Кортикостероидный препарат. Кортикостероидные кремы и мази

Кортикостероидами называются вещества, принадлежащие к подклассу стероидных гормонов. При этом они вырабатываются не половыми железами, а исключительно корой надпочечников; именно поэтому они не обладают эстрогенной, андрогенной или гестагенной активностью. Кортикостероидные гормоны – это вполне естественные для организма вещества, которые выполняют биохимические процессы, регулируют механизмы жизнедеятельности, поддерживают иммунную систему, принимают участие в углеводном, водно-солевом и белковом обменах. Подробно о препаратах, содержащих эти гормоны, о том, что они собой представляют и зачем нужны, пойдет речь в нашей статье. 

Показания к применению препаратов, которые содержат данный вид гормонов 

Кортикостероидный препарат, который чаще всего называют просто стероидом, вводят искусственно, но играет он ту же роль, что и так называемый натуральный гормон: обеспечивает обменные процессы, восстанавливает соединительную ткань, преобразует крахмал в сахар, борется с разного рода воспалениями. Такие препараты часто применяются при лечении таких заболеваний, как астма, ревматоидный артрит, красная волчанка, дисфункции почек и щитовидной железы, тендинит. Кортикостероидные кремы и мази часто используются в трансплантологии, поскольку защищают организм от отторжения пересаженных органов. 

Противопоказания к применению лекарственных средств, которые содержат кортикостероидные гормоны 

Побочными эффектами при использовании кортикостероидных препаратов могут быть ярко выраженные головные боли, боли в ногах или спине, головокружения, дегенерация тканей, постоянно контактирующих с препаратом. Кортикостероидный препарат может быть или глюкокортикоидом, или минералокортикоидом. Выпускается он в форме таблеток, порошков, мазей, спреев, капель, гелей, капсул. Такие препараты очень эффективны для лечения различных заболеваний, к примеру, кортикостероидные мази при фимозе у мужчин часто назначаются в качестве альтернативы хирургическому вмешательству, их применяют и для лечения детей (мальчиков). Правда, такая терапия может длиться достаточно долго, иногда до 2-3 месяцев. При этом мазь, как правило, наносят 2 раза в день. 

Виды кортикостероидных препаратов

Итак, какие названия имеют кортикостероидные препараты? Список их достаточно обширен, ниже представлены лишь некоторые из них. Для начала – таблетки и капсулы: 
“Целестон”; 
“Кеналог”; 
“Метипред”; 
“Кенакорт”; 
“Полькортолон”; 
“Медрол”; 
“Урбазон”;
 “Преднизолон”; 
“Коринефф”; 
“Флоринеф” и другие. 

А вот список, включающий мази, гели и кортикостероидные кремы: 

“Дипросалик”; 
“Дермозолон”; 
“Мезодерм”; 
“Кремген”; 
“Элоком”; 
“Кутивейт”; 
“Бетаметазон”; 
“Тридерм”; 
“Флуцинар”; 
“Триакутан”; 
“Гиоксизон”; 
“Синофлан”; 
“Дермовейт”; 
“Делор” и другие. 

При этом также следует учесть, что часто кортикостероидный препарат имеет в своем составе противовоспалительные или антисептические компоненты, а также антибиотики. 

Другие кортикостероидные препараты – назальные. 
Подробный список 

К назальным препаратам кортикостероидных гормонов относятся такие медикаменты, при помощи которых лечат хронический ринит и гнойные процессы, протекающие в носоглотке. В результате применения таких препаратов восстанавливается легкость дыхания через нос и снижается возможность размножения опасных для здоровья человека микроорганизмов, живущих на слизистых оболочках. 

К таким препаратам относятся: 

“Фликсоназе”; 
“Назарел”; 
“Насобек”; 
“Назонекс”; 
“Ринокленил”; 
“Беклометазон”; 
“Тафен назаль”; 
“Альдецин”; 
“Авамис” и другие. 

Важно отметить, что подобная форма препаратов имеет намного меньше отрицательного влияния и побочных действий на организм, чем инъекции или таблетки. 

Кортикостероидные препараты при лечении бронхов: ингаляции 

При лечении разнообразных спастических состояний бронхов (главным образом, бронхиальной астмы) используются незаменимые препараты в форме ингаляций, ведь это наиболее удобная форма терапии подобных заболеваний. Ее проводят с применением следующих препаратов, которые содержат кортикостероид: 

“Триамцинолон”; 
“Флунизолид”; 
“Будесонид”; 
“Флутиказона пропионат”; 
“Бенакорт”; 
“Кленил”; 
“Беклазон”; 
“Беклометазона дипропионат”; 
“Беклоспир”; 
“Буденит”; 
“Пульмикорт”; 
“Бекодиск”; 
“Депо-медрол”; 
“Дипроспан” и некоторые другие. 

