦИИ И МЕТОДЫ, ЗАПРЕЩЕННЫЕ ВСЕ ВРЕМЯ (КАК В СОРЕВНОВАТЕЛЬНЫЙ, ТАК И ВО ВНЕСОРЕВНОВАТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД)
S1. Анаболические агенты
1- Анаболические андрогенные стероиды
- Номенклатура простаназола изменена на 17β-гидрокси-5α-андроста[3,2-c] пиразол для наиболее полного удовлетворения требованиям Международного Союза по Тонкой и Прикладной Химии (IUPAC).
- Эпитестостерон был перемещен из раздела S5 (диуретики и другие маскирущие агенты) в раздел S1 (анаболические агенты и эндогенные анаболические андрогенные агенты), так как данная субстанция относится к изомеру тестостерона. Таким образом, эпитестостерон сохранит свой статус в качестве неспецифической субстанции при решении вопроса о наложении санкций.
- В соответствии с форматом Всемирного Антидопингового Кодекса, классифицирование атипичности эндогенных результатов ААS переведено в разряд комментария.
S2. Гормоны и подобные субстанции
- Для отражения гетерогенности новых видов ЭПО-подобных субстанций в развитии, термин «эритропоэтин» заменен словосочетанием «агенты, стимулирующие эритропоэз».
- ХГЧ и ЛГ четко обозначены как гонадотропины, которые запрещены у мужчин.
- Пояснение в конце данного раздела преобразовано в комментарий с учетом формата Всемирного Антидопингового Кодекса.
S3. Бета-2 агонисты
- В соответствии с положениями Кодекса 2009, ссылки на сокращенное ТИ были изъяты.
- Согласно новой редакции Международного Стандарта по терапевтическому использованию, для применения ингаляционных форм форматерола, сальбутамола, сальметерола и тербуталина требуется разрешение на терапевтическое использование.
- В случае обнаружения в пробе мочи сальбутамола в концентации, превышающей 1000нг/л, данный факт будет классифицироваться как негативный результат исследования до того момента, пока спортсмен не сможет доказать с помощью контролируемого фармакокинетического исследования, что отклоняющийся от нормы результат является следствием применения терапевтической дозы ингаляционной формы сальбтамола. Контролируемое фармакокинетическое исследование должно быть выполнено в условиях стационара или профильного медицинского центра по контролю за данным медицинским состоянием, где назначенная доза может быть четко отслежена, а процедура анализа четко задокументирована.
S5. Диуретики и другие маскирующие агенты
- Как было указано выше, эпитестостерон был перемещен в раздел S1.
- Ингибиторы альфа-редуктазы больше не относятся к классу запрещенных субстаций. Детальное исследование стероидных профилей доказало неэффективность их использования в качестве маскирующих агентов.
- Словосочетание «внутривенное введение» теперь предшествует примерам, указывающим на агенты, которые увеличивают объем плазмы – альбумин, декстран, гидроксиэтилированный крахмал, для подчеркивания того факта, что указанные субстанции запрещены только тогда, когда осуществляется введение указанным путем; маннитол добавлен в качестве примера; допускается использование ингаляционной формы маннитола, например, при проведении провокационного теста при астме.
- Констатировано, что ингибиторы угольной ангидразы – дорзаломид и бринзоламид при местном введении в глазное яблоко – не запрещены. Логическое объяснение этому исключению – указанные препараты не проявляют диуретический эффект при местном применении.
Запрещенные методы
M2. Химические и физические манипуляции
- Внутривенные инфузии запрещены и, следовательно, для их применения требуется разрешение на терапевтическое использование, исключение составляет проведение хирургического вмешательства, оказание экстренной медицинской помощи или проведение клинического обследования. Назначение данного раздела – запретить использование гемодилюции, избыточной гидратации и назначение запрещенных субстанций путем проведения внутривенных инфузий. Внутривенная инфузия определяется как процесс доставки жидкостей через вену с использованием иглы или подобного устройства. Ниже приведены незапрещенные оправданные и разрешенные с медицинской точки зрения случаи выполнения внутривенных инфузий:
1.Экстренные случаи, включая проведение реанимационных мероприятий;
2. Переливание крови, возникшее вследствие кровопотери;
3. Проведение хирургических вмешательств;
4. Введение лекарственных препаратов и жидкостей, когда иные пути введения невозможны (например, непрекращающаяся рвота) согласно общепринятой медицинской практике, проведение в особых случаях индуцированной дегидратации.
Выполнение инъекций при использовании обычного шприца не запрещено, если вводимая субстанция не запрещена, а объем вводимого препарата не превышает 50 мл.
М3. Генный допинг
- Определение «генный допинг» претерпело изменение для наиболее полного отражения технологических возможностей в данной области.
- С учетом новейших научных данных в список введены агонисты пероксимного пролиферирующего активированного дельта-рецептора и аксис-агонисты AMP активированной протеиновой киназы.
Вещества и методы, запрещенные во время проведения соревнований
S6. Стимуляторы
- С учетом статьи 4.2.2 новой редакции Кодекса Комитет по упорядочению списка идентифицировал все стимуляторы, перечисленные в Запрещенном Списке 2008, переведя их в категории специфических или неспецифических. Во внимание были приняты те факты, что имеется вероятность обращения для получения разрешения на терапевтическое использование и их фармакологические свойства, позволяющие повышать спортивные результаты, наносить вред здоровью, широкое использование их в виде компонентов лекарственных препаратов, имеющихся в продаже, легальная доступность на рынке, незаконное использование, легальный/контролируемый статус, прецедент и потенциальное злоупотребление в спортивной практике, переход в фазу амфетамина и/или метамфетамина. Все неспецифические стимуляторы перечисленны в разделе S6.a, в то время как список примеров специфических стимуляторов включен в раздел S6.b.
- Перед вынесением решения и повторного внесения в список псевдоэфедрина было установлено, что требуется дополнительная информация и инициирование научных исследований по изучению эффекта от данной субстанции. Таким образом, псевдоэфедрин остается в программе мониторинга.
S9. Глюкокортикостероиды
- В соответствии с положениями Кодекса 2009, ссылки на сокращенное ТИ были изъяты.
- В соответствии с Международным Стандартом по терапевтическому использованию, спортсменом должна быть заполнена декларация по использованию глюкокортикостероидов при интраартикулярном, периартикулярном, внутрисвязочном, эпидуральном, внутрикожном и ингаляционном путях введения.
- Разрешение на ТИ или декларация не требуется при местном применении глюкокортикостероидов.
Субстанции, запрещенные в отдельных видах спорта
P1. Алкоголь
- Для всех Международных федераций было гармонизировано пороговое допинговое значение в крови и в выдыхаемом воздухе, которое составляет 0,1г/литр.
- По запросу Международной Федерации Боулинга (FIQ) включен девятипиновый боулинг. Комитет ВАДА по упорядочению списка также включил десятипиновый боулинг, так как данная дисциплина представлена FIQ.
P2. Бета-блокаторы
- По запросу Международной Федерации Боулинга (FIQ) произведена коррекция названия девятипинового боулинга. В данную категорию Комитет ВАДА по упорядочению списка включил и десятипиновый боулинг, так как данная дисциплина представлена FIQ.
- По запросу Международной федерации гольфа бета-блокаторы запрещены в дисциплине гольф.
Особые субстанции
- Данный раздел исключен, так как в новой редакции Кодекса определение «особые субстанции» претерпело изменение. Произведено разделение между «особыми субстанциями» и «запрещенными субстанциями», которые теперь включены в водную часть.
Программа мониторинга на 2009 г. *
Перечисленные ниже субстанции вошли в программу мониторинга на 2009 г.:
1. Стимуляторы, только в соревновательном периоде: бупропион, кофеин, фенилэфрин, фенилпропаноламин, пипрадол, псевдоэфедрин, синефрин.
2. Наркотики, только в соревновательном периоде: комбинация морфин/кодеин.
*Во Всемирном Антидопинговом Кодексе (статья 4.5) указано: «ВАДА после консультаций с подписавшимися сторонами и правительствами должно разработать программу мониторинга субстанций, которые не входят в Запрещенный Список, но злоупотребление которыми ВАДА хотело бы отслеживать для обнаружения случаев неправильного использования в спорте».

