Евгений Желтенко о жиросжигателях

 

Жиросжигание – это процесс сжигания жира в организме. В качестве помощников для более быстрого достижения результата применяют специальные препараты - жиросжигатели. Они предназначены для людей, которые занимаются спортом и хотят уменьшить содержание жира в организме. Действие жиросжигателей реализуется во время тренировок при условии соблюдения диеты. Если же потребление жиросжигателей не совмещать с тренировками и правильным питанием, то эффект будет гораздо слабее, поэтому людям, ведущим малоподвижный образ жизни с дефектами питания, применять их нет смысла.

Как правило, данные препараты обладают такими способностями, как: стимуляция обменных процессов в организме, снижение аппетита, подавление всасывания жиров и углеводов из пищеварительного тракта, блокирование синтеза жира в жировой ткани, выведение лишней жидкости, возбуждение ЦНС (тем самым увеличивается общая работоспособность организма). Главным образом, жиросжигатели ускоряют расщепление жировых молекул и превращают жир в свободную энергию, увеличивая ее расход. Скорость основного обмена поднимается на 10% и выше

В зависимости от состава и принципа действия выделяют:

Термогеники –повышают теплопродукцию, ускоряют метаболизм, активируют деятельность ЦНС и подавляют аппетит.

Липотропики -увеличивают скорость обменных процессов, в ходе которых расщепляются жиры
Блокаторы калорий –препятствуют усвоению жиров и углеводов из пищеварительного тракта
Аноректики (подавители аппетита) –имеют различные механизмы действия, которые, главным образом, направлены на угнетение центра голода и активацию насыщения.

Блокаторы кортизола -во время сжигания жира снижают секрецию кортизола, разрушающего мышцы
Стимуляторы щитовидной железы – повышают гормональную активность щитовидной железы
Омега-3 жирные кислоты (при недостатке незаменимых жирных кислот ваши достижения будут всегда ниже, чем могли бы быть) и CLA (конъюгированная линолевая кислота)
Диуретики –на жир не влияют, снижение веса происходит за счет временного выделения жидкости

Все эти добавки отличаются по свойствам, наличию побочных эффектов и режиму приема.

Почти все виды жиросжигателей хорошо совместимы, так как имеют различные точки приложения в организме. Последний факт позволяет получить максимальную эффективность, снизить вероятность побочных эффектов и защитить мышцы от разрушения.

В настоящее время на рынке представлен широкий выбор жиросжигателей с самыми разнообразными составами и механизмами действия. К выбору нужно подходить серьезно, так как неправильно выбранные препараты могут привести к негативным результатам. В любом случае, перед тем, как начать принимать те или иные добавки, обязательно следует получить консультацию у специалиста.

Лично я жиросжигатели не использую. Для меня важна сила, а силы без массы не бывает. Чтобы была масса нужен неограниченный режим питания. Поэтому в силовых видах спорта обычно обходятся без жиросжигателей.

Кленбутерол Гидрохлорид

 

Кленбутерол гидрохлорид - один из разновидностей стимуляторов (b2)бета2-адренорецепторов в медицине используется как средство от астмы, имеет период полураспада около 30 часов. В следствии высокой абсорбации, терапевтически эффективные концентрации создаются в плазме через 15 мин после разового приема и сохраняются в течение 7-24 ч. Выводится преимущественно почками 2-3 часа. Так же не является стероидным гормоном. В первую очередь, Клен обладает анти-катаболическим действием, т.е. он снижает процент разрушающегося в мышечных клетках протеина и способствует увеличению мышечной клетки. Это свойство можно объяснить способностью "клёна" блокировать ионы кальция(С++) участвующие в расщеплении белков и скелетной мускулатуре. Такой путь блокады позволяет избежать потерь мышечных волокон. Поэтому его рекомендуют принимать, чтобы постараться блокировать фазу катаболизма и сохранить максимум силы и мышечной массы после окончания курса стероидов.

Кленбутерол повышает уровень метаболизма на 10-20% и может поднять температуру тела на несколько градусов, вследствие чего он начинает сжигать жир, заставляя организм использовать жиры в качестве топлива для подобного подогрева. Особенно интенсивное сжигание жира происходит при комбинировании Кленбутерола с препаратами гормона щитовидной железы. При одновременном приеме АСС Кленбутерол вследствие вызванного им повышения температуры тела усиливает действие этих стероидов, т.к. ускоряет белковый обмен в организме.
Оптимальная доза зависит от веса тела спортсмена и оптимизируется в зависимости от измеряемой температуры тела.

