Кофеин

Каждый из нас не один раз сталкивался с желанием перебороть утреннюю сонливость или вечернюю дремоту. Для того чтобы взбодриться, мы уже по привычке тянемся к стакану крепкого чая или чашечке кофе. Эффект достигается благодаря содержащемуся в этих напитках веществу — кофеину. Так что же это за вещество и как оно в действительности воздействует на наш организм?

Кофеин это алкалоид, который содержится в листьях чая (до 4%), семенах кофе (до2%), орехах кола (до 6%), бобах какао (до 4%). Как видим, это вещество в природе распространено достаточно широко. Для медицинских целей, однако, кофеин получают синтетическим путем. С медицинской точки зрения кофеин — это классический психомоторный стимулятор. Он обладает свойством возбуждать нервную систему, уменьшать чувство утомления, увеличивать психическую активность, прогонять сон. Однако следует иметь в виду, особенно спортсменам, что физическую активность кофеин не повышает, а, наоборот, снижает.

Возбуждающее действие кофеина связано с его способностью блокировать рецепторы адреналина-тормозного медиатора центральной нервной системы. Кофеин снижает чувствительность нервных клеток к адреналину и таким образом, опосредованно, оказывает возбуждающее действие. Кофеин, однако, способен оказывать и прямое возбуждающее действие. Как и другие метилксантины, он блокирует фермент (фосфодиэстеразу), который ограничивает проведение (передачу) нервных импульсов к клетке. В результате, любой возбуждающий сигнал начинает действовать на нервные клетки сильнее. Если с кофеином переборщить, то может развиться выраженное психомоторное возбуждение (возбуждение психической и деятельной сферы).

На заре нашего века кофеин использовался в больших дозах для провокации симптомов заболевания у психических больных. Одновременно с центральной нервной системой кофеин возбуждает и вегетативную (иннерирующую внутренние органы). Возрастают частота и сила сердечных сокращений, повышается секреция желудочного сока, усиливается потоотделение, повышается температура тела и т.д. Артериальное давление не изменяется, т.к. кофеин хоть и стимулирует выброс сосудосуживающих факторов, одновременно стимулирует и выброс сосудорасширяющих. Кроме того, кофеин обладает мочегонным действием, что в свою очередь, не допускает подъема артериального давления. После приема кофеина (кофеиносодержащих напитков) улучшается самочувствие, появляется чувство бодрости, активизируются мышечные процессы и двигательная сфера. Комплексные исследования влияния кофеина на работоспособность показали, что после однократного его приема повышается концентрация внимания и мышечная сила, проявляемая одномоментно. Наряду с этим происходит снижение всех видов выносливости и увеличивается потребление кислорода, а это уже неблагоприятно сказывается на сердечной мышце. Сосуды сердца не всегда могут обеспечить адекватный кровоток и снабжение сердца кислородом. Ухудшается переносимость высоких температур, но улучшается переносимость холода. Это вызвано резким повышением интенсивности обмена веществ. Кофеин несколько снижает свертываемость крови, усиливает мочеотделение, активизирует процессы тканевого окисления. При этом усиливается распад гликогена. Его запасы в печени и в мышцах уменьшаются. Расширяются сосуды головного мозга, скелетных мышц, сердца, почек. Усиление распада гликогена приводит к повышению содержания в крови сахара. Кофеин так же обладает способностью разрушать подкожный нейтральный жир и увеличивать увеличивать содержание в крови жирных кислот. Увеличение в крови сахара и жирных кислот — одна из причин появления ощущения бодрости и прилива энергии. Именно жирные кислоты, попав в кровь, вызывают усиление теплоотдачи и повышение температуры тела.

Постоянный длительный прием кофеина, блокирующего тормозные аденозиновые рецепторы вызывают ответную реакцию организма — образование новых аденозиновых рецепторов и синтез большого, чем в норме количества аденозина. В результате такой приспособительной перестройки ЦНС возбуждающее действие кофеина снижается. Развивается привыкание, при котором требуются уже большие дозы кофеина для достижения того же стимулирующего эффекта. Внезапная отмена кофеина, принимавшегося длительное время, приводит к тому, что аденозин замещает все рецепторы. В ЦНС возникает сильное торможение. Появляются вялость, общая угнетенность, сонливость, нервная депрессия. Хронический прием кофеина истощает нервную систему. Развивается замедление мыслительных процессов, ослабление силы воли, появляется неуверенность в своих силах.

Употребление кофеина (кофеиносодержащих напитков) приводит к формированию физической и психической зависимости от этого вещества.

В силу всего вышеизложенного кофеин не может быть рекомендован для постоянного ежедневного применения в качестве средства, повышающего работоспособность и выносливость. С целью повышения интеллектуальной активности применять кофеин можно, но не чаще 1 раза в три дня и только в утренние часы. При таком способе приема полностью исключается возможность привыкания и истощения резервов нервной системы. Утренний прием кофеина позволяет избежать нарушения суточных биоритмов человеческого организма.

Кофеин помимо своей способности увеличивать выделение желудочного и кишечного соков резко усиливает перистальтику кишечника. Продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту ускоряется. Пища не успевает полностью перевариться. Как результат развиваются гнилостные и бродильные процессы в кишечнике. Белковые компоненты пищи начинают гнить, а углеводные — бродить. По этой причине ни в коем случае нельзя запивать пищу чаем или кофе. Эти напитки следует пить отдельно, как минимум за час до основного приема пищи. Хотя даже в этом случае, продвижение пищи будет ускорено.

Употребление кофеиносодержащих напитков во всем мире растет очень быстрыми темпами. Люди очень быстро привыкают к бытовым стимуляторам типа кофеина, а отвыкают с большим трудом. Некоторые не могут отвыкнуть вовсе.

