среда, 15 февраля 2017 г.

Tramadol Why Some Athletes and Experts Want It Banned


 

The opioid epidemic in the United States and around the world is not a secret, but how much do people really know about the abuse of prescription drugs in sport? Are they aware of how often seemingly innocent prescriptions for oxycodone or tramadol can turn into full-blown addictions? That the addiction can lead to an overdose and death? That it can happen to anyone, even athletes? Especially athletes?

At USADA, we believe that medical advice should come from physicians, but it is within our purview to draw attention to health and safety issues that impact athletes. As such, USADA has publicly provided education and guidance on substances and methods that are on the World Anti-Doping Agency (WADA) Prohibited List, while also pushing for other substances to be added to the List because of associated health risks and performance-enhancing capabilities.
One such drug is the narcotic painkiller tramadol, a still-legal substance in sport that is both powerful and dangerous. USADA, alongside numerous other organizations in the world of sport, believe that the time is now for WADA to finally move the drug from its Monitoring Program (where it has been since 2012) to the Prohibited List, alongside 12 other narcotics that are already banned in-competition.
While USADA and other consulted stakeholders provided substantial evidence about the health risks and abuse of tramadol in sport after WADA requested comment on its inclusion in 2015, WADA has not yet added the drug, which is being abused in at least one sport. According to the WADA Monitoring Program, 71 to 82 percent of the tramadol use between 2012 and 2015 in globally monitored sports occurred in cycling.
Without doubt, tramadol raises legitimate questions about how it should be regulated in sport, as it has both clinical utility and potential for abuse. The debate becomes particularly complex when a drug is associated so closely with a single sport.
However, the enormity of the drug’s threat becomes more apparent when some athletes talk about their experiences with the powerful painkiller.

mountain-biker-on-trail-black-and-white


An Athlete’s Reality

Ian Mullins, an elite mountain bike racer, points out that tramadol is the go-to painkiller for many athletes, especially cyclists, despite its reputation of abuse. Speaking from experience, he explains that athletes feel perceptible pain relief by taking tramadol – a potent painkiller – before, during, and after intense workouts or competitions – all without risking a positive test. Unlike other narcotics, such as oxycodone and morphine, athletes know they can use tramadol whenever the pain hits and still remain compliant with anti-doping rules.
Which is, in large part, how Mullins got addicted to the drug.
He started taking tramadol when his doctor prescribed it to him as pain relief from chronic pancreatitis, but soon realized that he could both train and race better while taking the drug.
“Using tramadol can feel as good as getting a blood transfusion for athletes,” says Mullins. “You can pop a pill 18 hours into a 24-hour endurance race and it’s an immediate boost that helps you power through the end.”
Fortified by recollections of his doctor saying that tramadol-dependency wasn’t something he’d encountered, Mullins started getting tramadol through other routes when his prescription ran out, wanting the pain relief and believing that he wouldn’t get addicted. But before long, his days were consumed by watching the clock, counting down the minutes between doses.
His addiction was obvious – and disturbing – to both himself and those around him. His dependency destroyed a relationship, and it made him wonder how anyone could simultaneously be an addict and an elite athlete who cares about their body.
Trying to break the addiction, he would avoid taking the drug, only to be overcome by the debilitating symptoms of withdrawal, from nausea to cold sweats. This cycle of need and regret was interspersed with a number of overdoses that left Mullins disoriented, bleeding, and desperate for rehabilitation.

“Getting on and off drugs is hell,” Mullins explains. “Psychologically, I knew I was dealing with addiction, but it took me years of physical struggle to break that addiction.”


This left him questioning how something so powerful and so addictive could be allowed in sport. He saw major benefits on the bike thanks to tramadol’s performance-enhancing properties, while also being crushed by it’s addictive nature and side effects, making it a seemingly obvious candidate for the WADA Prohibited List.
“I don’t want any other athletes to go through what I’ve experienced because they think it’s safe to use tramadol just because it’s not banned in sport,” Mullins notes. “My biggest mistake, other than taking tramadol in the first place, was not asking for help to get off it. There isn’t just one way to overcome addiction, but help is there if you ask, and it can save your life.”
Mullins has witnessed enough fellow cyclists experiencing the highs and lows of tramadol use to know that he wasn’t the only one going through the battle against opioid abuse. Knowing this, he contacted USADA and others to share his story in hopes of spreading awareness about the issue plaguing his sport and fellow cyclists.


blurred-cyclist-black-and-white


The Big Picture

It’s not hard to see why athletes might get addicted to tramadol and other pain medications when they are constantly pushing their bodies to the limits. But as USADA’s Science Director Matthew Fedoruk points out, “We often hear from athletes and others that tramadol is being abused in sport. Our job is to ensure that athletes can compete clean and win, and like other narcotics on the WADA Prohibited List, it’s our belief that tramadol abuse threatens athletes’ health and their right to a level playing field.”
To this point, a study by Loraschi et al. (2014) showed that cyclists identified tramadol as a doping agent, meaning that riders clearly understand that tramadol can be used to enhance performance. According to eyewitness reports, tramadol is even handed out freely with water bottles during cycling races to combat late-stage pain.
On the subject of painkiller use in cycling, elite cyclist Taylor Phinney is quoted in Cycling Tips saying, “You have to ask why are you taking a painkiller? You are doing that to mask effects that riding a bike is going to have on your body…essentially, you are taking a painkiller to enhance your performance. But the whole reason we get into sport in the first place is to test our bodies, to test our limits. If you are taking something that is going to boost your performance, that is not exactly being true to yourself, not exactly being true to your sport.”
The 2015 Cycling Independent Reform Commission Report provides further evidence and echoes rider concerns that tramadol has been widely used in the peloton because of its non-banned status and potent PED qualities.

More Evidence Against Tramadol

In addition to performance-enhancing benefits, research suggests that tramadol can have serious side effects, including the potential for decreased alertness, seizures, and addiction. In terms of addiction, a Washington Post-Kaiser Family Foundation survey found that “one-third of Americans who have taken prescription opioids for at least two months say they became addicted to, or physically dependent on, the powerful painkillers.”
Just deemed a Schedule IV controlled substance in 2014, the U.S. Drug Enforcement Administration (DEA) cited that the addictive qualities of tramadol would lead it to be “diverted from legitimate sources, used without medical supervision, and consequently become a safety concern to individuals and the community.” The DEA additionally cites that symptoms of tramadol abuse are similar to other opiates and can include serotonin syndrome, seizures, and stopped breathing. Because of its toxic mechanisms, tramadol use does come with risk of overdose, and the effects range from significant neurologic toxicity, such as coma, to cardiovascular toxicity like tachycardia. Tramadol can also have adverse interactions with other products. For example, the DEA explains that tramadol’s interaction with alcohol can be fatal and that deaths associated with tramadol have been well documented in medical texts.
Dr. Fedoruk also notes that, like many medications, the pharmacological effects and metabolism of tramadol varies between individuals, even when people use identical doses. If overdose does occur, it’s also important to note that medications like Naloxone (Narcan), often used in emergency situations to reverse an opioid overdose, are less effective in treating a Tramadol overdose and reportedly reverses just 30 percent of tramadol’s effects.
Anecdotal accounts also indicate that tramadol use could be at play in pro peloton crashes. For example, Phinney was quoted in CyclingTips saying, “You see so many late-race stupid crashes that I almost wouldn’t be surprised if some or most of those crashes are caused by people taking these hard-hitting painkillers at the end of races.” This point is substantiated by the fact that the tramadol product insert in the U.S. warns, “While taking [Ultram] DO NOT: Drive or operate heavy machinery, until you know how [Ultram] affects you. [Ultram] can make you sleepy, dizzy, or lightheaded.”
In further support of this theme is a Johns Hopkins study referenced in the Wall Street Journal. From analyzing emergency room visits across sub-Saharan Africa, Dr. Ibrahima Amadou discovered that 80 percent of traffic accidents involved a driver on tramadol.
Based on tramadol’s serious health effects, potential for abuse, the many other narcotics on the Prohibited List, and the fact that there are safer non-opioid analgesic alternatives, USADA continues to urge WADA to add tramadol to the Prohibited List. Prohibiting the use of tramadol in sport will both protect athletes and help ensure a level playing field.