Форма:

Таблетки

Эффект:

• Жиросжигающие свойства
• Повышенная нервная возбудимость (психическая активнсть\тремор верхних конечностей)
• Обладает выраженными антикатоболическими свойствами
• Очень слабое анаболическое действие
• Тошнота и отсутствие аппетита

  

Применение:

Кетотифен - противоаллергическое средство, с уникальной способностью восстанавливать чувствительность бета-2-адренорецепторов к кленбутеролу. С помощью кетотифена можно еще на 10% ускорить метаболизм, что очень хорошо для стадии сушки в бодибилдинге. Ко всему прочему, кетотифен устраняет психическое возбуждение, облегчает засыпание и снижает сердцебиение, то есть устраняет многие побочные эффекты кленбутерола.

Курс Кленбутерола (примерный курс с целью жиросжигания):
1 день – 20 мг Кленбутерола;

2 день – 40 мкг Кленбутерола;

3 день – 60 мкг Кленбутерола;

4 день – 80 мкг Кленбутерола;

5 день – 100 мкг Кленбутерола и 1 мг Кетотифена;

6-27 дни – 120 мкг Кленбутерола и 2 мг Кетотифена;

28 день – 80 мкг Кленбутерола и 2 мг Кетотифена;

29 день – 50 мкг Кленбутерола и 1-2 мг Кетотифена в зависимости от субъективного ощущения;

30 день – 33-35 мкг Кленбутерола и 1 мг Кетотифена.

Важно то, что атлет начинает прием препарата с половины таблетки(20мкг) в первый день и затем ежедневно повышает количество ежедневно принимаемых таблеток на пол таблетки(20мкг) в день(из расчёта что таблетка 40мкг)! Кленбутерол следует принимать циклично!

Как принимать Кленбутерол+Йохимбин+Тироксин:

Высокая эффективность данного комплекса обусловлена включением в него Тироксина — этогормон щитовидной железы, который вырабатывается в норме в здоровом организме. Для сушки он используется по двум причинам – прежде всего тироксин является активным физиологическим жиросжигателем, способным самостоятельно ускорять метаболизм и запускать соответствующие обменные процессы. Во-вторых, его эффекты распространяются на адренорецепторы, через которые действуют Кленбутерол и Йохимбин, то есть Тироксин опосредованно усиливает влияние других жиросжигателей на метаболизм. Таким образом, создаются оптимальные биохимические условия для быстрого избавления от излишних килограммов.

1 действующая единица комплекса составляет:

• Кленбутерола 40 мг (сироп следует пересчитывать на сухой остаток);
• Тироксин – 25 мкг;
• Йохимбин – 5 мг.

Рекомендованный курс приема должен соответствовать следующей схеме:

• 1-3 день – 1 единица;
• 4-6 день – 1,5 единицы;
• 7-9 день – 1 единица утром и 1 единица после обеда;
• 10-12 день – 1,5 единицы;
• 13-15 день – 1 единица;
• 16-19 день – 0,5 единицы;
• 20-21 день – 0,25 единицы.

Далее следует сделать перерыв, как минимум в 3-4 недели, после чего можно повторить курс согласно такой же схеме. Принимать фармацевтические средства рекомендуется за 30 минут до завтрака, запивая небольшим количеством обычной питьевой воды.

При развитии побочных эффектов, например, лихорадочного состояния, следует обратиться к врачу или тренеру. Также необходимо осуществить профилактический прием 1-2 мг Кетотифена во второй половине дня. Чтобы избежать возможных проблем с сердцем и снизить частоту сокращений миокарда необходимо использовать бета-блокаторы – Метопролол 50 мг 2 раза в сутки.

  

Побочки:

• Тремор - устраняется кетотифеном
• Потливость
• Бессонница - устраняется кетотифеном
• Беспокойство - устраняется кетотифеном
• Повышенное сердцебиение - устраняется бета-1-адреноблокаторами.Принимайте 5 мг Бисопролола, либо 50 мг Метопролола утром
• Повышение артериального давления - устраняется бета-1-адреноблокаторами. Принимайте 5 мг Бисопролола, либо 50 мг Метопролола утром
• Диарея
• Отсутствие аппетита, тошнота

В больших дозах вызывает тахикардию, тремор верхних конечностей.

