МОДЕЛЬ HOMO SAPIENS: СТАРЫЙ И НЕБОЛЕЮЩИЙ

 iDoctor, Выпуск № 4 / 2012

Сколько лет должен жить человек? Этот вопрос волновал человечество, скорее всего, всегда. На него искали ответ в священных писаниях и научных трактатах. Он стоял перед философами и биологами, демографами и физиологами, социологами и врачами... И это, пожалуй, один из самых волнующих статистических показателей для каждого из нас.

Действительно, среди фундаментальных проблем биологии длительность онтогенеза (развития организма с момента образования зиготы до естественного завершения его цикла) занимает особое место. Ученые давно выяснили, что у до боли знакомой со школьных уроков биологии мушки дрозофилы он измеряется месяцами. У традиционных в институтских лабораториях грызунов – несколькими годами. Причем, живущая рядом с нами и питающаяся той же пищей крыса в свои 5 лет будет считаться уникальным долгожителем (и ее исключат из рассмотрения при статистической обработке данных). Известно, что дождевой червь при благоприятных условиях может дожить до 10 лет; речной рак – до 20; тигр, медведь – до 40–50; слон и кит – до 60–70; некоторые виды черепах живут более 150 лет, а наши ближайшие родственники – современные человекообразные обезьяны – не очень долго, в зависимости от вида 30–50 (до 60 – в неволе) лет. Вот только относительно продолжительности онтогенеза человека, который мы называем жизнью, ученые мужи продолжают спорить, впрочем, как и о том, что такое старение организма.

Неудивительно: старение живого организма, тем более высокоорганизованного – процесс многофакторный, и его изучают многие науки – физиология и эпидемиология, биохимия и биофизика, геномика и протеомика и пр. – и у каждой из них есть свои научно обоснованные теории старения. Современные геронтологи их насчитывают более 3 сотен.

В разных странах есть свои данные о долгожителях: так, при переписи населения во Вьетнаме (1991 г.) в уезде Кунхол провинции Нгетинь отмечен человек, которому исполнилось 142 года. А в Колумбии возрастной рекорд установил Хавьер Перейра, прожив 169 лет (в его честь была выпущена специальная почтовая марка, в нижнем углу которой по его требованию было написано: «И пью, и курю»). Официально же Книга рекордов Гиннеса зафиксировала, что самая старая жительница планеты – француженка Жанна Луиза Кальма (родилась 21 февраля 1875 г. в Арле, умерла в 1997 г.), прожила 122 года. На 2 года меньше – японец Шигечио Изуми, родившийся в 1865 г. и умерший от воспаления легких в 1986 г.

Но, пожалуй, какой из них ни следуй, с основным принципом спорить не приходится: эволюции, т.е. развитию, противоречит постоянство бессмертия. Теоретически организм может неограниченно долго оставаться молодым – эволюционно для этого создано достаточно самых разных способов борьбы с повреждениями в живой системе. Вот только природе невыгодно тратить много энергии на самовосстановление организмов – лучше ее использовать для репродукции. И ресурс распределяется в ее пользу (на обслуживание репродуктивной функции у дрозофил затрачивается 40% всего энергетического ресурса организма). Надо полагать, старение – это и есть следствие недостаточности ресурса. И с природой не поспоришь. Раз она решила, что для сохранения биологического вида достаточно, чтобы его представители успели оставить потомство, так оно и есть. В некоторых случаях, когда потомство немногочисленно и появляется на свет беспомощным, нуждающимся в длительной заботе и воспитании, как в случае с человеческим родом, «гарантийный срок» продлевается. Вопрос только насколько!

ЖИЗНЬ СТАЛА ДОЛЬШЕ…

Продолжительность жизни, наблюдаемая сегодня, установилась в последние 100–200 лет. И она сильно отличается от той, которая была у человечества на протяжении тысячелетней истории. Конечно, она росла и раньше, но именно последние десятилетия кривая дожития заметно сместилась вправо, и возросла доля 100-летних людей, особенно в развитых странах (при этом значительно снизилась рождаемость).

В начале нынешнего века Джим Оппен (Кембриджский университет, Великобритания) и Джеймс Вопель (Институт демографических исследований им. Макса Планка, Германия) обнаружили, что, начиная с 1840 г., продолжительность жизни населения индустриально развитых стран мира каждые 10 лет возрастает на 2,5 года. В опубликованной в журнале Science статье² для наглядности они привели математическую модель увеличения максимальной продолжительности жизни в странах-лидерах. На графике эти величины составили ровную прямую линию, четко стремящуюся вверх и вправо (страны-лидеры за это время много раз менялись – Новая Зеландия, Норвегия, Япония, Нидерланды и др.).

Как известно, продолжительность жизни человека зависит от очень многих причин: социально-экономических условий, образа жизни человека и общества в целом, эндоэкологической (внутриорганизменной) ситуации и генетических факторов. Последние 100 лет, без сомнения, характеризуются значительным улучшением условий жизни, здравоохранения, гигиены, питания… Впрочем, объяснить столь стабильно поднимающуюся возрастную планку жизни только уровнем социального развития общества (и в т.ч. медицины) специалисты затрудняются.

Кстати, открытие пенициллина и победа человечества над смертельными инфекциями, которые тысячами выкашивали жителей планеты, почему-то на график роста продолжительности жизни, начерченный специалистами, никак не повлияли. Прямая линия не дрогнула на отметке 50-х гг., а как шла целеустремленно вверх, так и продолжила свой путь.

Возможно, нынешний век – время демонстрации биологического потенциала нашего вида?!

Так или иначе, а эта демографическая тенденция стала очевидной не только демографам и геронтологам. Уже сегодня она вполне сформировалась в серьезную многоплановую проблему – политическую, экономическую, мировоззренческую и, конечно же, медицинскую. И от геронтологии ждут ответов на многие вопросы. Почему растет продолжительность жизни? Какие механизмы стоят за этим? Что будет, если этот рост продолжится? Каков предел видовой продолжительности жизни человека?

А ГЛАЗ, КАК У ОРЛА…

Конечно же, врач поликлиники хорошо знаком со спецификой болезней пациентов старшего возраста. И кому, как не ему известно, что здоровый образ жизни, хоть и отодвигает на какое-то время болезни пожилого возраста, но кардинально проблемы не решает. Все дело в конструктивных недостатках человеческого тела. В этом уверены американские геронтологи Джей Ольшански, Брюс Кейрнс и Роберт Батлер (Международный центр исследований человека).

На заре XXI в. то ли шутки ради, то ли на полном серьезе (все-таки статья была опубликована в солидном издании – журнале Scientific American и не в День дурака)³ они поразмышляли о том, какие изменения следовало бы внести в конструкцию человеческого организма, чтобы избавить его от неприятных последствий старения. Эти наблюдения, скорее всего, будут интересны и врачам.

В числе главных «недоработок» ученые отмечают прямохождение (и прямосидение) – именно за него наибольшую плату вынужден платить человек. Конечно, высвобождение верхних конечностей позволило нам совершить огромный скачок по эволюционной лестнице (использование орудий труда, способствовавшее развитию интеллекта), но какая значительная вертикальная нагрузка на позвоночник (строение тела человека не сильно изменилось по сравнению с предками, ходившими на всех четырех)!

