гамма-аминомасляная кислота (ГАМК)

Если вы воздействуете на основной тормозной нейромедиатор гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) [  https://ru.wikipedia.org/wiki/Гамма-аминомасляная_кислота ] вы изменяете всю систему равновесия, которая существует в вашей нервной системе, если вы меняете её гомеостазис то будьте готовы к тому, что при отмене тех препаратов, которые влияют на ГАМК всю эту систему равновесия придётся перестраивать заново. Поэтому использование любого психотропного препарата должно иметь чёткие показания, использовать препараты как «леденцы от кашля» нельзя. Таким образом вы изменяете всю организацию всей своей нервной системы.
Если этим инструментом пользуется человек, который не имеет ни малейшего понятия, ни в психофармакологии, ни в использовании психотропных препаратов, ни в психиатрии, ни в диагностике, не в лечении, то результаты будут самые печальные.

(с) Тетюшкин М. А. - врач психиатр-нарколог, ученый секретарь НПЦ ЭМП, секретарь экспертного совета ДЗМ. В медицине более 25 лет, в психиатрии - 20 лет, имеет богатый опыт работы в государственных, частных и ведомственных медицинских учреждениях. Автор ряда научных публикаций и монографий.

Прикрепленные изображения

Так выглядит патент на синтез модафинила!

Источник информации: Патент США US6,875,893 (от 05.04.2005)

Суспензия бензгидрола (35,00 г., 0,188 моль, 1 эквивалент) и тиомочевины (17,40 г., 0,226 моль, 1,20 эквивалента) в смеси тетрагидрофуран/вода (35,5 мл/52,5 мл) была добавлена к 48% водной бромоводородной кислоте (25,3 мл, 0,226 моль, 1,2 эквивалента) в течение 10 минут. Во время добавления реакционная смесь нагрелась до 70 С. После 3 часов перемешивания при 70 С тиомочевинный интермедиат был гидролизован добавлением 9,3 н. водного раствора гидроксида натрия (58 мл, 0,542 моль, 2,88 эквивалента) в течение 55 минут. После 1,5 часа перемешивания при 70 С, в течение 15 минут был добавлен хлорацетамид (26,6 г., 0,282 моль, 1,5 эквивалента) в смеси тетрагидрофуран/вода (80 мл/79 мл). После перемешивания в течение 1 часа при 70 С реакционная смесь была охлаждена до 55 С и перемешивание остановлено. Нижняя водная фаза была удалена и реакционную смесь продолжили опять перемешивать. Была добавлена уксусная кислота (34,7 мл, 0,601 моль, 3,2 эквивалента). 30% перекись водорода (38,4 мл, 0,376 моль, 2 эквивалента) была медленно добавлена в течение 30 минут. После 1 часа перемешивания реакционную смесь охладили до 20 С и добавили 263 мл воды. Суспензия была оставлена на ночь при перемешивании. Суспензия была отфильтрована и остаток на фильтре промыт водой.

Получено 47,9 г модафинила (выход 80,4%). Очистка сырого модафинила была произведена перекристаллизацией из метанола.

ОДНА-ЕДИНСТВЕННАЯ ПРИЧИНА ВАШЕЙ ПОСТОЯННОЙ УСТАЛОСТИ

 

В этой статье известный тренер и ученый Джеймс Клир суммирует все, что известно науке о природе сна, и дает практические рекомендации о том, как лучше высыпаться и стать более энергичным.
13 февраля 1972 года Мишель Сиффр забрался в пещеру в юго-западном Техасе. Следующие шесть месяцев он провел в ней, ни разу за эти дни не видя дневного света. Сиффр был не сумасшедшим, а французским ученым и пионером в области хронобиологии — науки, изучающей работу биологических ритмов.
Самый известный ритм — циркадный, он регулирует циклы сна и бодрствования. Сиффр забрался в пещеру, чтобы выяснить, как этот механизм работает.Сиффр жил в палатке. Роль кровати для него выполнял деревянный поддон. Были у него также стол, стул и телефон — для связи с исследовательской группой, которая осталась снаружи.
В его подполье была одна лампочка, которая всегда светила одним и тем же мягким светом, большой запас замороженных продуктов и пара тонн воды. И главное: на нем или с ним не было никаких часов и календарей.
Его задача заключалась в наблюдении за организмом, который не знает, день сейчас или ночь, а значит — спать ему или нет. Так в одиночку в этой пещере Сиффр прожил шесть месяцев. Все это время он пытался разобраться в том, как работают его биологические часы.
Вот что он написал в своем дневнике:«У меня, наконец, появился совершенный сон! Мое тело теперь само выбирает, когда спать, а когда — есть. Это очень важно. Мы привыкли, что в сутках 24 часа. Но внутренние часы нашего организма дают суткам немного больше — 24 часа и 30 минут».Сиффр то и дело ставил над собой все новые эксперименты. И нашел идеальную формулу в 48-часовом цикле: 36 часов непрерывного бодрствования, а потом 12 часов сна.
Работы Сиффра и его последователей заставили заинтересоваться природой сна ученых из крупнейших университетов — Гарварда и Пенсильвании.
Учитывая тот факт, что треть своей жизни мы спим, трудно поверить, что эта тема стала серьезно интересовать ученые только в последние десятилетия.

Давайте начнем.

Сколько сна Вам нужно?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте рассмотрим эксперимент, проведенный исследователями из Университета Пенсильвании и специалистов из Университета штата Вашингтон.

Они собрали 48 здоровых мужчин и женщину, которые спали в среднем 7-8 часов в сутки. Затем они разделили на четыре группы.Первая группа — добровольцы, которых лишили сна на трое суток подряд. Вторая группа — те, кто спал в сутки всего по четыре часа. Третья группа — люди, спавшие по 6 часов за ночь. Наконец, участники четвертой группы должны были спать по 8 часов — ни больше, ни меньше.
Эксперимент длился две недели. А потом все респонденты проходили тесты на умственную и физическую производительность. 

Вот что произошло.

Те, кто спал по 8 часов в день, оставались «огурцами» и проходили тесты так же хорошо, как и до начала эксперимента.Меж тем, те, кто спал по 4-6 часов, показывали неуклонное снижение когнитивных способностей, причем проблемы росли с каждым днем. Что еще интереснее, между членами групп «4» и «6» никакой заметной разницы не было.

Ученые также установили, что необходимость во сне может накапливаться.
Через неделю каждый четвертый из тех групп, что недосыпали, начинал непроизвольно «вырубаться» в случайных местах.После двух недель эксперимента члены той группы, которая спала всего 6 часов, показывали такой же дефицит продуктивности, как и те, кто вообще не спал два дня подряд.
Позвольте мне повторить: если Вы спите всего шесть часов в сутки в течение двух недель подряд, Ваши умственные и физические способности снижаются до того уровня, как если бы Вы бодрствовали 48 часов подряд.

Второе важное замечание: сами участники эксперимента не замечали того, что у них снижается производительность.
Когда участникам эксперимента давали возможность самостоятельно оценивать свою эффективность, то все они, как оказалось, себя переоценивали.Иными словами, мы не в состоянии адекватно оценивать себя и свою продуктивность. А значит, нам может казаться, что хронический недосып — это нормально. Или даже что нам и не нужны все 8 часов. Но это не так.
Мы проживаем свою жизнь в светлых офисах, ведем социальные разговоры и потребляем огромное количество кофеина. Т.е. у нас полно инструментов, которые позволяют нам чувствовать себя проснувшимися, хотя на деле все серьезнее.