Противоказания:

Смотрите на упаковке

Хранение:

Хранить фармацевтический препарат следует в защищенном от света месте, с умеренным режимом влажности и при температуре не выше 25 градусов Цельсия.

Срок годности:

3 года.

  

Производители:

• Clenbuterol (100tab), производитель: SC Balkan Pharmaceuticals SRL (Молдова);
• Clenbuterol (20tab), производитель: SC Balkan Pharmaceuticals SRL (Молдова);
• Clenbuterol Tablets, производитель: Genesis (Польша);
• Clenbuterol-ver (100tab), производитель: Vermodje SRL (Молдова);
• Clenbuterol-ver (25tab), производитель: Vermodje SRL (Молдова);
• Clenodyn, производитель: Dynamic Development Laboratories (Маврикий);
• Бронкодил, производитель: Бах (Италия);
• Бронкотерол, производитель: Квимедикал (Португалия);
• Кесброн, производитель: Фиделис (Португалия);
• Кленасма, производитель: Биомедика (Италия);
• Контрасмина, производитель: Фалкви (Италия);
• Контраспазмин, производитель: Фарм завод Дрезден (Германия);
• Монорес, производитель: Валеас (Италия);
• Пронтовент, производитель: Салюс (Италия);
• Спиропент-мите, производитель: Томэ (Германия);
• Вентолаза, производитель: Юсте (Испания);
• Кленбутерол, производитель: Фармахим (Болгария);
• Кленбутерол, производитель: Хубей (Китай).

Каберголин

 

Каберголин - агонист дофаминовых рецепторов. Подавляет секрецию пролактина, уменьшает артериальное давление, усиливает либидо, эрекцию и существенно снижает время восстановления между половыми актами, за счет расширения пещеристых тел.

Стоит отметить, что само поведение человека способно влиять на уровень пролактина (который, в свою очередь, влияет на то же поведение, некий замкнутый круг), например: дофамин (выделяется, когда человек счастлив) подавляет секрецию пролактина, а эстроген (у мужчин выделяется в большем количестве в период переживаний и депрессий) напротив, значительно ее стимулирует.

Формы выпуска:

• Агалатес
• Алактин
• Берголак
• Достинекс
• Кабасер

Применение:

В бодибилдинге чаще всего применяется на курсах, в которых присутствуют нандролоны или тренболоны. Классическая схема приема: 0.25 мг каждый 4 день, если уровень пролактина высокий, то применяют по 0.25 мг раз в 2 дня, до тех пор, пока он не станет нужным, далее используется первый вариант до конца курса. На курсе с этими стероидами каберголин, помимо всего прочего, поможет также снять отечность лица и мышц. Наиболее распространенная форма каберголина в бодибилдинге - достинекс.

Практикуется еще и применение каберголина в бодибилдинге на курсе без препаратов с прогестинной активностью, для получения лучшего результата от курса и улучшения качества жизни. В таком случае применяют 0.5 мг 1 раз в 10 дней.

Также, принимать каберголин натуральные спортсмены, желающие увеличить свои показатели, не прибегая к ААС, в таком случае, конечно же, дозировки будут куда меньше.

Стоит, однако, отметить, что частая ошибка - слишком сильное понижение пролактина, которое чревато слабым иммунитетом, нарушениями сна, потерей аппетита и подавленным настроением. В таком случае, надо подождать , пока препарат перестанет действовать (т.е. не принимать достинекс) и в будущем снижать дозировки и частоту приема.

Имеет место быть и применение того же достинекса в бодибилдинге и на ПКТ, если пролактин явно завышен, обычно это 0.25 мг 1 раз в 7 дней.

Побочные действия:

Побочные реакции вследствие лечения данным веществом проявляются достаточно редко, причем в слабой или умеренной степени тяжести.

Во время проведения клинических исследований были выявлены перечисленные ниже побочные реакции.

Наиболее часто возникают: запор, головная боль и головокружение, тошнота, перикардит, отечность по периферии, перикардиальный выпот.