Став на ноги и укрепив поясничный отдел на опоре таза, а шейный – на опоре малоподвижного грудного отдела, человек значительно осложнил положение тела в пространстве. Тонкие межпозвонковые диски постепенно деформируются, выдавливаются, ущемляют нервы и спинной мозг – отсюда остеохондроз, радикулит. Дж. Ольшански и соавт. искренне считают, что для облегчения этого бремени надо, чтобы диски были толще, а верхняя часть торса – несколько наклоненной к земле (заодно центр тяжести опустится, уменьшится опасность падения). Но при этом шея должна быть немного изогнута вверх – чтобы лицо продолжало смотреть вперед. Придется утяжелить, сделать более прочными шейные позвонки.

Внося конструкционные изменения в скелет, нельзя забывать и о суставах. Например, о коленном. Если убрать коленную чашечку, часто травмируемую, можно уменьшить площадь трущихся поверхностей, сустав сможет сгибаться не только вперед, но и назад. Увеличим хрящевую прокладку, от этого замедлится износ сустава и отодвинется артрит. Правда, этот узел облегчает человеку длительное стояние на ногах… но у будущих биомехаников, видимо, найдется решение этой «маленькой» проблемы. А если увеличить количество ребер, мы значительно улучшим защиту органов брюшной полости, да и предотвратим грыжи.

Интересно, что и антрополог А.П. Бужилова (на чью работу уже была ссылка), которая много занималась палеопатологией в биоархеологических реконструкциях (исследования болезней древнего человека), отмечает, что на втором месте (после травм) у наших древних предков с самых ранних времен стояли различные патологии позвоночника и суставов – известный остеохондроз, разного рода остеофитозы (которые не встречаются ни у кого из животных, в т.ч. и у обезьян). Но, вернемся к работе американских геронтологов. Как известно, с возрастом мышцы атрофируются. А если нарастить мышечную массу, чтобы утрата силы шла медленнее… Утяжеленные мышцы увеличат нагрузку на кости и замедлят процесс потери кальция из них, усиленная мышечная стенка живота предотвратит грыжи, нередкие в пожилом возрасте, а также мышечная «подушка» вокруг костей сможет защищать их от переломов. Усиливая мускулатуру, нельзя забыть и о связках – уменьшим вероятность вывихов.

Еще одна проблема людей в возрасте (и тоже связанная с прямохождением и земной гравитацией) – расширение вен в ногах. Что поделаешь, постепенно ослабевают клапаны, обеспечивающие однонаправленный центростремительный (по направлению к сердцу) ток крови. А если увеличить их число?! Тем более у природы есть такой опыт – она уже упражнялась на африканцах, и они практически не знакомы с ХВН.

Французский естествоиспытатель Ж. Бюффон во второй половине XVIII в. пришел к выводу: продолжительность жизни всех биологических организмов, включая человека, составляет 7–14­кратный период времени, за который конкретный биологический вид достигает половой зрелости. Так как человек достигает зрелости к 16–18 годам, продолжительность его жизни должна быть в пределах 130–240 лет.

Не осталась без внимания исследователей и голова с ее органами чувств. Проблемы с ослабевающим слухом они предлагают решать по упрощенной схеме: не затрагивая сложные механизмы внутреннего уха, дать человеку увеличенную ушную раковину, способную поворачиваться на источник звука, как у многих животных. Согласны американские геронтологи и с мнением немецкого физика Гельмгольца, в свое время нелестно отозвавшегося о человеческом глазе: «Если бы оптическая мастерская прислала мне такой прибор, я бы вернул его для переделки». И здесь они решили обойтись «малой кровью». Человеческий глаз природа создавала по инвертированному (обращенному) типу: зрительный нерв подключен к светочувствительным клеткам сетчатки сверху. И что мы имеем следствием этого конструкционного недостатка?! Отслоение сетчатки. Присоединим окончания зрительного нерва сзади, со стороны стенки, укрепим светочувствительный слой сетчатки, как это у кальмара… еще никто и никогда не видел кальмара с отслоением сетчатки!

Джей Ольшански, Брюс Кейрнс и Роберт Батлер обращают внимание и на другие несовершенные узлы живой системы «Человек». То ли, действительно, природа что-то не досмотрела, создавая свой «венец творения», то ли по ошибке не на ту планету его занесла, слегка недооценив гравитацию, освещенность и прочие условия, то ли предусмотрела не те сроки онтогенеза, которые вышедшее из­под контроля дитя себе наметило… В любом случае образ, созданный этими американскими учеными, мало похож на нас с вами. Впрочем, в век биотехнологий и генной инженерии кто может поручиться, как будет выглядеть человек, скажем, через 200 лет?

¹Бужилова А.П. Homo sapiens: История болезни. М., Языки славянских культур, 2005.

²Oeppen, J. and Vaupel J.W. Broken limits to life expectancy. Science 296, 1029–1031.

³S. Jay Olshansky, Bruce A. Carnes and Robert N. Butler. If Humans Were Built to Last. Scientific American Magazine, March 2001.

МИРНЫЕ ПРОФЕССИИ ВОЕННОГО ПРЕПАРАТА МЕТАПРОТ

 В 1970-е годы СССР считался великой мировой державой потому, что страна обладала сильнейшей армией с современным и грозным оружием. Но мало кто сегодня помнит, что, кроме первоклассных истребителей, танков и ракет, в те годы выпускались замечательные лекарства военного назначения, призванные усилить боеспособность воинов и повысить защитные силы их организма в тяжелейших условиях войн конца ХХ века. А поскольку страна в последние десятилетия своего существования достаточно часто участвовала в военных действиях по всему миру, то эффективность и надежность этих лекарств подтвердили клинические испытания с самым доказательным дизайном, который может выпасть на долю «военного препарата» — в условиях реальных боевых действий, причем происходящих в любых климатических условиях, в том числе и наиболее неблагоприятных (высокогорья, пустыни), а также в госпиталях, где лечили раненых. Одним из таких препаратов был синтетический адаптоген Метапрот (2-этилтиобензимидазола гидробромид).

Препарат адаптоген Метапрот создали в Военно-медицинской академии им.  С.М.  Кирова в 1970-х годах под руковод­ством профессора В.М. Виноградова исключительно для военной медицины. Отсюда и главные эффекты лекарства — выраженная нейропротективная, ноотропная, антигипоксическая, антиоксидантная, иммуномодулирующая активность, способность усиливать регенерацию и репарацию тканей. И все это — при минимуме противопоказаний и побочных эффектов.

В 1990-е годы Метапрот как средство, повышающее общую работоспособность, выпускался для населения под коммерческими названиями бемитил и бемактор и входил в состав табельного оснащения воинских частей в качестве препарата, усиливающего боеспособность военнослужащих. Накопленный с годами (включая и афганскую кампанию 1979—1989 гг.) опыт военного использования Метапрота открыл у этого препарата ряд уникальных свойств, которые могли бы сделать его незаменимым не только в медицине экстремальных состояний, но и в других направлениях фармакотерапии.