Самое распространенное кофеиносодержащее растение — это чай. Его культура является самой древней. Более пяти тысяч лет тому назад китайские пастухи заметили, что животные, обглодав какой — то кустарник, становились необычно резвыми и подвижными. Листья чая китайцы стали использовать в качестве лекарства от чрезмерной сонливости и вялости. Китайское «ча» означает молодой листочек. Китайские монахи готовили чай в качестве напитка, прогоняющего сон во время многодневных праздников и церемоний.

Постепенно чай стали возделывать как культуру. Из Китая он проник в Японию и Корею, а оттуда в Индонезию, Индию и на Цейлон. С Цейлона чай распространили уже по всему свету. Существуют два вида чая как растения: китайский и цейлонский. Все имеющиеся в настоящее время сорта являются их разновидностями.

В России чайный напиток употребляют с 1638 года, когда монгольский Алтын — хан прислал в подарок царю Михаилу Федоровичу 4 пуда чайного листа. Царский посол сначала не хотел принимать от хана в подарок какую-то траву взамен подаренных соболей и золотых украшений. Однако, при дворе напиток попробовали и сразу оценили. В 1679 году был заключен первый договор на поставку чая из Китая. С тех пор уровень потребления чая в России развивался только по восходящей линии. Благодаря своей способности мобилизовать сахар из гликогеновых депо и жирные кислоты из подкожно — жирового слоя чай устраняет чувство голода и обладает согревающим действием. Именно поэтому чай так популярен в местах лишения свободы, где недостаток питания зачастую сочетается с холодным климатом.

В зернах кофе содержание кофеина намного ниже, нежели в листьях чая. Более сильное cтимулирующее действие напитка кофе объясняется просто большим количеством кофе, использующимся для приготовления напитка. Какао — бобы содержат кофеина очень мало.Напиток какао и шоколад, которые изготовляют из какао — бобов стимулирующим действием почти не обладают, зато содержат большое количество жиров. Довольно много кофеина в орехах кола. Всего существуют около 125 видов кустарников кола. Орехи кола помимо кофеина содержат еще и кокаин.

Постоянное употребление кофеиносодержащих напитков с целью стимуляции и повышения умственной работоспособности приводят к тем же побочным действиям, что и прием чистого кофеина. Постепенно развивается привыкание, которое требует приготовления все более и более крепких напитков. Прекращение употребления кофеиносодержащих напитков приводит к появлению вялости и сонливости, неспособности к продуктивному мышлению, что является следствием гиперактивности тормозных механизмов в ЦНС.

Истощение нервной системы при хроническом употреблении кофеиносодержащих напитков ускоряет развитие возрастных заболеваний. Ряд серьезно настроенных ученых считает употребление чая и кофе одной из основных причин ослабления здоровья населения на всем земном шаре. Таких побочных действий как привыкание и истощение нервной системы можно избежать лишь в том случае, если употреблять их не чаще 1 раза в три дня и только в утренние часы. Достаточный перерыв между приемами чая или кофе позволяет нервным клеткам не только восстановить свои ресурсы, но даже достичь некоторой суперкомпенсации. Утренний же прием позволяет возбуждающему действию напитка вписаться в естественный ритм активности организма.

Все кофеиносодержащие напитки выводят из организма витамин В1 (тиамин). Поэтому при их употреблении необходимо включать в пищевой рацион достаточное количество этого витамина. Лучше всего принимать витамин В1 в виде фосфотиамина, в котором к молекуле тиамина присоединен один фосфорный остаток.

Подводя итог выше сказанному, можно заключить, что употреблять кофеиносодержащие напитки можно, но только к месту и ко времени.

Источник информации: Буланов Ю.Б. (2015)

Голод в течение трех дней обновит вашу иммунную систему!

В последних исследованиях, которые были опубликованы в газете «The Telegraph» говорится, что голодание в течение трех дней поможет восстановить иммунную систему человека, независимо от его возраста. Это открытие было сделано  университетом в Южной Каролине, и ученые считают, что это достижение очень значительно.

Ученые обнаружили, что голодание заставляет стволовые клетки вырабатывать новые белые кровяные тельца, которые помогают бороться с инфекцией. Это может быть очень полезно для людей, у которых слабый иммунитет: пациенты, которые проходят курс химиотерапии, а так же пожилые люди, иммунная система которых с возрастом становится слабее, и они не в состоянии бороться с болезнью.

Исследователи доказали, что строгая диета заставляет стволовые клетки вырабатывать совершенно новые белые кровяные тельца, которые в значительной мере восстанавливают нашу иммунную систему.

Вальтер Лонго, соавтор исследования и профессор в «USC Davis School of Gerontology» заявил: «Когда вы голодаете, ваш организм старается сохранить как можно больше энергии. Единственный способ это сделать — это  переработать все ненужные клетки иммунной системы, особенно те, которые были повреждены».

Лонго так же добавил: «Если работа иммунной системы нарушена из-за химиотерапии или старания, голодание поможет, в буквальном смысле, полностью восстановить иммунную систему».

Кратковременное голодание перезапускает иммунную систему и восстанавливает организм

 

Чем полезно кратковременное голодание для иммунитета, как не переборщить с голодовкой и извлечь из нее максимум пользы для здоровья.

Постоянное голодание вредно для организма, но когда речь заходит о голодании кратковременном, не только различного рода практики, нацеленные на духовное развитие, но и современная наука подтверждает его пользу. При этом кратковременное голодание не только способствует очищению организма и быстрой потере веса, но и естественному обновлению клеток и укреплению иммунной системы. Попробуем объяснить, чем полезно кратковременное голодание для иммунитета, как не переборщить с голодовкой и извлечь из нее максимум пользы для здоровья.

Кратковременное голодание для иммунитета – одобрено наукой

Исследователи из Университета Южной  Калифорнии опубликовали свои выводы по поводу «здорового» старения в журнале «Cell Stem Cell».

Дело в том, что, когда Вы голодаете, организм пытается экономить энергию, и одним из способов это сделать является «переработка» множества иммунных клеток, в которых он на данный момент не нуждается. В особенности «под раздачу» попадают поврежденные клетки иммунной системы. Так считает соавтор исследования Вальтер Лонго (Valter Longo), профессор в Школе геронтологии Дэвиса (Университет Южной Калифорнии) и директор Института долголетия (Университета Южной Калифорнии).