Fighting Opioid Addiction

At this point, tramadol abuse appears to be a threat to all athletes, but particularly those in cycling. As such, USADA encourages all athletes to be informed, make healthy decisions, and reach out to us if they need assistance or information.
Outside of USADA, here are some other relevant resources:
  • Behavioral Health Treatment Services LocatorFind alcohol, drug, or mental health treatment facilities and programs around the country at findtreatment.samhsa.gov
  • Opioid Treatment Program DirectoryFind treatment programs in your state that treat addiction and dependence on opioids, such as heroin or prescription pain relievers, at dpt2.samhsa.gov/treatment/
  • Suicide Prevention Lifeline1-800-273-TALK (8255)
    TTY: 1-800-799-4889
    Website: www.suicidepreventionlifeline.org(link is external)24-hour, toll-free, confidential suicide prevention hotline available to anyone in suicidal crisis or emotional distress. Your call is routed to the nearest crisis center in the national network of more than 150 crisis centers.
  • SAMHSA’s National Helpline1-800-662-HELP (4357)
    TTY: 1-800-487-4889
    Website: www.samhsa.gov/find-help/national-helplineAlso known as, the Treatment Referral Routing Service, this Helpline provides 24-hour free and confidential treatment referral and information about mental and/or substance use disorders, prevention, and recovery in English and Spanish.

Sources

The American of Emergency Medicine, Tramadol-induced apnea

More on Tramadol

Сахарозаменители и инсулин

  

Автор Олег Терн

Синтетические сахарозаменители и подсластители не только не помогают похудеть, но часто приводят к обратному эффекту. Почему это происходит? Дело в том, что при поступлении в организм сахара, начинает вырабатываться инсулин и уровень сахара в крови падает. То же самое происходит, когда мы употребляем в пищу низкокалорийные заменители сахара. Организм готовится получить и переработать углеводы, но не получает их. В следующий раз, при поступлении углеводов, организм вырабатывает повышенное количество инсулина и создает запасы жира.
Данная цитата, взятая откуда-то с просторов интернета — довольно типичная страшилка против использования синтетических некалорийных сахарозаменителей. Есть ли основания у такой точки зрения?

Цефалическая (мозговая) фаза пищеварения

Так называется фаза пищеварения до попадания пищи в желудочно-кишечный тракт, когда пищеварительные процессы запускаются при участии мозга и сложных рефлексов. Условнорефлекторная регуляция связана с ожиданием пищи, представлением о ней, с ее видом запахом, обстановкой приема пищи. Безуслонорефлекторная регуляция связана с раздражением рецепторов ротовой полости и глотки во время жевания и глотания пищи.
Сладкий вкус может стимулировать выработку некоторого количества инсулина «на опережение», для подготовки организма к поступлению углеводов в кровь. В мозговую фазу активация пищеварительных соков происходит путем влияния парасимпатической нервной системы через блуждающий нерв, этот же нерв обеспечивает парасимпатическую иннервацию поджелудочной железы и выделение инсулина.
Но, во-первых, мозговая фаза пищеварения запускается не только в ответ на сладкий вкус. К слюноотделению, выбросам желудочных соков и инсулина приводят поедание любых продуктов, различные сладкие напитки, несладкие напитки и… даже мысли о еде, вкус и запах пищи.
Если человека как собачку Павлова потренировать реагировать на приближающуюся трапезу включением звонка, то выбросы всего перечисленного, в т.ч. инсулина, могут происходить и в ответ на условный раздражитель — звонок, например. В общем-то это и дополнительно тренировать не надо, прочитайте красочное описание какого-то вкусного блюда в голодном состоянии, и ощутите эффект по заполняющей ротовую полость слюне.
Сторонники теории опасного инсулинового отклика должны подумать об исключении мыслей о еде, привлекательных картинок с аппетитными блюдами, а может быть даже отказе от вкусной пищи вообще. И на всякий случай громкие звонки — тоже исключить.
Во-вторых, сама логика, что организм мол готовится к углеводам, но не получает их, видимо расстраивается, и при поступлении реальных, калорийных углеводов, выделяет инсулин с избытком — странная.
Адаптация гормональных стимулов по обратной связи должна бы приводить к обратному эффекту, к снижению инсулинового отклика после «холостого» выстрела: если инсулин выделили больше нужного, то в следующий раз смысла вырабатывать его еще больше нет.

Ветер дует потому, что деревья гнутся

Мощное течение в попсовой диетологии в разных модификациях клеймит инсулин: от него мол избыточный вес, от скачков инсулина сахарный диабет и метаболический синдром, с инсулином не похудеешь, гликемический индекс наше все, не гневите инсулин и все такое.
Определенные основания для таких фобий имеются. Избыточная выработка инсулина и инсулинорезистентность — действительно входят в патогенетические механизмы ряда заболеваний, связанных с нарушением метаболизма, ожирением и сахарным диабетом. Но, как водится с фобиями, реакция совсем не адекватна стимулу.
Кратко и упрощенно говоря, в основе инсулинорезистентности лежат в первую очередь нарушение работы мышечных (и других) клеток тела, в основном по причине гиподинамии; и переедание, хронический избыток калорий, в том числе углеводов.
Клеткам не нужно столько сахара, сколько им предлагается, его некуда «складировать», поэтому в их мембранах начинает уменьшаться активность, а потом и количество рецепторов к инсулину, который в клетки сахар впускает, формируется инсулинорезистентность. А организму не нужно столько сахара в крови, сколько там начинает накапливаться, он выделяет еще инсулин, чтобы запихнуть сахар в клетки. Постепенно на основе этого формируется сахарный диабет, метаболический синдром и сопутствующие болячки.
По этой же причине физкультура и ограничения в питании — главные лекарства для таких патологий.
К накоплению жира также приводит не инсулин, а переедание: избыток поступающих с пищей калорий, из которых складировать в неограниченных количествах можно лишь жир — жировые клетки не отказываются его принимать, сколько не предлагай. Инсулин тут не является причиной, он лишь невольный участник части событий. Условно говоря, если бы организм умел просто складировать лишние углеводы в жировые депо, как это описывают многие сторонники «инсулиновой теории заговора», то мы бы имели одну эпидемию — ожирения, с минимальным приростом распространенности сахарного диабета.
Таким образом, воспринимать любые пики в выработке инсулина как причину развития грозных заболеваний — примерно то же самое, что называть причиной появления ветра движение деревьев.