Целостное действие Метапрота заключается в том, что он повышает устойчивость организма к воздействию экстремальных факторов — физической нагрузке, стрессу, гипоксии, гипертермии. Достоинством Метапрота является то, что он обладает выраженным антиастеническим действием, ускоряя процессы восстановления после экстремальных воздействий.

Но эти свойства еще предстояло проверить в основательных клинических испытаниях. Они активно развернулись в последние годы и подтвердили, что данное лекарство может успешно применяться также и для лечения ряда заболеваний вполне «мирного» характера. Так по­явились предпосылки для возвращения препарата на отечественный фармрынок. И вот с 2009 г. Метапрот, название которого, кстати, происходит от аббревиатуры МЕТАболический ПРОТектор, начал выпускаться отечественной фирмой ЗАО «НПО «Антивирал» (Санкт-Петербург).

Механизм действия Метапрота заключается в активации синтеза РНК, а затем белков, имеющих отношение к иммунной системе. Препарат ускоряет синтез ферментов глюконеогенеза, которые обеспечивают утилизацию лактата (фактора, ограничивающего работоспособность) и ресинтез углеводов — источника энергии при интенсивных нагрузках. Это приводит к повышению физической работоспособности.

Усиление синтеза митохондриальных ферментов и структурных белков митохондрий обеспечивает увеличение энергопродукции, поддержание высокой степени сопряженности окисления с фосфорилированием. Сохранение увеличенного уровня синтеза АТФ при дефиците кислорода способствует выраженной антигипоксической и противоишемической активности. Метапрот обладает выраженной антиоксидантной активностью, усиливая синтез антиоксидантных ферментов, участвующих в перекисном окислении липидов.

Основной областью применения Метапрота сегодня является неврология. Здесь он используется, во-первых, при монотерапии в качестве противоастенического препарата с психоактивирующими свойствами для коррекции астенических расстройств различной природы (последствия хронического эмоционального стресса, неврастения и другие неврозы, реабилитация после перенесенных инфекций и интоксикаций, в пред- и послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах); а во-вторых, в составе комплексной терапии при перенесенной черепно-мозговой травме (ЧМТ), менингите, энцефалите, нарушениях мозгового кровообращения, когнитивных расстрой­ствах, нервно-мышечных заболеваниях.

Обратимся сначала к использованию Метапрота в качестве противоастенического препарата, причем помогающего не только больным, но и здоровым людям, перегруженным длительной и напряженной работой.

Высокий темп жизни, присущий современному человеку, приводит к снижению, а нередко — к истощению его физических и психических сил. Для нашего современника, особенно проживающего в большом городе, стал типичным синдром хронической усталости, характеризующийся системным снижением защитных механизмов адаптации, иммунитета, работо­способности. Основной причиной развития подобного синдрома является длительное выполнение истощающих нагрузок, в современных российских условиях — чаще психического, чем физического характера (отсюда, например, распространенное название — «синдром менеджера»).

Подобные состояния относят к нервно-психической астении разной степени выраженности, которая требует лечения с применением антиастенических средств. Кроме того, после прекращения напряженной и длительной деятельности развивается период снижения работоспособности или этап восстановления. После острого утомления он может продолжаться до нескольких часов, а после хронического речь идет и о нескольких неделях.

Для фармакологической коррекции острого и хронического утомления применяют разнообразные средства: транквилизаторы, ноотропы, психостимуляторы, средства метаболической коррекции, пептидные препараты, витамины, биогенные стимуляторы, анаболические средства. Однако наиболее перспективным является новое направление восстановительной и реабилитационной медицины — фармакология актопротекторов, то есть средств, специфически направленных на повышение работоспособности человека.

  

Управление стрессом в русской армии

Как солдату 21 века расслабиться и снять стресс? На «гражданке» мужчины порой «лечатся» с помощью рюмки. Но в современной российской армии снабжение войск спиртными напитками не предусмотрено. Исключение сделано лишь для моряков-подводников. 

Впрочем, даже им в 2000 году срезали жидкую пайку. Если раньше в боевом походе каждому моряку положено было выдавать в сутки 125 граммов красного сухого вина «Каберне», то теперь только 50 г. Обычно подводники на такие мелочи не размениваются и выпивают раз в десять дней по очереди. Так они устраивают себе маленький праздник. 

Алкогольный антистресс 

Недавно в минобороны принято решение сделать и для сухопутчиков небольшую алкогольную отдушину. По рекомендации военных медиков, во время эпидемий гриппа, для предупреждения простудных заболеваний военнослужащим станут давать в небольших дозах специальные бальзамы и витаминные спиртовые настойки.

В Институте специальных пищевых технологий уже разработан целый ряд таких препаратов. В ассортименте напитков спецназначения, предназначенных для Российских Вооруженных сил, много витаминизированных. Они наиболее полезны для защиты имунной системы. Но особой популярностью в войсках, как считают военные медики, будут пользоваться крепкие настойки на травах. Это что-то похожее на известный бальзам «Биттнера», только намного дешевле. 

Впрочем, чтобы не провоцировать массовое пьянство, сорокаградусные напитки перед употреблением решено разбавлять. А основную ставку сделали на витаминные коктейли крепостью не выше 9 градусов. На спиртовой основе также изготовлены травяные слабоалкогольные напитки «Бриз», «Вита», «Биа» и другие. Если их не выпьют прапорщики еще на складах, то в ближайшее время это секретное лекарство может появиться на столах в солдатских столовых наряду с киселем и компотом. 

Правда, у этой инициативы есть противники. Генералы, чья военная молодость пришлась на времена горбачевской кампании по борьбе с пьянством, утверждают, что в армии всегда существовал «сухой закон». Но это явно ошибочное мнение. Ведь вся история российской армии неразрывно связана с водкой. 

Из истории хмельного вопроса

Еще Петр 1 ввел в солдатский рацион так называемое «хлебное вино». Позднее, офицерам, по их желанию, заменяли порцию водки на такое же количество коньяка. Зимой, и в длительных походах норма выдачи спиртного увеличивалась.

Наши знаменитые полководцы Александр Суворов и Михаил Кутузов всегда лично следили за выдачей солдатам «жидкого хлеба». И горе тому интенданту, кто перед боем не обеспечил войска положенным винным довольствием. Это считалось прямым подрывом боевого духа армии. 

Правда, иностранцы, служившие в русской армии, отмечали: «Нет ни одного солдата, которого было бы легче кормить, чем русского. Хотя русские и любят крепкие напитки, но они легко обходятся без них и не жалуются, когда их нет. Они совершали походы, не получая ни пива, ни водки». 

С мая 1836 года мясные и винные порции стали выдавать частям, содержащим караулы в городах и крепостях: строевым чинам полагалось по три мясные и винные порции в неделю, нестроевым — по две. 
В походе солдаты пили водку, разбавленную водой, и закусывали сухарями. Чай с ромом полагался офицерам. Зимой перед началом марша пили вино или сбитень. 

