воскресенье, 13 марта 2016 г.

Дрожь в руках: виды, причины, последствия, решения


 shot from a handgun with fire and smoke
Пришли Альцгеймер с Паркинсоном 
и долго руку мне трясли.

Изображение женских рук как трепещущих крыльев бабочки, утонченные руки музыканта, выразительные руки у индийских танцовщиц. Еще можно вспомнить дрожание рук при накале чувств – ведь как красиво в кино это показывают! А вот представьте себе трепетные руки снайпера, ну или часовщика. Да хоть писателя за клавиатурой компьютера! Представили? Что-то не то, правда? И дело здесь не в гендерном признаке. А вот в чем, давайте разбираться.

Дрожание рук физиологическое

01Подобный вид тремора может появиться у здоровых людей и проходит самостоятельно. Причинами его возникновения служат:
  • тяжелая физическая нагрузка именно на руки либо их длительное нахождение под напряжением в статике;
  • нервный стресс, связанный с волнением перед каким-либо важным мероприятием либо печальным известием; постистерическое состояние;
  • передоз кофеина
Возможны варианты, когда тремор рук сопровождается дрожанием коленей, голоса или головы.
Симптомы проходят после отдыха и в состоянии покоя.

Тремор конечностей у новорожденных

1Возникает у малышей без какой-либо патологии из-за незрелости нервной системы в целом. Причинами возникновения здесь могут быть испуг, плач, купание, недовольство, возможны другие раздражители. Педиатрысоветуют бить тревогу лишь по истечении 4 месяцев, когда симптоматика не прошла, а амплитуда подергиваний увеличилась. Тогда необходима консультация невролога.

Дрожание рук у подростков

3Этот вид тремора в подростковом периоде проявляется на фоне гормонального всплеска, вызывающего перенастройку всей нервной системы организма. Вспоминаем себя или своих братьев-сестер: конфликты с родителями, первая любовь на повышенной нервной возбудимости, эмоциональные перегрузки в школе и тусовках – и вот мы замечаем дрожание рук. А это потому, что мозг не успевает за нашими эмоциональными взрослениями-метаниями, и таким образом «сбоит»функционал.
Обычно такие дисфункции проходят самостоятельно, а врачи советуют всем одно и то же: гулять на свежем воздухе, высыпаться, развивать кистевую моторику. Опять же, исключения бывают всегда, и патологический тремор, выявленный при обследовании, также имеет свои способы лечения. Но оставим этот вариант нашим эскулапам.

«Пожилой» тремор рук

5Люди в пожилом возрасте, к сожалению имеют на счету не один диагноз. Некоторые «приговоры врачей» просто ослабляют организм, другие напрямую провоцируют дрожание рук. Болезни щитовидки, почек, печени к этому имеют наипрямейшее отношение, а еще некоторые лекарства, которые принимают наши бабушки-дедушки. Ведь они действуют по принципу «одно лечим – другое калечим». Поэтому, чтобы наверняка установить причину такого неприятного симптома, необходимо пройти не одну серию обследований и анализов. И есть реальный шанс помочь таким людям с их неприятностями.
Отдельной позицией здесь будет присутствовать паркинсонизм, который чаще всего начинает показывать себя у людей в возрасте около 60 лет. Увы и ах, пока наша медицина не сумела побороть такой диагноз. Но ведь поддерживающую терапию никто не отменял! Помогите вашим близким хорошо себя чувствовать!

«Голодное» дрожание рук

4Тремор рук от голода спровоцирован гипогликемией – внезапным падением уровня сахара в крови. Если же это сопровождается слабостью, головной болью, ускоренным сердцебиением – знайте, ваш диагноз точен, как никогда. Здесь помочь ну совсем уж просто – накормите организм.
Но имейте в виду – гадкий сахарный диабет в начальной стадии очень четко маскируется под голодное дрожание. Поэтому, проверьте на всякий случай сахар в крови. Также может выглядеть и опухоль поджелудочной железы, еще не диагностированная. Если у вас дрожат руки не только при длительном перерыве в приеме пищи, но и утром натощак – сходите к доктору. На всякий случай. Чтоб потом спать спокойно. Цирроз печени и вирусный гепатит также провоцируют гипогликемический тремор из-за невозможности секреции глюкозы в печени. Так что да, сходите к врачу. И живите дальше радостно.