Часто развиваются:

• галлюцинации, спутанность сознания, депрессия;
• несварение желудка, гастриты, стенокардия, рвота;
• учащенное сердцебиение, гиперемия и покраснение лица;
• снижение уровня гемоглобина, эритроцитов или гематокрита в крови;
• одышка, повышение сексуальной активности, астения, боли в грудной клетке и пояснице;
• слабость, сонливость (внезапные засыпания у лиц с болезнью Паркинсона).

Реже наблюдаются:

• гиперкинезия, психотические расстройства, обмороки, бред;
• сбои в работе печени, дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей, спазм сосудов пальцев рук и ног;
• дыхательная недостаточность, кровотечения из носа;
• аллергические высыпания, алопеция, повышение уровня креатинкиназы в крови, судороги пальцев и мышц на икрах;
• фиброз легких, гемионопсия, эритромелалгия, плеврит, отеки (редко).

Противопоказания:

Лекарство нельзя принимать:

• при наличии реакций гиперчувствительности к активному компоненту или производнымэргоалкалоидов;
• во время лактации;
• пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией;
• беременным женщинам;
• при фиброзных изменениях в сердечной мышце или органах дыхания, которые вызвали нарушения в работе органов.

Осторожность рекомендуется соблюдать:

• при пониженном АД;
• если параллельно проводится терапия антагонистами дофаминовых рецепторов, гипотензивными препаратами;
• при эклампсии или преэклампсии;
• лицам, страдающим от заболеваний печени;
• при психозе, в том числе в анамнезе;
• детям.

Бромокриптин (парлодел)

 

Бромокриптин нельзя считать классическим жиросжигателем, хотя в спортивной практике он чаще всего используется именно с этой целью. В медицинской практи¬ке бромокриптин назначают, как правило, женщинам при различных проблемах с лактацией в частности и молочными железами вообще, однако нередко препарат назначают и мужчинам для лечения олигоспермии, пониженного либидо, и даже импотенции.

Интерес к парлоделу в бодибилдинге возрос благодаря его способности угнетать секрецию пролактина. Также препарат повышает секрецию лептина - так называемого гормона сытости, а заодно и су¬щественно повышает либидо. Как первая, так и последняя особенности присущи препарату вследствие того, что он является специфическим агонистом дофамино¬вых рецепторов (главным образом типа D2). Кроме того, парлодел оказывает жиросжигающий эффект.

Препарат позволяет бороться с развитием гинекомастии, возникшей в процессе применения препаратов с вы¬раженной прогестагенной активностью (нандролон, норэтандролон, анаполон, до некоторой степени — тренболон).

Существенным недостатком является способность подавлять секрецию гормона роста.

После приема разовой дозы снижение уровня пролактина в крови наступает через 2 ч, максимальный эффект - через 8 ч; противопаркинсонический эффект развивается через 30-90 мин, максимальный эффект - через 2 ч; снижение уровня СТГ происходит через 1-2 ч, максимальный эффект - через 4-8 недель терапии.

Применение и дозировки:

Применение бромокриптина целесообразно в период между циклами анаболических стероидов — препарат помогает преодолеть депрессивное состояние, нередкое во время «переходного периода», а также повысить либидо. В период подготовки к соревнованиям бромокриптин поможет бороться с чувством голода, окажет содействие в избавлении от лишнего подкожного жира. Препарат позволяет избавляться от жира не только в абдоминаль¬ной области, но и по всему телу. Результат - более жесткая мускулатура.

Период полувыведения из организма составляет 12 часов. Исходя из этого, можно по¬рекомендовать принимать по одной 2,5-миллиграмовой таблетке препарата утром и вечером. Для усиления эффекта от препарата на протяжении первых двух недель можно добавить и дневной прием также одной таблетки

Дозировка: первые 2 дня по 1,25 мг 3 раза в день во время еды. Далее доза постепенно увеличивается до 7,5-10 мг в сутки.

Побочные эффекты:

В первые дни приема препарата возможно появление легкой тошноты (а иногда и не такой уж легкой) несколько реже наблюдаются головокружение, слабость, го¬ловная боль, некоторое понижение артериального давления, что приводит к посто¬янной сонливости. Все эти явления достаточно неприятны, но полностью обратимы после отмены, к тому же, как правило, уже после второго-третьего приема препарата они полностью исчезают.