Что говорят исследования?

Стоит учитывать, что искусственные сахарозаменители это не однородная группа веществ, они очень сильно отличаются по химическому составу. Соответственно и вопрос должен стоять в отношении каждого конкретного вещества, и даже если какое-то из применяемых веществ оказывает заметное и опасное последствиями влияние на секрецию инсулина, выводы и рекомендации не следует распространять на всю группу веществ.
В целом, данных исследований, указывающих, что сахарозаменители действительно вызывают выброс инсулина не много, большая часть не показывает заметных реакций (список литературы в конце публикации).
Например, хорошо изученный (и не так уж часто применяющийся на сегодняшний день по причине специфического вкуса) аспартам, заметного инсулинового отклика не вызывает.
В одном из исследований голодные участники пробовали на вкус разные вещества и затем сплевывали их, только сахарин (сахарозаменитель) и обычный сахар вызывали цефалическую фазу секреции инсулина. Правда в других исследованиях результат воспроизвести не удалось.
В отношении сукралозы исследования на людях также не показали существенного влияния на цефалическую фазу выработки инсулина, и даже на аппетит.
Можно также упомянуть, что коммерческие версии сахарозаменителей обычно представляют собой комбинацию нескольких веществ, нередко с добавлением декстрозы, фруктозы или обычного сахара для формирования приемлемого вкуса. Поэтому инсулиновый отклик у таких комбинаций может быть выше, чем у моно-веществ, но скорее по причине добавления реального сахара.
Исследования, в котором бы показали что-то, чего действительно стоило бы опасаться и раздувать шумиху лично мне обнаружить не удалось. Несколько обзоров, в которых пришли к выводам, что опасения в данном вопросе не имеют оснований вы найдете в списке литературы.
saharozamenitel-i-sahar.jpg

О здравом смысле

Если вам «интуитивно» не нравятся сахарозаменители, идея их применения кажется настораживающей, не смотря на отсутствие убедительных доказательств вреда в отношении большинства представленных на рынке веществ — не потребляйте, в чем проблема? Вероятность, что вас против вашей воли будут кормить некалорийными подсластителями достаточно низкая, чтобы беспокоиться — исключайте лишние поводы для тревоги из жизни.
Если вы потребляете сахарозаменители, то даже с учетом в целом благоприятных данных по их безопасности, оставайтесь в рамках благоразумия, эта стратегия еще никого не подводила.
Несколько чашек чая или кофе с заменителем сахара (особенно если вы пьете их после еды, а не на голодный желудок, хотя в исследованиях и это особо не помогло выявить проблемы); баночка диетической газировки вместо калорийной (ну не хотите вы в данный момент православно-зожную воду без газа); замена сахара в выпечке во время похудения на некалорийный заменитель для экономии калорий — такое использование и намека на опасность не предполагает. Если это еще и способствует поддержанию адекватной калорийности рациона и контролю аппетита — «доунт ворри, би хэппи».
Но если вы вошли в раж и добавляете сахарозаменители во все, что можно съесть и выпить, может быть стоит притормозить и осмыслить происходящее? Даже в этом случае вы вряд ли превысите суточные рекомендованные дозы, но навязчивое потребление чего бы то ни было — тревожный сигнал, что что-то происходит не так, и у этого могут быть последствия. Стоит задуматься, адекватна ли калорийность и состав питания, вкусовое разнообразие, в целом отношение к выбору пищевых продуктов, эмоциональная сфера и т.д.

Литература

В бой – на «колёсах»

