успокоительные средства

По полочкам: успокоительные средства

Мы решили сделать обзоры по разного типа препаратам, чтобы читатели понимали, что от чего помогает, какие бывают аналоги, а что — устарело и опасно. Есть выпуск по  обезболивающим средствам, а сейчас речь пойдет об успокоительных.

Стресс, психологические нагрузки все чаще появляются в информационном поле. Бороться с ними можно разными способами, включая медитацию, тайцзи и просто рациональный образ жизни. Однако часто нужна неотложная помощь и медикаментозная поддержка.

Какие существуют виды успокоительных препаратов?

• Седативные препараты – самая распространенная группа успокоительных. В эту группу входят множество препаратов на растительной основе, комбинированные средства, препараты брома и другие. Седативные препараты по большей части находятся в свободной продаже, так как имеют мало побочных эффектов и не влияют на психику. Седативные средства снижают возбуждение ЦНС и усиливают процессы торможения, что приводит к уменьшению раздражительности, снижению уровня агрессии, восприимчивости к внешним раздражителям. Также действуют на вегетативную нервную систему – нормализуют частоту сердцебиения, снижают или вовсе снимают тремор конечностей, уменьшают потоотделение и даже могут ослабить спазмы кишечника.
• Транквилизаторы (анксиолитики) – психотропные вещества, применяющиеся для подавления чувства страха, тревоги, при сильной эмоциональной перенагрузке и других расстройствах психики (Диазепам, Афобазол).
• Нейролептики – средства, применяющиеся в психиатрии. Имеют очень выраженный успокоительный эффект (Галоперидол, Пипотиазин, Промазин)
• Нормотимические препараты – предназначены для психически больных людей с целью стабилизации их настроения (соли лития, Ламотриджин, Карбамазепин).

Последние три группы лекарств назначаются при наличии психических расстройств, их может назначить только врач по рецепту при наличии сопутствующего заболевания. В этом материале мы остановимся только на первой группе препаратов — седативных.

Растительные седативные препараты

Распространенная группа успокоительных, из явных преимуществ которых можно выделить низкое количество побочных эффектов, безопасность в применении, мягкое действие и высокая эффективность.

Препараты на основе валерианы

Изготавливаются на основе корней, корневища, реже – стеблей и листьев валерианы. Способствуют снижению нервной возбудимости, улучшают процесс засыпания, снижают спазмы кишечника и даже усиливают действие снотворных препаратов.

Выпускаются в различных формах:

• Капсулы (Валевиган)
• Спиртовые настойки;
• Таблетированные формы препаратов;
• Экстракт валерианы;
• Травяные сборы (брикет из корневища, пакеты для заваривания чая).

Передозировка препарата может вызвать снижение частоты сердечных сокращений – брадикардию.

Препараты на основе страстоцвета (пассифлоры инкарнатной)

Также зарекомендовали себя эффективными успокоительными средствами. В растении содержатся различные флавоноиды и алкалоиды, которые и обуславливают его седативное действие. Применяется при тревожности, повышенной раздражительности, имеет спазмолитический и легкий противосудорожный эффект, что позволяет его применять при треморе конечностей. Также эффективен для нормализации процесса засыпания.

Выпускается в 2 формах:

• Экстракт страстоцвета (таблетки),
• Алора – успокоительное, часто используется у женщин в период климакса ввиду его способности снимать головные боли и снижать частоту сердечных сокращений.

Препараты на основе зверобоя

Являются седативными средствами и сочетают в себе множество эффектов, среди которых, кроме успокоительного, еще и антибактериальный, желчегонный, болеутоляющий и другие эффекты.

Выпускается в формах:

• Травы для заваривания;
• Таблетированные формы препарата: Негрустин, Нейроплант, Деприм.

Препараты на основе пустырника

Мягким расслабляющим действием обладают седативные на основе пустырника. Применяют их при вегетососудистой дистонии, для снижения частоты сердечных сокращений.

Выпускаются в таких формах:

• Спиртовые настойки пустырника;
• Капли (ландышево-пустырниковые);
• Экстракт пустырника (таблетки);
• Трава для заваривания.

Препараты на основе пиона

Используют как успокоительное средство также и настойку или экстракт пиона. Имеет мягкий эффект, отличной подход для комбинированной терапии неврастений и вегетососудистой дистонии.