Тироксин (Т4) и Трийодтиронин (Т3)

 

Тироксин (Т4) — основной гормон щитовидной железы. Щитовидная железа вырабатывает два гормона – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Если действие «щитовидки» подавлено и гормонов вырабатывается слишком мало (гипотиреоз), уровень метаболизма может упасть на 40% ниже нормы. Если же гормонов вырабатывается чересчур много (гипертиреоз), то уровень метаболизма повышается на 60-100%. Действие тироксина и трийодтиронина на процессы биосинтеза происходит посредством регуляции тканевого дыхания.
Интересно, что Т3, будучи значительно мощнее, чем Т4, вырабатывается щитовидной железой в не таких уж и значительных количествах. Зато в крови Т4 обладает способностью превращаться в Т3. Способностью повышать уровень такого превращения обладает гормон роста.
Тироксин биологически малоактивен, с помощью специального фермента превращается в организме в более активную форму — трийодтиронин (Т3).
Тироксин (Т4) — это синтетический препарат гормона щитовидной железы, который в медицинских целях применяется для лечения гипотиреоза, а в спорте применяется для сгонки веса.
Аналогом тироксина является Трийодтиронин (Т3), он так же может применяться вместо тироксина для похудения и сжигания калорий, т.к. действуют на организм они практически одинаково. В чем же разница между этими препаратами?
В том, что щитовидная железа человека выделяет в основном гормон Т4 (тироксин), обладающий слабой биологической активностью, но в организме тироксин, при помощи специального фермента, может конвертироваться в форму более активную — Т3 (трийодтиронин).
Т3 оказывает на организм основное биологическое воздействие. Следовательно, Т4 можно считать прогормоном, превращающимся в тканях в Т3 — основной гормон.
При приеме тироидных гормонов метаболизм ускоряется, преобразование белков, жиров и углеводов происходит быстрее, тело использует в течение дня больше калорий.

Тироксин (Т4) и трийодтиронина (Т3) для похудения:
Спортсмены используют препарат тироксин в качестве средства, способствующего похудению. Ведь он обладает сильным жиросжигающим эффектом за счет ускорения метаболизма и увеличения расхода калорий. Однако популярность тироксина значительно снизилась в связи с его негативным влиянием на сердечную деятельность. Препарат обладает адреналиноподобным эффектом, который учащает сердцебиение и вызывает плохо переносимое чувство беспокойства и волнения.
Комбинирование тироксина с препаратами бета-блокаторов, помогает избавиться от нагрузки на сердце.
При приеме Т4 происходит ускорение метаболизма в организме (синтез белков жиров и углеводов протекает гораздо быстрее быстрее за счет тканевого дыхания) превращая его буквально в печку сжигая все калории. Поэтому при плохом питании тироидные гормоны начнут сжигать мышечную массу. Но в этом есть, и плюс - нет необходимости в жесткой диете. Главная проблема препарата не в том, что он влияет на изменения в щитовидной железе. А в его нагрузке на сердце, Т4 и Т3 обладают адреналиноподобным эффектом, что может быть и хорошо для проведения взрывных тренировок, но все таки очень плохо влияет на сердце повышая его ритм так же вызывая чувства беспокойства и волнения и паники. Поэтому необходимо использовать бэта-блокаторы при длительном применении тиройдов.

Эффекты тироксина:

• Ускорение метаболизма;
• Усиление теплопродукции;
• Сжигание жира;
• Стимулирующий эффект на ЦНС;
• Подавление аппетита;
• Снижение потребности во сне;
• Повышение физической работоспособности.

Побочные действия тироксина и Т3:

• Тахикардия (сердцебиение), повышение артериального давления - устраняется бета-адреноблокаторами;
• Остеопороз;
• Диарея - устраняется лоперамидом;
• Возбужденность;
• Бессонница;
• Мышечная дрожь;
• Сухость во рту;
• Потливость;
• Чувство жара;
• Снижение функции щитовидной железы (возникает при длительных курсах и очень высоких дозах тироксина, при употреблении рекомендуемых доз, функция восстанавливается уже через 3-4 недели);
• Аллергическая сыпь.

  

Комбинирование с другими препаратами тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3):

 Самая простая и классическая комбинация для сушки это кленбутерол + (Т3+Т4) + тестостерон пропионат (примоболан) + оксандролон (станазолол, туринабол).