Данная форма препарата предполагает следующие варианты: эмульсия, готовый раствор, порошок, который нужно предварительно развести и приготовить ингаляторный наполнитель. В данной форме кортикостероидный препарат совершенно не проникает в кровь и на слизистые, происходит избежание резистентности к конкретному веществу, что не приводит к серьезным последствиям его использования. Попросту говоря, привыкание к лекарству не развивается либо это происходит значительно позже по сравнению с тем, если бы пациент использовал капсулы или инъекции, содержащие данные гормоны. 

Последствия лечения кортикостероидами 

Если пациент принимал препараты с названными гомонами меньше, чем три недели, то значимых нарушений в организме не будет. Если же употребление лекарств осуществлялось более долго или часто, тогда возможны различные осложнения. Поэтому пациентов обязывают иметь специальную карточку и браслеты о применении стероидов. Побочные действия при длительном применении стероидов - тошнота, анорексия, артралгия, шелушение кожи, потеря массы тела, головокружение, сонливость. Вообще, данные препараты применяются при лечении множества различных болезней (астмы, псориаза, полиартрита и многих других), но по причине того, что они опасны при длительном использовании и имеют свойства начинать необратимые процессы в организме, их применение без участия врача категорически не рекомендуется. При длительной терапии кортикостероидами нежелательные побочные эффекты могут проявлять себя, особенно в случаях, когда рекомендуемая доза сильно превышена. Поэтому, учитывая все риски, врач должен скрупулезно высчитывать, сколько и какой именно кортикостероидный препарат необходим пациенту, адекватно оценивать все риски от его применения и проводить терапию, не превышая среднюю рекомендуемую длительность приема данных гормонов (несколько недель).  

Кортикостероид - что это? Каковы показания и действие кортикостероидов?

Одними из признанных высокоэффективных противовоспалительных средств являются кортикостероиды. Но перед их назначением врач в обязательном порядке должен оценить ожидаемый результат от лечения с возможными рисками и побочными эффектами. 

Основная терминология

 Пытаясь разобраться с назначениями врача, многим пациентам интересно выяснить значение понятия кортикостероид. Что это такое с медицинской точки зрения, сможет объяснить любой эндокринолог. Ведь это вырабатываемый в коре надпочечников гормон, который является регулятором обмена веществ в организме. Кроме того, именно он отвечает за адекватные реакции на стрессы, различные воспаления или инфекции. 

Если смотреть с позиции фармаколога на кортикостероид, что это, выяснить будет несколько сложнее. Ведь это синтезированный гормон со сложной формулой, который помогает организму временно подавить очаг воспаления. Но при многих заболеваниях без этих средств не обойтись, и врачи, оценивая все риски, назначают пациентам использование кортикостероидов. 

Показания к применению 

Кортикостероиды принимают при различных воспалительных заболеваниях, проблемах с дыхательной системой и при ряде аутоиммунных процессов. Врачи рекомендуют их при псориазе, системной красной волчанке, нейродермите, экземе, астме. Кроме того, они применяются даже при пересадке органов, чтобы предотвратить возможное отторжение тканей. Большинство людей ничего не знают о таком лекарственном средстве, как кортикостероид. Что это именно такое, для них не совсем понятно. Но, услышав от соседей или знакомых, что при помощи них можно вылечить экзему, аллергию или даже астму, они быстро собираются в аптеку. На самом деле, заниматься самолечением, используя эту группу препаратов, нельзя. Их применение должно производиться под строгим наблюдением врача. Это обусловлено возможностью появления различных побочных реакций или возникновения других проблем со здоровьем. Важно также не только правильно выбрать препарат, но и подобрать нужную дозу. 

В зависимости от возникших проблем кортикостероиды могут быть назначены в виде таблеток, инъекций, ингаляций или мазей для наружного применения. 

Назначение препаратов 

Чтобы избежать возможных проблем и возникновения побочных реакций, врачи назначают кортикостероиды с большой осторожностью. В первую очередь важно подтвердить диагноз и убедиться, что эти препараты эффективны при выявленной проблеме. Рекомендуется назначать такие средства изначально в минимально эффективной дозе, корректируя ее в случае необходимости во время лечения. 

Одним из важных нюансов, о котором необходимо знать всем пациентам, является продолжительность приема этих препаратов. Как правило, они назначаются не более чем на 5-7 дней. Если требуется более длительное лечение кортикостероидами, то их применяют через день. Кроме того, при долгом использовании пациента обязательно обследуют, чтобы исключить глаукому, катаракту, гастрит или остеопороз. 