Патологический тремор

37Алкогольный – вызван алкогольной интоксикацией организма. В этом случае поражение нервной системы создает снижение мышечного тонуса рук. Лечится в стационаре детокс-терапией, витаминами, препаратами магния и успокоительными.
Эссенциальный — вызывается генетической предрасположенностью. Проявляется в зрелом возрасте, усиливается при движениях. Не опасно для здоровья, лечится консервативно.
Мозжечковый – по названию понятно, что причиной этого вида есть поражение мозжечка. Чаще проявляется при активных движениях или попытках выполнить тонкую работу. Ритм тремора постоянно меняется, может быть как ассиметричным, так и односторонним. Сопровождается неспособностью контролировать движения, повышенной утомляемостью. Может быть спровоцирован рассеянным склерозом, черепно-мозговой травмой или отравлением барбитуратами. Лечение только в стационаре у хорошего невролога.
Ритмичный миоклонус – размашистые движения рук и туловища, амплитуда тремора может превышать несколько сантиметров. Вызвано это состояние рассеянным склерозом, сосудистыми заболеваниями, болезнью Вильсона (редкое наследственное заболевание). Активные осознанные движения рукой невозможны, иногда приходится ложится на руку, чтобы остановить тремор. Здесь лечение -только терапия основного заболевания.
Также патологический тремор могут спровоцировать прием наркотиков или лекарственных препаратов, различные интоксикации, энцефалит.

Обращение к врачу

Помимо вышеперечисленных случаев, назову еще несколько, которые должны натолкнуть вас на мысль посетить доктора:
  • Руки начали трястись после приема лекарства или при отравлении;
  • Внезапное появление тремора или усиление существующего;
  • Вам все-таки мешают трясущиеся руки в повседневной жизни, черт побери!

Обще-успокоительные советы и рекомендации, способные облегчить или устранить симптомы

Необходимость лечения тремора рук принимается только после всестороннего обследования. Но вот эти рекомендации наверняка помогут очень многим людям, если их, конечно выполнять, а не только прочесть:
  • Постараться избегать стрессов, научиться отстраняться от проблем – станьте пофигистом;
  • Попринимать курсом успокоительные настойки – пустырник, пион, валериану;
  • Поменьше кофе и крепкого чая;
  • Режим сна и отдыха, никем так и не был дискредитирован, так почему бы его и не применять;
  • Скажи «нет» алкоголю и табаку. Что значит невозможно? Невозможно только воскрешение;
  • Не занимайтесь самолечением. Не факт, что вам помогут те же препараты, которые пьет сосед дядя Петя.

Какой врач вам поможет

molotokКонечно, вначале нужно получить консультацию невролога. И пройти обследование, которое будет назначено. Если доктор видит, что вы не совсем по его профилю, он обязательно посоветует профильного коллегу – гепатолога(ага, печень лечит)эндокринолога (да, это по щитовидной железе спец) или нарколога (ну понятно). Волновательным личностям будет предложено пообщаться с психологом или психотерапевтом, а невротические личности смогут получить квалифицированную помощь у психиатра. Нет, они сейчас смирительные рубашки не прописывают, нет, холодным душем тоже не модно обливать, и к койкам не привязывают — не путайте с ролевыми играми у сексолога.
Ну что, все понятно? Тогда – силы вам в руках! И чтоб вы мне были здоровы!

«Моклобемид» (Moclobemide)

Антидепрессант «Моклобемид» (Moclobemide)

антидепрессант Моклобемид
Антидепрессант: Моклобемид
Производитель: 
Действующее вещество: Моклобемид (Moclobemide).