Дозировки Т4(Т3) должны начинаться с минимальных 25мкг в день в начале, и постепенно увеличивать прием на 25мкг каждый день, но при этом дозировка не должна превышать 200-400мкг в день. Не рекомендуеться применением более 6 недель.

Метформин

 

Полное название препарата звучит как Глюкофак Метформин гидрохлорид. В медицине он используется для лечения сахарного диабета. Но спортсмены нашли ему применение и в своих интересах. Так препарат обладает достаточно хорошей способностью сжигать жир, поэтому Метформин в бодибилдинге и в спорте вообще часто принимается для похудения.

На рынке можно Метформин купить под такими торговыми марками, как: Багомет, Глюкофаж, Гликон, Глиформин, Глиминфор, Метформин, Метоспанин, Метфогамма, Метадиен, Ланжерин, Сиофор, Софамет, Плива, НовоФормин, Форметин, Формин.

На Метформин цена очень низкая. А если сравнивать его с другими жиросжигающими препаратами, то можно сказать, что продается он практически за символическую стоимость. Препарат доступен каждому желающему не только в вопросе цены, но и в плане удобства приобретения. В любое время дня и ночи можно Метформин заказать и получить почтой уже в короткий срок.

Если соблюдать правила приема Метформина, то можно полностью избежать проявления побочных эффектов. В принципе, препарат считается безопасным для здоровья, чего нельзя сказать о других жиросжигающих препаратах, таких как трийодтиронин, ЭКА, кленбутерол + кетотифен. Оставленные на всевозможных форумах на Метформин отзывы, подтверждают эффективность препарата в борьбе с лишним весом. Принцип действия препарата заключается в том, что он снижает уровень вредного холестерина и глюкозы, которые часто являются причиной лишенного веса.

Некоторые специалисты рекомендуют не перегружать себя физическими упражнениями в период курса Метформина из-за того, что они приводят к образованию молочной кислоты и, как результат, повышают кислотность крови, которая в свою очередь снижает эффективность препарата. Однако, проведенные недавно исследования, доказали, что физическая нагрузка в виде тренировки не оказывает влияния на общую кислотность крови. Как результат, применение Метформина в сочетании с тренировками даст лучший результат в борьбе с лишним весом. Эффективность Метформина в сочетании с интенсивными тренировками подтверждают и многочисленные положительные отзывы бодибилдеров и других спортсменов.

Интересен тот факт, что первыми среди спортсменов Метформин для похудения начали принимать бодибилилдеры. Для них, как ни для кого другого, важны бугрящиеся мышцы и максимальное отсутствие подкожного жира, который может скрывать годы тренировок. С уверенностью можно заявить, что уже многие годы Метформин – один из самых популярных препаратов для похудения среди любителей железного спорта.

Перед соревнованиями Метформин / Metformin незаменим. В результате применения препарата мышцы накапливают энергию, становятся выносливее и сильнее.

Форма выпуска:

Лекарство производится в форме таблеток, которые покрывает пленочная оболочка. Производятся таблетки по 500 мг и по 850 мг. В блистере может быть 30 или 120 шт.

Применение:

Рекомендуемая дозировка Метформина для похудения составляет 500 мг три раза в сутки. Принимать препарат следует перед едой. Признаком злоупотребления углеводами может стать появление диареи. В случае появления тошноты после применения Метформина уменьшите дозировку вдвое. 

Чтобы в результате курса достигнуть максимального эффекта, выполняйте в его период систематические аэробные тренировки.

Длительность курса составляет от 18 до 22 недель. Затем необходимо сделать перерыв на 1-2 месяца. Не стоит думать, что чем быстрее начнете второй курс, тем быстрее и больше похудеете. Это не так, потому что организм адаптируется к препарату и последний прекращает оказывать жиросжигающий эффект во всей своей силе. 

  

Метформин: побочные эффекты.

Не следует принимать Метформин в целях похудения в случаях, если:

- вы страдаете недостаточностью почек,

- у вас имеется недостаточность сердца,

- у вас есть другие заболевания, сопровождающиеся повышенной кислотностью крови.

Кроме этого, нельзя принимать без предварительной консультации с врачом Метформин в сочетании с другими препаратами, которые снижают содержание сахара в крови. 

Побочные эффекты от применения Метформина встречаются редко. Вы можете столкнуться с:

- диареей. В этом случае для решения проблемы снизьте количество потребляемых углеводов.