Резко отменять использование этих средств, если они применялись на протяжении длительного времени, запрещается. 

Сфера применения 

В настоящее время много говорят о вреде кортикостероидов и о том, что у этих препаратов слишком много побочных действий, они вызывают привыкание, а после их отмены у больного может лишь обостриться заболевание. При этом многие забывают о том, что немало людей удалось излечить лишь благодаря этим средствам. Так, действие кортикостероидов направлено на устранение воспаления. Вслед за этим проходит боль, спадают отеки. После устранения очага воспаления можно заниматься дальнейшим лечением. 

При грамотном использовании гормональных препаратов, в том числе и кортикостероидов, ничего страшного не будет. Они лишь помогут мобилизовать силы организма, простимулировать деятельность иммунной системы. А вот длительное их применение уже чревато возникновением ряда побочных эффектов, одним из которых может быть гормональный сбой. Они могут стать причиной изменения веса пациента. Но прежде чем отказываться от их употребления, стоит вспомнить, что действие кортикостероидов направлено на устранение воспаления, а без этого вылечить многие заболевания просто невозможно. Кроме того, многие заболевания невозможно излечить без системного, длительного использования этих средств. 

Опасность при применении 

Перед назначением лекарств врач обязательно должен предупредить пациента, что именно он выписывает, рассказать, каким действием обладают рекомендуемые средства, и какие побочные эффекты они вызывают. Следует помнить, что в большинстве случаев опасность подстерегает только тех, кому показано длительное применение этих препаратов. 

В таких ситуациях возникает риск привыкания к лекарственным средствам. Гормональные железы вводятся в заблуждение и прекращают самостоятельно вырабатывать кортикостероиды. Препараты временно замещают работу надпочечников. Но в итоге это может привести к разбалансировке уровня гормонов в организме, ведь соответствующие железы начинают функционировать в другом режиме. Это приводит к различным побочным проявлениям, среди которых выделяют интенсивный набор веса, появление склонности к отекам, повышение давления, возникновение угревой сыпи, снижение иммунитета и многие другие. 

Наиболее известные средства 

Несмотря на подстерегающую опасность, препараты этой группы пользуются большой популярностью. Адекватный врач будет следить за состоянием пациента и не допустит, чтобы ему пришлось самостоятельно выяснить все про кортикостероид. Что это за препарат, доктор объяснит сам. Он же расскажет о том, как именно и с какой периодичностью его необходимо использовать. 

К наиболее известным у населения средствам этой группы относят препараты «Дексаметазон», «Дипроспан», «Флостерон», «Преднизон», «Метилпреднизолон», «Кортеф», «Триамцинолон», «Кеналог» и многие другие аналогичные средства. 

В зависимости от месторасположения воспаления и течения заболевания врач должен подобрать как необходимую дозировку, так и форму выпуска кортикостероида. Например, при дерматологических проблемах чаще всего назначают мазь, при воспалении в глазах – капли, при ревматических заболеваниях, поражениях суставов и окружающих тканей – инъекции непосредственно в очаги воспаления. Если у пациента нарушения соединительной ткани, острые проявления аллергии, ревматический артрит, бронхиальная астма, от которой не получается избавиться при помощи других методов, геморрагические диатезы или другие проблемы, требующие гормональной коррекции, средства могут быть назначены в форме таблеток. 

Местное применение кортикостероидов 

Если воспалительный процесс идет не внутри организма, а виден на коже, то чаще всего назначают лечебные препараты в форме мази. Если врач считает необходимым проводить лечение при помощи гормональных средств, тогда используются топические кортикостероиды. Они предназначены для борьбы с различными дерматозами, эти средства помогают в тех случаях, когда организм уже неспособен сам справиться с проблемой. Конечно, именно препараты для наружного применения являются наиболее безопасными, но недооценивать риск их бесконтрольного использования также не стоит. 

Если гормональную мазь вам назначил врач, то необходимо точно запомнить или записать все рекомендации относительно частоты и длительности использования, также важно выяснить, какое количество мази должно наноситься на пораженный участок. Все эти нюансы очень важны, ведь соблюдая все правила, можно избежать появления побочных эффектов и предупредить развитие нечувствительности кожи к другим средствам. 