ПЕРЕТРЕНИРОВАННОСТЬ

 Перетренированность – «спортивная болезнь» известное явление среди спортсменов.

Это психофизическое состояние, в которое попадает организм, если физические нагрузки длительное время превышают восстановительные возможности мышц и нервной системы.
Регулярные чрезмерные нагрузки, ведут к стойкому переутомлению, затем, если вы продолжаете насиловать организм, возникает более глубокое расстройство деятельности – перетренированность.
ПРИЗНАКИ ПЕРЕТРЕНИРОВАННОСТИ
1. Застой результатов, вы тренируетесь больше и упорнее, а результаты наоборот падают.
Вам становится сложнее выполнять свою обычную нагрузку.
2. Быстрая утомляемость, вялость, плохой сон, отсутствие аппетита, бледность, круги под глазами.
3. Нежелание идти на тренировку и выполнять физические нагрузки (не путать с ленью ;)
4. Вы долго восстанавливаетесь, снижается выносливость.
5. Возможно нарушение сердечных ритмов и артериального давления.
ПРИЗНАКИ ПРАВИЛЬНЫХ ТРЕНИРОВОК
1. Хороший аппетит. Помните – «кто хорошо работает – тот хорошо ест» :)
Учтите это, если вы тренируетесь для снижения веса тела, соблюдайте ограничения в еде.
2. Желание поскорее прийти в зал и снова потренироваться.
3. Хороший ответ мышц на нагрузку, постепенное улучшение физических показателей которые вы тренируете.
4. Вы быстрее восстанавливаетесь между подходами, мышцы хорошо адаптируются к нагрузкам.
5. Приятная усталость в мышцах после тренировки.
ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ СОСТОЯНИЕ ПЕРЕТРЕНИРОВАННОСТИ
Во время нагрузок мышцы и нервная система получают «стресс», и это необходимое условие для возникновения сверхкомпенсации и развития физических качеств.
Но, если стресс слишком велик и продолжается длительное время, возникает истощение нервной системы и мышц.
То есть, если вы превышаете восстановительные способности организма, наступает ухудшение физических показателей.
Так же учтите, что одинаковые и однообразные тренировки в течение длительного времени, вызывают усталость нервной системы и привыкание мышц, поэтому эффект от нагрузок снижается.
КАК НЕ ПОПАДАТЬ В ТАКОЕ СОСТОЯНИЕ
Много раз я видел людей, которые по три часа, чуть ли не каждый день,
выполняли кучу упражнений. Первое время, у них был даже прирост силы и мышечной массы, вот только хватало их ненадолго, а потом я их не видел никогда.
Тренироваться нужно регулярно и тяжело, но делать это разумно, правильно дозируя нагрузки. Периодически, примерно каждые 8 недель, меняйте программу тренировок. Начиная новую программу, отступайте немного назад, чтобы сделать «разгон» и дать мышцам отдохнуть от тяжелой работы. Нагрузки должны соответствовать вашему уровню подготовки.
Вот некоторые советы чего делать не следует:
1. Не тренируйтесь каждый раз «на максимум» и до отказа.
2. Не делайте слишком длинных, истощающих тренировок.
3. Не тренируйтесь по одной программе слишком долго, это вызывает усталость нервной системы и привыкание мышц.
4. Не ходите на максимальные веса, которые вы поднимаете на 1-3 повторения, слишком часто.
5. Не тренируйтесь тяжело, если мышцы еще не отошли от прошлой тренировки, дайте умеренную нагрузку.
6. Не тренируйтесь если у вас температура и простуда, займитесь здоровьем и укреплением иммунитета.
7. Не работайте с большими отягощениями, если у вас болят связки.
Перейдите временно на небольшие веса или подберите другое похожее упражнение.
Профессиональные спортсмены могут тренироваться почти каждый день, но такие нагрузки у них не всегда, обязательно есть разгрузочные периоды, а так же легкие, восстановительные тренировки. Плюс, у профессионалов более высокий уровень подготовки, они находятся под контролем тренеров и активно пользуются средствами восстановления (баня, массаж и т.д.).
 ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ ВЫ СЕБЯ ЗАГНАЛИ
Прежде всего, перестаньте насиловать организм, дайте ему воздуха, полезной еды, воды и природа свое дело сделает. Ваша задача дать отдых и полноценное питание нервной системе и мышцам.
Сделайте перерыв в тренировках примерно на неделю.
Во время отдыха, несколько раз сходите погулять в парк, ваша задача – ходить больше, дышать глубже и наслаждаться природой. Можете взять фотоаппарат и поснимать пейзажи, почитайте книги – смена вида деятельности отличный отдых.
Легкий бег, так же способствует восстановлению нервной системы, попробуйте сделать несколько небольших пробежек в очень легком темпе.
Ешьте побольше белковой еды и фруктов, пейте соки, компоты и морсы, ложитесь спать пораньше.
По утрам принимайте прохладный душ, после душа пейте горячий чай с медом или с мятой. Не сидите долго за компьютером, дайте голове отдохнуть, от постоянного напряжения глаз поднимается внутричерепное давление.
Примерно через неделю приступайте к занятиям, но несколько первых тренировок, только лишь разогрейте мышцы легкими весами.
ИТОГО
1. Учитесь слушать свой организм. Правильные тренировки должны приносить удовольствие и улучшать физические показатели, которые вы тренируете.
2. Не путайте лень и состояние перетренированности. Если вы тренируетесь редко и при этом у вас есть «апатия и нежелание тренироваться», то скорее всего это просто лень ))
Возможно что «тонус» организма, снижен как раз, из-за нехватки физической активности. Найдите тот вид спортивной деятельности который вам будет приятен !
3. Основные признаки настоящей перетренированности это комплекс физических и нервных расстройств. Не путайте временное переутомление, при котором достаточно хорошо выспаться и провести пару тренировок полегче, с состоянием «спортивной болезни». Перетренированность не возникает «за один день», это результат длительной неадекватной нагрузки.
4. Многие ошибки происходят потому, что большинство людей не привыкли пользоваться услугами специалистов, и, не разобравшись в предмете, берутся за дело неправильно. Спорт это тоже наука.