Стоимость недосыпа.

Ирония ситуации в том, что многие из нас сознательно лишают себя нормального сна ради того, чтобы повысить свою продуктивность, ради того, чтобы больше успевать. Но на деле мы только вредим своим планам.

В одних только Соединенных Штатах, как показывают исследования, хронический недосып работников приводит к тому, что их работодатели теряют суммарно $100 млрд в год из-за того, что сотрудники регулярно недосыпают.
Григорий Беленький, директор научно-исследовательского центра по изучению продуктивности при Университете штата Вашингтон, объясняет:«Если только Вы не занимаетесь работой, которая вообще не требует от Вас никаких умственных навыков, то, лишая себя сна, Вы торгуете временем бодрствования в ущерб продуктивности».

Это подводит нас к важному вопросу: как же понять, хватает Вам сна или нет?

Широкий круг исследований показал, что, как правило, для 99% людей на планете нужно семь с половиной или восемь часов. Это если мы говорим про оптимальные значения.

Эксперты сходятся во мнении, что 95% взрослых людей для того, чтобы жить нормальной жизнью, должны спать каждую ночь от 7 до 9 часов. Если они будут спать меньше, то начнут терять свою умственную и физическую работоспособность. Детям и старикам, как правило, спать нужно еще больше. Меж тем, люди спят все меньше и меньше.

В Гарвардской медицинской школе утверждают, что средняя продолжительность сна американцев уменьшилась с 9 часов в 1910 году до 7 часов сегодня. Доктор Лоуренс Эпштейн из этого института утверждает, что 20% американцев и вовсе спят меньше шести часов в сутки.

Как правильно спать.

Процесс, называемый циклом сна и бодрствования, определяет качество Вашего сна.

У него есть два этапа:

1. Фаза медленного сна (глубокий сон)
2. Фаза быстрого сна (это когда нам снятся сны, и когда нас легко разбудить).

Во время медленного сна тело расслабляется, дыхание становится медленным и глубоким, кровяное давление падает, тело становится менее чувствительным к внешним раздражителям. Проснуться тяжело.

Этот этап имеет решающее значение для восстановления и «ремонта» тела. Во время медленного сна гипофиз активно выделяет гормоны роста. Они стимулируют рост тканей и ремонт мышц.
Исследователи также считают, что иммунная система организма тоже получают возможность передохнуть во время этой стадии. Этот сон особенно важен, если Вы — спортсмен.
Известно, что перед важными соревнованиями Леброн Джеймс и Роджер Федерер спят по 11-12 часов в сутки.И это неспроста. Исследователи из Стэнфордского университета доказали, что баскетболисты, которые спят больше 10 часов в сутки, демонстрируют лучшие результаты в точности бросков и скорости реагирования на неожиданные ситуации.
Обычно баскетболисты спят по 8 часов в сутки. Но если дать им поспать десять часов, то точность трехочковых бросков вырастает на 9%, а в спринте на 80 метров они оказываются быстрее на 0,6 секунды быстрее, чем обычно. Это много. А все потому, что именно фаза медленного сна помогает нам быстрее восстановить свои мышцы.

Теперь поговорим про фазу медленного сна.

В это время Ваш мозг создает сны и реорганизует информацию, систематизирует ее. В это время также быстро растут нейроны. Поэтому по утрам у Вас лучше работает память, а в первой половине дня Вам легче учиться.
Во время «быстрого сна» пульс, давление и температура тела, напротив, увеличиваются. Таких фас у Вас должно быть от трех до пяти в сутки.Если Вы лишаете себя какой-то из двух этих фаз сна, Ваше тело в буквальном смысле начинает умирать.
Если Вы испытываете недостаток сна, то не можете восстановить себя физически. Ваша иммунная система слабеет, сознание становится туманным. У Вас повышенный риск заразиться вирусной инфекцией. Вы набираете вес, у Вас начинает развиваться диабет, проблемы с давлением.
Еще немного — и Вы узнаете, что такое болезни сердца, психические заболевания и досрочная смертность.
Краткий вывод: медленный сон нужен Вам для физического восстановления, быстрый — для психического. Поскольку качество Вашего сна с годами ухудшается, то для того, чтобы дольше оставаться молодым, спать нужно еще больше.

Возрастные изменения

Гарвардская медицинская школа утверждает, что чем Вы старше, тем труднее Вам заснуть. И тем хуже Ваш сон справляется со своими функциями.

Основываясь на приведенных выше данных, можно сказать, что средний 80-летний мужчина получает на колоссальные 62% меньше «медленного» сна, чем средний 20-летний парень. И это одна из причин, почему у взрослых людей так быстро стареют ткани клеток.

Если у стариков появляются проблемы со сном, можете быть уверены: процесс их старения сейчас быстро ускоряется. И нужно обратиться за помощью к сомнологу.

Нет никаких сомнений: хороший и здоровый сон — залог защиты от преждевременного старения.

Как восстановиться, если Вы недосыпаете.

Специалисты из Гарвардской медицинской школы дают только одну рекомендацию: нужно спать днем. Хотя бы немного: 20-30 минут. Этого будет достаточно, чтобы помочь своему мозгу «собраться».

Когда нужно ложиться спать, а когда — просыпаться.

Как Вы уже знаете, циклы сна и бодрствования называются циркадным ритмом. Он и определяет, когда Вам нужно спать.

Но вот несколько общих для всех моментов:

В 6 утра - уровни кортизола увеличиваются, что помогает разбудить Ваш мозг и тело.
В 7 утра - организм перестает вырабатывать гормон сна мелатонин.
В 9 утра - Ваши половые гормоны находятся на пике производительности.
10 утра - пик Вашей умственной активности.
2.30 дня - пик для Ваших систем, отвечающих за моторику и координацию.
3.30 дня - время, когда у Вас лучшее время реакции.
5.00 дня - время, когда лучше всего работают Ваша сердечно-сосудистая и мышечная системы.
7 вечера - время высокого кровяного давления и повышенной температуры тела.
9 вечера - время начала производства мелатонина. Организм готовит тело ко сну.
10 вечера. - Вы часто хотите в туалет. Организм продолжает готовиться ко сну.
2 утра. - Время глубочайшего сна.
4 утра. - Время, когда у Вас наиболее низкая температура тела. Бодрствование в это время особенно вредно.

Очевидно, что все эти периоды могут для разных людей немного отличаться. Но общую картину они демонстрируют.

Как обнулиться?

Циркадные ритмы меняются в зависимости от того, как вы себя ведет и чем заняты в течение дня.

Как сбросить эти «часы» и запустить их заново?

Самый легкий и проверенный способ: в течение 30 минут вглядываться в яркий свет. Т.е. можно провести полчаса на улице в солнечный день без солнцезащитных очков. Еще лучше — проснуться на рассвете и провести утро на балконе.

Как спать правильно. Несколько рекомендаций.

Избегайте кофеина.