Фармакологическое действие антидепрессанта:
Моклобемид – препарат, относящийся к обратимым ингибиторам МАО. Вызывает повышение концентрации серотонина, норадреналина и допамина в головном мозге. Благотворно влияет на настроение, повышает психофизическую активность, улучшает концентрацию внимания. Нормализует сон, позволяет избавиться от проявлений фобий. Отчетливый положительный эффект наблюдается к концу первой недели приема моклобемида.
Многочисленные клинические исследования показали, что препарат успешно борется с депрессиями самой разной структуры. Он способен полностью избавить пациента от таких неприятных симптомов депрессивных состояний, как апатия, тоска, подавленность, уныние, раздражительность, утрата возможности получать удовольствие от жизни, чувство отгороженности, холодности, безучастности. Препарат возвращает утраченную самооценку и заставляет исчезнуть мрачные мысли и намерения, в том числе и суицидальные. Снимает тревожные ожидания и страхи (такие как страх смерти, например), избавляет от болевых ощущений различной природы. Кроме того, доказано, что моклобемид оказывает терапевтический эффект при самых тяжелых и устойчивых к терапии формах депрессий. Причем, препарат часто оказывается эффективен там, где не помогают традиционные трициклические антидепрессанты.
Показания к применению:
Депрессии самой разной этиологии: инволюционные и сенильные, реактивные, невротические, а также депрессии, возникающие на фоне хронического алкоголизма, шизофрении и маниакально-депрессивном психозе. Кроме того, моклобемид принимают как средство для борьбы с социофобией.
Противопоказания:
Моклобемид не стоит употреблять людям с гиперчувствительностью к препарату или отдельным его компонентам, острыми состояниями ажитации, спутанного сознания, а также беременным и кормящим женщинам. Кроме того, запрещается прием препарата в детском возрасте, а также при одновременном употреблении селелгина.
Способ применения и дозировка:
Моклобемид принимают внутрь, 2-3 раза в сутки после еды. Начальная дозировка составляет 300 мг/сутки, но при необходимости может быть увеличена вплоть до предельно допустимых 600 мг/сутки. При этом повышать дозу следует не раньше, чем по истечении первой недели приема моклобемида. Длительность лечения должна быть определена, исходя из конкретной ситуации. В случае очевидного улучшения следует плавно снизить дозу.
Побочные эффекты:
Возможны следующие побочные действия моклобемида: чувство беспокойства, общее возбуждение, тревога, головная боль, головокружения, ухудшение сна, нечеткость зрения, повышенное потоотделение, сухость во рту, изжога, запор, тошнота.
Нортриптилин выпускается под торговыми марками:
  • Манерикс
  • Аурорикс
Условия отпуска из аптек:
Отпускается без рецепта.
Моклобемид цена: функция временно не активна 
Моклобемид купить: функция временно не активна
Есть противопоказания. Перед применением обязательна консультация врача.

«леривон» (миансерин) - Lerivon

Антидепрессант «леривон» (миансерин) - Lerivon

антидепрессант леривон миансерин
Антидепрессант: леривон (Lerivon)
Производитель: Organon Agencies (Нидерланды)
Действующее вещество:  миансерин (Mianserin).


Фармакологическое действие антидепрессанта:
Леривон (Миансерин) относится к трициклическим антидепрессантам. Он хорошо переносится, а по эффективности сопоставим с прочими современными антидепрессантами. Препарат действует на пресинаптические адренорецепторы путем их подавления, что, в свою очередь, увеличивает концентрацию медиатора в головном мозге. Кроме того, блокирует H1-гистаминовые и серотониновые рецепторы. Таким образом, леривон воздействует на обратный захват норадреналина, дофамина и серотонина.
Помимо антидепрессивного эффекта, препарат оказывает ярко выраженное успокаивающее, снотворное действие. Заметные улучшения появляются уже на первой неделе приема: нормализуется сон, а также пропадает тревога. Леривон (Миансерин) не оказывает негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему, более того, благодаря анальгезирующему эффекту он может применяться в лечении депрессий у больных с постинфарктным кардиосклерозом, а также ишемической болезнью сердца.
Показания к применению:
Лечение самых разных депрессий, в том числе эндогенных и реактивных (инволюционной депрессии).
Противопоказания:
Несовершеннолетний возраст, гиперчувствительность к препарату и его составляющим, острая стадия инфаркта миокарда, маниакальный синдром, беременность и грудное вскармливание, серьезные нарушения функционирования печени.
Способ применения и дозировка:
Леривон принимают внутрь, запивая водой, без разжевывания. Целесообразно принимать препарат на ночь, учитывая его седативное воздействие. Суточная доза может быть разделена на несколько приемов (однократный вечерний прием все же предпочтительнее).
Доза подбирается индивидуально, исходя из возраста, особенностей протекания заболевания, а также реакции на прием препарата. 
Начинать рекомендуется с 30-40 мг/сутки (пожилым пациентам не рекомендуется превышать начальную дозу в 30 мг/сутки), эффективная доза составляет 30-90 мг/сутки (оптимальная среднестатистическая дозировка – 60 мг/сутки). В том случае, если желаемый клинический эффект не был достигнут в течение 2-4 недель, доза может быть увеличена до 90-150 мг/сутки. 
Как только отслеживается наступление улучшения, необходимо начать постепенное снижение количества препарата до минимальной поддерживающей дозы. 
Для закрепления достигнутого улучшения рекомендуется продолжать прием миансерина на протяжении как минимум 4-х месяцев (лучше всего полгода). Если же по истечении следующих 2-4 недель лечебный эффект так и не наступает, необходимо отказаться от препарата. Прекращение приема миансерина редко провоцирует синдром отмены.
Побочные эффекты:
Чаще всего наблюдаются следующие побочные эффекты: сонливость, ортостатическая гипотензия, гипомания, экзантема, кожные аллергические высыпания.
Условия хранения:
Хранить далеко от детей, в сухом, затемненном месте (температура – не выше 25 °C).
Условия отпуска из аптек:
Леривон (Миансерин) отпускается по рецепту.
леривон цена: функция временно не активна 
леривон купить: функция временно не активна
Есть противопоказания. Перед применением обязательна консультация врача.