Вплоть до Октябрьской революции нормы постоянно менялись. Так, например, на флоте каждому матросу полагалась чарка водки в обед (125 г). Провинившегося лишали хмельной пайки, тогда как за особые заслуги можно было получить двойную, а то и тройную дозу. А вот в Красной армии на спиртном поначалу поставили крест. Вернулись к его благотворной силе в годы Великой Отечественной войны.

Напиток Победы

Многие фронтовики уверены, что знаменитые «наркомовские сто граммов» помогли им победить в Великой Отечественной войне. Медики считали их хорошим противошоковым препаратом при ранениях, а также антистрессовым средством после боя. В годы войны специальным постановлением Государственного комитета обороны от 22 августа 1941 года было предписано: «каждому бойцу и командиру передовой линии действующей армии выдавать водки 40 градусов в количестве 100 г в сутки». Лишь бойцов штрафных батальонов лишали алкогольного допинга.

Помните, как про это, от лица штрафников, с горечью пел Владимир Высоцкий: «Перед атакой водка – вот мура! Свое отпили мы еще в гражданку. Поэтому мы не кричим ура! Со смертью мы играемся в молчанку». 

Правда, с 15 мая 1942 года решением Ставки Верховного главнокомандующего было решено прекратить массовую ежедневную выдачу горячительных напитков личному составу. Но зато Сталин приказал: частям и подразделениям, «имеющим успехи в боевых действиях, увеличить норму выдачи водки до 200 г в день».

Видимо, эта мера поощрения возымела свое действие. Согласно недавно рассекреченным данным Центрального военного архива, под конец войны побед в сражениях было столько, что армия ежемесячно поглощала 45 железнодорожных цистерн горячо любимого русского напитка. 

Пьянству – бой!

Но есть другая точка зрения на эту проблему. В военных архивах встречаются сотни донесений от смершевцев и политработников о вреде пьянства на фронте. Вот лишь некоторые из них: 

«Красноармейцем Запорожцем совместно с шофёрами-красноармейцами Ивановым и Роговым похищено 112 литров водки. По приговору воентрибунала кр-ц Иванов расстрелян, а Запорожец и Рогин осуждены на 10 лет тюрьмы...» 

«… помощник командира полка майор Приходько присвоил 18 литров водки. Будучи разоблачён, Приходько покончил жизнь самоубийством...»

«В бригаде развито пьянство, особенно среди начальствующего состава. В результате пьянства и разложения в бригаде произошёл такой дикий случай. 29 января старший краснофлотец Т., комсомолец, зарубил топором мичмана С. и главстаршину Н., а затем и сам застрелился. Вся эта группа, работая в торпедном кабинете бригады, систематически пьянствовала, ходила в город по поддельным увольнительным...»

«… комиссаром интендантского склада присвоено 50 литров водки и спирта, вместо того чтобы руководить разгрузкой прибывшего продовольствия, он напился пьяным и ушёл домой».

22 мая 1942 года постановлением Государственного комитета обороны СССР (№ ГОКО 1727с) массовая ежедневная выдача водки была прекращена. Теперь спиртное выдавали только в частях, принимающих непосредственное участие в боевых действиях и имеющих боевые успехи. По 200 г на человека в день. Однако новая норма просуществовала всего 3 недели. 12 июня 1942 Сталин издаёт другой приказ (№ 0470), по которому норма составляет уже 100 г и полагается только тем частям, которые идут в наступление. Все остальные получали водку лишь в «красные дни» календаря. 

Вот перечень «хмельных» праздников: День Великой Октябрьской социалистической революции — 7—8 ноября, День Конституции — 5 декабря, Новый год — 1 января, День Красной армии — 23 февраля, Международный праздник трудящихся — 1 и 2 мая, Всесоюзный день авиации — 16 августа, а также день полкового праздника. Примечательно, что в список «водочных» дней попал и Всесоюзный день физкультурника, который отмечался 19 июля. 

В приказе N 0470 Сталин требует навести в этом деле порядок:

«Водка выдаётся штабам, начсоставу и подразделениям, не имеющим права на её получение. Некоторые командиры частей и соединений и начсостав штабов и управлений, пользуясь своим служебным положением, берут водку со складов, не считаясь с приказами и установленным порядком. Контроль за расходом водки со стороны военных советов фронтов и армий поставлен плохо. Для хранения водки организовать особые хранилища при фронтовых и армейских продовольственных складах. Назначить заведующего хранилищем и одного кладовщика из числа специально подобранных честных, проверенных лиц, могущих обеспечить полнейшую сохранность водки. Хранилища после приёмно-расходных операций опечатывать, ставить караул. В состав караула выделять строго проверенных лиц».

Последний раз в нашей армии водку выдавали в 1948 году.Сейчас в Российских Вооруженных силах официально царит «сухой закон». Но солдаты и офицеры травятся «подпольной» водкой, которую им продают местные жители из-под полы. Как правило, это такая дрянь, которая по своей токсичности может вполне быть приравнена к химическому оружию.

Нервная система - 10 вещей происходящих автоматически

Нервная система – это гигантская сеть передающих сигналы нейронов и связей между ними. Большинство нейронов – 100 миллиардов или около того – содержится в нашем мозге (второе место занимает позвоночник, в нем около 1 миллиарда нейронов). Причем, в мозгу содержится не один тип нейронов, их тысячи, каждый имеет свою форму, функции и цели. 

Нервная система состоит из двух частей, каждая из которых, в конечном счете, служит для распространения сигнала между нейронами: 

1) Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга, и выступает первичным органом, контролирующим входящие и исходящие сообщения из мозга; 

2) Периферийная нервная система представляет собой дороги, улицы и переулки главной системы. Она соединяет ЦНС с остальным телом и состоит из двух частей: соматическая (которая направляет сообщения обратно в ЦНС) и вегетативная (которая контролирует работу органов). 

Ниже мы рассмотрим 10 основных вещей, которые наша нервная система обрабатывает автоматически. 

10. Потоотделение 

Никто не благодарит нервную систему после того, как он чувствует, что сильно вспотел. Однако, если бы не способность вашего организма принимать меры во время сильной жары, каждый из таких жарких дней мог бы заканчиваться для вас смертельно опасным тепловым ударом. 

Без какой-либо помощи от вас, ваше тело старательно поддерживает водный баланс в каждой клетке и сохраняет необходимую температуру. Когда ему нужно освободить некоторое количества тепла, оно делает это в виде потоотделения при помощи 2,6 миллиона потовых желез. Потеем мы всегда, хотя пот (смесь воды, хлора, натрия и калия) часто поглощается потовыми железами обратно, прежде, чем он достигнет поверхности кожи. 

Таким образом, это просто испаряемая вода с поверхности кожи, которая удаляет избыток тепла из организма. Но что, если этого избыточного тепла нет? Нервная система все равно подготавливает ваше тело к возможным резким повышениям температуры. 

9. Расширение зрачков 

Если вы когда-либо долго смотрели на горящую лампочку перед тем, как ее резко выключили, вы, несомненно, сразу после этого находились в коротком периоде визуальной дезориентации, пока ваши глаза не привыкли к темному окружению. Через минуту или около того, вы уже видите гораздо меньше света, но зато видите гораздо четче. Многие вещи мы воспринимаем как сами собой разумеющиеся, причем одна из них – это наша способность видеть. 