Коллаж Ильи НИКОЛАЕВА.
УТВЕРЖДАЮТ, что не только спецслужбы и большой спорт, но и армия – чуть ли не главные потребители и заказчики всё новых психостимуляторов и релаксантов.  И приводят факты…
 США: перед боем  жуй таблетку!
Сошлёмся на американские источники, в которых сообщалось, что «командование армии США раздавало своим солдатам в 1950–1953 годах в Корее амфетамин. Иначе те бежали с поля боя при первом же появлении северокорейцев и китайцев». А ведь американские генералы знали о негативных последствиях применения амфетамина ещё со времён Второй мировой.
Потом был Вьетнам. И всё то же предбоевое «подбадривание» янки в камуфляже таблетками амфетамина. Но после нужно ведь как-то было купировать остаточное перевозбуждение! И тогда, как вспоминают сами ветераны той войны, в немереных количествах употреблялись виски и джин с опием, который стаи местных шлюх поставляли в гарнизонные кафе. Сотни тысяч американских ветеранов от этого «вьетнамского коктейля» превратились в наркоманов и психопатов. О последствиях был снят очень популярный в Штатах фильм «Рэмбо».
В Ираке, Югославии, потом в Афганистане янки тоже применяли стимуляторы. Немецкие документалисты даже сняли фильм «US-Kampfpiloten unter Drogen», то есть «Боевые пилоты США под таблетками». В частности, один сюжет рассказывал о том, как в апреле 2002 года под Кандагаром два пилота F-16 разбомбили колонну канадских военных, в результате чего 4 человека погибли и 8 были ранены. При расследовании установили, что оба пилота (Шмидт и Умбах) находились под воздействием амфетамина. Таблетки АМФ, как всегда, они вместе с другими лётчиками в добровольно-принудительном порядке получили от командования перед выполнением задания. А в воздухе, где нервы и так на пределе, лётчиков в какой-то момент попросту «заглючило»: им показалось, что по ним с земли ведут огонь.
Генералам, заставляющим пилотов и бойцов под расписку о добровольности принимать АМФ, были известны выводы агентства по контролю за наркотиками в США: побочные эффекты амфетаминов – это психопатия, депрессия, паника, усталость, паранойя, агрессия, тяга к насилию, растерянность, бессонница, нервозность и галлюцинации. Почему же они требуют от подчинённых так рисковать собой и другими? Объясняется это просто: генералы хотят побед, а личный состав армии США не готов к психофизиологическим перегрузкам реального боя.
По данным американских армейских психологов, стресс от боёв и недостаток отдыха так сильно сказываются, что через неделю военных действий солдаты и офицеры действуют хуже, чем если бы они были пьяны или находились под действием наркотиков. Утомление резко снижает способность быстро и ответственно решать, является ли вероятная цель солдатом противника, гражданским лицом или одним из своих. В результате количество по ошибке убитых мирных граждан или солдат дружественных сил либо своих войск в последних конфликтах значительно увеличилось.
Но есть и данные такого рода. После неудачных операций в ходе американо-сомалийской войны 2006–2007 годов при опросах менее 1 процента янки соглашалось продолжить сражаться, а кавалеры «Серебряной звезды» – медали от президента США за мужество и отвагу – отказывались все и наотрез!
 Вот и решили американские генералы, что пусть уж лучше воюют их джи-ай на таблетках, а не бегут с позиций: не так позорно…
У АНГЛИЧАН для бойцов спецназа, которые участвуют в операциях длительностью более 48 часов, а также для пилотов во время длительного патрулирования воздушного пространства тоже определён психостимулятор – Provigil. При этом точный механизм действия, а также возможные побочные эффекты препарата не известны даже производителю. А кое-кто из противников фармакологов утверждает, что Provigil может вызывать повышенную нервозность, возбуждение, раздражительность, головокружение и головную боль. А также понос и рвота не обойдут тебя стороной, Бобби!
 Интерес военных к этому препарату объясняется желанием найти альтернативу существующим стимуляторам – кофеину и амфетамину. У кофеина низковата эффективность для нынешних боевых ситуаций, АМФ уже не раз вызывал неадекватное поведение боевых лётчиков НАТО (о других военных, видимо, из-за меньшего урона, нанесённого ими, данных нет). Кроме того, АМФ – это приглашение в наркоманы.
ФРАНЦИЯ: кола-шоколад
Утверждают, что кола и положила начало гонке боевых стимуляторов.  Дескать, галлы-колонизаторы узнали о её свойствах у туземцев, которых использовали как гужевой транспорт. Эти туземцы на привалах вместо еды просто жевали листья колы. А потом без видимого труда одолевали переходы с грузом по 50 км и более в сутки!
 Орехи колы (в них кофеин и уникальный комплекс витаминов, микроэлементов и питательных веществ) истолкли в муку и напекли сухарей. При «клинических» испытаниях на этих сухарях и воде батальон французов без передышек – по пересечённой местности – за 10 часов отмахал 55 км! А на следующий день, после ночного привала, так же бодро вернулся в форт. С тем же успехом опыт повторили с полком. И всё бы отлично, да подвёл побочный эффект: в чистом виде кола вызывала у легионеров прилив неудержимого сексуального возбуждения. В боевых условиях это было чревато…
 Тогда французы начали разводить муку разными пищевыми добавками. Лучший результат дал экстракт колы с шоколадом. Было это вроде бы ещё в далёком 1885 году.
ГЕРМАНИЯ: кола-кофе, кола-вино – амфетамин!
Немцы тоже решили взять колу на вооружение: начали вводить в солдатский рацион кофе с колой.
«Этот напиток освежает дух и тело, защищает на марше от холода, утоляет жажду и постепенно начинает вытеснять алкоголь», – писала в 1886 году Allgemeine Militдr Zeitung. – Чудесным образом листики колы повышают крепость и силу аборигенов Боливии. А производимая в Саксонии Cola-Wein – кола с вином – увеличивает это воздействие в несколько раз! – «Несколько глотков этого чудесного напитка утоляют голод. Один баварский военный врач благодаря этой смеси провёл 8 дней без еды, не испытав при этом никакого упадка сил и энергии».
Но в Германии пошли дальше и в 1887 году первыми синтезировали амфетамин, или АМФ. Когда в 1935-м был открыт его стимулирующий эффект, АМФ тут же взяли на вооружение. «…Уже в ходе польской кампании пилоты бомбардировщиков, экипажи подводных лодок, медперсонал, офицеры в штаб-квартире фюрера – все получали этот препарат». А в ходе Второй мировой и вовсе на фронт завозили ящиками таблетки амфетамина. За употребление опиума или кокаина можно было попасть в концлагерь, а вот аналог АМФ первитин выпускали, и не только для «нужд фронта». В тылу продавали шоколадные конфеты с начинкой из первитина – Panzerschokolade – «танковый шоколад». Считалось, что он помогает поддерживать силы рабочим оборонных заводов, снижает стресс при воздушных налётах.
 -  У ЛЮБОГО стимулятора имеется нежелательное последействие. Даже самое хорошее лекарство в больших дозах превращается в яд! А допустимую дозу наркотика индивидуально рассчитать чрезвычайно трудно. К тому же в таблетке доза усреднена, то есть принимать стимуляторы в таблетках опасно, возможна передозировка, – говорит доктор медицинских наук профессор полковник медслужбы в отставке Виталий Георгиевич ВОЛОВИЧ. Ему скоро исполнится 89, но он бодр и до сих пор сотрудничает со своим Институтом авиационной и космической медицины Минобороны (теперь это «Центр» – от ГНИИИ Минобороны). Имя военврача Воловича знали все советские космонавты, экипажи стратегических бомбардировщиков и атомных подлодок, полярники и путешественники. Этот ставший живой легендой военврач первым в мире прыгнул с парашютом на Северный полюс 9 мая 1949 года. Он был врачом в нескольких экспедициях «СП» на дрейфующих льдинах в Северном ледовитом океане. Написанный им на льдине и переданный по радио в Москву «Полярный вальс» пел Леонид Утёсов! Это он предложил составить группы парашютистов-медиков, чтобы встретить на земле Юрия Гагарина, и первым из медиков оказался рядом с космонавтом № 1. Это полковник медслужбы Волович водил свои экспедиции от Северного полюса до тропиков, по пустыням и горам, по джунглям и тайге, плавал во всех океанах, изыскивая средства и способы выживания в различных экстремальных условиях. И как подтверждение непреходящей востребованности его научных трудов – недавнее прибавление к боевым и научным наградам – орден Андрея Первозванного, вручённый В.Г. Воловичу Президентом страны.
- Но как же всё-таки в экстремальной обстановке обойтись без стимуляторов и релаксаторов? Не нами заведено: перед боем прими 100 граммов для храбрости, после боя – наркомовских 100 граммов, – провоцирую собеседника. – И кроме первитина у немцев, конечно,  на позициях был шнапс.
 - И у нас на Севере был спирт, причём нелимитированный: хочешь – пей. Только при низких температурах пить спирт – это организму хуже. А уж воевать с пьяными мозгами и вовсе самоубийство, – продолжает объяснять свою позицию Виталий Георгиевич. – А для поддержания работоспособности космонавтов при длительном выполнении сложных задач применялись только настойки элеутерококка и женьшеня – никакой химии!
 Знаю сам: в советские годы у медиков ВВС, которые занимались проблемой поддержания в бодром состоянии экипажей дежурных средств,  вопросы о стимуляторах вызывали смех: «Командир им стимулятор!» Наверное, те медики знали, что изначально стимул – это просто палка с острым концом у погонщиков слонов…
СССР: допинг – только для спецслужб?
Получается, «до демократии» у нас в армии не применяли боевые стимуляторы… А как же тогда истории, которые рассказывали мне ветераны спецслужб СССР?
 Например, подполковник в отставке Игорь Петрович Рябинин (так его шифровали). Какое-то время он работал в отделе, который «курировал» иностранцев, персонально занимаясь особо перспективными носителями интересующей органы информации. Среди носителей было немало женщин, в том числе бальзаковского возраста и не всегда привлекательных, но с большими запросами. Для удовлетворения этих запросов и предоставлялись так называемые медовые ловушки в виде горячих и неутомимых славянских парней – якобы инженеров-отпускников или командированных из Академгородков молодых учёных и других свободных литераторов в штатском.
 - После застолья в ресторане даму провожали в гостиничный номер. И пока она принимала душ, кавалер быстренько делал себе укол, который позволял ему ночь напролёт приводить «носительницу» в неистовство и намертво западать на «русское чудо». При дальнейших встречах, на которых обычно настаивала сама «носительница», она и рассказывала всё, что только знала. Надо было лишь тактично и профессионально вести беседу. И не забыть после контакта побыстрее принять таблетку, чтобы самому не упасть от изнеможения. Потом, конечно, это сказывалось на здоровье: на форсаже-то не только топливо сгорает быстрее, но и двигатель быстрее вырабатывает ресурс.
 Понимаю так: последние слова чекиста гарантируют истинность всего сказанного, значит, его жена Галя всё-таки предъявила ему счёт…
 Другой мой знакомый (полковник Виктор Алексеевич Т.) до 2009 года служил в спецназе. Он рассказывал о случаях, когда ему «в полевой обстановке» приходилось делать обезболивающие уколы – и себе, и напарникам, чтобы потом, забыв о тяжёлом ранении, всю ночь бежать «кросс», да ещё и с препятствиями.
 А вот допинга, чтобы тут же ощутить прилив львиной могучести, быстроты или прыгучести, не было. Мы свои физические качества тренировками развивали и повышали, так оно надёжнее. Чёрт его знает, вдруг тебя эта таблетка в самый неподходящий момент замкнёт. Этого даже нобелевский академик по биологии тебе не предскажет. Конечно, бывают ситуации, когда просто край. Об этих ситуациях куратор предупредит тебя на инструктаже, даст тюбик с пилюльками… Но это на самый крайний случай, хотя лично мне прибегать к этим пилюлькам не приходилось – Бог миловал. А вот воздействовать на обычных бойцов перед боем допингом – это, считаю, не просто вредно для них, это глупо и опасно, в том числе для самого командира. За исход боя отвечать-то ему.
В Интернете можно найти утверждения, что в России разработкой стимуляторов занимались в НИИ, которым в 1990-е годы руководил Е.Г. Жулеев. И что разработка допингов – модификаций первитина, сиднокарба и других – якобы ведётся постоянно.
 Могу сослаться лишь на то, что знаю сам от космических испытателей Героев России С.И. Нефёдова и Е.А. Кирюшина. В Институте медико-биологических проблем РАН при проведении экспериментов на выносливость к сверхперегрузкам и для восстановления сил и тонуса им (в 1960–1980-х годах) предлагали опробовать новые, ещё не утверждённые препараты. Эксперименты были, мягко говоря, жёсткими, а последствия тяжёлыми. Не все выдерживали. И, к сожалению, не все препараты давали желаемый эффект...
 Проще отслеживать события за бугром. А там для замены химических стимуляторов изучают механизм бодрствования дельфинов и птиц, чтобы научить такому же военного человека. Разрабатывают технологии стимулирования мозговых полушарий электромагнитными импульсами. Колдуют нанотехнологи, проектируя пилюли с нанороботами для модификации организма и сознания. Что-то своё задумали генные инженеры, посматривая в сторону кенийских бегунов и амбалов-зулусов… Задачи всё те же: повысить невосприимчивость к боли, устранить чувство страха, обеспечить многосуточное бодрствование при больших физических нагрузках и при этом стабилизировать психические реакции на внешние раздражители и т.д.
 А пока любые стимуляторы превращают в инвалидов молодых здоровяков: у них ломаются суставы, рвутся связки и мышцы, «садятся» почки, печень и сердце. Очень часто у чемпионов, как и у солдат и офицеров, прошедших современные войны, сдаёт психика. Но цель оправдывает средства, считают генералы НАТО (особенно финансово простимулированные фармоконцернами), а потому в боезапасе остаются АМФ, МАФ и прочие первитины и провигилы.