Если у Вас возникли проблемы с засыпанием, устраните кофеин из своего рациона.Если отказать себе в утренней чашечке кофе Вы не в состоянии, то не пейте его хотя бы после полудня.

Бросьте курить или жевать табак.

Употребление табака провоцирует проблемы со сном. Как бросить? Говорят, лучшую книгу по теме написал Аллен Карр. Она называется «Легкий способ бросить курить».

Спальня — это комната только для сна и секса.

Проводите много времени в спальне? Смотрите в ней телевизор? Это Ваша главная ошибка. Уберите из спальни все, что Вас отвлекает: телевизор, ноутбук, планшет, смартфон. И еще: шторы должны быть плотными. Настолько плотными, чтобы ночью в этой комнате была абсолютная темнота.

Упражнения.

Если Вы никак не можете выспаться, попробуйте делать легкую зарядку после того, как возвращаетесь домой с работы. Это поможет Вашему телу и мозгу быстрее отключиться.
Делать зарядку нужно как минимум за два-три часа до сна. Иначе так Вы себе только навредите.

Температура.

Большинство людей лучше всего высыпается в прохладной комнате. Идеальный диапазон — 18-21 градус по Цельсию.

Звуки.

Идеальная тишина — это лучше всего. Но если Вы никак не можете заглушить звуки улицы, используйте белый шум. Можно включить обычный вентилятор или установить специальное приложение на смартфон. Еще один хороший вариант — затычки для ушей.

Алкоголь.

Это скользкий путь. Да, многим людям выпивка перед сном помогает быстрее отключиться. Но при этом алкоголь снижает качество сна и задерживает фазу «быстрого» сна. В результате Ваш мозг отдыхает, а вот тело — нет. Вот почему по утрам Вы часто просыпаетесь абсолютно разбитым.

Придерживайтесь регулярного сна.

Тело любит ритуалы. Циркадный ритм — основа нашей повседневной жизни. Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время в будние дни и на выходных.

Разработайте ритуал перед сном.

Избегайте света от экранов компьютеров, телевизоров и мобильных гаджетов перед сном. Синий свет, который они излучают, подавляет процесс выработки в организме мелатонина. В результате Вы не можете заснуть, а Ваш мозг каждый раз, когда Вы в постели, гоняет по кругу неприятные мысли.
Попутно вместо мелатонина организм вырабатывает гормон стресса кортизол — а он и есть главный враг Вашего сна.Так что перед сном начинайте, например, просто читать книгу. Это идеальный способ подготовить себя к ночному отдыху.
Другой вариант — скачать приложение F.lux, которое по вечерам снижает яркость монитора и убирает, насколько это возможно, из его спектра синий цвет.

У Вас должна быть техника для релаксации.

Исследователи полагают, что по крайней мере 50% случаев бессонницы вызваны стрессом. Найдите способ бороться с ним каждый день.
Проверено, что работают такие методы как чтение журналов, глубокие дыхательные упражнения, медитация, физические упражнения и ведение дневника (там нужно писать и о том, за что Вы благодарны каждому дню).

Как получить больше энергии в первой половине дня.

Выпивайте большой стакан воды рано утром. Ваше тело находилось без притока воды шесть-восемь часов. Вот почему по утрам Вы чувствуете себя таким вялым. Почти всегда все дело в обезвоженности. Первое, что я делаю, когда просыпаюсь — выпиваю большой стакан воды.

Начинайте день с солнечного света.

Солнечный свет — это новый кофе. Если рано утром стать на балконе или у окна (с той стороны, где восходит солнце) и провести там несколько минут, это мгновенно Вас разбудит. И задаст мозгу правильный настрой на весь день.

Кофе — это способ проснуться в пасмурные дни и зимой, когда приходится вставать еще до восхода солнца. В остальное время лучше его не пить.

В общем, к чему мы это все?

Дефицит сна, а уж тем более, если он хронический, — это тот самый грабитель, который отбирает у Вас работоспособность, ум, физическое здоровье и хорошее настроение.

Наша культура недооценивает важность хорошего сна. Так что попробуйте спать больше. Звучит просто, не так ли? Как насчет того, чтобы попробовать?

Химические структуры нейротрансмиттеров

 

Интересно посмотреть на химическую структуру и возможность заметить сходства. Учитывая сходство в наименовании, сходство между адреналином и норадреналином, возможно, не слишком удивительно, но структура дофамина не слишком далеко от любого. Структуры ГАМК, ацетилхолина и глутамата также довольно тесно связаны.
Я выбрал эти нейротрансмиттеры, как они являются одними из наиболее известных - однако, на самом деле существует более 100 известных агентов, которые могут выступать в качестве медиаторов. 
Различные медиаторы влияет на активность мозга по-разному. Там еще много информации на этой странице из Национального института психического сайта здравоохранения [англ. http://www.nimh.nih.gov/health/educational...in-basics.shtml ].

источник [англ.]:  http://www.compoundchem.com/2014/02/27/the...rotransmitters/ 

Прикрепленные изображения

 

 

--------------------

Галавит

Галавит — уникальный, но малоизвестный российский иммуномодулятор

 

Сразу скажу, что эта статья не заказная и писалась не ради денег. В пользу этого говорят факты о том, что российский препарат Галавит, о котором пойдет речь, не новый (в продаже с 1997 года), активно не рекламируется и даже не зарегистрирован в Беларуси.

Я пишу этот материал для того, чтобы обратить внимание посетителей сайта (в первую очередь медработников) на существование уникального противовоспалительного иммуномодулятора, который (по моему убеждению) в должной мере не оценен в широких медицинских кругах.

Кратко перечислю его достоинства:

• используется при лечении инфекций, опухолей и многих других заболеваний,
• разрешен и даже рекомендуется при аутоиммунных заболеваниях (т.к. снижает уровень аутоагрессии),
• не влияет на нормально работающие клетки иммунной системы,
• не требует контроля иммунограммы перед назначением,
• минимум побочных реакций (возможна только аллергия),
• можно принимать здоровым людям (например, при снижении физической работоспособности),
• разрешен взрослым и детям с 6 лет,
• 3 лекарственные формы (таблетки по 25 мг, ректальные свечи по 50 и 100 мг, порошок для приготовления раствора для инъекций по 50 и 100 мг),
• недорогой,
• продается без рецепта.

Что такое Галавит и каков его механизм действия?

Галавит — торговое название препарата, который выпускается в России. Название придумано в Медицинской академии имени И. М. Сеченова, с латинского оно переводится как «глобальная жизнь». Его международное непатентованное название (МНН) — аминодигидрофталазиндион натрия. Галавит является единственным на сегодня иммуномодулятором с доказанным противовоспалительным эффектом. Галавит зарегистрирован в России в 1997 году и в Украине в 2005 году. Чтобы понять механизм действия препарата, надо знать, что такое макрофаги и что они делают.

Среди клеток крови есть несколько разновидностей лейкоцитов, в том числе нейтрофилы и моноциты. 

