МИРНЫЕ ПРОФЕССИИ ВОЕННОГО ПРЕПАРАТА МЕТАПРОТ

 В 1970-е годы СССР считался великой мировой державой потому, что страна обладала сильнейшей армией с современным и грозным оружием. Но мало кто сегодня помнит, что, кроме первоклассных истребителей, танков и ракет, в те годы выпускались замечательные лекарства военного назначения, призванные усилить боеспособность воинов и повысить защитные силы их организма в тяжелейших условиях войн конца ХХ века. А поскольку страна в последние десятилетия своего существования достаточно часто участвовала в военных действиях по всему миру, то эффективность и надежность этих лекарств подтвердили клинические испытания с самым доказательным дизайном, который может выпасть на долю «военного препарата» — в условиях реальных боевых действий, причем происходящих в любых климатических условиях, в том числе и наиболее неблагоприятных (высокогорья, пустыни), а также в госпиталях, где лечили раненых. Одним из таких препаратов был синтетический адаптоген Метапрот (2-этилтиобензимидазола гидробромид).

Препарат адаптоген Метапрот создали в Военно-медицинской академии им.  С.М.  Кирова в 1970-х годах под руковод­ством профессора В.М. Виноградова исключительно для военной медицины. Отсюда и главные эффекты лекарства — выраженная нейропротективная, ноотропная, антигипоксическая, антиоксидантная, иммуномодулирующая активность, способность усиливать регенерацию и репарацию тканей. И все это — при минимуме противопоказаний и побочных эффектов.

В 1990-е годы Метапрот как средство, повышающее общую работоспособность, выпускался для населения под коммерческими названиями бемитил и бемактор и входил в состав табельного оснащения воинских частей в качестве препарата, усиливающего боеспособность военнослужащих. Накопленный с годами (включая и афганскую кампанию 1979—1989 гг.) опыт военного использования Метапрота открыл у этого препарата ряд уникальных свойств, которые могли бы сделать его незаменимым не только в медицине экстремальных состояний, но и в других направлениях фармакотерапии.

Целостное действие Метапрота заключается в том, что он повышает устойчивость организма к воздействию экстремальных факторов — физической нагрузке, стрессу, гипоксии, гипертермии. Достоинством Метапрота является то, что он обладает выраженным антиастеническим действием, ускоряя процессы восстановления после экстремальных воздействий.

Но эти свойства еще предстояло проверить в основательных клинических испытаниях. Они активно развернулись в последние годы и подтвердили, что данное лекарство может успешно применяться также и для лечения ряда заболеваний вполне «мирного» характера. Так по­явились предпосылки для возвращения препарата на отечественный фармрынок. И вот с 2009 г. Метапрот, название которого, кстати, происходит от аббревиатуры МЕТАболический ПРОТектор, начал выпускаться отечественной фирмой ЗАО «НПО «Антивирал» (Санкт-Петербург).

Механизм действия Метапрота заключается в активации синтеза РНК, а затем белков, имеющих отношение к иммунной системе. Препарат ускоряет синтез ферментов глюконеогенеза, которые обеспечивают утилизацию лактата (фактора, ограничивающего работоспособность) и ресинтез углеводов — источника энергии при интенсивных нагрузках. Это приводит к повышению физической работоспособности.

Усиление синтеза митохондриальных ферментов и структурных белков митохондрий обеспечивает увеличение энергопродукции, поддержание высокой степени сопряженности окисления с фосфорилированием. Сохранение увеличенного уровня синтеза АТФ при дефиците кислорода способствует выраженной антигипоксической и противоишемической активности. Метапрот обладает выраженной антиоксидантной активностью, усиливая синтез антиоксидантных ферментов, участвующих в перекисном окислении липидов.

Основной областью применения Метапрота сегодня является неврология. Здесь он используется, во-первых, при монотерапии в качестве противоастенического препарата с психоактивирующими свойствами для коррекции астенических расстройств различной природы (последствия хронического эмоционального стресса, неврастения и другие неврозы, реабилитация после перенесенных инфекций и интоксикаций, в пред- и послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах); а во-вторых, в составе комплексной терапии при перенесенной черепно-мозговой травме (ЧМТ), менингите, энцефалите, нарушениях мозгового кровообращения, когнитивных расстрой­ствах, нервно-мышечных заболеваниях.

Обратимся сначала к использованию Метапрота в качестве противоастенического препарата, причем помогающего не только больным, но и здоровым людям, перегруженным длительной и напряженной работой.

Высокий темп жизни, присущий современному человеку, приводит к снижению, а нередко — к истощению его физических и психических сил. Для нашего современника, особенно проживающего в большом городе, стал типичным синдром хронической усталости, характеризующийся системным снижением защитных механизмов адаптации, иммунитета, работо­способности. Основной причиной развития подобного синдрома является длительное выполнение истощающих нагрузок, в современных российских условиях — чаще психического, чем физического характера (отсюда, например, распространенное название — «синдром менеджера»).

Подобные состояния относят к нервно-психической астении разной степени выраженности, которая требует лечения с применением антиастенических средств. Кроме того, после прекращения напряженной и длительной деятельности развивается период снижения работоспособности или этап восстановления. После острого утомления он может продолжаться до нескольких часов, а после хронического речь идет и о нескольких неделях.

Для фармакологической коррекции острого и хронического утомления применяют разнообразные средства: транквилизаторы, ноотропы, психостимуляторы, средства метаболической коррекции, пептидные препараты, витамины, биогенные стимуляторы, анаболические средства. Однако наиболее перспективным является новое направление восстановительной и реабилитационной медицины — фармакология актопротекторов, то есть средств, специфически направленных на повышение работоспособности человека.