Боевые стимуляторы

 

[Sep. 17th, 2007|02:19 am]
       
Три статьи, очень много букавок

Статья раз.

Военные ученые уже сегодня способны поставлять в нашу армию воинов, которые не ведают страха и боли.

ПСИХОСТИМУЛЯТОР ФЕНАМИН (АМФЕТАМИН)

Фенамин нашел сначала военное применение, а затем вошел в мировую психотерапевтическую практику. Во время второй мировой войны его давали американским и советским летчикам, морякам, танкистам, разведчикам как средство для снятия усталости, борьбы со сном во время несения службы, повышения бдительности. Фенамин по-прежнему распространен в психотерапевтической практике и сохранил свое военное значение входит в аптечки спецподразделений армии США. 
Всерьез задели гордость наших военных X-Files . Все эти солдаты, обладающие иммунитетом к биологическому оружию, полностью избавленные от фактора старения и способные снова нарастить оторванные конечности, выдерживающие пулевые ранения и продолжающие двигаться на врага даже с пробоиной в голове… То, что мы узнали, побывав в кабинетах одного военного института, позволяет говорить, что реальность все больше приближается к футуристическим мечтам Курильщика… Фантастические paperback и фильмы про киборгов можно смело выбрасывать в корзину для мусора. Что мы и сделали. После небольшого расследования выяснилось, что загадочную психофизическую коррекцию, обеспечивающую выполнение почти любой сверхзадачи, российские рэмбо могут пройти лишь в нескольких местах. В том числе и в Центре экстремальной медицины в Сокольниках. Стройбатовцы, музыканты и тыловики сюда не попадают. Пройти спецпроцедуры в Центре прерогатива лучших из лучших, выбранных, так сказать, родиной для особых целей.

...Мы на территории Центра. Модернистские здания, коридоры, бесконечные двери с хромированными табличками. Вход с диктофонами и сотовыми телефонами запрещен. Поскольку диктофон у нас изъяли еще на КПП, мы смело открываем дверь… Профессора и доктора наук Павла Шалимова ( ранее, в 1996 г. доктор медицинских наук, профессор П.М.Шалимов работал в ГосНИИ АиКМ) смутить скрытыми диктофонами или легендами об американских универсальных солдатах невозможно. С первыми он расправляется, не вставая с места, в кабинете стоит небольшой кейс с устройством, подавляющим запись работающего диктофона. Со вторыми могут смело конкурировать его подопечные. К нам в Центр попадают исключительно здоровые люди. Как правило, солдаты и офицеры из ВОВ, морской пехоты, СОБРа. Они прошли и первичный отбор на местах, имеют высокий интеллектуальный и физический потенциал. В этом наше отличие от подобных заведений: мы занимаемся здоровьем не больных, а здоровых людей. Но и абсолютно здоровые парни в результате тестирования могут оказаться потенциально непригодными для того или иного задания. В каких-то определенных жестких условиях будущей командировки у одного может психика просесть, у другого сердце. Мы отбираем или корректируем.