- спазмами в животе. Для решения проблемы уменьшите количество, принимаемого препарата.

- тошнотой. В этом случае также снизьте дозировку Метформина.

- повышенным газообразованием. Сократите количество потребляемых в пищу углеводов для устранения этой неприятности.

- лактоацидозом.

Как правило, побочные эффекты Метформина могут проявляться в начале курса и они очень быстро проходят. 

Противопоказания;

Определяются следующие противопоказания для применения лекарства Метформин:

• возраст пациента до 15 лет;
• высокая степень чувствительности к действующему компоненту или другим составляющим лекарства;
• тяжелые заболевания почек (дисфункция, недостаточность);
• диабетическая прекома;
• гангрена;
• диабетический кетоацидоз;
• дегидратация (в случае постоянной рвоты и диареи);
• синдром диабетической стопы;
• инфаркт миокарда в острой форме;
• обезвоживание, инфекционные болезни в тяжелой форме, шок и другие состояние, которые могут привести к ухудшению функции почек;
• недостаточность функции надпочечников;
• печеночная недостаточность;
• диета, при которой человек потребляет в сутки не больше 1000 ккал;
• лактатацидоз;
• алкоголизм в хронической форме;
• болезни, при которых у пациента отмечается гипоксия тканей;
• лихорадка;
• внутривенное или внутриартериальное введение рентгенконтрастных лекарств, в которых естьйод;
• отравление алкоголем;
• беременность и период грудного кормления.

Срок годности:

Срок хранения Метформина – 3 года.

Хитозан

 

Хитозан — аминосахар, производное линейного полисахарида, макромолекулысостоят из случайно-связанных β-(1-4) D-глюкозаминовых звеньев и N-ацетил-D-глюкозамин . Получают хитозан только из хитина, в природе не встречается. Хитозан катионый полисахарид, основного характера.Также эффективность хитозана определяется степенью деацетилирования. На сегодня есть 85% очистка.

В пищеварительном тракте хитозан распадается на низкомолекулярные вещества и легко усваивается организмом. Мнение, что хитозан включает в себя гиалуроновую кислоту, которая ответственна за часть положительных эффектов препарата, ошибочно, т.к. это два разных вещества. После растворения хитозан превращается в гель, который обладает выраженными адсорбирующими свойствами, то есть способен поглощать разнообразные токсические вещества, а также снижать усвоение жиров из пищеварительного тракта. Также было определено, что хитозан оказывает противоопухолевое действие.

Полезные свойства Хитозана:

Раствор Хитозана оказывает успокаивающее действие на пищеварительный тракт. Высказываются предположения, что Хитозан снижает раздражающее действие пищи на желудок, поскольку снижает усваиваемость жиров, поступающих из каждого блюда, предотвращает образование жировых конгломератов, вызывающих гастроинтестинальный синдром.

При правильном применении Хитозан помогает снизить аппетит. Прием препарата за 30 минут до еды, позволяет существенно ускорить возникновение чувства насыщения. Действие Хитозана в данном случае сопоставимо с эффектом стакана воды, выпитого перед приемом пищи.

Хитозан оказывает свои целебные действия и за пределами «проблем лишнего веса». В частности, препарат снижает уровень холестерина, предотвращает развитие сердечнососудистой патологии и препятствует росту опухолей. В свою очередь, в перспективе это способно привести к увеличению продолжительности жизни, так как сердечнососудистые заболевания, как известно, лидируют в структуре смертности во всем мире.

Производители таблеток утверждают, что пищевая добавка сама по себе способна спровоцировать снижение массы тела, и в физических упражнениях нет необходимости. Однако подобные заявления не имеют под собой убедительной доказательной базы.

Побочные эффекты и лекарственное взаимодействие:

Поскольку Хитозан изготавливается из волокон моллюсков и ракообразных, люди, страдающие аллергией, должны быть в высшей степени осторожны при включении добавки в свой рацион. Крабы, креветки и моллюски относятся к ракообразным, и, хотя и нет веских доказательств того, что полисахариды этих существ могут провоцировать аллергические реакции, повышенная настороженность в этом вопросе необходима.

Некоторые витамины не рекомендуется принимать одновременно с Хитозаном. Это касается витамина А, витамина К и витамина Д. Это жирорастворимые витамины, которые способны накапливаться в организме. Наши органы не в состоянии достаточно быстро выводить избыток этих витаминов, что чревато их передозировкой.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам препарата, кормление грудью,в период беременность.