Для того, чтобы человек мог видеть, свет должен сначала попасть в зрачок, диаметр которого приблизительно 3-5 миллиметров. Количество света, которое проникает в зрачок, имеет большое значение для качества нашего зрения. К примеру, слишком много света в солнечный день будет слепить нас, слишком мало света в затемненном помещении приводит к тому, что мы плохо видим некоторые вещи. 

Наша нервная система постоянно отслеживает количество света, поступающего к нашим глазам. Она также следит за тем, насколько эффективно то или иное количество света для видения нами определенных предметов. Когда темно, наши зрачки расширяются, чтобы "впустить" больше света, возможно, тем самым, улучшая наше видение окружающего, когда света очень много, зрачки, наоборот, сужаются, чтобы ограничить световое воздействие на глаза. 

Если вы хотите наглядно увидеть работу вашей вегетативной нервной системы, подойдите к зеркалу, закройте ваши глаза и через некоторое время откройте их, так вы увидите изменения, произошедшие с вашими зрачками. 

8. Дыхание и функции легких 

Если вы думаете, что трудно постоянно помнить о том, что нужно убрать чашку кофе с панели вашего автомобиля, прежде, чем тронуться с места, то вам следует обрадоваться тому, что в не должны помнить о том, что вам следует дышать каждые несколько секунд, чтобы не умереть. 

Не то, чтобы ваша нервная система "считает" вас полностью безответственным, нет, ведь дыхание – это одна из тех вещей, за которыми следит ЦНС, однако, в определенной степени иногда человек может руководить этим процессом. Однако, скука, которая непременно одолеет вас, если вы будете следить за своим дыханием регулярно, заставит вас все же перепоручить снова это дело нервной системе. 

Вы можете попытаться подавить ваше дыхание, однако, вас ждет ограниченный успех в этом деле. Ваша нервная система разместила дозорных, которые контролируют уровень углекислого газа в крови. Если этим специализированным клеткам, известным как периферические хеморецепторы, не нравятся то, что они видят, они сразу же посылают сигнал в мозг. Получив соответствующие сигналы, мозг дает указание диафрагме и другим, связанным с этим процессом мышцам, активно сокращаться. Удовлетворенные тем, что уровень углекислого газа уменьшился, хеморецепторы успокаиваются до следующего раза. 

Ваши легкие, однако, содержат еще одну группу дозорных. Если этим рецепторам покажется, что легкие чрезмерно нагружены, они попросят одобрения у мозга, чтобы помочь им. Но, по правде говоря, все эти послания могут представлять собой ничто иное, как игру в испорченный телефон, поэтому данная путаница в сигналах часто приводит к беспорядочной форме дыхания – икоте. 

7. Адреналин и стресс 

Хотя наша вегетативная нервная система чаще всего делает все правильно, иногда происходят непредвиденные ситуации, одна из них – это ее реакция в момент стресса (выброс адреналина и т.д.). Однако, это дает нам возможность идти на сверхчеловеческие подвиги, но при этом, мы часто можем воспринимать, к примеру, публичные выступления как экзистенциальную угрозу. 

Когда мы испытываем стресс или тревогу, мы чувствуем обостренное беспокойство, которое может включать в себя дрожь, сухость во рту, потливость и даже искажать наше зрение. Хотя мы часто связываем это чувство с состоянием напуганности или уязвимости, на самом деле, в такие моменты мы полностью готовы к решительным действиям. 

В основе этого состояния лежит действие надпочечников – двух крошечных желез, находящихся чуть выше почек. Некоторые нейроны, расположенные в этих железах, работают как часть симпатической нервной системы. Когда человек сталкивается с чрезвычайной ситуацией, нервная система просит надпочечники высвободить некоторое количество адреналина в кровь. Этот гормон провоцирует быстрое вступление в силу многих изменений: 

- сердцебиение учащается и усиливается, что повышает кровяное давление; 

- уровень сахара в крови повышается; 

- происходит перераспределение ресурсов, что способствует более быстрому сворачиванию крови; 

- зрачки расширяются, что позволяет видеть угрозу в полном объеме; 

- бронхи расширяются, так как подготавливают организм к потреблению кислорода в максимальном количестве. 

Когда угроза ликвидируется, надпочечникам дается сигнал прекратить выброс адреналина, и они вырабатывают другой гормон, который нейтрализует все последствия. 

6. Пищеварение 

Для того, чтобы оно началось, пища должна быть "разбита" на более мелкие компоненты, которые впоследствии используются для нужд организма. Это удивительно сложный процесс, особенно если учесть, что все, что мы делаем сознательно, это жуем и глотаем. Обо всем остальном заботится именно нервная система. 

Нервы, которые рождаются в головном и спинном мозге, называются внешними нервами, именно они и обращаются к пищеварительной системе от имени нервной системы. Эти нервы "вызывают" на работу адреналин и ацетилхолин: 

-- ацетилхолин заставляет ваш пищеварительный тракт сжиматься, благодаря чему пища может двигаться. Это химическое вещество также побуждает желудок и поджелудочную железу вырабатывать больше желудочного сока; 

-- адреналин завершает процесс, расслабляет мышцы пищеварительной системы, и заканчивает выработку желудочного сока. Это очень парадоксально, поскольку, адреналин также принимает участие и в стрессовых ситуациях, насколько нам известно, именно он заставляет организм работать на повышенных оборотах. 

Внутренние нервы расположены непосредственно в тканях пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки. Они реагируют на растяжение и выброс химических веществ, которые регулируют скорость пищеварения и выделение пищеварительных соков. Эти внутренние нервы формируют свою собственную нервную систему, содержащую похожее количество нейронов со спинным мозгом. 

5. Слюноотделение 

Вероятно, первое свидание прошло бы не самым удачным образом, если бы вы и ваш партнер во время ужина перед тем, как положить очередной кусочек пищи в рот думали о том, что надо активировать работу слюнных желез. 

Слюноотделение очень важно для пищеварения, поскольку оно помогает смазывать ваш рот и пищевод, что необходимо для проглатывания пищи. Слюна также инициирует процесс расщепления пищи, как только она попадает в рот. Производство слюны происходит в слюнных железах, причем существуют три вида желез, которые вырабатывают различную по консистенции слюну (более или менее жидкую). Ваша вегетативная нервная система контролирует и количество вырабатываемой слюны, и ее тип. 

Если вы встревожены чем-то или вам страшно, вы можете почувствовать сухость во рту. Вместо того, чтобы помочь вам в криках о помощи, ваша вегетативная нервная система забирает жидкость ото всюду, откуда она только может это сделать, чтобы перераспределить ее на более насущные потребности на время стрессового состояния. 

Зависимость выработки слюны от нервной системы впервые было продемонстрирована в знаменитых экспериментах с собакой Павлова. Также стоит отметить, что когда вы находитесь в стрессовой ситуации, в вашей слюне содержится большее количество гормона стресса кортизола. 