ВОЕННО-ПОЛЕВОЙ РОМАН С ФЕНАМИНОМ

Практически все препараты, применяемые в Центре, его доктора проверяют сначала на себе. Как правило, речь идет о веществах, воздействующих на физические возможности человека, но главное на сознание. Нам удалось выяснить, что на днях в Центре завершились испытания уникального психостимулятора. Вот что было заявлено дословно: Речь идет о препарате, резко повышающем мозговую активность солдата . Похоже на знаменитый фен , то есть фенамин, которым кололись американские летчики на излете второй мировой войны… Верно, фенамин идеальный психостимулятор, но у него есть пара минусов: он вызывает привыкание и сильное сердцебиение. А наши таблетки соответствуют по эффекту фенамину, но не вызывают привыкания. Некоторым категориям элитарных бойцов мы прописываем этот препарат в малых дозах. Это так называемая рецептура от страха… По словам сотрудников Центра, новый фенамин (кстати, название нам так и не рассекретили) одновременно и успокаивает, и вызывает прилив бодрости и чувство уверенности. Солдат, прошедший курс психостимуляции, способен противостоять один четверым противникам в рукопашном бою. Он может пройти без отдыха восемьдесят километров и после этого всадить в яблоко мишени десять пуль подряд с трехсот метров.
Помимо модернизированного фена в Центре сегодня проходят испытания и совсем уж загадочные препараты. Сейчас мы тестируем радиопротекторы, позволяющие человеку выжить даже после чудовищных доз радиации. Выжить, естественно, на какое-то непродолжительное время, достаточное для выполнения боевой операции. Этот препарат на порядок превосходит аналог, который выдавали чернобыльским ликвидаторам. Не без трепета узнали мы и о некоем веществе, способном продлить жизнь бойца после ранения, не совместимого с жизнью. В принципе человек, который по всем канонам уже является трупом, способен мыслить и довести до конца боевую операцию, помочь своим товарищам и сохранить им жизнь. Только после этого он умрет… Ну вот, приехали, а вы говорите, что не создаете зомби… Вы не так расставляете акценты, говорит начальник управления Павел Шалимов. Мы всеми силами стремимся сократить число жертв. Если бы не зомби, как вы выражаетесь, в Чечне погибло бы куда больше наших ребят… Во время экскурсии по Центру нам между делом рассказали, что знаменитая миротворческая часть, вошедшая до натовцев на территорию Косова, проходила частичную подготовку именно в этих стенах. Своим особым достижением сотрудники Центра считают и создание нового поколения криопроекторов. В одном из глубоких и уютненьких на вид бассейнов тренажерного комплекса температура воды никогда не поднимается выше одного-двух градусов. Добровольцы плавают в ней долгие часы, позволяя ученым выяснить все аспекты действия нового препарата. И что, еще никто не замерз? поинтересовались мы. Наш криопроектор не допускает этого, с гордостью ответили люди в белых халатах.

КАЖДЫЙ ТРЕТИЙ ПСИХ И САМОУБИЙЦА

По словам наших собеседников, до тридцати процентов военных не имеют права держать в руках оружие. Сколько патетических и умильных слов было сказано о том, что в Боснию и Герцеговину Российская Армия направляет элиту , прошедшую огонь, воду и медные трубы. Это не так. В результате глубокого обследования мы выявили среди них от 15 до 17 процентов лиц, употребляющих наркотики, с нервно-психическими отклонениями, с суицидальными наклонностями и просто алкоголиков. Центр экстремальной медицины обследовал и бригаду охраны Генштаба. Здесь процент психов и наркоманов достигает 30. Каждый третий ненормальный. К удивлению сотрудников Центра экстремальной медицины, никто в Генштабе и ухом не повел. С военными, направляющимися в Чечню для проведения спецопераций, ситуация лучше… И после того как поздно вечером с военного подмосковного аэродрома наши знакомые отправились в Дагестан, а оттуда в Чечню, у нас сомнений в исходе военной операции не осталось.

Статья два

Лекарство против страха

Для повышения боеспособности военнослужащих США накачивают психостимуляторами

Психологическому состоянию солдат, находящихся в зоне ведения боевых действий, посвящено много исследований. По данным американских армейских психиатров Второй мировой войны, вдали от линии фронта солдаты были полны энтузиазма проявить чудеса героизма. Однако это длилось ровно до того момента, пока в них не начинали стрелять. В первых боях примерно четверть солдат рвало от страха. Многие не могли контролировать свой кишечник, около 10% мочились в штаны, а некоторые убегали прямо под огнем. Лишь около 2% из попавших под обстрел могли адекватно реагировать на ситуацию, но и их в той или иной степени поражал боевой стресс. Примерный запас психической устойчивости для солдат Второй мировой войны мог составлять около 60 дней боевых действий.

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР

Военные конфликты последних лет, в которых самое активное участие принимали ВС США, показали, что, несмотря на практически абсолютное техническое превосходство американских ВС в современных военных операциях, на порядок меньшие, чем в войнах прошлого, потери в живой силе и радикально изменившиеся принципы ведения боевых действий, ситуация с психологическим состоянием человека в бою существенно не изменилась. Так, в ходе анализа неудачной кампании сил специальных операций США в Сомали уцелевших спрашивали, как они относятся к возвращению на боевые позиции. Менее 1% ответили на это утвердительно, а среди кавалеров "Серебряной звезды" (награда за отвагу) положительных ответов вообще не прозвучало.

Кроме того, сегодня существенное влияние на психологическое состояние военнослужащих оказывает возросшая интенсивность боевых действий. Современные вооружения и техника позволяют вести боевые действия в любое время суток независимо от погодных условий. Стресс в результате боев и недостаток отдыха так сильно сказываются на военнослужащих, что, по данным американских военных психологов, через неделю военных действий они действуют хуже, чем если бы были пьяны или находились под действием успокоительных препаратов.

Наибольшую нагрузку в ходе последних операций США несли подразделения ВМС, ВВС и силы специальных операций. По некоторым данным, в ходе боевых действий членам экипажей ударных авианосцев приходилось спать лишь несколько часов за трое суток. При этом у новичков отмечалось замедление реакции, уменьшение бдительности и снижение способности запоминать важные детали. Резко увеличивалось среднее количество ошибок при принятии решений.

Значительный спад обнаруживался даже у опытных армейских рейнджеров, особенно при выполнении длительных заданий. "Рабочий день" летчика ВВС США в ходе последних операций нередко мог продолжаться до 24 часов. За сутки пилоты делали до трех боевых вылетов. Сюда же входило получение инструкций, технический контроль самолета, непосредственно боевой вылет и отчет о полете.

Было отмечено, что в результате значительных боевых нагрузок у человека существенно снижаются быстрота реакции, способность распознавать цели, появляются трудности в выборе лучшего варианта решения. Одним из серьезнейших последствий возникающего утомления является резкое снижение способности в долю секунды принимать решения о том, является ли вероятная цель солдатом противника, гражданским лицом или одним из своих. В результате количество инцидентов, в которых по ошибке были убиты мирные граждане или солдаты дружественных сил, в последних конфликтах значительно увеличилось. Наиболее громким скандалом стала бомбардировка в апреле 2002 г. пилотами ВВС США канадского контингента во время ночных учений в Афганистане, в результате которой четверо канадских военнослужащих погибли, еще восемь были ранены.

ПРЕПАРАТЫ СТАРЫЕ

В настоящее время американские специалисты ищут способы поддержания у солдат высокой боеспособности в течение более длительного времени. Например, ведутся работы по созданию компьютерных программ, с помощью которых будет вестись мониторинг модели сна у бойцов. Кроме того, разрабатывается технология стимулирования мозговых полушарий посредством электромагнитных импульсов для снятия усталости и стресса. Однако самым эффективным способом справиться с усталостью и стрессом на сегодня продолжают оставаться фармакологические стимуляторы, одними из которых являются амфетамины.