ЗАЧЕМ ВРАЧИ НАЗНАЧАЮТ РАЗВЕРНУТЫЙ БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

 

С чем бы мы ни обратились в поликлинику - с обычной простудой или серьезной болезнью, - в числе обязательных исследований непременно будет анализ крови. Иногда - только общий, порой - развернутый биохимический, нередко - специальный: на сахар, гормоны, холестерин и т.п. Зачем его назначают врачи и может ли что-нибудь понять в хитрых буквах и цифрах сам пациент?

Жидкая ткань организма

Да, кровь именно так и называется. Основу ее составляет плазма - собственно вода, в которой растворены белки, жиры, углеводы, соли, гормоны и т.п. Соотношение воды и всего остального 9:1. В плазме плавают клетки трех видов - эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Первые - красные клетки, которые и составляют основную массу крови и дают ей красный цвет. Их задача - переносить по телу кислород и углекислый газ, то есть давать всем клеткам дышать.

Вторые - клетки белой крови - лейкоциты, наши агенты внутренней безопасности. Они рыщут по организму в поисках вредных микробов, вирусов, ядов с одной задачей: найти и обезвредить. У них несколько "спецотрядов" - лейкоциты, моноциты, нейтрофилы, базофилы, эозинофилы.

Третьи - особые пластинки, огрызки клеток, чья задача состоит в ремонте дырок в сломанных сосудах. Из них образуется сгусток, дырку закупоривает - кровь перестает течь.

Но помимо этих основных элементов в крови содержатся следы практически всех биологических и химических процессов, которые в огромном количестве протекают в нашем организме. По ним-то врачи и могут определить, какие из них проходят правильно, а какие - с нарушениями. И каким образом можно эти нарушения исправить. При помощи анализа крови можно также понять, меняется ли картина внутри организма в результате лечения. Вот почему, пока мы болеем, нам делают не один, а несколько общих анализов крови, да еще, как правило, несколько специальных.

Но кровь интересна и сама по себе. Например, знаете ли вы, что в сосудах циркулирует не более 50% всей нашей крови? А остальные 50% содержатся про запас - в печени, селезенке, подкожной клетчатке и других депо. И возвращаются в основной кровоток только тогда, когда у нас повышается температура, усиленно работают мышцы, возникает серьезная кровопотеря и т.п.

А что позволяют выявить наиболее распространенные анализы?

Общий - кровь для него берут из пальца - даже на ранних стадиях видит воспаление, аллергию, болезни самой крови. Он же помогает контролировать ход лечения.

Биохимический - позволяет оценить работу внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы и т.д., причем даже на стадиях, когда в них начались самые первые нарушения. Он также покажет, каких нам не хватает микроэлементов. Используется во многих областях медицины - в терапии, эндокринологии, урологии, гастроэнтерологии, кардиологии, гинекологии и др. Для него кровь берут из вены. Среди других популярных анализов - кровь на сахар, гормоны щитовидной железы и половые гормоны, маркеры некоторых онкологических заболеваний.

А судмедэксперт знает все

Медицинские анализы крови разнообразны и информативны, если нужно найти причины болезни и определить тактику лечения. Но кровь способна рассказать многое и о самом человеке, о некоторых событиях в его жизни, стать важной уликой преступления или свидетельством подвига. Эти ее свойства широко используются в судебно-медицинской экспертизе.