Кортикостероиды, применяемые наружно, делятся на четыре класса в зависимости от активности воздействия. К слабым относят препарат «Гидрокортизон», который выпускается в форме мази или крема. Средства умеренного действия – это препараты «Преднизолон», «Дерматоп», «Эмовейт», «Деперзолон», «Лоринден», «Синалар», «Флуцинар» и ряд других. К сильным препаратам относят средства «Дипродерм», «Адвантан», «Латикорт», «Сикортен», «Эсперсон». Наиболее эффективными являются мази «Дермовейт» и «Хальцидерм». 

Системные кортикостероид 

Кожные заболевания – это не единственное показание к назначению гормональных средств. При различных ревматических болезнях, проблемах с органами дыхания, при лейкозе, мононуклеозе, аллергических заболеваниях часто назначают системные кортикостероиды. Они делятся на природные (к таким средствам относят препараты «Кортизон» и «Гидрокортизон») и синтетические (препараты «Дексаметазон», «Преднизол», «Метилпреднизолон»). Также их различают по сроку действия, которое может длиться от 8-12 до 54 часов. Это время зависит от лекарственной формы препарата, от способа его введения и дозы. 

При их назначении важно попытаться достичь эффекта при использовании минимальных доз средства. При этом учитывается не возраст или вес пациента, а анамнез заболевания и состояние обратившегося за помощью человека. 

Ингаляции с гормональными средствами

Одним из наиболее эффективных способов лечения бронхиальной астмы, тяжелых форм пневмонии, интерстициальных заболеваний легких и хронических обструктивных болезней в период обострения является применение кортикостероидов. К ним относят такие средства, как «Мометазон», «Будесонит», «Беклометазон», «Триамцинолон», «Флутиказон». Ингаляционные кортикостероиды достаточно быстро угнетают воспалительные процессы, которые протекают в легких и бронхах, понижают их секрецию. Кроме того, применение этих гормональных средств именно в такой форме снижает потребность в таблетках с аналогичным действием. 

Для их применения необходимые специальные аппараты – порошковые ингаляторы или небулайзеры. Также важно знать, при использовании таких форм препаратов также могут проявляться побочные действия. Например, при длительном применении часто наблюдается появление ротоглоточного кандидоза, реже – аналогичного грибкового заболевания пищевода, дисфонии (появление проблем с голосом, он становится хриплым и слабым), кашля. 

Назальные формы глюкостероидов 

Гормональные противовоспалительные средства назначаются и при проблемах с полостью носа. Их используют не только для борьбы с ринитом, в том числе и его аллергической формой, но и для предотвращения появления полипов после их удаления, при геморрагическом диатезе (склонностью к кровотечениям, в том числе и носовым). 

Широкое применение кортикостероидов в оториноларингологии обусловлено тем, что они способны купировать симптомы заболеваний или существенно увеличить период между обострениями. При этом использование их топических форм помогает снизить возможные побочные эффекты и одновременно повысить эффективность лечения при помощи них. 

Как правило, назальные кортикостероиды хорошо переносятся, лишь у некоторых пациентов в начале лечения отмечается сухость в носу, зуд, возможно появление носовых кровотечений. Прежде чем начать их прием, необходимо приготовиться к тому, что они относительно поздно начинают действовать. Эффект появляется, как правило, лишь на третий день, он достигает максимума не раньше чем на пятые, а то и на седьмые сутки. Интраназально используют такие виды кортикостероидов, как препараты «Будесонид», «Беклометазона дипропионат», «Флутиказон», «Фуроат моменазйона».  

Хондопротекторные препараты. Хондропротекторы: классификация, применение

Как я перестал пить кофе и спать на работе

История об эволюции, толерантности и самообмане.

Прошло больше месяца с тех пор, как я выпил свой последний американо. Я прекрасно помню улыбку баристы и пожелание хорошего дня. Некоторое время кофе был частью моего ежедневного ритуала. По дороге на работу я заходил в кофейню, утвердительно отвечал на вопрос “Вам с собой?” и неспешно шагал прямиком к офису. С каждым глотком напитка тепло и бодрость разливались по телу. Было хорошо…

Бодрящий эффект кофе обусловлен содержанием такого вещества как кофеин.

У животных и человека кофеин стимулирует центральную нервную систему, усиливает сердечную деятельность, ускоряет пульс, вызывает сужение кровеносных сосудов, усиливает мочеотделение.  (Wikipedia: Кофеин)

Дальше Википедия объясняет действие кофеина в химических терминах. Мы к этому вернемся чуть позже, а пока поговорим о человеке.