4. Мочеиспускание 

Когда нервная система дает указание пищеварительной системе на переваривание пищи, после окончания процесса в крови остаются продукты отходов под названием мочевина. Вся кровь регулярно циркулирует через почки, которые отделяют мочевину и другие отходы. Эти отходы вместе с водой, будут переадресованы в мочевой пузырь. 

Человек производит около 1,4 литра мочи в день. Ваш мочевой пузырь максимально может вмещать в себя меньше трети этого количества (около 400 миллилитров), хотя обычно меньше, в зависимости от физического размера. 

Ваша нервная система контролирует наполняемость мочевого пузыря в течение дня. Нервы, соединенные со спинным мозгом, "привязаны" к мышцам детрузора, находящимся в стене мочевого пузыря, а также к уретральным мышцам сфинктера. Для того, чтобы произошло мочеиспускание, мышцы детрузора должны быть напряжены, а уретральные мышцы сфинктера расслаблены. 

По мере наполнения, стенки мочевого пузыря растягиваются, о чем и сообщается мозгу. К счастью, наша нервная система временно ограничивает действие рефлексов спинного мозга, которые могли бы вызвать немедленное, непроизвольное мочеиспускание. Вместо этого человек получает сигнал, что ему нужно отойти в ванную комнату. Как и при дыхании, человек может некоторое время контролировать процесс, но не слишком долго. Поскольку время идет, а организм требует увеличения места в мочевом пузыре, ваша ЦНС постепенно упрощает ограничения на рефлексы. 

3. Сексуальное возбуждение и оргазм 

Часть вашего мозга, ответственная за эмоции, чувствительность и мысли, играет огромную роль в сексуальном возбуждении. После "активации", они, как правило, отправляют послание гипоталамусу, который затем активирует вегетативную нервную систему. Симпатическая и парасимпатическая нервные системы затем посылают вашему телу множество сигналов, которые увеличивают частоту сердечных сокращений, увеличивают поток крови к пенису и клитору. Увеличение притока крови к влагалищу увеличивает давление на его стенки, что провоцирует выработку смазки. Постоянно нервная система регулирует температуру мошонки, путем укрепления или ослабления ее тканей в зависимости от температуры тела и окружающей среды. 

Симпатическая нервная система управляет оргазмом путем учащения дыхания, усиления кровообращения, потоотделения и мышечными сокращениями. После оргазма парасимпатическая нервная система восстанавливает нормальное состояние тела. 

Интересно, что симпатическую нервную систему стимулируют и другие вещи, в том числе физические упражнения. Одно из исследований показало, что женщины становились более возбужденными после просмотра эротического фильма, если перед этим они проделывали комплекс физических упражнений. Тревога также способствует появлению возбуждения у женщин, но только на физическом уровне, то есть в то время, когда тело готово к половому акту, разум меньше, чем обычно в этом заинтересован. 

2. Сердцебиение, пульс и кровяное давление 

Если вы измерите ваше сердцебиение во время сна, а затем после того, как встанете и начнете ходить по комнате, то вы обнаружите, что частота сердечных сокращений будет расти. Но почему это происходит? 

Ваша нервная система контролирует биение сердца (около 100000 ударов в день), а также скорость, с которой оно стучит и силу, с которой кровь воздействует на артерии и вены в вашем теле. Причем, следует оценить работу ЦНС по достоинству: с каждым ударом сердца, обогащенная кислородом кровь доставляется к каждой клетке. Когда вы спите, вашим клеткам требуется меньше кислорода, поэтому нервная система знает, что следует поберечь эти драгоценные сердцебиения. Из-за этого и замедляется скорость ударов и сила, с которой стучит сердце. 

Нервная система внимательно следит за тем, сколько кислорода получают клетки, причем для корректировки в случае, если они не насыщаются в полной мере, ей требуется несколько долей секунды. Хотя вы сами можете изменять частоту сердечных сокращений, изменяя уровень физической активности, на самом деле все корректировки делает ваша нервная система. Вы просто "говорите" ей о потребности в большем или меньшем количестве кислорода. 

1. Сенсорная адаптация 

Ваши пять чувств – осязание, зрение, слух, вкус и запах – доставляют большое количество сенсорных данных в мозг для обработки. Нервная система в данном случае служит для того, чтобы выделить сенсорную информацию, которая наиболее важна. 

Специальные клетки, называемые механорецепторами, играют важнейшую роль в этом. Если вы коснетесь пальцем и будете его удерживать на одежде, которая сейчас на вас, то пройдет совсем немного времени, и вы перестанете что-либо ощущать. Так как это не вызывает боли, ваша нервная система перестает читать и посылать сигналы об этом действии. То есть ЦНС успокоилась, поскольку сенсорные рецепторы послали ей сигнал о том, что все хорошо. Тем не менее, переместив палец в сторону, вы снова почувствуете, что вы в одежде, и что за качество у ткани, из которой она пошита, однако, через несколько секунд вы вновь утратите чувствительность. 

Ваша нервная система не уделяет большого значения бессмысленным, повторяющимся звукам или шуму, таким как гудение флуоресцентной лампочки или портативного компьютера. Однако, если появится какой-либо новый шум, то он тут же привлечет ваше внимание, потому что нарушит привычную обстановку. Или же если вы приедете погостить к одному из ваших друзей, вы сразу почувствуете свойственный каждому дому запах, хотя он или она будут утверждать, что ничего не чувствуют.

Таблетки для выносливости

Организация оборонных исследований и разработок (DRDO) создала растительный лекарственный препарат, призванный повысить умственные и физические способности солдат в условиях высокогорья. Как сообщает PTI, в состав препарата входят антиоксиданты и другие биологически активные вещества, позволяющие улучшить циркуляцию крови, умственные способности, работу сердца, почек и легких и снять симптомы гипоксии. 

Новый препарат получил название Performax. Испытания лекарства на солдатах-добровольцах уже начались. В частности, Performax получали бойцы высокогорных подразделений в Ладакхе. Кроме того, препарат стали получать и солдаты, выполняющие боевые задачи в горах округа Лех штата Джамму и Кашмир. Разработка препарата ведется по поручению министерства обороны. 

Министерство обороны Индии в последнее время стало уделять больше внимания медикаментозной поддержке военных, несущих службу в сложных условиях. Еще в январе 2011 года стало известно, что Институт авиакосмической медицины (IAM) Индии начал поиск способов борьбы с усталостью пилотов во время военных действий. В рамках новой методики разрабатывается препарат, помогающий бороться с физической усталостью и сонливостью. 

Кроме того, для военных летчиков будет разработан специальный комплекс упражнений и тренингов, которые также помогут пилотам преодолевать сонливость и усталость. Программа рассчитана на то, что индийские летчики в условиях боевых действий смогут с полной отдачей выполнять задания на протяжении пяти-десяти суток без полноценного отдыха.