«мелипрамин» (имипрамин)

Антидепрессант «мелипрамин» (имипрамин)

антидепрессант мелипрамин имипрамин
Антидепрессант: мелипрамин (Melipramin)
Производитель: EGIS PHARMACEUTICALS Ltd. (Венгрия)
Действующее вещество:  имипрамин (Imipramine).


Фармакологическое действие антидепрессанта:
Мелипрамин (имипрамин) принадлежит к так называемым трициклическим антидепрессантам. Механизм его действия базируется на ингибировании обратного захвата серотонина, норадреналина и дофамина в головном мозге. Длительное применение мелипрамина (имипрамина) благотворно влияет на адренергическую и серотонинергическую передачу, а также способствует восстановлению соответствующих систем, чья функция была нарушена в ходе депрессии. Имеет отчетливое стимулирующее действие, приносит чувство бодрости, снимает ощущение тоски. Улучшает настроение, снимает двигательную заторможенность, нормализует сон, помогает избавиться от чувства тревоги, повышает как психический, так и общий тонус организма. Дает положительный эффект при булимии. Помогает в преодолении депрессий различной степени тяжести и этиологии. Действие препарата нарастает постепенно. Как правило, отчетливо выраженные улучшения наступают через 1-3 недели лечения, максимум – через месяц.
Показания к применению:
  • лечение самых разных депрессий, различной степени тяжести и этиологии: астенодепрессивного синдрома, сопровождающегося двигательной заторможенностью, эндогенной (маниакально-депрессивный психоз в стадии депрессии), инволюционной, реактивной, алкогольной, климактерической депрессий, а также депрессивных состояний, сопровождающих неврозы и психопатии;
  • лечение панического расстройства (в/м введение);
  • лечение обсессивно-компульсивных расстройств (в/м введение);
  • профилактика мигреней и головных болей;
  • лечение хронического болевого синдрома: боли у онкологических больных, атипичные лицевые боли, посттравматическая невропатия, постгерпетическая невралгия, диабетическая невропатия и прочие периферические невропатии;
  • лечение нервной булимии;
  • ночное недержание мочи (у детей только с 6 лет).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к составляющим препарата или трициклическим антидепрессантам вообще, состояние острого алкогольного отравления, отравление любыми психотропными препаратами, одновременный прием препаратов-ингибиторов МАО (необходимо выдержать паузу, по крайней мере, в 2 недели). Кроме того, не следует принимать имипрамин при серьезных заболеваниях/недостаточности печени и почек, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нарушениях в мочеполовой системе (таких как атония мочевого пузыря и аденома предстательной железы). Не рекомендуется принимать препарат при закрытоугольной глаукоме, состояниях, характеризующихся повышенным риском появления судорог, а также в период беременности или лактации. Запрещается вводить раствор мелипрамина (имипрамина) людям, страдающим тиреотоксикозом, гипертиреозом, а также сахарным диабетом в период декомпенсации.
Способ применения и дозировка:
Для того чтобы снизить раздражающий эффект мелипрамина (имипрамина) на слизистую желудка, следует принимать препарат после еды. 
Дозировка подбирается в индивидуальном порядке. Лечение следует начинать с приема минимального количества антидепрессанта с последующим увеличением, пока не будет достигнут желаемый эффект.