Несмотря на запрет применения этих препаратов в США, Пентагон без лишней огласки восстановил практику их применения в ходе последних военных операций в Афганистане и Ираке. Согласно утверждениям представителей военного командования США, применение подобных лекарств необходимо для борьбы с усталостью и стрессом военнослужащих, принимающих участие в боевых операциях, длящихся более восьми-девяти часов.

Aмфетамины являются наиболее близкими синтетическими аналогами известного психостимулятора кокаина. Они способны вызвать необычный душевный подъем, стремление к активной деятельности, устранить чувство усталости, создать ощущение неутомимости, бодрости, необычной ясности ума и легкости движений, быстрой сообразительности, уверенности в своих силах и способностях, ощущение бесстрашия. Действие амфетаминов сопровождается приподнятым настроением. От кокаина амфетамины отличаются меньшей эйфорией и более сильным стимулирующим действием.

Еще во время Второй мировой войны амфетамины применяли в армиях СССР, США и Германии в качестве средства для снятия усталости, борьбы со сном во время несения службы, повышения бдительности. Эти препараты по-прежнему распространены как в медицинской практике, так и в вооруженных силах. Например, они входят в комплект аптечки спецподразделений армии США. По классификации Всемирной организации здравоохранения амфетамины относятся к наркотикам.

После приема этих препаратов не более чем через час наступает активное состояние. Улучшается настроение, повышается психическая и физическая активность, ощущается прилив энергии, появляется чувство уверенности в себе, своих силах и возможностях. У человека практически исчезает потребность в отдыхе и сне. При больших дозах (100-150 мг) наступает сильное психическое возбуждение, а активное бодрствование может продолжаться до трех суток. Однако у примерно 10% людей амфетамины могут вызывать обратную реакцию в виде сонливости, вялости, снижения работоспособности.

Амфетамины резко подавляют аппетит, вызывают сужение кровеносных сосудов и повышение давления. При его употреблении наблюдаются сухость во рту, расширение зрачков, учащенный пульс. Углубляется дыхание и увеличивается вентиляция легких. Заметное повышение давления вызывают дозы более 20 мг. В очень малых дозах амфетамины применяются для лечения сексуальных расстройств, так как результатом их действия могут стать усиление полового влечения и сексуальной потенции.

Амфетамины чаще заканчивают свое действие внезапно. Эмоциональный и физический подъем примерно через 6-8 часов резко сменяется изнеможением, чувством усталости, раздражительности. При эпизодическом применении амфетамины не вызывают физиологического привыкания. Но в случаях регулярного употребления были установлены факты психического привыкания к препаратам. Кроме того, при длительном применении амфетамины способны вызывать депрессивное состояние, а также такие побочные эффекты, как паранойя и галлюцинации, агрессия, тяга к насилию, нервозность и истощение нервной системы.

В связи с этим прием амфетаминов вызывает у специалистов США острые споры, особенно когда речь идет о летчиках. В условиях экстремальных физических и психических нагрузок пилоты настолько взвинчены стимуляторами, что для того, чтобы вообще уснуть, им требуется сильная доза успокоительного. Как утверждают медики, именно такое попеременное применение стимуляторов и транквилизаторов в течение длительного времени может вызывать непредсказуемые реакции.

В то же время, по утверждению командования американских ВВС, амфетамины применяются пилотами на добровольной основе. Каждый из желающих получать таблетки в письменной форме подтверждает, что проинформирован о последствиях приема препаратов. При этом командование оставляет за собой право не допустить летчика к полетам, если он отказывается от приема препаратов. Прием наркотиков осуществляется только под контролем врача и только в соответствующей дозировке. Некоторые сторонники стимуляторов в ВС США сравнивают это с осторожным допингом профессиональных спортсменов. Однако вряд ли кто-нибудь способен дать гарантии полного и всеобъемлющего контроля применения подобных препаратов в вооруженных силах, особенно в условиях военных действий и развитой фармакологической индустрии США.

НОВЫЕ РАЗРАБОТКИ

В настоящее время военное руководство США и их союзников уделяет значительное внимание совершенствованию фармацевтических стимуляторов, которые можно использовать для военных целей. Так, в 2003 г. в Великобритании создан препарат модафинил, "выключающий" потребность человека в сне. Модафинил прошел испытания и получил лицензию в качестве препарата для лечения нарколепсии - нарушения деятельности мозга, основным признаком которого являются приступы неудержимой сонливости. Создатели препарата заявляют, что у него нет побочных эффектов, однако эксперты обеспокоены возможными злоупотреблениями. Представители американских вооруженных сил уже заявили, что хотят использовать это лекарство для повышения способности военнослужащих долгое время обходиться без сна и отдыха. По утверждению создателей препарата, данный стимулятор не относится к амфетаминам.

Несмотря на опасность, которую таит в себе потребление синтетических наркотиков, военное руководство США пока не намерено отказываться от применения психостимуляторов. Сверхзадача, поставленная Минобороны США перед учеными, направлена на достижение превосходства американского солдата в бою за счет увеличения его физических и психических возможностей, способности долгое время обходиться без сна и почти не испытывать страха.

Статья три

Любое государство призывает или нанимает в армию людей, которые должны быть на страже его интересов круглые сутки семь дней в неделю. Но человек — существо несовершенное, и физиологическими законами функционирования его организма предусмотрен такой приятный для нас, но такой неприятный для армии и государства процесс, как сон.

Погружение в царство Морфея («Матрица» тут не при чем, это имя древнегреческого бога сновидений) позволяет человеку отдохнуть и восстановить силы. Однако, терять просто так драгоценное время в армейские планы не входит. Военачальники всех времен и народов мечтали о солдатах, не знающих усталости, боли и страха. Именно поэтому военной медицине пришлось вплотную заняться этим вопросом.

Первый достаточно тревожный сигнал поступил в конце XIX века из Германии. Солдаты и офицеры, которые возвращались с франко-прусской войны 1870-1871 годов, чуть ли не через одного оказывались морфинистами. Чтобы облегчить себе «тяготы и лишения воинской службы», многие кололи себе морфин, достаточно модное в то время лекарственное «средство» практически от всех болезней.

Войну-то они перенесли относительно неплохо, но, вернувшись к мирной жизни, не смогли отказаться от пагубной привычки. С точки зрения современных медицинских знаний о морфине и его производных — вполне понятно почему.

Чудесные орехи и волшебный порошок

Экспериментировала со своими солдатами и армия Франции. Наблюдая за туземными войнами в Африке, французы поражались выносливости воинов местных племен. Основную часть их рациона составляли свежие орехи растения Cola acuminata — кола заостренная. Африканцы рассказывали, что эти чудесные плоды и голод утоляют, и сил прибавляют, и спать после них не хочется, да еще и от болезней многих предохраняют.

Однако эти рассказы очень долгое время считали сказками, до тех пор, пока один из французских офицеров не поставил опыт на себе. Он размельчил орехи колы в порошок и бегал по африканским горам в течение 12 часов, не испытывая усталости. Рапорт взбодрившегося подполковника был замечен, и загадочным орехом вплотную занялись ученые, работу которых немедленно засекретили военные.