Анализируя одну лишь кровь, судмедэксперт может определить, кому она принадлежит - животному или человеку, ее вид и группу, пол и примерный возраст человека, из какой части тела эта кровь, имело ли место естественное кровотечение (например, из носа) или это кровь из раны и какой именно: огнестрельной, резаной или иной, часто - при каких обстоятельствах кровь была пролита. Если кровь женская, можно выяснить, была ли женщина беременна или только что родила, или что имел место криминальный аборт.

По цвету крови эксперт может судить о давности образования пятен, а по их форме - о взаимном расположении жертвы и преступника. Особенно тщательно исследуются следы крови на предметах и месте предполагаемого совершения преступления - ведь они могут стать важными уликами.

Можно исследовать кровь не только живого человека, но и трупа, причем до 45 суток после смерти. При подозрении на криминальный характер гибели кровь исследуется на различные яды, в том числе пищевые. Более того, по анализу крови эксперт может определить, была ли жертва подвергнута пыткам перед смертью, если даже повреждения на теле невозможно идентифицировать однозначно (например, после пыток человека сбросили с высоты или повредили тело как-то иначе). Но во время пыток состав крови сильно меняется - в нем резко нарастает уровень билирубина, и замаскировать это невозможно. Вот такая у нас говорящая кровь.

О чем расскажет анализ

О чем расскажет анализ

(1. Показатель 2. Что означает 3. Норма 4. Нарушение 5. Последствия)

Общий анализ крови

1. RBC. 2. Количество эритроцитов (красных кровяных телец) в 1 мл крови. 3. От 3,8 до 5,8 млн. 4. Если их меньше, это признак анемии (малокровия). 5. Слабость, быстрая утомляемость, общее недомогание.

1. HGB. 2. Белок гемоглобин, переносчик кислорода, содержащийся в эритроцитах, в граммах на литр. 3. 110-165 г, у женщин детородного возраста может быть и 100 г. 4. Если ниже нормы, это признак железодефицитной анемии. Если выше нормы, возможен хронический лейкоз - доброкачественное заболевание крови. 5. Малокровие, также может быть ухудшена свертываемость крови, возможны сильные кровотечения.

1. НСТ. 2. Количество тромбоцитов в 1 мл крови. 3. От 350 до 500 тыс. 4. Пониженное содержание тромбоцитов может привести к плохой свертываемости крови, предупреждает о некоторых заболеваниях крови. 5. Плохо заживают царапины, порезы, часто возникают синяки.

1. WBC. 2. Количество лейкоцитов - белых кровяных телец в 1 миллилитре крови. 3. 3,5-10 тыс. 4. Уменьшение или увеличение их количества - признак воспалительных процессов. 5. Необходимо найти очаг воспаления и лечить его.

1. П/ядерные и С/ядерные. 2. Особые виды молодых и зрелых лейкоцитов. 3. П/ядерных должно быть до 5% от общего числа зрелых лейкоцитов. 4. Если их больше - есть воспаление. 5. Дополнительные анализы, искать очаг воспаления и лечить.

1. ЛИМ. 2. Особый вид лейкоцитов - лимфоциты. 3. 30% от общего числа лейкоцитов. 4. Превышение нормы может говорить о туберкулезе или лимфолейкозе. 5. Требуются дополнительные анализы, так как одного этого факта для постановки диагноза недостаточно.

1. ЭОЗ. 2. Особый вид лейкоцитов - эозинофилы. 3. Не более 5% от общего числа лейкоцитов. 4. Если больше, возможно, есть аллергия. 5. Провести аллергопробы и другие анализы.

1. СОЭ. 2. Скорость оседания эритроцитов, измеряется в миллиметрах в час. 3. Не более 17-18 мм ( у женщин в менопаузе может быть до 30). 4. Если СОЭ выше 20 мм в час, где-то есть воспаление. 5. Искать очаг воспаления и лечить его.

Биохимический анализ крови

1. Глюкоза 2. Количество сахара, который является источником энергии для клеток, в миллимолях на л крови. 3. Натощак. 3,50--5,80 ммоль. 4. Повышенный уровень свидетельствует об угрозе развития сахарного диабета или нарушении переносимости глюкозы. 5. Нужна консультация эндокринолога и дополнительные анализы (сахарная кривая, гликированный гемоглобин и т.д.).

1. Мочевина или остаточный азот. 2. Вещества, которые остаются в крови после фильтрации жидкости через почки, в миллимолях на литр. 3. 2,5-8,3 ммоль. 4. Превышение нормы говорит о плохой работе почек. 5. Мочевина задерживается, идет хроническое отравление организма, может возникнуть подагрический артрит.

1. Креатинин. 2. Конечный продукт обмена белков в организме, выводится с мочой, измеряется в микролитрах на литр. 3. 45-105 мкл 4. Показатель ниже нормы говорит о развитии почечной недостаточности. 5. Провести дополнительные исследования, консультация уролога, лечение.

1. Холестерин.2. Жизненно необходимое вещество, которое синтезируется печенью и поступает в организм из пищи, его уровень отражает интенсивность обмена веществ, в миллимолях на литр. 3. 2,6--6,7 ммоль. 4. Повышение уровня -- угроза развития атеросклероза. 5. Дополнительные анализы (на "плохой" и "хороший" холестерин), консультация у кардиолога, диета, лечение.

1. Трансминазы АЛТ и АСТ. 2. Ферменты, которые отражают работу печени, измеряются в международных единицах (МЕ). 3. АЛТ -- 5,37 МЕ, АСТ - 5-40 МЕ. 4. Повышение уровня говорит о воспалении печени. 5. Дополнительные анализы на определение причины гепатита, консультация гепатолога, диета, лечение.

1. Общий билирубин. 2. Один из желчных ферментов, промежуточный продукт превращения гемоглобина, измеряется в микролитрах на литр. 3. До 22,2 мкл. 4. Уровень выше нормы при вирусных гепатитах А, В, С, D и при механической желтухе (воспаление печени, вызванное нарушениями оттока желчи). 5. Дополнительные исследования, консультация гепатолога, диета, лечение.