Для взрослых минимальная суточная доза составляет 25-75 мг. Данное количество мелипрамина можно принимать как целиком, так и разбивая на 2-3 приема. В случае необходимости возможно плавно повышать дозировку (каждый день на 25 мг) до 150-250 мг/сутки. Если эффект не наступает, то, при отсутствии серьезных побочных эффектов, суточная дозировка может увеличиться до предельных 300 мг. При легких формах депрессии вполне достаточно 4-6-недельного курса лечения. По завершении курса дозировка должна быть постепенно снижена (на 25 мг каждые сутки) до поддерживающей (25-100 мг/сутки). При этом следует помнить, что слишком ранний отказ от препарата в большинстве случаев приводит к возобновлению депрессии.
При стационарном лечении тяжелых форм депрессии препарат начинают принимать в виде внутримышечных инъекций. Необходимое количество препарата составляет 25 мг/сутки. С каждым следующим днем дозировка должна равномерно увеличиваться. Дозу доводят до 100 мг/сутки к 6-му дню лечения (максимальная дозировка составляет 200 мг/сутки), а, начиная с седьмого дня, происходит постепенная замена инъекций преоральным способом употребления препарата. С 13-го дня и далее этот переход должен полностью завершиться. В случае обострения состояния пациента, необходимо вернуться к инъекциям. Как правило, полный курс лечения тяжелых форм депрессий длится от 3-х до 6-ти месяцев. Для лечения больных пожилого возраста и детей рекомендуются меньшие дозы антидепрессанта.
Детям следует принимать имипрамин внутрь после еды. Начальная дозировка составляет 10 мг препарата в сутки. В течение последующих десяти дней дозу увеличивают в зависимости от возраста больного. Для детей 6-7 лет это количество равняется 20 мг/сутки, 8-14 – 20-50 мг/сутки, а для детей старше 14 лет – 50 мг/сутки и более. Поддерживающая доза для детей составляет половину от взрослой.
При лечении энуреза в возрасте 6-7 лет при массе 20-25 кг применяют дозировку в размере 25 мг/сутки, 9-12 лет при массе 25-35 кг – 25-50 мг/сутки, для детей старше 12 лет – 50-75 мг/сутки. Необходимо помнить, что дозировка должна назначаться из расчета 2,5 мг на 1 кг массы тела ребенка. Если ребенок мочится в постель вечером, имеет смысл разделить дозу мелипрамина (имипрамина) на дневной (16-18 ч) и вечерний (20-21 ч) приемы. Чрезмерное увеличение дозы не дает эффективных результатов. Курс лечения от энуреза длится не более 3 месяцев, при наблюдении улучшения стоит постепенно прекратить прием препарата.
Пожилым пациентам рекомендуется начинать прием мелипрамина (имипрамина) с 10 мг в сутки, которые могут быть увеличены до 30-75 мг/сутки. Поддерживающая доза для больных этой возрастной категории составляет половину дозы для взрослых.
Побочные эффекты:
В числе наиболее частых побочных эффектов следующие: сонливость, шум в ушах, слабость, головная боль, головокружение, возбуждение, нарушение концентрации внимания, зевота, бессонница, нарушение аккомодации, сухость во рту, запоры, тахикардия, аритмия, увеличение грудных желез, как снижение, так и повышение сексуального влечения, кожный зуд, сыпь, снижение потоотделения, повышение внутриглазного давления.
Условия хранения:
Хранить при комнатной температуре не более 25°C, в сухом, затемненном, недоступном детям месте.
Условия отпуска из аптек:
Мелипрамин (имипрамин) отпускается по рецепту.
мелипрамин цена: функция временно не активна 
мелипрамин купить: функция временно не активна
Есть противопоказания. Перед применением обязательна консультация врача.

«Велаксин» (венлафаксин)

Антидепрессант «Велаксин» (венлафаксин)

антидепрессант Велаксин венлафаксин
Антидепрессант: Велаксин ® (Velaxin ®).
Производитель: "Фармацевтический завод Эгис" (Венгрия).
Действующее вещество:  венлафаксин (Venlafaxine).