Вышеописанный процесс, который объясняет пользу голодания для иммунитета, характерен как для человека, так и для животного.

В ходе исследований проведенных как на мышах, так и на людях, специалисты лишили испытуемых пищи, что привело к уменьшению количества лейкоцитов в организме. Именно они отвечают за борьбу с болезнями и наполняют кровь в случае проникновения болезнетворных агентов в кровь. Однако падением уровня лейкоцитов дело не закончилось: цикл голодания привел к естественному «перезапуску» выработки лейкоцитов.

После 2–4 дней голодания система кроветворения уничтожила более старые и поврежденные иммунные клетки и образовала новые. Ученые полагают, что кратковременное голодание полезно не только для иммунной, но и для других систем и органов организма.

Воздействие кратковременного голодания на другие системы организма

Кратковременное голодание заставляет организм запасаться сахарами, жирами и кетонами и разрушать значительное количество белых кровяных телец. Кетоны вырабатываются, когда организм превращает жир в энергию, они являются основными игроками на поле потери веса.

Кратковременное голодание позволяет организму использовать жир в качестве основного источника энергии. Оно помогает ускорить обмен веществ и улучшить кишечную перистальтику, дав пищеварительной системе передохнуть. Такой перерыв в приеме пищи способствует более эффективному сжиганию калорий, как бы напоминая организму о правильном пищеварительном процессе.

Кратковременное голодание подобно кнопке перезапуска для всего организма. Оно создает здоровую среду, в которой организм высвобождает регулируемые гормоны, чтобы научиться распознавать реальный голод. Если человек ест каждые 3–4 часа, его организму невдомёк, что такое настоящий голод. Освободив организм от процесса пищеварения на 12–24 ч., Вы даете ему возможность сфокусироваться на регенерации других систем.

Также кратковременное голодание способствует выведению токсинов из организма и регуляции работы «фильтрующих» органов – печени и почек.

Важно! Период голодания не должен превышать четыре дня, а на протяжении всего периода голодания необходимо увеличить объем употребляемой воды.

С каждым «сеансом» кратковременного голодания истощение популяции белых кровяных телец приводит к образованию новых клеток иммунной системы. Когда содержание фермента протеинкиназы А (ПКА) уменьшалось на ряду с количеством лейкоцитов, исследователи поняли, что происходит «переключение» организма, которое делает возможным формирование новых клеток и приводит к снижению уровня IGF-1, который связан со старением, ростом опухолей и риском развития рака.

Для переведения стволовых клеток в режим регенерации необходимо отключить действие ПКА, в результате чего стволовые клетки начинают пролиферировать и, соответственно, приводят к обновлению системы.

Также целебный эффект кратковременного голодания заключается в избавлении от поврежденных или старых элементов, которые больше не способны работать эффективно. Этим объясняется благотворное влияние кратковременного голодания на иммунную систему после прохождения химиотерапии – она (иммунная система) попросту обновляется.

Источник

ГЕПТРАЛ.

 


Клинико-фармакологическая группа

Гепатопротектор. Препарат с антидепрессивной активностью

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, пленочной, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, овальные, двояковыпуклые.

1 таб. 
адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг, 
 что соответствует содержанию иона адеметионина 400 мг 

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 4.4 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 93.6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 17.6 мг, магния стеарат - 4.4 мг.

Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) - 27.6 мг, макрогол 6000 - 8.07 мг, полисорбат 80 - 440 мкг, симетикон (эмульсия 30%) - 130 мкг, натрия гидроксид - 360 мкг, тальк - 18.4 мг, вода - q.s.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами. 

Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге. Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилирования, транссульфурирования, трансаминирования. В реакциях трансметилирования адеметионин отдает метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. В реакциях транссульфатирования адеметионина является предшественником цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки).

Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования.

Оказывает холеретическое действие. Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутрипеченочном (внутридольковом и междольковом) варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз. Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения.

Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксическими препаратами.

Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления.

Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Препарат эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.

Назначение препарата при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.

Фармакокинетика

Таблетки покрыты пленочной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря этому адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке.

Всасывание

Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет 5%, увеличивается при приеме натощак. Cmax адеметионина в плазме являются дозозависимыми и составляют 0.5-1 мл/л через 3-5 ч после однократного приема внутрь в дозах от 400 до 1000 мг. Cmax адеметионина в плазме снижаются до исходного уровня в течение 24 ч. 

Распределение

Связывание с белками плазмы крови незначительное, составляет ≤ 5%. Проникает через ГЭБ. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.

Метаболизм

Биотрансформируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.

Выведение

T1/2 - 1.5 ч. Выводится почками. В исследованиях у здоровых добровольцев при приеме внутрь меченного (метил 14С) S-аденозил-L-метионина в моче было обнаружено 15.5±1.5% радиоактивности через 48 ч, а в кале - 23.5±3.5% радиоактивности через 72 ч. Таким образом, около 60% было задепонировано.

Показания

Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях:

— жировая дистрофия печени;

— хронический гепатит;

— токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);

— хронический бескаменный холецистит;

— холангит;

— цирроз печени;

— энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (включая алкогольную).

Внутрипеченочный холестаз у беременных.

Симптомы депрессии.

Противопоказания

— генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бета-синтазы, нарушение метаболизма витамина B12);

— возраст до 18 лет (опыт медицинского применения у детей ограничен);

— гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при биполярных расстройствах; в I триместре беременности и в периоде грудного вскармливания (применение возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка); одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС); трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин); препаратами растительного приосхождения и препаратами, содержащими триптофан; пациентам пожилого возраста, при почечной недостаточности.

Дозировка

Препарат назначают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, желательно принимать их в первой половине дня между приемами пищи.

Таблетки препарата Гептрал следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае, если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие негерметичности алюминиевой фольги), препарат Гептрал использовать не рекомендуется.