1. Общий белок. 2. Отражает количество белка в сыворотке крови, измеряется в граммах на литр. 3. От 62 до 83 г. 4. Ниже нормы, если человек плохо питается, истощен, либо нарушен процесс усвоения белка организмом. 5.Усиленное питание, дополнительные анализы, лечение.

P.S. Конечно, это далеко не все, о чем может рассказать наша кровь. Но для того чтобы понимать результаты основных анализов, этой информации достаточно. Однако не стоит думать, что на ее основании можно ставить себе диагноз или, того хуже, заниматься самолечением. Во-первых, интерпретация всех анализов в совокупности требует медицинского образования и более глубокого понимания того, как функционирует наш организм. Во-вторых, один и тот же результат анализа для одного человека может быть основанием для серьезного лечения, для другого - свидетельством улучшения. Но понимая, о чем рассказывает наша кровь, вы сможете более конструктивно строить свои отношения с доктором и задавать ему грамотные вопросы.
http://www.inauka.ru/health/article90506.html



Общий анализ крови

Эритроциты муж. 4,0 - 5,1 млн в 1 мкл
жен. 3,7 - 4,7 млн в 1 мкл
Hb муж. 130 - 160 г/л
жен. 120 - 140 г/л
Цветовой показатель 0,85 - 1,05
Гематокрит муж. 40 - 54 %
жен. 36 - 42 %
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)27 - 35 г
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)31 - 36 г на 100 мл крови
Средний объем эритроцита 75 - 95 мкм3
Средний размер эритроцита 7,55 ± 0,009 мкм
Ретикулоциты 0,2 - 1,2 %
Тромбоциты 200000-400000 в 1 мкл
Лейкоциты муж 4300-11300 в 1 мкл
Лейкоциты жен 3200-10200 в 1 мкл
Миелоциты отсутствуют
Метамиелоциты отсутствуют
Нейтрофилы Палочкоядерные 1 - 6 %
Нейтрофилы Сегментоядерные 47 - 72 %
Эозинофилы 0,5 - 5 %
Базофилы 0 - 1 %
Лимфоциты 19 - 37 %
Моноциты 3 - 11 %
СОЭмуж. 1 - 10 мм/ч
жен. 2 - 15 мм/ч
См. подробнее лейкоциты >>>>

Биохимический анализ крови

Показатели белкового обмена

Общий белок 65 - 85 г/л
Альбумин 56,5 - 66,8 %
Глобулины 33,2 - 43,5 %
Фибриноген 2 - 4 г/л
Белковые фракции

Альфа-1-глобулины 3,5 - 6,0 %
Альфа-2-глобулины 6,9 - 10,5 %
Бета-глобулины 7,3 - 12,5 %
Гамма-глобулины 12,8 - 19,0 %
Тимоловая проба 0 - 6 ед.
Сулемовая проба 1,6 - 2,2 мл
Проба Вельтмана 6 - 7 пробирка
Формоловая проба отрицательная
Серомукоид 0,13 - 0,2 ед.
С-реактивный белок - отсутствует
Гаптоглобин 0,9 - 1,4 г/л
Креатинин кровь 44 - 115 мкмоль/л
моча 4,4 - 17,7 ммоль/сут
Мочевина кровь 2,5 - 8,3 ммоль/л
Уровень средних молекул кровь 0,22 - 0,26 ед.
Показатели пигментного обмена

Общий билирубин 8,5 - 20,5 мкмоль/л
Прямой билирубин 2,51 мкмоль/л
Непрямой билирубин 8,6 мкмоль/л
Дельта-аминолевулиновая кислота (моча)3,9 - 19 мкмоль/г креатинина
Дегидратаза дельта-аминолевулиновой кислоты233 - 850 нмоль/(с*л)
Гемоглобин муж. 130 - 160 г/л
Гемоглобин жен. 120 - 140 г/л
Метгемоглобин 9,3 - 37,2 мкмоль/л (до 2 г%)
Сульфгемоглобин 0 - 0,1 % от общего количества
Копропорфирин (моча) 30,5 - 122 нмоль/г креатинина
Показатели углеводного обмена

Глюкоза (цельная капиллярная кровь) 3,38 - 5,55 ммоль/л
Глюкоза (плазма) 4,22 - 6,11 ммоль/л
Сиаловые кислоты 2,0 - 2,33 ммоль/л
135 - 200 усл. ед.
Связанные с белком гексозы 5,8 - 6,6 ммоль/л
Связанные с серомукоидом гексозы 1,2 - 1,6 ммоль/л
Гликозилированный гемоглобин 4,5 - 6,1 молярных %
Молочная кислота 0,99 - 1,75 ммоль/л
Показатели липидного обмена

Общий холестиерин 3,9 - 5,2 ммоль/л
Холестерин альфа-липопротеидов (ЛПВП)> 0,9 ммоль/л
Холестерин бета-липопротеидов< 4,9 ммоль/л
Kоэффициент атерогенности до 3,0 единиц
Бетта-липопротеиды до 55 единиц
Триглицериды< 2,3 ммоль/л
Неэтерифицированные жирные кислоты 400 - 800 мкмоль/л
http://www.yromed.ru/analiz.htm

Биохимический анализ крови. Биохимия крови. Расшифровка: нормы и показатели

 


Биохимический анализ крови – метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов – почек, печени, поджелудочной железы и др. Кроме того, биохимический анализ крови покажет, каких микроэлементов не хватает в организме. Благодаря разносторонним диагностическим возможностям, биохимический анализ крови человека используется во многих областях медицины: в терапии, эндокринологии, урологии, гастроэнтерологии, кардиологии, гинекологии и многих других.