Фармакологическое действие антидепрессанта:
Велаксин (венлафаксин) относится к классу антидепрессантов-ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Кроме купирования обратного захвата этих двух нейромедиаторов, препарат оказывает слабое блокирующее влияние на обратный захват дофамина. Принято считать, что основа его антидепрессивного эффекта – способность усиливать передачу импульсов между нейронами ЦНС.
Исследования эффективности венлафаксина в лечении депрессий различной степени тяжести показали, что препарат способен довольно быстро вызывать ремиссию. Так, всего лишь после месячного курса лечения венлафаксином каждый второй пациент достигает ремиссии. Если же препарат принимается в течение 3 месяцев, то шанс выхода в ремиссию составляет 80%. В этом отношении велаксин (венлафаксин) показывает едва ли не лучшие результаты среди всех антидепрессантов. Препарат положительно влияет на различные составляющие депрессивного синдрома, обладая при этом высокой степенью безопасности для среднестатистического человека.
Показания к применению:
Лечение и профилактика депрессий (в том числе сопровождаемых повышенной тревожностью).
Противопоказания:
Не следует принимать беременным женщинам (а также кормящим матерям); детям до 18 лет; при повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав препарата, а также одновременно с ингибиторами МАО (необходимо выждать по крайней мере неделю).
Способ применения и дозировка:
Велаксин принимают вместе с едой, внутрь, не разжевывая и запивая большим количеством воды, лучше всего в одно и то же время. Не допускается измельчение, растворение в жидкостях, смешивание с пищей и т.д.
Рекомендуется начинать прием препарата с дозировки в размере 37.5 мг 2 раза в сутки. Впоследствии доза может быть увеличена (на 75 мг/сутки каждые четыре дня). При этом максимальная суточная доза для лечения депрессий средней степени тяжести составляет 225 мг (ее необходимо разделить на три приема), для лечения тяжелых депрессий - 375 мг (также 3 приема).
При отчетливых нарушениях функции почек следует снизить дозу на 25-50%. На время прохождения гемодиализа доза должна быть понижена вдвое, причем принимать велаксин (венлафаксин) следует по окончании сеанса.
При нарушении функции печени следует уменьшить дозировку в два раза и даже (если требуется) более.
Препарат следует отменять постепенно. Например, если курс лечения составлял 6 недель, то период отмены должен продлиться по меньшей мере 2 недели.
Побочные эффекты:
Наиболее частые: головокружение, слабость, астения, бессонница, тремор, гипертонус мышц, повышенная возбудимость, повышение АД, рвота, тошнота, снижение аппетита, снижение либидо, нарушение аккомодации.
Условия хранения:
Сухое, недоступное для детей место, комнатная температура (не выше 25°C).
Венлафаксин так же выпускается под торговыми марками (дженерики):
  • Велафакс 
  • Эфевелон
  • Эффексор
  • Фенетилами
  • Эфектин
  • Велаксор
Условия отпуска из аптек:
Велаксин (Венлафаксин) отпускается по рецепту.
Велаксин цена: функция временно не активна 
Велаксин купить: функция временно не активна
Есть противопоказания. Перед применением обязательна консультация врача.

«симбалта» (дулоксетин)

Антидепрессант  

антидепрессант симбалта дулоксетин
Антидепрессант: симбалта ® (Cymbalta ®).
Производитель: Eli Lilly (США).
Действующее вещество:  дулоксетин (duloxetine).