После тщательного анализа химического состава плодов колы выяснилось, что они содержат 2,5 процента кофеина и уникальный комплекс витаминов, микроэлементов и питательных веществ. Из орехов сделали экстракт и приготовили «сухари с ускорителем», которыми в 1885 году во время полевых клинических испытаний кормили целый батальон солдат. На «энергетических» (как бы их сейчас назвали) сухарях и воде военные без передышек отмаршировали 55 километров за 10 часов по африканскому зною.

Примечательно, что на следующий день, после ночного привала, батальон так же бодро вернулся в форт. Затем опыт повторили на более крупной воинской части — в марш на «ускорительном» пайке отправился целый полк. Результат был тем же. Казалось бы, все просто замечательно, но ряд побочных эффектов заставил отказаться от применения «чудесных сухарей» в чистом виде. Один из них был особенно неудобным в боевых условиях — экстракт орехов колы выступал в роли мощнейшего сексуального стимулятора.

Пришлось разводить «волшебный порошок» пищевыми продуктами, снижая побочные эффекты и, одновременно, ослабляя основное действие. Самым удачным оказалось смешивание экстракта с шоколадом. Настолько удачным, что шоколад до сих пор прописан в продовольственном пайке практически всех армий мира.

Водка с кокаином — это по-нашему

Основным же стимулятором и по совместительству стресс-протектором к началу XX века стал спирт (водка, шнапс и другие крепкие алкогольные напитки). Он не только поднимал боевой дух и позволял иначе смотреть на смерть, но и помогал преодолеть болевой шок во время ранения.

Во время Первой мировой войны в России был создан «окопный коктейль», после которого Тихий океан мог показаться лужей в подворотне. В состав снадобья входили кокаин и спирт. Во времена Гражданской войны этой адской смесью пользовались обе противостоявшие стороны. «Накоктейлившиеся» бойцы не ведали страха, усталости и боли. Но вот безболезненное возвращение к мирной жизни удалось потом не всем.

Во время Второй мировой войны спирт также был немаловажной частью поддержания боевой готовности солдат и офицеров, достаточно вспомнить «наркомовские» сто граммов. Зачастую он же выступал в роли общего анестетика при проведении хирургических вмешательств в полевых госпиталях.

Но научная мысль не стояла на месте, достижения химии и медицины позволили сделать достаточно большой прорыв в создании «универсальных» солдат. Уже тогда в армиях воюющих государств испытывались стимуляторы на основе первитина, эфедрина и амфетамина. В наше время аналогичные разработки также ведутся, однако для широких масс они остаются секретной информацией.

Таблетку мне, таблетку

Современные исследователи решают ту же задачу, что и их предшественники — создают «бессонного», неутомимого бойца. Руководитель исследовательского агентства Пентагона определил мотивацию подобных изысканий очень просто: «Устранение потребности во сне во время активных боевых действий фундаментально изменит стратегию и тактику ведения войны».

Одна из программ, разрабатывающихся в США — CAP (Continuous Assisted Performance Program). Ее руководитель Джон Карни (John Carney) определяет цель исследований как «семь дней и семь ночей без сна». При этом за основу берутся аналогичные способности птиц и животных. Широко известно, например, что дельфины постоянно находятся в состоянии бодрствования (иначе они просто не смогут дышать в водной среде). Белоголовые воробьи также в течение длительного периода не спят, одним словом, есть шанс найти решение проблемы у матушки-природы.

Другие программы ищут ответ у химии. Благо современные ее возможности поистине безграничны. Так, министерство обороны Великобритании закупило огромное количество психостимулятора с достаточно противоречивой репутацией для обеспечения своих войск в Ираке. Оборонное ведомство закупило более 24000 капсул препарата Provigil, который лицензирован в Британии и в США для применения только в случаях тяжелых психоневрологических нарушений, связанных с патологической дневной сонливостью.

Эксперты полагают, что этот психостимулятор можно использовать и «вне лицензии» для поддержания в состоянии постоянного бодрствования пилотов военной авиации и военнослужащих спецподразделений. Британцы начали использовать этот препарат еще в 2001 году в Афганистане, а Франция и США уже давно и активно используют психостимуляторы в своих армиях. Французский Иностранный легион использует подобные препараты с 1991 года, а в американской армии их широкое применение временно пристановлено после инцидента в апреле 2002 года.

Тогда в Кандагаре два пилота F-16 по ошибке разбомбили колонну канадских военных, в результате чего 4 человека погибли и 8 были ранены. Последовавшее расследование установило, что оба пилота находились под воздействием психостимулятора амфетамина, который получили перед выполнением задания. Англичане планируют использовать психостимулятор для поддержания «в форме» бойцов спецназа, который участвует в операциях длительностью более 48 часов, а также для пилотов во время длительного патрулирования воздушного пространства.

Следует отметить, что точный механизм действия, а также возможные побочные эффекты препарата Provigil неизвестны даже производителю. Согласно некоторым данным, Provigil может вызывать повышенную нервозность, возбуждение, раздражительность, головокружение и головную боль. Кроме того, возможны желудочно-кишечные расстройства (тошнота и боли в животе), повышение артериального давления и артимия.

Интерес военных к Provigil’у объясняется желанием найти альтернативу существующим стимуляторам — кофеину и амфетамину. Кофеин обладает достаточно низкой эффективностью, а амфетамин вызывает привыкание, перерастающее в амфетаминовую наркоманию.

И хочется, и колется

Итак, любое насилие над организмом опасно. Потому как он, организм этот, известен своей злопамятностью и мстительностью. И обязательно напомнит, что вот тогда-то и тогда-то его безжалостно лишили сна. Причем напомнит по своему усмотрению и «выбор оружия» всегда останется за ним. Но чаще всего страдает психика. Так, по информации Военно-медицинского исследовательского института Уолтера Рида (Walter Reed Army Institute of Research) каждый пятый американский солдат, возвращающийся из Ирака, страдает от психических расстройств, связанных с посттравматическим синдромом.

И после этого их включают в специальную правительственную программу, по которой раньше проходили только жертвы сексуального насилия. Там им прописывают экстази для избавления от неприятных воспоминаний и ночных кошмаров. В израильской армии для тех же целей намерены использовать психоактивный компонент марихуаны — дельта-9-тетрагидроканнабинол (ТГК).

C неменьшими трудностями в СССР сталкивалась психологическая реабилитация ветеранов афганской войны, только об этой проблеме скромно умалчивали. Солдатам и офицерам, принимавшим участие в операциях в Чечне, оказывалась психологическая помощь — по мере возможностей, конечно. Привлекались как военные психологи, так и психиатры.

А в феврале 2005 года в городе Новочеркасске Ростовской области создан центр реабилитации для сотрудников спецназа Северо-Кавказского округа внутренних войск (СКО ВВ), участвующих в контртеррористических операциях на территории Северного Кавказа. Курс лечения и реабилитации на базе центра смогут проходить одновременно до 20 человек.

Так что армия сначала пытается сделать так, чтобы солдаты не спали, а потом — чтобы они уснули. И если первое еще удается, то второе для некоторых людей превращается в огромную проблему. Особенно, если это не кадровый профессиональный военный, а неопытный новобранец. Очередную гонку между возможностями научно-технического прогресса и адаптационными ресурсами человеческого организма выигрывает прогресс. А проигрываем — и в прямом, и в переносном смысле — мы с вами.