Нейтрофилы (40-60% всех лейкоцитов крови) имеют диаметр 12 мкм (1 мкм = 0.001 мм), являются зрелыми клетками и способны атаковать бактерии даже в кровеносном русле. Нейтрофилы после выхода из костного мозга циркулируют в крови около 8 часов и потом перемещаются в ткани, где из-за небольших размеров называются мИкрофагами (от греч. фаго - глотаю) и живут не более 4-5 суток. Нейтрофилы окружают чужеродные бактерии, активно их заглатывают (фагоцитируют), переваривают и потом сами погибают.

Очень краткая схема кроветворения.

Моноциты (3-8% всех лейкоцитов крови) являются незрелыми клетками (до 16-20 мкм в диаметре) и в крови малоактивны в борьбе с бактериями. Однако сразу после выхода в ткани моноциты начинают разбухать, иногда увеличиваясь в диаметре в 4-5 раз до размера в 60-80 мкм (сравните с диаметром эритроцита в 7-8 мкм), называясь теперь мАкрофагами. Макрофаги могут жить в тканях месяцами до тех пор, пока не разрушатся во время выполнения своих функций. Макрофаги участвуют не только фагоцитозе (поглощении) бактерии, но и в реакциях отторжения чужеродного трансплантата «свой - чужой», в формировании антител и др. Различные вещества, образующиеся в очагах воспаления и разрушения тканей, вызывают активацию макрофагов.

Механизм действия Галавита обусловлен его способностью влиять на функционально-метаболическую активность макрофагов. Галавит обратимо (на 6-8 часов) тормозит чрезмерный синтез воспалительных цитокинов и активных форм кислорода гиперактивированными макрофагами. Воспалительные цитокины (фактор некроза опухолей, интерлейкин-1, эндогенные пирогены, простагландины и др.) — биологически активные вещества, которые служат для взаимодействия клеток иммунной системы во время воспалительной реакции и приводят к формированию так называемого синдрома системного воспалительного ответа.

Этапы фагоцитоза, на который влияет галавит.

Нормализация функционального состояния макрофагов приводит к восстановлению их антигенпредставляющей и регулирующей функции, снижению уровня аутоагрессии. Аутоагрессия (саморазрушение) — это реакции иммунной системы, направленные против клеток и тканей собственного организма. Аутоагрессия лежит в основе аутоиммунных и ревматических заболеваний (аутоиммунные тиреоидит, постстрептококковый гломерулонефрит, ревматоидный артрит, аутоиммунные артриты, гепатиты, простатиты и др.)

Говоря простыми словами, Галавит нормализует активность гиперактивированных макрофагов, после чего они эффективнее борются с инфекцией. Почему гиперактивированным макрофагам трудно бороться с бактериями? А вы попробуйте выпить 5 чашек кофе сразу и после этого сесть за чтение книги. Из этой затеи ничего хорошего не получится — ваша взбудораженная нервная система не позволит вам даже долго посидеть на одном месте.

Галавит стимулирует бактерицидную активность нейтрофилов, усиливая фагоцитоз и повышая неспецифический иммунитет организма к инфекционным заболеваниям. Галавит выводится из организма в основном через почки. Основные фармакологические эффекты наблюдаются в течение 72 часов.

Галавит обладает и другими полезными свойствами, вот некоторые:

• повышает синтез интерферонов альфа- и гамма- (т.е. полезен и при вирусных инфекциях),
• оказывает антиоксидантное действие (борется со свободными радикалами),
• оказывает гепатопротекторное действие (защищает печень от повреждения при гепатитах).

Действие Галавита часто демонстрируют на примере тяжелой ангины. Для нее характерны все признаки тяжелого воспаления и активной борьбы иммунной системы со стрептококком —  боль горле, краснота и отек миндалин, температура до 39 градусов и выше, головная боль. Несмотря на антибиотики, ангина протекает длительно и тяжело, может давать осложнения на почки (гломерулонефрит) и сердце (ревматизм). Тяжелая клиническая картина обусловлена гиперактивными макрофагами, которые первыми столкнулись со стрептококком и за счет чрезмерного выделения воспалительных цитокинов подняли температуру до 39° С у больного, которому бы хватило и 37° С. Галавит в этой ситуации на 6 часов уменьшит гиперактивность макрофагов, при этом нормально работающие макрофаги получат доступ в очаг инфекции и без лишних проблем «зачистят территорию» от бактерий.

Замечу, что вышеуказанный механизм вредного воздействия избыточного воспалениядавно известен в медицине. Борются с ним с помощью назначения гормонов глюкортикоидов. Да, они уменьшают воспалительную реакцию прямо пропорционально использованной дозе гормона. Проблема в том, что глюкортикоиды подавляют ВСЮ иммунную систему без разбора («из пушки по воробьям»), в то время как Галавит действует намного тоньше и специфичнее («из ружья прицельно по воробьям»).

Как я узнал про Галавит

В июне 2011 года я написал статью про лечение стафилококка и фурункулеза. За 2 прошедших года я много раз ее дополнял и корректировал с учетом новой информации, в том числе подсказанной читателями. Осенью 2012 года один из посетителей сайта в комментариях к статье задал вопрос о том, через какое время можно повторить курс препарата Галавит, после которого его полгода (!) не беспокоили гнойники на коже. «Ого!» — подумал я (на самом я выразился немного иначе  ) и заинтересовался новым для меня препаратом. В белорусских аптеках он, к сожалению, отсутствует.

Написать в интернете можно всякое, но теоретические преимущества препарата должны обязательно подтверждаться практикой. Из описания и инструкции я пришел к выводу, что наибольший эффект Галавит должен продемонстрировать при гнойных воспалительных процессах — тяжелых и (или) хронических. Для стафилококка очень характерно гнойное воспаление, поэтому иммуномодулятор оказался весьма кстати. С осени прошлого года я в некоторых тяжелых случаях (когда пациенты сообщали о неэффективности обычного лечения) рекомендовал таблетки Галавита к приему и просил потом написать, отмечались ли какие-то изменения в самочувствии и симптомах. Я не сторонник инъекций и по возможности рекомендую самый естественный и безопасный способ введения препарата — внутрь. Таблетки Галавита принимаются сублингвально (под язык). Не все пациенты написали мне о результатах, но среди написавших отрицательных отзывов не было. Галавит помог (хотя бы временно) при рецидивирующем фурункулезе, хронических свищах, бронхоэктатической болезни, уменьшив температуру, местные признаки воспаления, выделение гноя (гнойной мокроты) и облегчив состояние больных.

Для наглядности опишу клинический случай, который и побудил меня создать этот материал. Написала дочь, которая спрашивала, чем помочь отцу, у которого в мокроте недавно обнаружили золотистый стафилококк. В дальнейшем выяснилось:

Папе 75 лет. В молодости он курил. Во второй половине жизни не курит. 4 года живет с кардиостимулятором. Больше 10 лет у него врачи наблюдают кашель. В первые годы он был сухой. Врачи ставили диагнозы: ХОБЛ, эмфизема, пневмосклероз. В последние 4 года у него выделяется мокрота. Желтовато-зеленоватого цвета. Она иногда даже повисает на дырочках в раковине. Врачи поставили диагноз: бронхоэктатическая болезнь.

После простуд у отца усиливался кашель и раза 3-4 было (по его словам) непродолжительное кровохарканье в разные годы, которое подавляли антибиотики. Также отец говорил, что года 2 назад обследования на палочку Коха были отрицательными и что температуры нет.