Фармакологическое действие антидепрессанта:
Симбалта (дулоксетин) – антидепрессант, является ингибитором обратного захвата серотонина и норадреналина, при этом, имеет слабое ингибирующее воздействие на обратный захват допамина. Таким образом, принцип его работы основан на повышении норадренергической и серотонинергической нейротрансмиссии в ЦНС.
Это современный препарат, двойной механизм действия которого доказал свою эффективность в лечении депрессий разной степени тяжести. Кроме своей высокой эффективности, этот антидепрессант может похвастаться значительной скоростью действия. Отчетливый антидепрессивный эффект наблюдается уже на первой неделе применения дулоксетина. Кроме того, препарат характеризуется стойкостью и равномерностью действия, что позволяет наблюдать непрерывные улучшения на протяжении всего периода лечения. Ко всему прочему, симбалта обладает сильным обезболивающим эффектом, наступающим уже в течение первых двух недель приема препарата.
Исследование эффективности дулоксетина в борьбе с хронической мигренью доказывает, что препарат может успешно справляться с болевыми ощущениями и повышает болевой порог. Из 46 пациентов, страдающих хронической мигренью, серьезные улучшения наступали более чем у половины. При этом к концу трехмесячного курса лечения среднее количество дней без головной боли (в течение одного месяца) увеличилось приблизительно на 60%, а частота приступов мигрени снизилась на 40%.
Показания к применению:
  • Лечение депрессий;
  • Лечение диабетической невропатии в болевой форме.
Противопоказания:
Симбалта (дулоксетин) не следует принимать одновременно с ингибиторами МАО (необходимо подождать по крайней мере 2 недели); людям, имеющим повышенную чувствительность к препарату и его составляющим; пациентам с закрытоугольной некомпенсированной глаукомой; женщинам в период грудного вскармливания. Кроме того, отсутствует зафиксированный опыт применения препарата для лечения пациентов до 18 лет.
Способ применения и дозировка:
Препарат «Симбалта» следует принимать внутрь, целиком проглатывая капсулы, вне зависимости от приема пищи. Не допускается раздавливание/разжевывание капсул, а также смешивание их с жидкостями и добавление в пищу (это приведет к разрушению кишечнорастворимой оболочки капсулы).
Начальная доза составляет 60 мг/сутки и в случае необходимости может быть увеличена вплоть до максимальной – 120 мг/сутки. В этом случае дозу следует разделить на два приема. Для больных, страдающих выраженной почечной недостаточностью (при КК менее 30 мл/мин), начальная дозировка составляет 30 мг/сутки.
Людям, страдающим нарушениями функционирования печени, следует уменьшить начальную дозу дулоксетина или же снизить кратность приема.
Побочные эффекты:
Чаще всего наблюдаются следующие эффекты: нарушение сна (причем, как сонливость, так и бессонница), головокружение (исключая вертиго), головная боль, тошнота, сухость во рту, запор.
Условия хранения:
Препарат необходимо хранить в месте, недоступном детям, при температуре 15-30°C.
Условия отпуска из аптек:
Симбалта (дулоксетин) отпускается по рецепту.
симбалта цена: функция временно не активна 
симбалта купить: функция временно не активна
Есть противопоказания. Перед применением обязательна консультация врача

«Буспирон» (Buspirone)

Антидепрессант  

антидепрессант Буспирон Buspirone
Антидепрессант: Буспирон ® (Buspirone ®).
Производитель: .
Действующее вещество: Buspirone.


Фармакологическое действие антидепрессанта:
Буспирон борется с вегетативными и психическими проявлениями страха. Другими словами, является анксиолитическим средством. Кроме того, имеет существенный антидепрессивный эффект.
По сравнению с классическими препаратами этого типа, не дает снотворного эффекта, не расслабляет мышцы. Можно также говорить о том, что буспирон вобрал в себя качества как антидепрессантов, так и анксиолитиков. Таким образом, препарат оказывает комплексное воздействие, что позволяет бороться сразу с несколькими проблемами одновременно.
Существенное преимущество препарата заключается в том, что он не вызывает ни малейшего привыкания, а после прекращения его применения у человека не возникает абстинентного синдрома.
В ходе клинических испытаний было установлено, что буспирон благоприятно воздействует на симптомы социальной фобии, одной из наиболее распространенных разновидностей тревожных расстройств. Так, 12 недель применения препарата оказалось достаточно, чтобы выраженного улучшения достигли 2/3 пациентов.
Буспирон идеально подходит для комплексной терапии депрессивных состояний при сопутствующем приеме антидепрессантов СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина). Препарат не только усиливает общий антидепрессивный эффект такой терапии, но и способен предотвратить сексуальную дисфункцию, которая может возникнуть как побочная реакция на препараты СИОЗС.
Фармакологическое действие:
Препарат воздействует на ряд рецепторов головного мозга (главным образом на серотониновые и дофаминовые рецепторы). Эффект наступает плавно и ощущается в конце первой-второй недель лечения. Пиковый эффект наблюдается по прошествии 1 месяца приема препарата.
Показания к применению:
Буспирон применяется как средство борьбы с тревожными состояниями. В первую очередь это касается неврозов, которым сопутствуют такие неприятные проявления, как бессонница, раздражительность, различные соматические нарушения, а также чувства опасности, напряжения, беспокойства и тревоги. Кроме того, препарат используется в качестве компонента комплексной терапии при депрессиях легкой степени, а также при алкогольной абстиненции (как вспомогательная терапия).
Противопоказания:
Следует избегать приема буспирона в период грудного вскармливания и беременности. То же касается гиперчувствительности, серьезных заболеваний печени, почечной недостаточности, эпилептических припадков, миастении и остроугольной глаукомы. Наконец, запрещен прием данного препарата для людей, не достигших совершеннолетия.
Способ применения и дозировка:
Препарат принимают внутрь. Начинают лечение буспироном с дозировки в 15 мг /сутки за 3 приема. Эффективная доза, как правило, составляет 20 – 30 мг, однако идти к ней необходимо постепенно, повышая дозировку на 5 мг каждые 2-3 дня. Предельная суточная доза составляет 60 мг.
Побочные эффекты:
Буспирон является безопасным препаратом в плане отсутствия зависимости, однако может вызывать ряд побочных реакций организма. Это головокружение, утомляемость, тошнота, головные боли, тахикардия, ощущение сухости во рту, раздражительность, сонливость или, наоборот, возбуждение.
Условия хранения:
Препарат необходимо хранить в месте, недоступном детям, при температуре 15-30°C.
Условия отпуска из аптек:
Буспирон отпускается по рецепту.
Буспирон цена: функция временно не активна 
Буспирон купить: функция временно не активна
Есть противопоказания. Перед применением обязательна консультация врача.