Начальная терапия

Рекомендуемая доза составляет 10-25 мг/кг/сут.

Внутрипеченочный холестаз

Доза составляет от 800 мг/сут до 1600 мг/сут.

Депрессия

Доза составляет от 800 мг/сут до 1600 мг/сут.

Длительность терапии определяется врачом.

Пациенты пожилого возраста

Клинический опыт применения препарата Гептрал не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Гептрал пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.

Пациенты с почечной недостаточностью

Исследований у пациентов с почечной недостаточностью не проводилось, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Гептрал у таких пациентов. 

Пациенты с печеночной недостаточностью 

Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Дети

Применение препарата Гептрал у детей противопоказано (эффективность и безопасность не установлены). 

Передозировка

Передозировка препарата Гептрал маловероятна. В случае передозировки рекомендуется наблюдение за пациентом и проведение симптоматической терапии. 

Лекарственное взаимодействие

Известного лекарственного взаимодействия препарата Гептрал с другими лекарственными средствами не наблюдалось.

Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также фитопрепаратами и препаратами, содержащими триптофан.

Беременность и лактация

Применение адеметионина в высоких дозах в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов. 

Применение препарата Гептрал в I триместре беременности и в период грудного вскармливания возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Побочные действия

Среди наиболее частых побочных реакций отмечены: тошнота, боль в животе и диарея. Ниже приведены обобщенные данные о побочных реакциях, которые были выявлены в ходе клинических исследований и при постмаркетинговом применении адеметионина как в таблетках, так и в инъекционной лекарственной форме.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактоидные или анафилактические реакции (в т.ч. гиперемия кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боль в спине, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, снижение АД, повышение АД, тахикардия, брадикардия).

Со стороны дыхательной системы: отек гортани.

Со стороны кожных покровов: реакции в месте введения (очень редко с некрозом кожи), отек Квинке, повышенная потливость, кожные реакции, кожно-аллергические реакции (в т.ч. сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема).

Инфекции и инвазии: инфекции мочевыводящих путей. 

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, парестезии, тревога, спутанность сознания, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: "приливы", флебит поверхностных вен, сердечно-сосудистые нарушения.

Со стороны пищеварительной системы: вздутие живота, боль в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, эзофагит, метеоризм, желудочно-кишечные расстройства, желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, печеночная колика, цирроз печени.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечные спазмы.

Прочие: астения, озноб, гриппоподобный синдром, недомогание, периферические отеки, лихорадка.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 3 года.

Особые указания

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется применять его перед сном.

При применении препарата Гептрал у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль содержания азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Не рекомендуется применять адеметионин у пациентов с биполярными расстройствами. Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.

У пациентов с депрессией имеется повышенный риск суицида и других серьезных нежелательных явлений, поэтому во время лечения адеметионином такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для оценки и лечения симптомов депрессии. Пациенты должны информировать врача в случае, если отмечающиеся у них симптомы депрессии не уменьшаются или усугубляются при терапии адеметионином.

Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях состояние тревоги исчезало после снижения дозы или отмены препарата. 

Поскольку дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев), следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и фолиевой кислотой до начала лечения адеметионином или однодневный прием с адеметионином.

При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого содержания гомоцистеина в крови. Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

У некоторых пациентов при приеме препарата Гептрал может возникнуть головокружение. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока пациент не будет уверен, что терапия не влияет на способность заниматься подобного рода деятельностью.

При нарушениях функции почек

При назначении Гептрала пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

При нарушениях функции печени

Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Применение в пожилом возрасте

Клинический опыт применения препарата Гептрал не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Гептрал пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.

Применение в детском возрасте

Применение препарата Гептрал у детей противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Стресс в боевых условиях: аспекты подготовки и средства противодействия

Откровенно говоря — как вы человека ни накручивайте на стрельбище по самым сложным и серьезным программам, как только в него в реальной ситуации впервые шарахнут в ответ, он поймёт, что до этого момента все было несколько иначе. Хотя бы в том аспекте, что раньше мишени по нему не стреляли.

Скажем так — стресс–тесты нужны и полезны, но все равно это лабораторный эксперимент. Потому что самое главное, что отсутствует на стресс–тесте — это риск для жизни. Стрельбище, каким бы оно сложным ни было, не несёт опасности. Причём, тут есть интересный момент — чем больше боевого опыта у бойца, тем он серьёзнее относится к стресс–тестам. Потому что он начинает понимать, что мишень, выскочившая перед ним — это враг, и если он сам сейчас эту мишень не поразит, то в реальности его убьют или ранят. Срабатывает механизм переноса реального опыта на учебную ситуацию.

Это хорошо видно, когда проход "маршрута" показывает опытный инструктор. Как любят говорить поэтически настроенные граждане "взгляд становится жестким". Человек накладывает свой реальный опыт на тренировочную ситуацию. Поэтому программа проведения стресс–тестов нужна не только на начальном уровне подготовки, но и на среднем, и на продвинутом. Потому как отношение к процессу тренировки очень сильно меняется с получением реального опыта.

Стресс–тесты и их польза

Любой стресс–тест для молодого бойца — это скажем так, сферическая ситуация в вакууме.

Первый бой — это совершенно другое. Это как первый секс. Только баба при этом страшная как смертный грех, и не ты её хочешь, а она тебя, причём в жестокой и категорической форме. То есть ты "нет", а она "да" и прям щас и здесь.

Как человека ни готовь, но как только начнется ответный огонь, причем такой знаете... Материальный. С кусками земли, летящими в лицо, с ударной волной, с ранеными своими... Так вот, как только начнется такая катавасия, единственное преимущество, которое получит боец, проходивший подготовку по программе стресс–тестов — это то, что он будет стрелять несмотря на весь этот дурдом. Это важно. Но всё это продлится до первого личного физического контакта с действиями противника.