Для большей эффективности терапевтические эффекты нескольких растительных средств совмещают – таким образом создают комбинированные препараты.

Фитосед

Настойка или капсулы, в которую входят пустырник, хмель, овес, мелисса, боярышник, кориандр, донник на спиртовой основе.

Принимается при тревожности, расстройствах сна, повышенной утомляемости и психическом напряжении.

Противопоказаниями для приема препарата являются кормление грудью и пониженная свертываемость крови. Не рекомендуется принимать препарат при вождении транспортного средства и беремененным.

Персен

В состав этого популярного препарата входит экстракт валерианы, мелиссы и перечной мяты. Показан при повышенной раздражительности, расстройствах сна, повышенной нервной возбудимости.

Нельзя принимать при непереносимости лактозы, пониженном артериальном давлении, проблемами желчевыделительной системы, кормлении грудью и беременности.

Выпускается в таблетках и капсулах.

Разновидности: «Персен форте» и «Персен ночной».

Новопассит

В составе: корневище валерианы, зверобой, пассифлора, цветки и листья боярышника, мелисса, хмель, бузина и гвайфенезин. Комбинация облает седативным эффектом, а гвайфенезин снимает тревогу и чувство страха.

Показан этот препарат при выраженных неврастениях, нарушениях сна, вегетососудистой дистонии, в климактерическом периоде, психологических нагрузках, переутомлении.

Нельзя применять детям до 12 лет, при серьезных нарушениях печени, желудочно-кишечного тракта, травмах головы, индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Дормиплант

Седативный препарат, состоящий из экстракта корневища валерианы, мелисы. Используется для нормализации сна и излишней нервозности.

Противопоказан детям до 6 лет, беременным и кормящим матерям, при серьезных нарушениях почек.

Не рекомендуется людям, к которым повышены требования к концентрации внимания (например, водителям). Может вызывать аллергические реакции из-за индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Фенобарбитал и  содержащие его препараты

Фенобарбитал (выпущенный впервые в 1912 году компанией Bayer под маркой Люминал») создавался как лекарство для борьбы с эпилепсией, но сейчас не относится к препаратам первого ряда из-за ярко выраженного седативного эффекта. Входит в список важнейших лекарственных средств от ВОЗ.

В настоящее время оборот фенобарбитала ограничен, конвенцией о психотропных веществах фенобарбитал включен в список IV. В 2013-м фенобарбитал внесен постановлением Правительства в Перечень наркотических средств, подлежащих контролю в Российской Федерации (Список III — психотропные вещества, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля).

Валокордин

Препарат, в состав которого входит масло мяты и хмеля, фенобарбитал, эфир бромизовалериановой кислоты. Это успокоительное, убирает тревогу, раздражение, облегчает процесс засыпания и снимает сердечные боли, вызванные перенапряжением ЦНС (невротический генез).

При этом в резолюции заседания Президиума Формулярного комитета РАМН РФ 16.03.2007 года валокордин был признан «устаревшим препаратом с недоказанной эффективностью».

В Литве, Эстонии, США и ОАЭ валокордин как комбинированный препарат помещён в список наркотических веществ и соответственно запрещён к ввозу. В России с осени 2017 года стал рецептурным препаратом.

Противопоказан при тяжелых заболеваниях почек, печени, беременным и кормящим матерям.

Не рекомендуется продолжительно принимать без консультации лечащего врача, так как имеет большое количество побочных эффектов при передозировке.

Корвалол

Седативный препарат, по действию очень похож на Валокордин. В состав входят масло перечной мяты, фенобарбитал и этилбромизовалерианат.

Помогает при нарушениях сна, для снижения частоты сердечных сокращений при вегетососудистой дистонии или артериальной гипертензии, снимает кишечные спазмы.

Корвалол практически неизвестен за пределами Восточной Европы и стран бывшего СССР, хотя в некоторых западноевропейских странах доступен его практически полный немецкий аналог валокордин. Основные активные составляющие корвалола в ряде стран считаются наркотиками или контролируемыми веществами и запрещены к ввозу и продаже. В частности, корвалол запрещён к ввозу в Литву и в США.