«Сероквель» (Кветиапин)

Антидепрессант «Сероквель» (Кветиапин)

антидепрессант Сероквель Кветиапин
Антидепрессант: Сероквель ® (Seroquel ®).
Производитель: АСТРАЗЕНЕКА.
Действующее вещество:  Кветиапин (Quetiapine).


Фармакологическое действие антидепрессанта:
«Сероквель» относят к нейролептикам, то есть, веществам, оказывающим антипсихотическое действие. Препарат эффективен при лечении как позитивных, так и негативных проявлений шизофрении. Также, говоря о лечении шизофрении, препарат становится причиной существенно меньшего количества побочных реакций, в сравнении с более старыми лекарствами. 
Серьезные клинические исследования показывают, что препарат демонстрирует высокую эффективность в широком диапазоне дозировок, что позволяет подобрать дозу для каждого пациента индивидуально. 
В одном из отечественных краткосрочных (длительностью в 6 недель) клинических испытаний эффективности препарата «Сероквель», проведенных в психиатрической больнице г. Москвы, были получены конкретные статистические данные. Так, положительные изменения симптоматики отмечались у 60% больных шизофренией. Также было установлено, что наиболее значительные улучшения происходили уже к концу 4-й недели терапии.
В том же исследовании фиксировались все побочные эффекты, появившиеся в результате приема препарата. Больные не испытывали побочных реакций сильной или даже средней степени выраженности. К тому же, все данные реакции (сухость во рту, сонливость и т.д.) пропадали еще в первую неделю терапии.
При увеличении длительности приема препарата до 6 месяцев было зафиксировано дополнительное улучшение состояния больных. При этом побочные эффекты не наблюдались. Кроме того, «Сероквель» является безопасной и эффективной заменой другим антипсихотикам, что также доказано врачебной практикой.
Показания к применению:
«Сероквель» назначается при хронических либо острых психозах. Препарат успешно применяется при шизофрении, а также при маниакальных эпизодах на фоне биполярных расстройств.
Противопоказания:
Следует отказаться от «Сероквеля» при повышенной чувствительности к препарату, а также при эпилепсии и ее проявлениях (припадках) в анамнезе. Запрещено принимать «Сероквель» беременным женщинам (это относится и к периоду лактации) и людям, страдающим артериальной гипотензией.
Способ применения и дозировка:
«Сероквель» принимается внутрь. При этом его употребление не зависит от питания. Суточная доза должна быть разделена на два приема. Во время первых четырех дней рекомендуется соблюдать следующую дозировку: доза для первого дня – 50 мг, для второго – 100 мг, для третьего – 200 мг, для четвертого – 300 мг. Затем следует еще немного поднять дозировку до эффективной (как правило, от 300 или 450 мг в сутки). Максимальная суточная доза – 750 мг/сутки.
Пожилым пациентам, а также людям с почечной или печеночной недостаточностью следует установить начальную дозу в размере 25 мг в сутки, после чего ежедневно увеличивать ее на 25-50 мг, пока не будет достигнут объем эффективной дозировки.
Побочные эффекты:
Наиболее частые реакции организма: сонливость, ощущение головокружения, запоры, сухость во рту, ортостатическая гипотензия, изменение уровня ферментов печени.
Условия хранения:
«Сероквель» следует хранить не более 3-х лет при температурном режиме, не превышающем 30°C.
Условия отпуска из аптек:
Сероквель (кветиапин) отпускается без рецепта.
Сероквель цена: функция временно не активна 
Сероквель купить: функция временно не активна
Есть противопоказания. Перед применением обязательна консультация врача.