Например: рядом произошел взрыв, человека откинуло, оглушило, контузило, и неудачно уронило на ногу... И вот он лежит. Ни хрена толком не видит, ни хрена не слышит. Одной ноги не чувствует, а по второй течет что–то теплое. Руки не слушаются. Нарастает паника, адреналин гонит кровь как бешеную. #lastday_club Сердце строчит как пулемёт. Что с ним происходит — человек не понимает категорически... Короче говоря, через минуту другую сердечный приступ и кранты. Печально? Печально.

Что произошло на самом деле?

Ну да, человека контузило, оглушило, откинуло в сторону, от удара нога сильно онемела, и он обоссался. То есть ему не оторвало ногу и это не кровь течет. А человек все равно умирает.

Почему? Как так? Потому что человек столкнулся с тем, чего он не знает и не понимает. А как мы все знаем, страх неизвестного и непонятного — самый сильный. А человек не знает, что бывает при контузии, человек не готов к тому, что могут онеметь конечности. И главное — он не знает и не готов к такому выбросу адреналина, который заглушит все, от слова вообще.

Спросите — "А как к этому подготовить–то?"
Отвечу — "А в полном объёме — никак".

Одна из проблем реального боевого столкновения в том, что, как к нему ни готовь, всё равно для человека, столкнувшегося с этим впервые, все факторы вокруг будут источниками стресса. Причём, стресса неконтролируемого. Потому что пиздец повсюду, и откуда прилетит пиздец конкретно за тобой — категорически не понятно. А самое главное совершенно непонятно почему у тебя трясутся руки, катятся слезы из глаз, кал из штанов, почему ноги ватные и не хотят ходить, а лицо горит так, что походу ты уже осветил своей мордой всю позицию на радость врагу.

И вот здесь кроется один немаловажный момент, практически везде упускаемый — человек просто не понимает, что с ним происходит. Ему этого никто не говорил и не объяснял.

Понятное дело, что как и в вопросе со стрелковыми стресс–тестами, все не покажешь и не объяснишь, в вопросы физиологии и реакциях организма еще сложнее. Можно досконально объяснить человеку что с ним будет и какие ощущения он испытает, если ему прострелят плечо, но пока ему его реально не прострелят, это будет абстракция.

Все равно в ситуации первого ранения будут и паника, и шок, и страх от случившегося.

Другой вопрос, что человек, обладающий знаниями о том, что с ним произойдёт в теории, на практике выйдет из состояния шока быстрее. И, возможно, даже без помощи окружающих. Знаете такую вещь — человек, который долго и усердно воюет, перестаёт замечать мелкие ранения, которые не сказываются на общем состоянии и функционировании организма? #lastday_clubЭто происходит потому, что человек опытный уже чётко знает, какие именно ощущения несёт то или иное повреждение. Более того, даже получив серьезное ранение (например, в ногу) опытный боец продолжит вести бой.

Почему? Потому что для него это ситуация уже примерно знакомая, и он прекрасно понимает, что если он не продолжит бой, то ситуация усугубится. А так, если он будет продолжать, есть шансы отбиться, а там и до санитарки с госпиталем дело дойдет.

Для бойца неопытного любая царапина — это ужас и пиздец. Во–первых, потому что в учебке в него никто не стрелял, и уж тем более — не попадал. А во–вторых, не забываем — адреналин усиливает болевые ощущения.

То есть, на адреналине царапина от пули или осколка на боку может восприниматься организмом как прямое попадание гаубичного снаряда. Более того, от такой царапины, боец может получить не иллюзорный шок, и попросту попытаться умереть, изобразив огромную кровопотерю. При том, что никакой кровопотери и близко не будет.

Подготовка к стрессу и необходимые меры

Заранее подготовить человека к сильному стрессу невозможно. В силу того, что наносить ранения в процессе обучения никто не будет. Серьёзные нельзя, а от несерьёзных нету толку. На порезанный палец реакция будет одна, а осколок, цепанувший палец будет давать ощущение, что оторвало всю кисть. А уж вспоминая старую мудрость "у страха глаза велики", залитая кровью из пальца рука дает слишком уж большой простор для фантазии и воображения.

Но несмотря на то, что подготовить полностью бойца к таким ситуациям нельзя, нужно обязательно стараться объяснять некоторые физиологические особенности организма. Причём, именно с упором на физиологию, не касаясь эмоциональной сферы. Идеально свести объяснения всех эмоциональных проявлений к физиологической и гормональной основе. (Да–да–да, и любовь это не зефирические колебания тонких струн души, а элементарная биохимия.) То есть, боец должен понимать, что страх — это естественная реакция организма, а вот паника — это уже неправильно. Потому что это значит, что человеку не удалось удержать себя под контролем. Боец должен знать, что ранение ощущается как правило куда страшнее и болезненнее, чем есть на самом деле.

Типы стрессорной реакции и их преодоление

Так у одного проявится всё вышеописанное, а у другого и оторванная голова не вызовет никакого смятения, и он продолжит весело бежать дальше. Недолго конечно, но продолжит. Точно так же и с другими, менее фатальными (в мгновенном смысле) ранениями. Однако, и простые ранения, и серьезные повреждения могут быть запросто проигнорированы таким человеком. В итоге он умрет от реальной кровопотери — это факт, но в процессе этой самой кровопотери человек будет очень даже сохранять боевую функциональность. Так что порой, если этого не требует ситуация, такого кадра ещё придется оттаскивать и оказывать медицинскую помощь преодолевая сопротивление.

Если вас оглушило и контузило, то это значит лишь то, что нужно первым делом преодолеть всплеск адреналина, который будет мешать, и ощупывать хобот себя любимого, на предмет успокоения себя, что все нормально. Всё на месте, надо просто залечь и немного успокоиться.

Открою страшную тайну — с непривычки у многих от пороховых газов закладывает нос. Опухают слизистые. поэтому при попытке яростно вдохнуть носом такой человек получит прекрасное ощущение удушья. Которое ему, мягко скажем, не сильно поможет, а напротив усугубит и без того нервное состояние. Поэтому же, кстати, всегда советуйте дышать ртом. Причем на счет три. То есть:

— Раз–два–три, вдооооох. До упора, блядь, вдыхаем!!!
— Раз–два–три, выыыыыдох. Я сказал — до упора, блядь!!!