Когда кашель совсем не давал жизни - отец пил Амоксицилин, АСС, Амоксиклав, Авелокс (месяц назад), делал ингаляции и применял аэрозоль Атровент. Ему помогли промывания в нашей местной больнице. Сейчас он принимает Амиксин (после гриппа). Но насморк не проходит уже долгое время. Районный пульмонолог сказал папе: “Вы понимаете, что Вас нельзя вылечить?”. Отец сказал, что понимает, что его болезнь - хроническая. Неужели ему нельзя помочь?

Судя по выделению густой гнойной мокроты длительное время, у отца действительно бронхоэктатическая болезнь. Я порекомендовал:

1. Муколитические (разжижающие мокроту) и отхаркивающие средства: бромгексин, корень солодки, бронхипрет и др.
2. Ингаляции ацетилцистеина дополнительно.
3. Галавит в таблетках подъязычно — 4 раза в день по 1 таблетке в течение 5 дней, затем по 1 таблетке 4 раза через день курсом до 15 дней.
4. Постуральный дренаж (лечение положением) — принимать на некоторое время такие положения, когда мокрота сама вытекает из пораженных отделов легких под действием силы тяжести. Эффективность постурального дренажа увеличивается, если в организме достаточно жидкости (пить чай, соки, молочные продукты, супы, компоты и др.).

Принцип постурального дренажа.
Мокрота сама вытекает к крупным бронхам и откашливается.

Я попросил потом сообщить мне, были ли какие-то изменения в самочувствии после проведенного лечения.

Через 5 недель пришло электронное письмо, в котором среди прочего сообщалось:

Некоторое время назад я писала Вам, что у моего отца обнаружили золотистый стафилококк и бронхоэктатическую болезнь. Он по Вашей рекомендации принимал Галавит и корень солодки. 20% ацетилцистеин для ингаляций достать не удалось. Папа обходится маленькой подушкой. Ему стало легче. Кашель стал значительно более редким и менее сильным. Мокрота стала более жидкой консистенции. Он почувствовал значительное облегчение. Он Вам очень благодарен!

Получив такие обнадеживающие результаты, я пришел к выводу, что Галавит может служить как хорошим дополнением, так и даже альтернативой антибиотикам. Перечитав инструкцию к препарату, я понял, что его возможности намного шире, чем я себе представлял поначалу.

Показания и противопоказания

Показания к применению Галавита я попытался логически сгруппировать:

• лечение и профилактика рецидивирующих заболеваний дыхательных путейбактериального и вирусного происхождения (грипп, частые ОРВИ, бронхит, пневмония, хронический тонзиллит, хронический отит, хронический аденоидит);
• воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта и горла;
• заболевания пародонта (это ткани, окружающие и удерживающие зуб);
• хронический рецидивирующий фурункулез;
• рожистое воспаление;

• язва желудка и 12-перстной кишки (исследования в ММА им. И. М. Сеченова показали, что Галавит вдвое ускоряет заживление язв, причем они заживают без образования рубцов);
• лечение диареи, сопровождающейся высокой температурой и симптомами интоксикации (отравления);
• вирусные гепатиты;
• заболевания, вызванные вирусом герпеса и папилломы;

• гнойно-воспалительные заболевания (ожоги, хронический остеомиелит, перитонит, гнойный плеврит и др.);
• мочеполовые инфекции (хламидийный и трихомонадный уретрит, хламидийный простатит, острый и хронический сальпингоофорит, эндометрит);
• реабилитация больных после операций (в том числе после удаления миомы матки и у онкологических больных);

• психические, поведенческие и постабстинентные расстройства при алкогольной и наркотической зависимости;
• астенические состояния, неврозы, снижение физической работоспособности (в т.ч. у спортсменов).

Противопоказания:

• беременность и лактация (недостаточно исследован),
• индивидуальная непереносимость.

Из побочных эффектов возможны только аллергические реакции. Случаев несовместимости с другими лекарствами не отмечено.

Особенности применения Галавита

Средний курс лечения длится до 2-3 недель. Применение для детей младше 6 лет в инструкции отсутствует.

Таблетки (25 мг) разрешены взрослым и детям старше 12 лет.

Суппозитории (ректальные свечи):

• по 100 мг предназначены взрослым и детям с 12 лет,
• по 50 мг — детям от 6 до 11 лет.

Порошок для приготовления раствора для инъекций:

• по 100 мг — взрослым и детям с 12 лет,
• по 50 мг — детям от 6 до 11 лет.

Инструкцию к препарату можно прочитать на сайте Регистра лекарственных средств России^®РЛС^®: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_734.htm

Отличия Галавита от Полиоксидония

На указанном выше сайте Регистра лекарственных средств России^® РЛС^® перед инструкцией к Галавиту есть табличка с указанием:

Рекомендуются более актуальные описания:

• Полиоксидоний

Значит ли это, что Галавит устарел и должен быть вытеснен Полиоксидонием? Нет, это РАЗНЫЕ иммуномодуляторы, несмотря на наличие у них ряда общих свойств.

Полиоксидоний имеет международное название азоксимера бромид, он зарегистрирован в России в 1996 году (на 1 год раньше Галавита) и известен гораздо шире. Полиоксидоний напрямую стимулирует фагоциты и естественные киллеры (NK-клетки), также усиливает образование антител. Полиоксидоний производится в аналогичных лекарственных формах (таблетки, свечи, порошок для инъекций), так же хорошо переносится и имеет одинаковые с Галавитом противопоказания. Полиоксидоний тоже продается без рецепта и разрешен при аллергических и аутоиммунных заболеваниях.

Дальше начинаются различия с Галавитом:

• полиоксидоний разрешен детям с 6 месяцев жизни (галавит — с 6 лет. Видимо, недостаточно изучен у детей);
• полиоксидоний зарегистрирован и продается в Беларуси, в отличие от галавита;
• лечение полиоксидонием стоит значительно дороже. Если галавита в таблетках на средний курс лечения нужно 2 упаковки по 250 рос. руб. (итого 500 руб.), то упаковка таблеток полиоксидония стоит в 2.5 раз дороже, а на средний курс лечения нужно около 3 упаковок (курс лечения обойдется втрое дороже).

В № 23 (215) «Омской медицинской газеты» за декабрь 2003 г. размещено сравнение Галавита и Полиоксидония:

Галавит	Полиоксидоний
Прямое действие на макрофаги и Т-лимфоциты	Прямое действие на макрофаги, опосредованное действие на Т-лимфоциты
Обладает антиоксидантными свойствами	Обладает антиоксидантными свойствами
Противовоспалительное действие за счет влияния на систему цитокинов — сильно выражено	Противовоспалительное действие за счет прямого влияния на систему комплемента — слабо выражено
Не обладает антитоксическим действием	Выраженное антитоксическое действие за счет сорбционных свойств
Дефиброзирующее действие — слабо выражено	Дефиброзирующее действие — сильно выражено
Нормализует качество (авидность) антител	Нормализует количество антител
Оказывает прямое действие на ЦНС — нормализация психоэмоциональной сферы	Косвенно улучшает память за счет антитоксического действия
Имеется антидиарейный эффект	Нет данного эффекта
Улучшает репарацию тканей: заживление без грубых рубцовых дефектов	?
Обладает противоязвенным действием	?
Уменьшает агрегацию тромбоцитов — уменьшает тромбообразование	?