Биохимический анализ подразумевает лабораторное исследование следующих показателей анализа крови:
Аланинаминотрансфераза (АлАТ) (АЛТ) – фермент печени, участвующий в обмене аминокислот. Наряду с АСТ, в большом количестве содержится АЛТ в печени, почках, в сердечной мышце, скелетной мускулатуре.
При разрушении клеток этих органов, вызванных различными патологическими процессами, происходит выделение АЛТ в кровь человека, а анализ покажет высокий АлАТ в крови. В здоровом организме содержание показателя АЛТ в крови незначительно.
Норма АлАТ для женщин - до 31 Ед/л, для мужчин норма АлАТ - до 41 Ед/л
По результатам анализа АлАТ повышение АЛТ – признак таких серьезных заболеваний, как: вирусный гепатит, токсическое поражение печени, цирроз печени, хронический алкоголизм, рак печени, токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др.), желтуха, сердечная недостаточность, миокардит, панкреатит, инфаркт миокарда, шок, ожоги, травма и некроз скелетных мышц, обширные инфаркты.
Биохимический анализ крови на АЛТ в крови покажет снижение уровня АлАТ при тяжелых заболеваниях печени – некроз, цирроз (при уменьшении количества клеток, синтезирующих АЛТ). Результаты анализа крови АлАТ покажет низкое содержание аланинаминотрансферазы при дефиците витамина В6.

Креатинкиназа (креатинфосфокиназа) - фермент, содержащийся в скелетных мышцах, реже – в гладких мышцах (матке, ЖКТ) и головном мозге. Креатинкиназа обеспечивает энергией клетки мышц. В сердечной мышце – миокарде – содержится особый вид креатинкиназы - креатинкиназа МВ.
При повреждении мышц наблюдается выход фермента из клеток – повышение активности креатинкиназы в крови. Поэтому определение креатинфосфокиназы и креатинкиназы МВ в крови широко применяется в ранней диагностике инфаркта миокарда. Уже через 2-4 часа после острого приступа уровень креатинкиназы МВ в крови значительно повышается. Анализ креатинкиназы МВ позволяет со 100% точностью диагностировать инфаркт миокарда.
Нормы креатинкиназы для женщин < 167 Ед/л, мужчины < 190 Ед/л
Нормы креатинкиназы МВ в крови – 0-24 Ед/л.
Повышение креатинкиназы происходит при следующих заболеваниях: инфаркт миокарда, миокардит, миокардиодистрофия, сердечная недостаточность, тахикардия, столбняк, гипотиреоз, алкогольный делирий (белая горячка), заболевания центральной-нервной системы (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия, черепно-мозговые травмы), злокачественные опухоли (рак мочевого пузыря, молочной железы, кишечника, легкого, матки, простаты, печени).
Повышение креатинфосфокиназы в крови может быть следствием хирургических операций и диагностических процедур на сердце, приема некоторых лекарственных средств (кортикостероидов, барбитуратов, наркотических средств), после тяжелой физической нагрузки. Повышение креатинкиназы также происходит при беременности.
Понижение уровня креатинкиназы происходит при снижении мышечной массы и малоподвижном образе жизни
Холестерин или холестерол – органическое соединение, важнейший компонент жирового обмена. 

Холестирин используется для построения мембран клеток, в печени холестерин – предшественник желчи, холестерол участвует в синтезе половых гормонов, в синтезе витамина D.
При развитии сосудистых заболеваний именно холестерин липопротеинов низкой плотности (холестерин ЛПНП) – источник накопления холестерина в стенках сосудов. Риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС) более тесно связан с холестерином ЛПНП, чем с общим холестерином.
Нормы холестерина общего в крови - 3,0-6,0 ммоль/л
Нормы содержания холестерина ЛПНП в крови для мужчин - 2,25-4,82 ммоль/л, для женщин норма холестирина - 1,92-4,51 ммоль/л. Нормы уровня холестерина ЛПВП для мужчин - 0,7-1,73 (0,9-2,0) ммоль/л для женщин уровень холестерина крови в норме- 0,86-2,28 ммоль/л.
Определение холестерина крови – обязательный этап диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда), атеросклероза и заболеваний печени.
Состояние организма, при котором отмечается повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови врачи называют гиперлипидемией. Гиперлипидемия может быть наследуемым явлением, особенно если в семье среди родственников были случаи инфаркта миокарда, инсульта до 50 лет.
Повышенный холестерин или гиперхолестеринемия приводит к образованию атеросклеротических бляшек: холестирин присоединяется к стенкам сосудов, сужая просвет внутри них. На холестериновых бляшках образуются тромбы, которые могут оторваться и попасть в кровеносное русло, вызвав закупорку сосудов в различных органах и тканях, что может привести к атеросклерозу, инфаркту миокарда и другим заболеваниям.
Анализ холестерина покажет повышенное содержание холестерина в крови, что характерно для людей, в чьем рационе преобладаетпища, богатая углеводами и насыщенными жирами.
Снижение холестерина своими силами не имеет результата в тех случаях, когда повышенный холестерин (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП) или гиперхолестеринемия – симптом следующих заболеваний: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда (уровень холестерина выше 6,22 ммоль/л), атеросклероз, заболевания печени (первичный цирроз, внепеченочные желтухи), заболевания почек (гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром), хронический панкреатит, рак поджелудочной железы, сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, дефицит соматотропного гормона (СТГ), подагра, алкоголизм.
Повышение холестерина ЛПВП происходит при нервной анорексии.
Высокий холестерин крови может быть следствием приема половых гормонов или контрацептивов. Обычно при беременности холестерин повышенный. Высокий холестерол крови наблюдается у людей, подверженных стрессам, курению и злоупотреблению алкоголем.
Понижение холестерина не менее опасно для здоровья человека. Тест холестерина может показать снижение уровня холестерина (общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП) при нарушении усвоения жиров, голодании, обширных ожогах.
Снижение холестерина может быть симптомом следующих заболеваний: гипертиреоз, хроническая сердечная недостаточность, мегалобластическая анемия, талассемия, миеломная болезнь, сепсис, острые инфекционные заболевания, терминальная стадия цирроза печени, рак печени, хронические заболевания легких, туберкулез легких.
Низкий холестерин характерен для людей, чья пища бедна насыщенными жирами и холестерином. Низкий уровень холестерина крови наблюдается вследствие приема некоторых медицинских препаратов (эстрогенов и др.).