От такого дыхания толку будет больше, и самое главное –человеку будет проще успокоиться.

Так что вообще, конечно очень хорошее и полезное дело, в простой,а если еще и язык подвешен — то и в увлекательной форме объяснить бойцам, что все их треморы, слёзы, паники, психи — это не дело их головы или психики, а их организма и гормональной системы. Которую просто надо тренировать, и любая стрессовая ситуация — это всего лишь такой экстремальный способ тренировки. Честно говоря, после таких объяснений становится куда легче жить.

Выведение из состояния стресса другого человека

В боевых условиях это обязан уметь каждый. При том, что никаких супер умений тут не надо. Главное — самому выводящему не увлекаться и голову не терять. А то знаете, нет более увлекательного зрелища чем человек пытающийся вывести другого из шока, ритмичными ударами по морде совмещенными с воплями "ДЫШИ!!! ДЫШИ!!! НОСОМ ДЫШИ!!!". Смотришь на такое и думаешь:
— Лучше бы просто убили, зачем издеваться то.

Советы очень простые

Не надо бить по морде. А то прям любовь какая–то к оплеухам. Хотите именно стукнуть, дайте подзатыльник. Ничто так не приводит в чувство,как внезапная потеря равновесия средним ухом. А по физиономии просто похлопывать надо. Это делается для того, чтобы кровь начала приливать к щекам и, соответственно, к голове, нормализуя ток крови и убирая приток от места ранения. А если ранения нет, то не надо лупить человека по морде, так и до инсульта долупиться можно. Так что, если раны нет, а шок есть, советую помимо рожи энергично похлопывать по ляжке. Таким образом, на двух "концах" организма образуются точки концентрации крови. И кровоток восстанавливается быстрее. Главное, бить человека не надо.

По поводу команды голосом "дыши"

Не надо орать. Голос должен быть громкий, но монотонный. И не забывайте, что лучше, чтобы человек дышал ртом и вдох и выдох. Просто потому, что на раздраженную пороховыми газами (или грязью) слизистую еще и приходится увеличивающийся приток крови. В результате чего она пересыхает, склеивается и дышать ей становится и вовсе невозможно. А если заставлять человека это делать, то может и кровь носом пойти. А ему и так хуёво.

В крайнем случае, если человек сбивается, теряется, не хочет, есть самый простой способ — регулируете дыхание "в ручном" режиме. То есть громко и спокойно сказали — вдох, дождались, зажали нос и рот рукой, сосчитали вслух громко и спокойно "раз–два–три", потом руку убрали и дали выдохнуть. Повторять пока не успокоится. В случае возникновения спазма гортани (бывает такое), спазм снимаете быстро и жестко — двумя пальцами резко сжимаете связки вдоль горла по направлению навстречу друг к другу.

Вот как то так. Ну да ладно, тема огромная, будем продолжать и развивать.

О связи стресса, психологии и тактики

 

---

 

Как известно, если некоторые понятия никак не связаны, то это только потому что мы не видим этой связи. Так вот о таком забавном моменте, который связывает три в принципе не сильно близких понятия (как минимум одно из них с двумя прочими не очень вяжется). Тактика — Психология — Стресс.

Начнем, пожалуй, с хвоста. А именно со стресса. Дело в том, что стресс понятие неизбежное. Потому как в целом, «стресс» это все что угодно, но новое. Причем новое настолько, что совершенно незнакомо человеку. И любое столкновение с этим новым, вызывает у человека стресс. Да различной силы, и различной результативности, но стресс.

Так вот. Понятие стресса в боевой практике вещь очень любопытная. Дело в том, что как мы уже не раз говорили, стресс для бойца это явление привычное. С определенного момента, стресс который может «пробить» человека потенциально становится таким, что делается страшно.

О нарастании стресса

Есть один момент, связанный с его усилением стресса. Проблема в том, что например, артиллерийский обстрел это тот стресс, которого человек не может избежать (если не может покинуть зону обстрела), и никак не может на него повлиять. То есть уничтожить источник стресса он не может, избежать не может… Психика попросту клинит.

Кстати именно по этому, тот же ползущий на бойца танк и вызывает примерно схожие эмоции. Что делать с этой многотонной хреновиной — непонятно. Убежать от него не получается, спрятаться тоже. А если кроме легкого стрелкового ничего нет (впрочем и тяжелое тоже не сильно поможет), то уровень стресса тут же начинает переливаться «через край». А дальше в зависимости от стрессорной реакции, либо ступор и паника/истерика, либо хаотичный забег во все стороны одновременно.

То есть, чем менее ситуация пригодна для разруливания привычными средствами (а в случае с военными, это силой оружия), тем больший стресс она вызывает. Особенно если она напрямую угрожает жизни. Что бы было понятно:

Артобстрел — это стресс постоянный, к нему можно немного «привыкнуть» как к неизбежному злу. Но вдруг особо хитрый снаряд в клочья разносит блиндаж, который все уже привыкли считать неуязвимым и вечным. И все, эскалация стресса, возможна паника.

Соответственно, человек может привыкнуть и к бомбам на голову, и к катающимся рядом с ним (и над ним танком), и к отсиживанию в укрытии от стрелкового огня. Но! Как только ситуация будет изменяться, это сразу будет усиливать стресс. И чем более ситуации изменила привычные «правила» и условия тем сильнее будет стресс и его внешние и внутренние проявления.

Если же мы возьмем ситуации «не перетерпеть, а превозмочь», действует сходный принцип. Но тут разница именно в ситуации. Терпит боец тогда, когда он ничего не может сделать и ждет возможности что–то изменить (либо место нахождения, либо состояние источника стресса). А вот превозмогает он, в тот момент, когда влияет на ситуацию и соответственно источник стресса.