Источник таблицы: http://www.biomedservice.ru/news/public/reklama/immunomodulyatori/galavit (с изменениями)

Лично я слышал про полиоксидоний и раньше, но большого значения ему не придавал. Посетители сайта неоднократно сообщали, что назначенный им по поводу фурункулеза и гнойников полиоксидоний оказался недостаточно эффективным (это логично, ведь те, кому он помог, не искали бы здесь помощи). Про лечение галавитом первым пока не написал никто (за исключением упомянутого парня, который интересовался повторным курсом).

Эффективность Галавита при фурункулезе

Я смог найти только 1 научную статью на тему фурункулеза: «Галавит в комплексной терапии больных хроническим рецидивирующим фурункулезом с измененными показателями аффинности иммуноглобулинов» в журнале «Иммунология», том 24, № 4, 2003, стр. 245-249. Исследователи из Института иммунологии в Москве пришли к выводу, что Галавит хорошо восстанавливает нарушенную аффинность антител (аффинность антител — это их способность взаимодействовать с антигеном, что ускоряет удаление антигенов из внутренней среды организма).

Галавит увеличивает длительность ремиссии при лечении хронического рецидивирующего фурункулеза.
Длительность ремиссии меньше 1 месяца после лечения Галавитом бывает лишь у 16% по сравнению с 39% больных контрольной группы.

У пациентов, получавших галавит, в 20% случаев ремиссия длится более 6 месяцев, из них в 4% случаев — более 1 года. Возникающие рецидивы имеют более легкое течение, количество одновременно возникающих фурункулов стало меньше, их регрессия — более быстрой, уменьшились признаки интоксикации при обострении.

Подробнее: http://www.mif-ua.com/archive/article/23731

Выводы в статье хорошо согласуются с моими наблюдениями. 

По данным того же самого Института иммунологии в Москве, нарушение функций фагоцитов встречается у 71,1% больных с хроническим рецидивирующим фурункулезом, поэтому Галавит может быть использован в комплексных схемах лечения. К сожалению, других клинических исследований галавита при фурункулезе мне найти не удалось.

Мои выводы

В итоге я пришел к выводу, что галавит незаслуженно остался в тени своего «старшего» и более раскрученного брата полиоксидония. У этих препаратов разные производители, которые по разному относятся к раскрутке своих лекарств. Было бы разумно провести двойное слепое рандомизированное многоцентровое контролируемое исследование по сравнению эффективности галавита и полиоксидония. Однако и сейчас ясно, что препараты не идентичны и что их нельзя просто так заменять друг на друга.

Галавит может быть очень полезен минимум половине пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии (разумеется, в виде инъекций). Если вы медработник или неоднократно применяли этот препарат, буду рад, если опишете в комментариях свой опыт (можно не сразу, а по мере накопления данных):

• в какой отрасли медицины и в какой стране трудитесь?
• откуда вы узнали о Галавите?
• если было известно, то по какой причине не применяли его в своей практике?
• если применяли, то с каким эффектом?
• как вы оцениваете препарат в целом и по сравнению с полиоксидонием?

Уточнение от 16.02.2014

• В Украине таблетки Галавита не лицензированы, поэтому в продаже есть только порошок для инъекций и свечи для ректального применения.
• В России можно купить все три лекарственные формы.
• В Беларуси Галавит не продается.
• Дополнение от 19.11.2015: продается также в Узбекистане, Киргизии, Армении и Азербайджане. В Азербайджане Галавит доступен также под названием Сэлвирин.

Рекомендую познакомиться с моей новой статьей про Галавит от 19 октября 2014 года с более подробным описанием механизма действия и результатами клинических исследований: Возможности Галавита в лечении тяжелых инфекций на примере лихорадки Эбола.

Дополнение от 29.12.2014

По информации производителя (Елена Уколова, главный специалист по стандартизации и качеству ООО «Сэлвим», кандидат химических наук), Галавит хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, что позволяет применять его таблетки не только подъязычно, но и внутрь (например, пациенту не нравится вкус таблеток) в той же самой дозировке.

http://www.happydoctor.ru/info/1380

#Трекрезан

родоначальник нового класса адаптогенов и иммуномодуляторов (обзор в pdf-файле)

в двух видео представлены рекламная лекция от представителя


ч.1.




ч.2.




Файл ТРЕКРЕЗАН РОДОНАЧАЛЬНИК НОВОГО КЛАССА АДАПТОГЕНОВ И ИММУНОМОДУЛЯТОРОВ (ОБЗОР).pdf

Прикрепленные изображения

 

--------------------

Краткое описание ноотропов

Ноотропил (Пирацетам). 

Первый рацетам. Стандарт - 2.4 грамма, после недели двух курса в отсутствие эффектов (в целях эксперимента) можно поднять до 5. Действует не на всех, обычно знакомство с ноотропами начинают именно с пирацетама.

Нефирацетам. 

Структурно похож на анирацетам. Тоже жирорастворим. Действие на систему холин и ГАМК, развивается постепенно, разовый прием не пойдет. Дозировка 150 - 900 мг. В исследованиях показал себя токсичным для собак и вызывал у них проблемы с почками; у приматов всё было ок. Насчет токсичности метаболитов для человека ничего не известно. Из побочек отмечается снижение либидо, тревожность, "плавающая" мотивация (то есть, то нет).

Фасорацетам. 

Действует на ацетилхолин, ГАМК и глутамат. Начинать стоит с 10 мг сублингвально (вкус вполне позволяет). Эффекты: ясность ума, концентрация, снижение тревожности и никакой бесполезной стимуляции. Возможные побочки: в течение 10 минут после приема "туман" в голове (разовое явление), ну и "стандартная" головная боль. Использовать можно длительно, эффекты фасорацетама должны возникать сразу после приема.

Фенотропил (Фенилпирацетам, Фонтурацетам). 

Прокачанный пирацетам с добавлением бензольного кольца. Модификация помогает лучше проникать через ГЭБ, но теперь - это психостимулятор - раз, быстрая толерантность - двас. Стресс-блокатор, замотивирует и поможет читануть и запомнить больше, чем хотелось. Выше 100 мг - явное кофеинподобное действие, подходит для использования в короткий срок. В планах курс фенотропила? Тогда лучше 100 мг таблетку делить по 50 и пить с утра. Смысл: медленнее разовьется привыкание, это хорошо, ведь ноотропный эффект подкатит только через неделю курсирования. Ещё поначалу, в течение одного или двух дней приема может клонить в сон, либо присутствовать сонливость. Как и с фенибутом - это нормально.

Прамирацетам. 

Как и колурацетам действует на процесс HACU (высокая степень поглощения холина). Отсюда и усиленная выработка ацетилхолина как в гиппокампе (память; оперативка и жесткий диск), так и в остальных частях мозга. Курсить длительно, при желании до 2х месяцев, мягкое накопительное действие. "Золотой стандарт" - 1200 мг на 3 приема.

Колурацетам.