Противопоказан детям до 3 лет, при беременности, кормлении грудью, людям с тяжелыми заболеваниями почек, печени и головного мозга. Также противопоказанием являются черепно-мозговые травмы.

Может вызвать снижение частоты пульса, понижение давления, сонливость, аллергические реакции.

При длительном бесконтрольном приеме корвалола возможно привыкание, при прекращении — синдром отмены. 

Препараты на основе брома

Довольно старая группа седативных препаратов и в настоящее время ими пользуются редко. Однако седативные на основе брома все так же обладают способностью концентрировать и усиливать процессы торможения в коре большого мозга, они могут восстанавливать равновесие между процессами возбуждения и торможения, особенно при повышенной возбудимости ЦНС.

Существуют в форме таблеток, капель и настоек. Основные действующие вещества: бромид калия и бромид натрия.

При передозировке возможно развитие бромизма, проявляющееся в воспалении слизистой носа (ринит), характерных высыпаниях на коже, слезотечении и сухом кашле.

Адонис бром

Седативное средство, состоящее из бромида калия и гликозида травы весеннего горицвета.

Препарат принимают при повышенной раздражительности, неврозах, а его кардиотонические свойства позволяют принимать в комплексной терапии при вегетососудистой дистонии.

Снижает либидо.

Противопоказан детям до 18 лет, беременным, кормящим матерям, людям с язвенной болезнью, стенокардией и брадикардией.

Бромкамфора

Действующее вещество – бромид калия. Используется при повышенной возбудимости нервной системы, нестабильном артериальном давлении, проблемах с засыпанием.

Также используется для снижения либидо при длительном половом воздержании.

Противопоказан детям до 7 лет, людям с тяжелыми нарушениями почек и печени, при индивидуальной непереносимости препарата.

Успокоительные средства из других групп

Сульфат магния

Распространенный препарат в лечебной практике, обладающим большим количеством эффектов, одними из которых являются седативный и снотворный. Также является хорошим спазмолитиком, средством для понижения артериального и внутричерепного давления.

Передозировка препаратом может спровоцировать очень серьезное отравление, купируемое хлоридом кальция.

Тенотен

Основное действующее вещество – антитела к определенному белку ЦНС, блокирование которого вызывает седативный эффект. Повышает настроение, снижает нервозность, улучшает сон, восстанавливает после психических нагрузок. Не вызывает привыкания и сонливости.

Из противопоказаний – нельзя детям до 18 лет и людям с индивидуальной непереносимостью препарата.

Отпускается по рецепту.

Капли Зеленина

Препарат, состоящий из смеси настоек ландыша, валерианы, красавки и левоментола.

Эффект входящего в капли левоментола обусловлен рефлекторными реакциями, на раздражение рецепторов слизистых оболочек или кожи, которое стимулирует выделение и продукцию биологически активных эндогенных веществ (кинины, пептиды и другие), которые принимают участие в проницаемости сосудов, регуляции болевых ощущений и прочих процессах, обеспечивая, тем самым, отвлекающий, обезболивающий и противозудный эффект.

Капли призваны помогать при отсутствии аппетита, повышенной возбудимости, снимать спазмы кишечника, использоваться в качестве комплексной терапии сердечных заболеваний, болезнях желчевыводящей системы.

Противопоказан беременным и кормящим матерям, детям меньше 18 лет, людям с миокардитом, гиперплазией простаты, кардиосклерозом, язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки.

Принимать рекомендуется после консультации с лечащим врачом, так как больше количество противопоказаний и возможных осложнений.

Фенибут

Препарат-ноотроп, действующее вещество – гидрохорид аминофенил масляной кислоты. Улучшает проведение импульсов в ЦНС, чем помогает улучшить сон, снимает тревожность, борется с головными болями, головокружениями. Также хорошо помогает при укачивании.

Противопоказан беременным, кормящим матерям, детям до 2 лет, людям с язвенной болезнью, серьезными болезнями печени, при индивидуальной непереносимости препарата.

Выдается только по назначению лечащего врача.

Помните, что самолечение может нанести вред вашему здоровью. При наличии тревожных симптомов посетите врача, который даст профессиональные рекомендации и поможет в преодолении недуга. Берегите свое здоровье.