Таким может быть прохождение под огнем противника к зданию являющемуся огневой точкой, и заход в него. Или переход от обстреливания противника на неопределенных позициях, к подавлению конкретных целей. 

Влияние стресса на тактику

Обращали внимание что, например, подразделения типа СОБР (и любые действующие в замкнутых помещениях) действуют гораздо жестче, нежели в сходных ситуациях на открытом пространстве (а суть то одна, уничтожение противника). Это кстати, скажите спасибо человеку с ником igoreff, что обратил внимание на этот момент. А то мы о нем не говорили.

Дело в том, что уровень стресса, напрямую влияет на скорость принятия решения и силу воздействия на угрозу. Понятное дело, что речь сейчас идет о подготовленных профессионалах, у которых уже вышколенная и выдрессированная агрессия, на любое сопротивление (о гражданских или неопытных бойцах, здесь речи не идет).

А теперь на минутку задумайтесь. В какой ситуации при равных вводных (количество противников, их уровень вооруженности и подготовки, и равный уровень оснащенности, подготовки и численности своей группы) есть шанс получить ранение или погибнуть? В ситуации работы в помещении, или на открытом пространстве? Ясен хрен, что в замкнутом помещении. Места для маневра на порядок меньше.

Поэтому и действия направленные на подавление сопротивления куда жестче, потому как противника надо успеть уработать до того момента, пока не пришлось уклоняться от его ответных действий. Плюс уработать надо, так что бы он «лёг» сразу. Не будет возможности производить длительные подкрадывания для произведения контроля по раненому. Потому как одна очередь в пространстве лестничного пролета или квартиры, может стоить жизни и здоровья доброй половине группы.

И именно по этому, повторюсь, угроза должна быть устранена максимально быстро. А вам любой специалист по данному вопросу скажет то, что скорость в таком случае равнозначна жесткости (не сказать бы жестокости). Это то, что называется «ломать» сопротивление. Не подавлять, а именно ломать.

Поэтому, при одинаковых вводных, группы, работающие в замкнутом помещении и на открытом пространстве будут действовать по разному. У второй группы есть время на размышление, есть время (и главное место) для манёвра. Именно по этому, кстати, CQB и считается особенно сложной и требовательной дисциплиной при тренировках.

Вот вам и то о чем я говорил вначале. Связь незаметная, но однозначная. Дьявол как известно в деталях.

Источник

Что поможет подготовиться к сессии. / Таблетки для памяти и капли для бодрости.

 


В конце мая — начале июня во многих вузах страны начнется летняя сессия. Для многих студентов успех ее сдачи будет зависеть от того, сколько и как информации они успеют повторить за считаные дни до экзамена. Как правило, для лучших результатов учащиеся стараются мобилизовать все свои умственные силы и пользуются различными психостимуляторами. Самый доступный и популярный из них — кофе. Также в последнее время многих можно увидеть с баночкой энергетического напитка. Однако эти рецепты — не лучший способ сконцентрироваться. Существуют и более полезные методы. Мы решили узнать, какие, и выяснить, в чем заключаются их отличия. В этом нам помог разобраться заведующий отделом нейрофармакологии Института фармакологии и токсикологии АМН Украины, профессор Леонид Громов.

Подберите правильный стимулятор.

КОФЕИНОВЫЕ ТОНИКИ

Что это? Бытовой стимулятор растительного или синтетического происхождения.
Где содержится: в кофе, чае, мате, коле, энергетических напитках, кофеин-содержащих таблетках.
Эффект. Возбуждает нервную и сердечно-сосудистую систему путем продления жизни веществам, держащим нас в тонусе (адреналину и др.), которые после попадания кофеина не разрушаются дольше, чем обычно.
В результате:
— улучшается мышление, внимание и память;
— повышается физическая работоспособность.
Плюс. Эффект наступает очень быстро — в течение 10 мин (длится около 2-х часов).
Минус. Повторные приемы в течение дня могут привести к истощению нервных клеток и чувству усталости (чем больше пить, тем больше будет усталость). Причем усталость не будет зависеть от питания: она наступит даже если питаться хорошо. При длительном (более 2-3 мес.) ежедневном употреблении вызывает привыкание. В этом случае при внезапном прекращении приема кофеина у человека может набюдаться слабость, сонливость и депрессия. У многих людей после чашки крепкого кофе может наступить послабление стула.
Противопоказания. Нельзя при повышенной возбудимости, бессоннице, выраженной гипертонии, глаукоме, эпилепсии.
Вывод. Можно принимать как средство для быстрой мобилизации в редких случаях, максимум раз в день.

АДАПТОГЕНЫ

Что это? Фармацевтические стимуляторы растительного происхождения.
Где содержатся: в лекарственных средствах и биодобавках, содержащих женьшень, эхинацею, лимонник, элеутерококк, родиолу, аралию.
Эффект. Биологически активные вещества адаптогенов и микроэлементы стимулируют общие защитные силы организма. В результате:
— улучшается мышление, внимание и память;
— повышается физическая работоспособность;
— легче переносятся стрессы;
— из-за усиления иммунитета могут отступить хронические заболевания.
Плюс. Не вызывает истощения и зависимости.
Минус. Эффект нарастает с каждым днем приема, достигая своего максимума только через 15-30-дней.
Противопоказания. Нельзя при повышенной нервной возбудимости, бессоннице, гипертонии, эпилепсии, лихорадке (кроме эхинацеи).
Вывод. В первую очередь подойдет тем, у кого организм ослаблен хроническими болезнями. Хорошо послужит учащимся, которым надо работать не только головой, но и руками-ногами (студентам Инфиза, некоторых технических специальностей). Но только если начать прием минимум за две недели до экзаменов.

НООТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Что это? Медицинские препараты для улучшения умственных способностей. В основном синтетические (например, на основе пирролидина, гамма-аминомасляной кислоты, этил аповинкамината и др.), но есть и растительные препараты — на основе листьев дерева гинкго билоба.
Где содержится: в фармпрепаратах. Гинкго билоба часто включают в состав биодобавок.
Эффект. Действуют как на мозговое кровообращение (усиливают), так и непосредственно на нервные клетки (нейроны). Все это приводит к улучшению обмена веществ в мозге. Эффект проявляется на 4—7 день приема. Также ноотропы имеют свойства антиоксидантнов (т.е. препятсвтуют образованию вреднных веществ, ускорют выведение шлаков). В результате:
— улучшается мышление, внимание и память;
— нервы становятся крепкими, уходит тревога, перестают волновать стрессы;
— нейроны получают защиту от вредного действия курения, алкоголя и других токсических веществ, становится легче переносить духоту;
— улучшается зрение.
Плюс. Не наступает истощения, зависимости. Можно при эпилепсии, лихорадке, Гинкго билоба улучшает сон.
Минус. Может наступать возбуждение, беспокойство и расстройство сна (кроме гинкго билоба).
Противопоказания. Индивидуальная непереносимость, беременность, грудное вскармливание.
Вывод. Подойдет тем, кто не склонен к возбуждению и бессоннице, и тем, у кого мало времени на подготовку к экзаменам.

ПАМЯТКА СТУДЕНТУ, ПРОХОДЯЩЕМУ ИСПЫТАНИЯ

1. Гуляйте дважды в день. Отвлекайтесь от книжек и конспектов каждые 45 минут на 5-ти минутную гимнастику, разминку (наклоны, повороты головы, круговые движения руками и т.п. — это расслабляет шейно-грудной отдел позвоночника, который испытывает при чтении наибольшее напряжение). Чтобы дать восстановиться глазам, во время перерывов можно пройтись по квартире, смотреть в окна напротив, а затем быстро переводить взгляд на текст книги на расстоянии 15-20 см, быстро фокусируя вгляд на тексте. Глаза меньше устанут, если будете читать книгу, расположенную на подставке под углом около 45 градусов. Кроме того, в течение дня нужно дважды выкраивать часок-другой, чтобы прогуляться по парку, подышать воздухом — в обед и перед сном. Отвлекаясь, нервы отдыхают, а если сидеть дома, в голову все время будут навязчиво лезть мысли о долгожданном

2. Победите бессонницу. Одно из частых нервных расстройств студентов — бессонница. Она может наступить просто от нервов, так, как побочное действие от применения психостимуляторов. Отсутствие сна способно погубить всю сделанную за день работу. Ведь именно во время сна в память откладывается то, что человек постиг за день. Для полноценного запоминания нужно спать не менее 8 часов в день. Чтобы не "считать ночью овец", можно подстраховаться при помощи вечернего приема успокаивающих травок — настоек пустырника, валерианы или мелиссы. Алкалоиды, содержащиеся в этих растениях, уменьшают возбудимость нервной системы, расслабляют мышцы. В результате человек успокаивается и засыпает. Препарат можно подобрать и купить в аптеке. Главное условие — не передозировать: стоит переборщить с дозой, как в ответственный момент может наступить ступор, и тогда будет уже не до экзаменов. Поэтому обязательно читайте аннотацию к препарату и соблюдайте ее предписание.

3. Правильно питайтесь. Память очень зависит от того, что мы едим, поэтому рацион сдающего экзамены, должен содержать несколько веществ, обеспечивающих энергетику в нервной системе. В первую очередь это витамины группы В. Они превращают углеводы и жиры в энергию. Без них человек будет чувствовать слабость, какими бы стимуляторами он ни пользовался, и напротив, чем их больше в организме, тем выраженнее будет эффект от любого психотоника и от любой еды. Витамины группы В содержатся в таблетках и биодобавках синтетического происхождения, а также натуральных продуктах — блюдах из печени, мяса и орехах. Много их и в пшеничном и ржаном хлебе, но этими продуктами, а также рисом не стоит переедать: они содержат аминокислоту гистидин, при избытке которой человек "ни с того ни с сего" испытывает стресс. Зато стоит насытить рацион рыбой, молоком, сыром и яйцами: они богаты аминокислотой лизином, которая помогает сосредоточиться. Рыба, в частности, нужна как поставщик полиненасыщенных жирных кислот, которые отвечают за хорошую память. При непереносимости рыбы ее можно заменить на рыбий жир. Если в рационе есть витамины группы В, можно, не боясь лишнего веса, нажимать на углеводы, источники глюкозы — "топлива" для нейронов. Ее предпочтительнее брать из так называемых "медленных" углеводов. Их источник — крупы, овощи (кроме свеклы и моркови), вермишель. Эта еда приносит умственную и физическую энергию не быстро, зато надолго. "Быстрые" углеводы — сахар, сладости, чипсы, изделия из высокосортной муки — дают энергию быстрее, но затем так же быстро наступает слабость, в том числе памяти. Из микроэлементов наиболее важны для памяти железо и магний, а также необходимый для эмоционального равновесия цинк. Наилучший источник железа — курага, горох, гречка и яблоки; магния — все сухофрукты, петрушка и сметана; цинка — телятина, овсяная каша и греческие орехи. Кстати, чтобы не составлять себе сложных рационов, можно взять и витамины, и микроэлементы, и лизин из продукта пчеловодства — прополиса. Его можно достать как в магазинах, так и в аптеке, в составе медицинских препаратов.

НАКАНУНЕ ЭКЗАМЕНА

Вечером перед экзаменом. Займитесь чем-нибудь нейтральным — погуляйте, послушайте музыку, сходите в бассейн. А главное — хорошо выспитесь. Если будете последние двенадцать часов зубрить, "перегорите": придете на экзамен и не сможете вспомнить ничего из выученного.
Утром в день экзамена. Позавтракайте вермишелью, 100 г рыбы. Эта еда даст энергию на 4—5 часов, чего должно хватить для сдачи.
Перед дверью кабинета. А вот перед самим экзаменом стимуляторы не помешают. Кофе, чай, энергетические напитки — выбирайте, что на вас лучше действует.