Синтезирован в Японии в 2005. Прокачивает всё, что так нужно: сенсорное восприятие, память, концентрацию, речевые навыки. Антидепрессивное действие в наличии. 80 мг делить на 3 приема, использовать, как и прам, с источниками холина (выгоднее и лучше естественно Alpha-GPC и CDP). Лучше сразу прикупить капсул, вкус не очень.

Сульбутиамин (Аркалион, Энерион). 

Жирорастворимое производное витамина В1. Благодаря липофильности способен накапливаться; легко проникает через ГЭБ, где метаболизируется в тиамин. Действие: дофамин-, холин-, глутаматергическое. Хорошо борется с хронической усталостью. Дозировка - 850 мг.

Фенибут. 

Микс из ГАМК и фенильной группы. Космический преп вместе с фенотропилом. Кольцо помогает протаскивать ГАМК в мозг. С одной стороны, Фенибут, благодаря гамма-аминомасляной кислоте - анксиолитик, с другой в наличии бензольное кольцо - мотивация и стимуляция. В итоге получаем крайнее спокойствие, а не простое желание валяться бревном. Быстрая толерантность, а в случае превышения длительности курса и (или) дозировок еще и зависимость (агонист ГАМК-В рецепторов и нацелен на те же ингибирующие рецепторы, что и спирт). Поэтому целесообразно принимать не более 1000 мг в день, и не более 2-3 недель. Оптимально пить Фенибут 2-3 раза в неделю, так возможно избежать чрезмерного затормаживания, продлить эффекты без превышения дозировок, и не "подсесть".

Баклофен. 

Фенибуту прилепили атом хлора, и получили это чудо. Токсичный, с кучей побочек, вызывает обалденное привыкание. Панические атаки, судороги, дичайшие мышечные боли, суцидиальные мысли - начальный набор бонусов при отмене этой "чудесной таблетки". Ноотропом никогда не является, миорелаксант центрального действия.

Анирацетам. 

Жирорастворимая модификация пирацетама. Имеет большую, чем остальные рацетамы стимуляцию AMPA, усиливает целостное мышление (пример - когда собираем паззлы), активность ассоциативных зон мозга, улучшает настроение. Творчество, абстрактное мышление, идеи - анирацетам может классно с этим помочь. Эффективная дозировка около 1 - 1.5 грамм в день с рыбьим жиром (льняным маслом).

Оксирацетам. 

Действия схожи с пирацетамом. В наличии стимуляция, мягкая и более длительная, чем кофеиновая (окси смело подходит, как замена кофе). Прием от 1200 мг в день. Приятный на вкус.

Церебролизин. 

Гидролизат мозга хрюши, полипептид. Белки в церебролизине напоминают человеческие факторы роста. Необходимо колоть, в/м, или в/в (если только полностью уверены в производителе и чистоте его продукта, а то как бы чего нехорошего не вышло). Мощный нейротроф, нейропротектор. Применение: 10-20 дней, по 5 мг 5 дней + 2 выходных, не более 2х курсов в год. Должна существовать интраназальная форма церебролизина, ищите.

Ноопепт. 

Полипептид. Один из самых безопасных ноотропов, наравне с семаксом и селанком (ведь это привычные организму аминки). Без эффекта стимуляции, высокая доступность при приеме внутрь. Как вариант - рассасывать под языком с целью более полной доставки препа в кровь (но он очень горький зараза). Помогает строить новые нейронные связи, отсюда лучшая память и обучаемость, а также антиоксидантная активность и ускорение отдыха. Дозировка 20, максимум 60 мг в день. Желательно разбивать прием на как можно более мелкие части (предположим 40 мг ноопепта на 4 раза), потому, как полураспад у него короткий - 40 минут. Курсить можно долго, 2 месяца запросто.

Семакс. 

Полипептид, аналог фрагмента АКТГ (гормональной активности нет). Влияет на мотивацию, обучаемость, память. В какой-то мере может изменить зрительное восприятие (насыщенность цвета, четкость зрения). Легкая стимуляция. Интраназально, по 2-3 капли в носовой ход, действие продолжается до 24 часов. Курс составляет 10-14 дней. Хранить в холодильнике, не выше +10, и не допускать замораживания; когда капельки холодные, лучше чувствуется дозировка.

Селанк. 

Синтетическое производное тафтсина. Если семакс обладает стимулирующим действием, то селанк - анксиолитик. Способен восстановить нарушенную выработку и нормализовать уровень серотонина, улучшить иммунный ответ организма. Ноотропная активность. Стабилен к разрушению в крови. Интраназальный способ введения, доза и длительность такая же, как с семаксом. И правила хранения.

Кортексин. 

Нейропептид, получаемый из коры ГМ коров и свинюшек. Видимо, советская копия церебролизина. Микс из аминок, среди которых 2 стимулирующих - аспарагин и глицин, набор витаминок и куча минералов и микроэлементов. Это выливается в нормализацию обмена нейромедиаторов, антиоксидантное, нейротрофическое, церебропротективное, антистрессорное действие. В/м по 10 мг в день. Курс 10 дней, не более 2х раз в год.

Модафинил (Провигил). 

Значительно снижает побочные эффекты недостатка сна, мощный стимулятор. От амфетамина отличается лишь легкой стимуляцией высвобождения дофамина. Увеличивают метаболизм глюкозы в таламус, гиппокамп и миндалевидное тело. Эти области участвуют в восприятии и сенсорной регуляции моторных функций, процессов памяти, эмоций, и мотивации. Повышает уровень орексина в гипоталамусе, приводя к повышению уровня дофамина, норадреналина и гистамина, не дает заснуть, заставляет быть собранным и сконцентрированным. Остальные действия модафинила окутаны тайной. Период полураспада 12-15 часов, а это довольно много. Рекомендуемая доза 100-300 мг, и лучше с утра. Из побочек - головные боли, бессоница, отсутствие аппетита, жажда, нервозность, повышенное кровяное давление.

Адрафинил (Олмифон). 

Метаболизируется в модафинил в печени. Действия те же, несколько слабее и времени для их проявления требуется побольше. По 600 мг с утра.

Alpha-GPС (Альфосцерат холина). 

Качественный источник ацетилхолина. По крайней мере, достоин места в ноотропной сборке. От 250 мг 2-3 раза в день.

CDP-холин (Цитиколин). 

Способен выступать в роли лайт ноотропа и психостимулятора. Источник ацетилхолина, нейропротектор. От 500 мг.

NALT (Тирозин). 

Модификация заменимой амино L-тирозина. Тирозин - предшественник ДОФЫ. Участник цепочки синтеза дофамина, норадреналина, адреналина. Действие связано с этими гормонами, кроме того, употребление тирозина улучшает творческое мышление. Количество NALT в день до 1500 мг, оптимально 500 мг, разделенные на 3 приема.

DMAE (Диметиламиноэтанол). 

Прекурсор и источник ацетилхолина. Антиоксидант, удаляет липофусцин как из клеток ГМ, так и из других; связывается с фосфолипидами нервных мембран в мозге, обеспечивая их лучшую проницаемость и текучесть. Дозировки колеблятся от 300 до 1300 мг ежедневно. Начать лучше со 150 мг. Побочки - сонливость, либо наоборот гиперактивность и некоторая напряженность. А вот если по-настоящему переесть, то запах тела изменится на рыбий, что не очень приятно.