Билирубин – желто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина и некоторых других компонентов крови. Билирубин находится в составе желчи. Анализ билирубина показывает, как работает печень человека, определение билирубина входит в комплекс диагностических процедур при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В сыворотке крови встречается билирубин в следующих формах: прямой билирубин и непрямой билирубин. Вместе эти формы образуют общий билирубин крови, определение которого имеет важное значение в лабораторной диагностике.
Нормы общего билирубина для взрослых: 3,4 - 17,1 (18,8) мкмоль/л
Норма прямого (связанного) билирубина: 0 - 3,4 (5,1) мкмоль/л
Норма билирубина свободного 0,6-17,0 мкмоль/л
В большинстве случаев изменение уровня билирубина - признак серьезных заболеваний в организме человека.
Повышенный билирубин – симптом следующих нарушений в деятельности организма: недостаток витамина В 12, острые и хронические заболевания печени, рак печени, гепатит, первичный цирроз печени, токсическое, алкогольное, лекарственное отравление печени, желчнокаменная болезнь.
Если прямой билирубин выше нормы, то для врача эти показатели билирубина – повод поставить следующий диагноз: острый вирусный или токсический гепатит, инфекционное поражение печени, вызванное цитомегаловирусом, вторичный и третичный сифилис, холецистит, желтуха у беременных, гипотиреоз у новорожденных.
Мочевина – активное вещество, основной продукт распада белков. Мочевина вырабатывается печенью из аммиака и участвует в процессе концентрирования мочи.
В процессе синтеза мочевины обезвреживается аммиак – очень ядовитое вещество для человека. Из организма мочевина выводится почками. Соответственно если из крови мочевина выводится плохо, то это означает нарушение выделительной функции почек.
Норма мочевины у взрослых - 2,5-6,4 (7,3) ммоль/л
Повышенная мочевина в крови человека – симптом серьезных нарушений в организме: заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез почек), сердечная недостаточность, нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре), лейкоз, злокачественные опухоли, сильные кровотечения, кишечная непроходимость, шок, лихорадочное состояние, ожоги, непроходимость мочевыводящих путей, острый инфаркт миокарда.
Повышение мочевины происходит после физической нагрузки, вследствие приема андрогенов, глюкокортикоидов.
Анализ мочевины в крови покажет снижение уровня мочевины при таких нарушениях работы печени, как гепатит, цирроз, печеночная кома. Снижение мочевины в крови происходит при беременности, отравлении фосфором или мышьяком.
При употреблении белковой пищи (мясо, рыба, яйца, молочные продукты) анализ мочевины покажет ее рост в крови. При употреблении растительной пищи – анализ покажет снижение уровня мочевины.
Хлор (Cl, Chloride) – основной фермент внеклеточной жидкости и желудочного сока. Действие хлора в крови разнообразно – он регулирует кислотно-щелочной баланс крови и поддерживает осмотическое давление. В организм человека хлор поступает в виде соединений – хлоридов (солей) магния, калия и натрия. Свойства хлора – он сохраняет баланс воды в организме, способствует выведению шлаков. Влияние хлора улучшает функцию печени, помогает пищеварению.
Определение хлора в крови врач назначает для диагностики и контроля над лечением заболеваний почек, несахарного диабета, патологии надпочечников.
Содержание хлора в организме зависит от баланса процессов: поступления хлора с пищей, распределения хлора в организме и выведения с мочой и калом.
Норма хлора в сыворотке крови - 98 - 107 (108) ммоль/л    Значительное повышение уровня хлора крови вызывает следующие патологические состояния в организме: обезвоживание (недостаточное поступление воды в организм), острая почечная недостаточность (при анурии, олигурии), несахарный диабет, алкалоз (заболевание, связанное с повышением уровня щелочных элементов - хлора),
повышенная функция коры надпочечников.
Нехватка хлора в крови организма может быть связана с приемом слабительных, промыванием желудка, увеличением объема жидкости, но и развиться на фоне различных нарушений работы организма: усиленное потоотделение (секреторные дисфункции и гормональный дисбаланс), рвота, выпадение волос и зубов, ацидоз (заболевание, связанное с повышением выведением хлора почками с мочой), передозировка диуретиков, почечная недостаточность (при полиурии), травма головы.
Магний (Мg, Magnesium) – активный внутриклеточный элемент, входит в состав ряда ферментов. Также магний содержится в эритроцитах, мыщцах, печени и других органах и тканях. Элемент магний наиболее необходим для функционирования сердца, нервной и мышечной ткани. Многие процессы жизнедеятельности организма зависят от содержания магния.
Роль магния в организме значительна: Мg необходим для обмена кальция, витамина С, фосфора, натрия и калия, магний участвует в процессе расщепления углеводов (гликолизе), в переносе натрия, калия и кальция через мембраны, клеток и в нервно-мышечной передаче импульсов, важен для превращения сахара крови в энергию, Мg – участник процесса синтеза нуклеиновых кислот, особое свойство магния – это антистрессовое минеральное вещество, обеспечивает здоровье сердечно-сосудистой системы и помогает предупредить сердечные приступы, магний и кальций поддерживают здоровое состояние зубов, магний помогает предупредить отложения кальция, камни в почках и желчном пузыре.
Магний из продуктов может не усваиваться при приеме алкоголя или мочегонных средств, оральных контрацептивов и эстрогенов.
Норма магния в плазме крови для взрослых – 0,65 - 1,05 (1,07) ммоль/л
Анализ магния крови – необходимый этап диагностики неврологических патологий, почечной и надпочечниковой недостаточности, сердечной аритмии, оценки состояния щитовидной железы.
Высокое содержание магния в крови – признак таких, нарушений в организме, как: обезвоживание, гипотиреоз, почечная недостаточность, надпочечниковая недостаточность, миелома, передозировка препаратов магния.
Недостаток магния возникает при таких заболеваниях, как: нарушение поступления магния с пищей (диеты, голодание), нарушение усвоения магния (рвота, диарея, глисты, опухоли кишечника), острый и хронический панкреатит, снижение функции паращитовидной железы, гипертиреоз, хронический алкоголизм, диабетический ацидоз, рахит у детей, наследственный недостаток фосфора, избыток кальция, почечная недостаточность (при полиурии), избыточная лактация.
Снижение содержания магния может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов (диуретиков и др).
Альфа-амилаза. Панкреатическая амилаза. ДиастазаАльфа-Амилаза (Диастаза) образуется в слюнных железах и поджелудочной железе.
Также в поджелудочной железе образуется панкреатическая амилаза — фермент, участвующий в расщеплении крахмала и других углеводов в просвете двенадцатиперстной кишки.
Амилаза, расщепляя крахмал и другие углеводы, обеспечивает переваривание углеводов пищи. Из организма амилазу выводят почки вместе с мочой. Определение активности амилазы используется в диагностике заболеваний поджелудочной железы, слюнных желез, для выяснения причин боли в животе.
Норма альфа-амилазы в крови (норма диастазы) — 28 -100 (20-104) Ед/л .   Нормы амилазы панкреатической — от 0 до 50 Ед/л.
Повышенная альфа-амилаза — симптом следующих заболеваний:
•острый, хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
•киста поджелудочной железы, камень, опухоль в протоке поджелудочной железы
•эпидемический паротит
•острый перитонит
•сахарный диабет
заболевания желчных путей (холецистит)
•почечная недостаточность.
Уровень амилазы повышается при травме живота и как следствие прерывания беременности.
Уровень панкреатической амилазы в крови возрастает в 10 раз и более выше нормы при остром панкреатите или при обострении хронического панкреатита, эпидемическом паротите. Резкое повышение уровня амилазы панкреатической может быть связано с воспалением поджелудочной железы, вследствие закупорки протока поджелудочной железы кистой, опухолью, камнем, спайками.
Биохимический анализ крови амилазы покажет нулевые значения содержания амилазы при недостаточности функции поджелудочной железы, остром и хроническом гепатите. Снижение нормального уровня амилазы крови происходит при токсикозе у беременных.
Для определения фермента амилазы также используется анализ мочи.
Глюкоза: анализ крови. Уровень, норма при беременности. Гипергликемия и гипогликемияГлюкоза — основной показатель углеводного обмена. Более половины энергии, которую расходует наш организм, образуется за счет окисления глюкозы. Определение глюкозы — обязательный этап в диагностике сахарного диабета.
Концентрация глюкозы в крови регулируется гормонами: инсулин является основным гормоном поджелудочной железы. При его недостатке уровень глюкозы в крови повышается, клетки голодают.
У взрослых норма глюкозы в крови — 3,89 — 5,83 (3,5-5,9) ммоль/л , с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л.
При беременности глюкоза в норме — 3,3—6,6 ммоль/л. Беременность может спровоцировать развитие сахарного диабета, поэтому беременной женщине необходимо наблюдать за колебаниями уровня глюкозы в крови, своевременно делая биохимический анализ крови на глюкозу.
Для врача тест глюкозы может показать повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия) при следующих заболеваниях:
•сахарный диабет
•эндокринные нарушения
•острый и хронический панкреатит, муковисцидоз
•опухоли поджелудочной железы
•хронические заболевания печени и почек
•кровоизлияние в мозг
•инфаркт миокарда.
Рост глюкозы происходит после сильных эмоций, стресса и курения, при неправильном питании.
Пониженная глюкоза (гипогликемия) — характерный симптом:
•заболеваний поджелудочной железы (гиперплазия, аденома или рак)
•гипотиреоза
•заболеваний печени (цирроз, гепатит, рак)
•рак надпочечника, рак желудка
•отравления мышьяком, алкоголем или передозировки некоторых медицинских препаратов.
Анализ глюкозы покажет понижение или повышение уровня глюкозы после нагрузки.

