Ноотропные средства (noos-разум) – это группа ЛС, оказывающие специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга, стимулирующие обучение, умственную деятельность, повышающие устойчивость организма к агрессивному воздействию, а также способные улучшать мозговое кровообращение.
Классификация ноотропных средств.
Производные пирролидона:
пирацетам.
Производные ГАМК:
натрия оксибутират;
фенибут;
аминалон;
пикамилон.
Нейропептиды:
тиролиберин.
Цереброваскулярные средства:
кавинтон (винпоцетин);
циннаризин;
сермион;
пентоксифиллин.
Антиоксиданты:
препараты витаминов:
токоферола ацетат, Е;
аскорбиновая кислота, С;
никотиновая кислота, РР;
кверцетин, Р.
Разные средства:
актовегин;
церебролизин;
глутаминовая кислота.
Механизм действия ноотропных средств.
В основе механизма действия лежит:
I. Изменение биоэнергетических процессов в нервной клетке.
Увеличивается потребление глюкозы и кислорода.
Усиливается утилизация глюкозы.
Происходит активация аденилатциклазы.
Усиливается кругооборот АТФ.
Стимулируется синтез РНК и белков.
Усиливается в мозговой ткани обмен фосфатидилэтаноламина и фосфатидилхолина.
II. Влияние на обмен медиаторов.
N-метилдеаспартат потенцирующая активность.
Активизация глутаматергические процессы.
Активизация ГАМК-ергической передачи.
Кавинтон и пентоксифиллин оказывают моделирующее действие на регуляцию мозгового кровообращения.
Таким образом, ноотропные средства, называемые нейрометаболическими церебропротекторами оказывают как нейромедиаторный эффект, так и метаболический, который реализуется стимуляцией скорости и активности процессов энергообеспечения нейронов.
Фармакодинамика ноотропов.
Ноотропный эффект. Влияют на задержку развития или нарушение высших корковых функций, повышают уровень суждений и критических возможностей мозга.
Психостимулирующее действие. Устраняется апатия и психическая заторможенность.
Седативный эффект. Уменьшается раздражительность и эмоциональная возбудимость.
Антиастеническое действие.
Мнемотропное действие (способствуют лучшему запоминанию).
Антидепрессивное действие.
Адаптогенное действие (повышается устойчивость к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды).
Антиэпилептическое действие. Предупреждают деградирование личности при применении противоэпилептических средств.
Антипаркинсоническое действие.
Иммуннокоррегирующее действие.
Повышение уровня бодрствования сознания.
Антигипоксический эффект.
Показания к применению.
Олигофрения. Лечение олигофрении ноотропами проводится с целью повышения интеллектуальных процессов, а также стимуляции обучаемости.
В геронтологической практике для предупреждения старческой деменции или ее снижения, в том числе при болезни Альцгеймера.Также применение ноотропов позволяет сохранить интеллектуальные способности на более длительный срок.
Алкогольное слабоумие.
Различные цереброваскулярные расстройства (последствия черепно-мозговых травм, инсультов) для ускорения и расширения процессов функциональной реабилитации.
Депрессии.
Эпилепсия (в комплексной терапии с противоэпилептическими препаратами).
Ишемическая болезнь сердца и другие заболевания, сопровождающиеся ишемией.
Побочные явления.
Диспепсические расстройства.
Возбуждающее действие (пирацетам).
Сонливость (фенибут и натрия оксибутират).
Снижение АД и брадикардия (аминалон и кавинтон).
Адаптогены – это группа ЛС, повышающие неспецифическую сопротивляемость организма и увеличивающие его устойчивость к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды.
Классификация адаптогенов.
1. Препараты растительного происхождения.
настойка жень-шеня;
экстракт элеутерококка;
настойка лимонника китайского;
препараты эхинацеи.
2. Препараты животного происхождения.
рантарин;
пантокрин.
Механизм действия адаптогенов.
Активируют адаптивный синтез РНК и белков.
Обладают мембранопротекторным действием, за счет регуляции селективной проницаемости мембран.
Антиоксидантное действие, связанное с проникновением внутрь клетки и реализуется путем повышения эндогенных антиоксидантов.
Ослабляют биохимические и функциональные сдвиги при стресс-реакциях.
Фармакодинамика.
Адаптогенное действие.
Тонизирующее действие. Улучшают функцию ЦНС, не вызывая эйфории и не нарушая суточных ритмов.
Актопротекторное действие.
Повышают устойчивость организма к инфекционным агентам.
Защитное действие при интоксикации ксенобиотиками.
Показания к применению:
Неврозы и пограничные состояния.
Астенические состояния.
Общее ослабление функций организма после перенесенных заболеваний.
Синдром хронической усталости (СХУ).
Для профилактики стрессовых реакций.
Правила приема адаптогенов.
Длительность курса около 3-х месяцев.
Время приема: осень, зима.
Режим приема: натощак за 30 минут до еды по 15-20 капель.
Режим питания: исключение из рациона жирные, пряные блюда, алкоголь и курение.
Побочные явления.
Возбуждение ЦНС.
Повышение АД.
Актопротекторы – это группа ЛС, повышающие физическую и умственную работоспособность в экстремальных условиях. К ним относятся следующие препараты:
ацефен
бемитил
витаминные препараты.
Механизм действия.
Улучшают метаболизм клеток организма. Например, бемитил стимулирует активность ферментов неоглюкогенеза, что повышает аэробные пути дегидратации глюкозы.
Показания к применению такие же, как у адаптогенов.
Побочные явления.
Гипергликемия.
Диспепсические расстройства.
Комментариев нет:
Отправить комментарий