НЕСКОЛЬКО ФАРМОКОЛОГИЧЕСКИХ АСПЕКТОВ ПО БОРЬБЕ С УТОМЛЕНИЕМ

 

Чесноков А.В., к.п.н., доцент кафедры спортивных дисциплин
Россия, Томск

Почему человек устает на тренировке? Почему к концу тренировки иногда появляются вялость, заторможенность, нежелание заниматься? Все это происходит в основном в результате накопления в крови «токсинов усталости».
«Токсины усталости» – понятие собирательное. В медицине под «токсинами усталости» подразумевают целую группу веществ, которые являются промежуточными или побочными продуктами обмена. Эти вещества образуются в организме как результат интенсивной и продолжительной работы. В первую очередь это молочная и пировиноградная кислоты – побочные продукты окисления глюкозы и гликогена в организме. В норме при кислородном окислении глюкозы и гликогена они окисляются до углекислоты газа и воды. При больших физических нагрузках потребность организма в кислороде превышает возможности дыхательной, сердечно-сосудистой и кровеносной систем удовлетворить эту потребность.
В результате все энергетические субстраты окисляются не полностью. Часть углеводов окисляется только до молочной и пировиноградной кислоты. Причем увеличение в крови содержания молочной кислоты блокирует кровяные системы транспорта кислорода и затрудняет проникновение его в клетки.
Возникает замкнутый круг: чем меньше кислорода, тем больше молочной кислоты, а чем больше молочной кислоты, тем меньше ткани усваивают кислорода. Утомление при этом нарастает как снежный ком. Кривая нарастания утомления становится круче к концу тренировки (утомление нарастает быстрее).
При возникновении даже небольшого углеводного дефицита организм начинает интенсивно окислять жирные кислоты и глицерин. Уже через 15-20 минут тренировки механизм окисления жирных кислот начинает работать в полную силу. Жирные кислоты никогда не окисляются полностью при дефиците глюкозы. Окисление происходит только до стадии кетоновых тел (ацетон, ацетоуксусная кислота, В-оксимасляная кислота, ацетомасляная кислоты и т.д.).
В развитие утомления вносят свой вклад также процессы брожения и гниения в кишечнике в результате неполного переваривания пищи. Это может быть вызвано неправильным режимом питания (смешанное питание), неправильным рационом (употребление трудно перевариваемой пищи), заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь), да и просто перееданием.
Белковый обмен также вносит свой вклад в интоксикацию организма. Такими токсинами являются различные азотистые соединения, и в первую очередь аммиак, которые образуются в процессе аминокислотного обмена. Если учесть, что многие спортсмены, особенно культуристы, вынуждены потреблять большое количество белковой пищи, то становится понятно, что фон азотистой интоксикации у таких лиц явно завышен. Особенно сильную азотистую интоксикацию дает мясо, за ним следуют птица, рыба, молочные продукты, яйца.
При интенсивных физических нагрузках в организме образуется большое число высокотоксичных свободных радикалов: оксидов, гидроксидов и перекисей. Эти соединения химически очень агрессивны. Они способны повреждать клеточные мембраны и вызывать самые различные нарушения жизнедеятельности организма. Естественно, что работоспособность при этом также снижается.
Итак, мы выделили 5 основных групп токсинов усталости:
• Молочная и пировиноградная кислоты.
• Кетоновые тела (ацетон и др.).
• Продукты гниения и брожения в кишечнике.
• Продукты азотистого обмена (аммиак и др.).
• Свободные радикалы.
Рассмотрим обезвреживание различных токсических веществ по порядку.
I. Молочная и пировиноградная кислоты.
В организме существует механизм поддержания и повышения работоспособности, который носит название глюконеогенеза, буквально – новообразование глюкозы. Глюкоза вырабатывается их многих промежуточных продуктов окисления, в том числе и из молочной кислоты. В результате, молочная кислота из токсичного продукта превращается в глюкозу, так необходимую организму при больших физических нагрузках. Помимо молочной кислоты организм может синтезировать глюкозу из пировиноградной кислоты, аминокислот, глицерина, жирных кислот и др.
Где происходит глюконеогенез? В основном в печени. Именно там синтезируются короткоживущие (всего в течение нескольких дней) ферменты, которые утилизируют самые разные вещества с одной целью – выработать достаточное количество глюкозы. При больших физических нагрузках в глюконеогенезе начинают принимать участие почки, а при еще больших нагрузках, близких к предельным, – кишечник. Но роль почек и кишечника носит вспомогательный характер. Основная роль принадлежит, все же, печени.
В нормальном, здоровом организме 50% всей молочной кислоты утилизируется печенью, превращаясь в глюкозу. При интенсивной мышечной работе умеренный распад белковых молекул сопровождается выходом аминокислот в кровь и их утилизацией в процессе глюконеогенеза, образованием той же глюкозы. Особенно хорошо утилизируются такие аминокислоты, как аланин (в печени) и глютаминовая кислота (в кишечнике).
«Мощность» глюконеогенеза, основного механизма, избавляющего нас от молочной кислоты, зависит от того, насколько интенсивно печень и другие органы синтезируют ферменты глюконеогенеза.
Для нормального синтеза ферментов глюконеогенеза необходимо:
Во-первых, здоровая печень. Достаточно назначить любой препарат, улучшающий работу печени, как сразу же происходит повышение общей работоспособности. Это подтвердит вам любой практикующий врач.
Во- 74;торых, необходима определенная активизация симпатико-адреналовой системы и достаточное содержание в крови глюкокортикоидных гормонов. Во время интенсивных тренировок происходит сильная активизация симпатико-адреналовой системы и массированный выброс в кровь глюкокортикоидов. Глюкортикоиды оказывают катаболическое действие на все органы и ткани за исключением печени. В печени под влиянием глюкокортикоидов, наоборот, усиливается анаболизм и происходит быстрый синтез ферментов глюконеогенеза. В процессе тренировки под влиянием глюкокортикоидов происходит умеренный рабочий распад мышечной и жировой тканей. Продукты этого распада утилизируются печенью с образованием глюкозы.
В-третьих, только регулярные физические тренировки могут быть основой нарастания мощности глюконеогенеза. Глюконеогенез, как и любая другая функция организма, поддается тренировке. Если у нетренированного человека мощность глюконеогенеза при физической работе может возрастать в 5 раз, то у квалифицированного спортсмена мощность глюконеогенеза может возрастать в 20 раз и более. В организме высококвалифицированных спортсменов глюконеогенез развит настолько хорошо, что его мощность нарастает прямо пропорционально нарастанию количества молочной кислоты в крови.
Мощность глюконеогенеза – один из основных факторов (если только не самый основной), от которого зависит выносливость.
С момента открытия глюконеогенеза постоянно делались попытки активизировать его различными фармакологическим путем. Вначале с этой целью использовали амфетамины: фенамин, первитин и др. Амфетамины являются мощным активизатором глюконеогенеза, причем под действием амфетаминов в глюконеогенезе утилизируется в основном жировая ткань. Со временем выяснилось, что амфетамины нельзя вводить в организм слишком часто, так как они истощают резервы катехоламинов в центральной нервной системе. Их стали использовать только изредка, во время соревнований, да и то в ограниченных количествах, так как даже однократное введение большой дозы амфетаминов может привести к нервному срыву. Только после участившихся трагических случаев среди высококвалифицированных спортсменов, амфетамины в спорте были строжайше запрещены.