Я не верю креационистам, считаю великий замысел великой чушью, а жизнь – последовательностью случайных событий и выборов, которые мы делаем в каждый момент времени. Природа во многом подтверждает мою точку зрения. Эволюция – это не процесс преднамеренного отращивания крыльев и конечностей. Просто у природы математика довольно простая. Происходит случайное изменение в ДНК живого существа. Носитель этого изменения либо выживает и дает потомство, которому передает информацию о себе, либо умирает. Других вариантов не дано. Мы выжили как вид не потому, что по воле великого замысла стали такими как мы есть. Мы выжили потому, что случайные изменения нашего вида выдержали проверку средой обитания. Все наши родичи, которые пошли другим путем, вымерли сами или были уничтожены.

Все мы иногда спим. У человека (редкие животные являются большими ценителями кофе, потому будем говорить только о людях) есть суточные ритмы. Этот механизм помогает нам восстанавливать силы, разгружать нервную систему, и просто приносит удовольствие. Если верить ученым, то работает этот механизм благодаря Аденозину.

Аденозин является нейротрансмиттером ингибиторного типа. Полагают, что он играет роль в стимуляции сна и подавлении бодрости, поскольку его концентрация увеличивается во время бодрствования организма.(Wikipedia: Аденозин)

Если говорить по простому, то Аденозин  заставляет наши глаза слипаться, заставляет нас мечтать об одеялах и подушках и сообщает мозгу: “Все, укладываемся, системы нуждаются в отдыхе!”. Механизм усталости и сна возник в процессе эволюции. Не исключено, что были на земле люди, которые не спали вовсе. Но где они теперь?

Вначале я упомянул о наркотиках. Не углубляясь в детали скажу, что действие наркотических веществ обусловленно наличием в клетках нашего организма рецепторов. То есть где-то у нас внутри, в наших родных составных частях, есть механизм реагирующий, к примеру, на морфины. При попадании вещества на рецептор в мозг уходит телеграмма: “Тебе хорошо, кайфуй!”. И все бы ничего, но количество рецепторов имеет тенденцию к увеличению. То есть, если раньше достаточно было одной молекулы на клетку (грубый пример), то со временем нужно будет много. А это значит что доза растет! Так развивается Толерантность к веществам.

Наши клетки оснащены аденозиновыми рецепторами. Когда кофеин попадает в организм, он блокирует эти рецепторы. Клетка не реагирует на сигнал об усталости, мы бодры и веселы! Казалось бы, идеальный план обмануть свое тело. Но механизмы контроля жизнедеятельности гораздо более сложны, чем нам кажется. Контрольно-ревизионное управление мозга понимает, что что-то тут нечисто. Отправили обычное количество Аденозина, должны бы уже спать, а непослушное тело просится плясать! Непорядок. Увеличиваем дозу. Так употребление кофе ведет к увеличению дозы Аденозина. Чтобы вернуть обычное состояние бодрости нужно будет снова восполнить концентрацию кофеина в организме. Иначе рецепторы останутся неблокированными, а мы получим больше усвоившегося Аденозина. То есть устанем гораздо раньше и сильнее. Мы загнали себя в ловушку и стали кофеиновыми наркоманами.

Благо, не все так страшно. Кофеин не так уж и вреден, просто перестав пить кофе (если быть точным – любой кофеиносодержащий напиток) вы сможете спустя неделю вернуть себе здоровую бодрость духа и тела. Организм старается не держать ничего лишнего, потому количество рецепторов аденозина быстро прийдет в норму. А в периоды напряженной работы, когда спать нельзя, но очень хочется – всего одна чашка эспрессо подарит вам бессонную ночь незабываемой ясности сознания.

Пейте чистую воду, оставайтесь бодрыми и здоровыми!

О спорте

 

By glagoliev in Думаю 

 http://glagoliev.com/about_sports/

Умных людей от дураков отличает то, что умные смотрят не только на свои ошибки, но и на ошибки других. Я попытался собрать выводы сделанные из ошибок окружающих, мелко нарезать их в салат опыта и приправить горьким соусом своих личных заблуждений. Надевайте слюнявчик, берите в руки приборы. Кушать подано.

Disclaimer
Эта статья написана исключительно для спортсменов-любителей. Если вы профессиональный спортсмен – это вас не касается. Мир вашего спорта иной, у вас другие цели и задачи, другие правила. Для вас спорт – это нечто иное. Ну, мне так кажется.

Идея написать подобную статью у меня возникла примерно 4 года назад во время утренней пробежке по лесу. Я догнал одного, довольно резвого бегуна и поздоровался. Это был мужчина, как оказалось потом – внушительного возраста. Общий беговой стаж у него исчислялся многими десятками лет. Мы с ним немного поговорили и побежали каждый своей дорогой. Тогда я мало заботился о травмах, а единственными мотивами для меня были собственные рекорды и победы над собой. Спустя какое-то время после встречи, долгими осенними вечерами массируя травмированное сухожилие я подумал, что учиться бегать нужно не у молодых рекордсменов и профессиональных спортсменов, а у таких “дедушек”, которые в свои 75 лет спокойно пробегают больше 10 км по пересеченной местности, при этом не жалуются на работу суставов и прочих необходимых частей тела.