Калорийность рациона

 

1. Основной обмен - сколько калорий в день нужно на поддержку жизнедеятельности (рост волос, перекачка крови, дыхание и т.д.). есть меньше - вредно!
RMR = 655+(9.6 x вес в кг) + (1.8 x рост в см) - (4.7 x возраст)

2.Эту цифру нужно умножить на
- Сидячий образ жизни: RMR x 1.2
- Небольшая активность (спорт 1-3 дня в неделю): RMR x 1.375
- Средняя активность (спорт 3-5 дня в неделю): RMR x 1.55
- Высокая активность (спорт 6-7 дней в неделю): RMR x 1.725
- Очень высокая активность (очень активные занятия спортом каждый день, высокая физическая активность на работе, тренировки дважды в день): RMR x 1.9
-------------------------------------------------------------------------------
формула для худеющих:

1.1 Умножь твой вес (в кг) на 22. Полученное число (RMR - resting metabolic rate) примерно покажет сколько калорий твой организм тратит каждый день просто на функционирование - дыхание, перекачка крови, рост волос, и т.д. Пример. Если ты весишь 60 кг, твой RMR=60x22=1320 калорий. Меньше тебе есть категорически нельзя, так как начнётся снижение скорости обмена веществ!

1.2 Прибавь к RMR ещё половину RMR. Примерно столько калорий организм тратит на умеренную активности (без учёта физ. упражнений). Пример. Умеренно активная женщина, весящая 60 кг, тратит примерно 1320+(1320/2)=1980 калорий в день. Конечно, если человек ведёт сидячий образ жизни, прибавлять нужно не половину, а где-то треть RMR или меньше!

1.3 Прибавь к полученном числу расход калорий на физ. активность. Пример - за час аэробики организм тратит 400-600 калорий. Итого 1980+400=2380 калорий организм тратит в день занятий аэробикой.

1.4 Теперь отними 20% от полученного числа. 2380-(2380x0.2)=1904. Такой должна быть калорийность рациона, чтобы безопасно, без замедления скорости обмена веществу и без последствий для здоровья потерять вес - будет теряться примерно по половине килограмма в неделю, не больше! Само собой разумеется, в дни без физической нагрузки калорийность рациона должна быть ниже: 1980-(1980x0.2)=1584!