Гопантенат кальция (Пантогам). 

Модифицированный пантотенат кальция, которому вместо аланина прилепили ГАМК. Легкое, своеобразное успокоение. По ощущениям работает чуть лучше глицина. В сутки до 3 грамм. Из побочек только аллергия, насчет острой летальной печёночной энцефалопатии можно не волноваться, если нормальное сбалансированное питание (гопантенат - антагонист пантотената, или витамина В5, который содержится везде, ну кроме воды).

Аминалон. 

ГАМК в чистом виде. В мозг проникает крайне фигово, есть смысл использовать оксид азота (улучшает проницаемость ГЭБ). Дозировка 3-5 грамм, пить с целью усиления выработки собственного гормона роста. Возможно, как глицин, ускоряет отдых.

Пикамилон. 

Сочетание ниацина и ГАМК. Проходит ГЭБ как преГАМК, в мозге метаболизируясь в ГАМК и никотиновую кислоту. Кислота расширяет сосуды, ГАМК успокаивает.

Нооклерин (Деанола ацеглумат). 

Похож на тандем DMAE и глутамина (либо я отпадный химист). В любом случае гепатопротектор, антидепрессант, и своеобразный ноотропик. Период полувыведения около 24 часов. В сутки до 10 грамм.

Ацефен (Центрофеноксин). 

Расщепляется на диметиламиноэтанол и n-хлорфеноксиуксусную кислоту. Проще не заморачиваться и есть DMAE.

Кофеин. 

Психостимулятор. Заставляет думать, что сделал меньше, чем на самом деле. И временно снимает негативные эффекты нехватки сна. Высшая разовая - 500 мг, максимальная суточная - 1.5 грамма.

DMAA (герань). 

Нейронный стимулятор, сильнее кофеина. В то время, как кофеин заменяет аденозин, герань стимулирует выброс норадреналина. Психо-физическая стимуляция, умственная концентрация и повышенная устойчивость внимания. Не рекомендуется сочетать с другими стимуляторами. Минимальная доза 10-20 мг, максимальная 60.

Галантамин. 

Ингибитор ацетилхолинэстеразы. Улучшает качество сна, вполне подойдет как снотворное. Для практики ОС (осознанные сны) и ВТО (внетелесные путешествия) хорошая, и нужная штука, увеличивает шансы на успех. К добавлению в ноотропные сборки, особенно с рацетамами (повышает степень ясности сознания). От 4 до 12 мг в сутки, не более 24. Полураспад 7 часов, абсолютная доступность (80-100%), желательно принимать через 3 дня (дабы не схватить толерантность), так как задерживается на 48 часов в организме.

Гиперзин А. 

Ингибитор ацетилхолинэстеразы и и антагонист NMDA-рецепторов. Используется с целью улучшения памяти, и дополнением к холинергикам и рацетамам. 50-200 мкг в сутки.

Идебенон (Нобен). 

Синтетический кофермент Q10. Активатор АТФ и антиоксидант. Чистит радикалы, защищает от эксайтотоксичности AMPA, а также благодаря общей нейропротекции и слегка NMDA-рецепторы. По 30 мг 3 раза в день, курс 2 месяца. 1% доступность конечно немного печалит.

Мексидол (Этилметилгидроксипиридина сукцинат, Эмоксипин). 

Модулирует мембраносвязанные ферменты, ионные каналы, транспортные системы нейромедиаторов, рецепторные комплексы (ГАМК, ацетилхолин), улучшает синаптическую передачу и связи структур мозга. Классный антиоксидант, антигипоксант, анксиолитик, стресспротектор, ноотроп. 125 мг 3 раза, не более 800 мг, продолжительность - не менее 2 месяцев.

Глицин. 

Заменимая амино. Нормализует процессы торможения в ЦНС, ускоряет отдых. В сутки 1.5-3 грамма без проблем.

Пиритинол (Энцефабол). 

Удвоенный витамин В6, склеенный серой. Уже не витамин, ноотроп и антидепрессант, слабый стимулятор. Обычная доза около 600 мг, деленная на 2 приема. Длительно курсить не стоит, 2-3 недель достаточно.

Lion's Mane Mushroom (ежовик гребенчатый). 

Стимуляция NGF-релизинг гормона. NGF фактор обеспечивает рост новых нейронов, их связей, а также процесс миелинизации (миелин образует белое вещество мозга, объединяющее в одну сеть все нейроны). Средняя дозировка около 500 мг, а вообще подбирается индивидуально.

Mucuna Pruriens (сахарные бобы). 

Источник L-DOPA. Суточная доза 200-500 мг.

Унифирам (DM-232). 

Ампакин. Ускоряет передачу импульсов между нейронами. Способствует высвобождению ацетилхолина в коре ГМ посредством подавления действия скополамина на мускариновые рецепторы М1. Влияние: память, внимание, мотивация, улучшенное сенсорное восприятие. Дозы колеблятся от 2 до 10 мг.

Сунифирам (DM-235).

Ампакин, синтетическое производное пирацетама. Воздействие на AMPA, значит психостимулятор. Действия схожи с унифирамом. До 7 мг в сутки. Из побочек при превышении доз - бессоница, учащение сердцебиения, повышение АД.

IDRA-21. 

Сильный ампакин, снижает десенсибилизацию рецепторов глутамата. Экспериментальное соединение, никаких исследований на человеке. Со слов юзающих - мощная физическая и психическая настороженность, способен усилить любые эмоции (не всегда хорошо, особенно в состоянии депрессии). Насчет эксайтотоксичности этих и остальных ампакинов что-то сказать трудно. Безопасны, если соблюдать дозировки, не мешать с себе подобными, не использовать длительно.

PRL-8-53. 

Точный механизм действия неизвестен. Предположительно, воздействие на дофамин и ацетилхолин, частичное ингибирование серотонина. Из эффектов: неплохое повышение объема кратковременной памяти, отмечено воздействие на зрение в виде bloom-эффекта и повышения цветности (скорее всего связано с серотонином). Точных дозировок нет, экспериментальное соединение.

Оротат лития. 

Стабилизатор настроения и ноотроп, благодаря воздействию на серотонин, нейропротектор - защищает от чрезмерного воздействия глутамата и нейромедиаторных моноаминов, анксиолитик. 120-360 мг ежедневно. Не сочетать с СИОЗС, ИМАО и антидепрессантами, всем, что влияет на серотонин (можно схватить серотониновый синдром). В общем, использовать соло. Возможны побочки в виде жажды, головокружения, тремора рук.

Фосфатидилсерин. 

Из семьи фосфолипидов, преобладает в нервной ткани. Стресспротектор, корректор настроения, поддержка здоровья мозга. 400-600 мг на 3 приема, сочетать с гинкго билоба в дозе 120 мг и рыбьим жиром (льняным маслом).

L-теанин. 

Психоактивная чайная аминка. Похожа на ГАМК и глутамат. Снимает стресс и улучшает внимание. Отлично нейтрализует негативные эффекты стимуляторов. Тандем теанина с кофеином (кстати называется смарт-кофеин) - синергия в стимуляции мыслительных процессов + снятие напряжения от кофеина. От 50 до 250 мг.