У программистов есть миф о Пике Балмера. Пик Балмера – это количество пива, которое нужно выпить для того, чтобы ваши способности к программированию возросли примерно до уровня Бога, а то и выше (До уровня Джеффа Дина). Я не хочу разбираться о правдивости таких суждений, но если вы посмотрите на график, то сразу становится понятно, что грань тонка, недопив или перепив вы только ухудшите ситуацию.

Можно провести параллель между пиком Балмера и спортом и здоровьем. Спорт это стресс. Стрессы, если последующее восстановление прошло успешно, делают нас сильнее и лучше. Если же восстановления не происходит, а испытаниям организм подвергается ежедневно – мы слабеем и умираем. Про необходимость восстановления написано много статей, сказано много слов, но люди любят набивать собственные шишки. К большому сожалению часто бывает так, что последствия опытов стают неустранимыми.

К спорту нужно относиться очень осторожно, как к прививкам. Если болезнь в прививке недостаточно ослаблена, или реципиент недостаточно силен – он умрет. А беречь себя нужно.

Средства массовой информации и окружающие меня люди кормят меня мифом, что спорт приносит успех. С глянцевых журналов на нас смотрят бизнесмены, политики и банкиры. Они стоят рядом с дорогими спортивными снарядами, красивые и получившие от жизни все. И знаете, самое интересное, что журналы не врут. Действительно есть люди, которым удается достичь успеха в своем деле, при этом много времени уделять тренировкам. Главное усвоить одно простое неравенство:

Бизнесмен → Бегун ≠ Бегун → Бизнесмен

Все. Математика проста и безжалостна. Коммутативность тут не работает. На одного человека, которому удалось благодаря спорту преуспеть в бизнесе найдется гораздо больше тех, кто вместо развития собственного дела тратил время на бесполезные изнурительные тренировки. Конечно, не факт, что если бы он посвятил это время работе, дела шли бы лучше. Но факт, что спорт, как минимум, не произвел положительного влияния на дело.

Занимаясь спортом ради успеха в бизнесе мы становимся адептами Карго-культа. Сродни того, когда путевой обходчик покупает себе дорогой телефон чтобы стать ближе к элите общества.

Спорт делает человека спортивным. Если сильно повезет – здоровым. Но влияние спорта на бизнес ничтожно. Для развития бизнеса занимайтесь бизнесом.

Еще один смешной факт. Часто приходится слышать, что занявшись спортом человек становится более дисциплинированным и пунктуальным. И это чистая правда. Такие люди всегда приходят вовремя на тренировку. Знают на три месяца наперед дни отдыха и пиковых нагрузок. Но при этом могут забыть, когда у их детей день рождения, а на работу систематически опаздывают. Хотите стать пунктуальным – учитесь вставать по будильнику и следить за временем. Спорт вам в этом не поможет.

Спорт это и есть зона комфорта. Возможно – самая комфортная для любителя.

Когда-то я уже писал это. То, что человек никогда не выходит из зоны комфорта добровольно – мое глубокое убеждения. Будь то спорт, восхождение на К2, или поднятие 500 кг веса – все это ваша зона комфорта. Не обманывайтесь. Мы слишком много проблем решаем в более удобном нам поле. Об этом нам говорят психологи, авторы умных книг и люди постарше. Но мы упорно не желаем их слушать, пока сами не станем ими. Если вы чувствуете себя слабыми – спорт не сделает вас сильным. Если вы не можете сказать “нет” начальнику, потому что у вас семья и ипотека – марафон из 3х часов этого не решит. Если вы не хотите проводить время с семьей, то пробежка станет отличной отговоркой, но семейные проблемы от этого никуда не денутся.

Я ни в коем случае не призываю вас бросать заниматься чем либо, или не начинать. Единственное, чего я советую не делать – не обманывайте себя. Я обожаю чувство, когда пульс учащается на ускорениях. Мое самолюбие тешит пересечение финишной линии. Мне нравятся мои фотографии с соревнований, где я на красивом велосипеде еду в блестящем шлеме по трассе. Я люблю это все. Это кормит мой эгоизм и приносит мне радость. Занимайтесь спортом для себя, не обманывайтесь и не ищите причины. Просто двигайтесь и наслаждайтесь. А с проблемами разбирайтесь на том поле, на котором они возникают. Пилит жена – будь мужиком! Достал начальник – уволься. Не устраивает зарплата – работай больше, ищи возможности. В общем, будьте счастливы такими, какими вы стали за годы своей жизни. И да пребудет с вам Сила!