Одно время заманчивым казалось применение глюкокортикоидных гормонов, ведь они являются самым сильнодействующим фактором, активизирующим глюконеогенез. Даже однократное введение глюкокортикоидов повышает выносливость (в том числе и силовую) на 70%. Со временем оказалось, однако, что при повторном введении эффект от глюкортикоидов снижается, а их катаболическое действие на мышечную ткань увеличивается. Поэтому от использования глюкортикоидов в тренировочном процессе тоже пришлось отказаться. Тем не менее, находятся «смельчаки», которые применяют их в качестве допинга до сих пор.
Также активизируют глюконеогенез анаболические стероиды. Особенно сильной активизации глюконеогенеза удается добиться при сочетании анаболических стероидов с глюкокортикоидными гормонами, однако ни о каком наращивании мышечной массы здесь не может быть и речи из-за сильного катаболического действия глюкокортикоидов, которое едва-едва удается «прикрыть» стероидами. Поскольку и анаболические стероиды, и глюкокортикоиды относятся к допингам, их применение в соревновательном периоде строжайше запрещено. Да и побочных действий при длительном применении развивается немало.
Совершенно новый этап в фармакологии глюконеогенеза был открыт с изобретением актопротекторов. Актопротекторы – совершенно новый класс веществ, повышающих выносливость. Их действие основано на том, что они избирательно стимулируют синтез глюконеогенеза в печени, почках и кишечнике, больше ни на что не влияя. Актопротекторы, таким образом, отдаляют поступление тренировочного утомления и позволяют выполнить больший объем физической работы, в.том числе силового характера. Актопротекторы малотоксичны, не вызывают привыкания к стимуляции. К допинговым препаратам не относятся. Актопротекторы хороши тем, что их можно использовать как в тренировочном, так и в соревновательном периодах, не опасаясь развития каких-либо побочных действий. Правильное применение актопротекторов повышает работоспособность в 1,5-2 раза и их эффект вполне сравним с эффектом глюкокортикоидных гормонов. Помимо усиления глюконеогенеза, актопротекторы повышают проницаемость клеточных мембран для глюкозы, что благоприятно сказывается на энергетическом потенциале клеток.
Клиническую проверку в настоящее время проходит полтора десятка препаратов, однако, в продаже имеется пока лишь только один актопротектор – бемитил.
Значительной активизации глюкогенеза удается добиться при введении в организм больших количеств витамина А (от 100 тыс. ЕД до 1 млн. ЕД). При передозировке бывают побочные действия (витамин А способен накапливаться в организме), однако они быстро проходят после отмены препарата.
II. Кетоновые тела
В настоящее время есть только одно узкоспециализированное средство для активизации окисления жирных кислот и устранения кетонового ацидоза. Это карнитин. Отметим лишь то, что карнитин совершенно безвреден. Он повышает проницаемость клеточных мембран для жирных кислот и усиливает окисление жирных кислот внутри клетки. Принимать его нужно в больших дозах (по 6-8 г в сутки). Меньшие дозы эффекта не дают. Справедливости ради, следует отметить, что печень здорового человека сама по себе способна синтезиl8;овать карнитин. Особенно хорошо карнитин синтезируется у тех спортсменов, которые длительно тренируются на выносливость.
Все средства, усиливающие глюконеогенез, также будут способствовать полной утилизации жирных кислот. Во-первых, это происходит потому, что жирные кислоты утилизируются в процессе глюконеогенеза и превращаются в глюкозу. И, во-вторых, сама по себе образующаяся в процессе глюконеогенеза глюкоза способствует более полному окислению жирных кислот.
III. Продукты гниения и брожения в кишечнике
Для устранения процессов гниения и брожения в кишечнике необходимо сосредоточить свое внимание на полном переваривании употребляемых продуктов. Для этого необходимо:
• Исключить переедание, если таковое имеет место, так как переваривающая способность желудочно-кишечного тракта ограничена определенными пределами.
• Переваривающая способность желудочно-кишечного тракта может быть повышена с помощью пищеварительных ферментов. Прием таких препаратов, как «Фестал», «Панкреатин», «Трифермент» и др., позволит усвоить большие, чем обычно, количества пищи.
• Устранить заболевания пищеварительной системы, если таковые имеют место.
• Соблюдать принципы раздельного питания: пить только до еды, углеводную пищу употреблять отдельно от белковой.
• Избегать грубой мясной пищи, содержащей толстые мышечные волокна (грубоволокнистое мясо). Оболочки таких мышечных волокон перевариваются с трудом, а иногда вообще не перевариваются.
• Избегать употребление слишком большого количества клетчатки, которая не переваривается (злаковые культуры, бобовые, овощи и фрукты).
IV. Продукты азотистого обмена
С токсическими продуктами азотистого обмена бороться нелегко. В основном в ход идут препараты, улучшающие функцию печени (диксорин, «Карсил», «Эссенциале», «Лив-52» и т.д.) и почек. Очень хорошим дезинтоксикационным действием обладает глютаминовая кислота, которая связывает токсичный аммиак и превращается в нетоксичный глютамин. Глютамин впоследствии используется в процессе белкового синтеза. Анаболические стероиды способствуют фиксации азотистых соединений в организме, которые идут на нужды белкового синтеза. Но используются при этом стероиды только в очень малых дозах, чтобы не вызвать повреждения печени.
Дезинтоксикационная функция печени повышается под действием больших доз аскорбиновой кислоты и рутина (3-5 г/сут), под действием липоевой кислоты (до 1 г/сут), пантотената кальция – витамина В5 (3 г/сут), пангамата кальция – витамина В15 (0,5-1 г/сут), кобамамида – коферментной формы витамина В12 (до 1 мг/сут).
V. Свободные радикалы
Для нейтрализации избыточного количества свободных радикалов в организме существуют свои мощные системы защиты, однако и их порой бывает недостаточно, и здесь представляется целесообразным использование фармакологических препаратов, прежде всего некоторых витаминов. Аскорбиновая кислота, витамины группы Р, никотиновая и бензойная кислоты являются сильными антиоксидантами.
Классическим витамином с антиоксидантным действием является витамин Е (альфа-токоферол), который, помимо своего антиоксидантного действия, обладает способностью снижать потребность организма в кислороде и повышать работоспособность.
Антиоксидантным действием в той или иной степени обладают витамины группы К, азотистые соединения, карнозин и анзерин, фосфолипиды (лецитин), микроэлемент селен.
Существует узкоспециализированная группа фармакологических препаратов, которая выполняет в организме почти исключительно антиоксидантную роль. Это такие препараты, как «Дибунол», «Эмоксипин», «Мексидол», «Убинон», «Гипоксен». Особенно широко в спортивной практике применяются «Эмоксипин», «Мексидол» и «Убинон». «Мексидол» проявляет не только антиоксидантное, но также и противогипоксическое действие, повышая устойчивость организма к недостатку кислорода.
В заключение необходимо отметить, что природа утомления, а тем более переутомления намного сложнее, чем просто образование «токсинов усталости. Однако образование «токсинов усталости» – это один из основных механизмов и его нужно знать. Знать, чтобы уметь бороться с усталостью и как следствие – падением спортивных результатов.