P. S.
Мне повезло, я знаю многих людей, которые меня вдохновляют. Я восхищаюсь теми, кто занимается любимым делом, живет своими увлечениями и верит в то, что делает. Спасибо вам! Продолжайте!

Эффективная практика приема углеводов на безуглеводной диете

 
Дмитрий Яковина Ironworld.ru

Самой эффективной диетой, направленной на избавление от жировых запасов, объективно считается безуглеводная. Данная диета подразумевает повышенное употребление протеина, умеренное – жиров и сверхмалое – углеводов. В двух словах основной ее принцип таков: значительно снижая долю углеводов в рационе, мы добиваемся дефицита энергии и побуждаем организм компенсировать этот дефицит иными, альтернативными источниками. Основными источниками энергии для нашего организма, как известно, выступают углеводы в виде глюкозы и жиры в виде жирных кислот. Те и другие запасаются в организме. В зависимости от уровня физической активности организм использует тот или иной источник энергии. Интенсивная физическая нагрузка обеспечивается исключительно за счет запасов углеводов, представленных гликогеном, который хранится в печени и в мышечной ткани, жиры при этом не используются вовсе. При малоинтенсивной нагрузке и в состоянии покоя организм достаточно активно расходует жиры, однако НЕ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО жиры, а ПАРАЛЛЕЛЬНО с запасами гликогена печени. 

Глюкоза – это более важный и доступный источник энергии в организме человека, нашему мозгу и нервной системе гораздо комфортнее питаться глюкозой, чем жирными кислотами. Так, нервной системе и мозгу необходимо около 120 грамм углеводов в сутки. Потому, когда мы спим или ничего не делаем, кроме жира, наш организм (мозг, ЦНС, внутренние органы, мышцы) потребляет и глюкозу, которая поступает в кровь из содержащей углеводы пищи. Как только эта глюкоза будет израсходована клетками, и уровень сахара в крови начнет понижаться, в печени начнется процесс гликогенолиза, в ходе которого содержащийся в ней гликоген начнет превращаться в глюкозу и поступать в кровь, поддерживая уровень сахара на приемлемом для организма уровне. Через 18–24 часа голодания все запасы гликогена в печени истощатся, так как будут полностью потреблены различными клетками. И далее в организме начинают происходить гормональные изменения, позволяющие поддерживать питание клеток преимущественно и в большей степени за счет жирных кислот, но даже в этом случае организм будет нуждаться в некотором количестве глюкозы, чтобы как минимум питать мозг. 

А как же гликоген, который содержится в мышцах? Мышечный гликоген находится внутри мышечных клеток – миоцитов и используется для обеспечения глюкозой самих этих мышечных клеток. Мышцы используют гликоген только для собственных нужд, и поддержать необходимый организму уровень глюкозы в крови они не могут в связи с отсутствием в них специального фермента, позволяющего гликогену превратиться в глюкозу и попасть в кровоток – глюкозо-6-фосфатазы. Как в период покоя, так и во время продолжительной физической нагрузки, прежде всего источником 0 глюкозы для мышц служит гликоген, запасенный в них самих, а затем глюкоза из крови, которая появляется там после приема углеводной пищи либо в результате гликогенолиза в печени. Из вышесказанного следует, что основными задачами на безуглеводной диете являются: – Максимально возможное понижение запасов гликогена в печени (в первую очередь) и в мышцах (во вторую); – Удержание достигнутого максимально низкого уровня гликогена. Решение этих задач позволит в СОСТОЯНИИ ПОКОЯ, СНА и при НИЗКОИНТЕНСИВНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО РАСХОДОВАТЬ ЖИРОВЫЕ ЗАПАСЫ ОРГАНИЗМА. 

Каким образом мы можем решить вышеуказанные задачи? Решить их можно комбинацией двух факторов: 1) интенсивной физической нагрузкой мы истощаем запасы гликогена, сначала в мышцах, затем в печени; 2) не снабжая организм углеводами (ограничивая их потребление), мы не даем возможности запасам гликогена восстановиться. Казалось бы, все просто: тренируйся достаточно интенсивно и долго, чтобы истощить запасы гликогена в мышцах и печени, ешь меньше углеводов, тогда организм начнет интенсивно расходовать жир. Однако малый запас гликогена во время физической нагрузки несет в себе нежелательные для нас последствия. 

И здесь стоит упомянуть о третьем альтернативном источнике энергии – аминокислотах. Как только в организме исчерпываются запасы гликогена (неважно, каким путем), дальнейшим источником глюкозы в организме будет глюконеогенез – процесс, в результате которого организм образует в печени глюкозу из неуглеводных источников, коими служат лактат, глицерин и в большей степени АМИНОКИСЛОТЫ, донором которых выступает преимущественно мышечная ткань. Образуемая при этом глюкоза в состоянии покоя не используется мышечными и жировыми клетками, поскольку при отсутствии инсулина не проникает в них и таким образом сберегается для снабжения мозга и других глюкозозависимых клеток. В состоянии покоя при исчерпанных запасах гликогена глюконеогенез носит умеренный характер – организму достаточно примерно 100 грамм глюкозы, чтобы питать мозг. Но как только мы заставим наши мышцы – основной потребитель глюкозы в организме – работать, глюконеогенез разгорится на полную мощь, вызывая распад мышечных тканей до аминокислот, которые разными путями попадут в печень и будут использованы для производства глюкозы. Хотим мы того или нет, но интенсивная нагрузка мышц происходит исключительно за счет окисления глюкозы, жир в этом случае бесполезен. 

Минусом безуглеводной диеты является то, что при следовании ей уже через неделю при условии регулярных частых высокообъемных тренировок запасы гликогена в мышцах и печени исчерпываются полностью, и каждая 1 тренировка буквально с первых минут будет запускать глюконеогенез, а тот, в свою очередь, будет интенсивно разрушать мышечную ткань, с чем столкнулись уже многие и многие атлеты. Несмотря на более высокие темпы катаболизма жировых тканей на фоне безуглеводной диеты, мышечные ткани тоже буквально сгорают. И кто бы ни говорил, что катаболизм мышц на диете – это миф, принимать на веру это нельзя, поскольку против физиологии не попрешь, даже употребляя стероиды. Гормоны, безусловно, очень эффективное средство борьбы с катаболизмом аминокислот, но лишь в состоянии покоя. Употребление большого количества белка в течение дня позволяет поддерживать высокий уровень аминокислот в крови, снабжая тем самым глюконеогенез необходимым топливом, но во время тренировки темпы глюконеогенеза резко ускоряются, и имеющееся количество аминокислот в крови будет уже недостаточным, что тут же приведет к повышению катаболизма мышечных тканей. Однако выход из этого положения есть, и он напрашивается сам собой. Снизить темпы катаболизма во время тренировки на фоне БЕЗУГЛЕВОДНОЙ диеты можно, употребляя во время нагрузки простые УГЛЕВОДЫ. Что это даст? Во время диеты мы тренируемся для того, чтобы: – Стимулировать процессы восстановления в мышцах и в организме в целом, тем самым повышая метаболизм во время отдыха; – Непосредственно самой нагрузкой вызывать расход энергии. 

То есть нагрузка используется нами как инструмент создания дефицита энергии – главного условия для избавления от запасов жира. Если во время тренировки употреблять простые углеводы, общее количество которых ни в коей мере не должно компенсировать тренировочные энергозатраты, то можно свести к минимуму вызванный глюконеогенезом мышечный катаболизм. Поступающая из желудочно-кишечного тракта в кровь глюкоза будет использована исключительно в энергетических целях, снижая использование в тех же целях аминокислот, содержащихся в мышечной ткани. При этом НИКАКОГО негативного влияния на темпы избавления от жировых отложений подобный прием углеводов не окажет, так как секреция инсулина во время нагрузки находится на минимальном уровне (для усвоения глюкозы мышечными клетками в этот период он не нужен), а попасть в жировые клетки без инсулина глюкоза не сможет никогда. Еще более разумным будет употребление не только углеводов, но и аминокислот в свободной форме. Практика. Компании, продающие пищевые добавки для спортсменов, уже не один год выпускают на рынок продукты, предназначенные для употребления ВО ВРЕМЯ тренировки, представляющие собой порошок для растворения в воде, содержащий либо смесь незаменимых аминокислот, либо смесь незаменимых аминокислот с простыми углеводами, либо содержащие только углеводы – т. н. изотонические напитки. Однако можно и 2 самому смешать аминокислоты с углеводами, в т. ч. и от разных производителей, например в пропорции 10–12 грамм аминокислот и 15–20 грамм углеводов. Общее количество полученных из напитка сухих веществ за тренировку длительностью один час не должно превышать 30–40 грамм, которые следует растворять в 800–1000 мл воды и выпивать равномерно в течение всей тренировки.