  

Условия хранения:

В сухом месте недоступном для детей при температуре не более 25°C.

Срок годности:

2 года.

Орлистат

 

Орлистат — лекарственное средство, специфический ингибиторжелудочно-кишечных липаз. Используется как средство для снижения веса.

Химическое описание:

Белый кристаллический порошок, практически не растворим в воде, но легко растворим в этаноле и метаноле.

Фармакокинетика:

Орлистат в кровь практически не проникает — через 6 часов после приёма концентрация препарата в крови составляет менее 6 нг/мл, ввиду чего орлистат не обладает системным воздействием. Метаболизируется в стенке кишечника до неактивных метаболитов. Выводится с калом (97 %), при этом 83 % — в неизменённом виде. Через 5 суток полностью элиминируется из организма.

Фармакодинамика:

Препарат обладает высокой липофильностью и смешивается с каплямижира. Орлистат ковалентно связывается с активным центром панкреатической и желудочной липаз, тем самым инактивируя их. Ввиду ингибирования желудочно-кишных липаз триглицериды не могут проникнуть в кровь. При этом создаётся дефицит энергии, что приводит к мобилизации жира из депо. Под влиянием орлистата уменьшается в основном массависцеро-абдоминального жира. Так же орлистат способствует снижению гиперхолестеринемии — ввиду снижения количества свободных жирных кислот и моноглицеридов в просвете кишки — уменьшается растворимостьхолестерина, что снижает его способность проникать в кровь.

Вследствие нормализации липидного состава крови повышается чувствительность тканей к инсулину, снижаетсягиперинсулинемия, что также способствует уменьшению массы висцеро-абдоминального жира. По данным мультицентровых плацебоконтролируемых исследований, через 52 недели применения орлистата в стандартных дозах масса тела снижалась на 6,2 % от исходной, уровень инсулина снижался на 18 %.

Показания:

Препарат применяется для лечения избыточной массы тела, ожирения, метаболического синдрома.

Противопоказания:

• синдром мальабсорбции:
• Употребление запрещено при возрасте менее 12 лет.:
• нефролитиаз и гипероксалурия (так как при применении орлистата повышается концентрация оксалатов в моче).

Режим дозирования:

Препарат применяется в дозе 120 мг (1 капсула) во время каждого приёма пищи. Если приём еды пропущен или содержит мало жира, то приём препарата можно пропустить.

Орлистат принимается не менее 3 месяцев. Увеличение дозы орлистата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза в сутки) не приводит к усилению его терапевтического эффекта.

Побочные действия:

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

• учащение дефекации — 20,4 %
• маслянистые выделения из заднего прохода — 17,5 %
• метеоризм — 23,9 %
• недержание кала — 7,7 %

Побочные эффекты со стороны ЖКТ обусловлены высоким содержанием жира в пище. По данным статистики, из-за этих побочных эффектов прекращают приём препарата 8,8 % пациентов. Для профилактики возникновения этих явлений следует придерживаться умеренной гипокалорийной диеты, содержащей не более 30 % жира (от общего суточного калоража). При этом побочных эффектов не наблюдается. Также в течение первых 1-4 недель приёма препарата наблюдаются побочные эффекты со стороны нервной системы:

• головная боль — 30 %
• головокружение — 5 %
• нарушение сна — 3,9 %
• тревожное состояние — 4,7 %

Препарат может вызывать кишечную стеаторею из-за нарушения всасывания жиров и дефицит жирорастворимых витаминов.

Римонабант

 

Римонабант (англ. rimonabant) — препарат для лечения ожирения, антагонист каннабиноидных рецепторов. В России, странах ЕС и США разрешение на применение римонабанта или не получено, или отозвано.

Римонабант — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По АТХримонабант входит в группу «A08 Препараты для лечения ожирения (исключая диетические продукты)» и имеет код A08AX01.

По данным Всемирной гастроэнтерологической организации:

• применение римонабанта вызывает умеренное снижение веса примерно на 5% в течение года;
• тем не менее, даже умеренное снижение веса тела может оказаться эффективным;
• римонабант является селективным блокатором каннабиноидного рецептора СВ1;
• каннабиноидная система играет роль в регуляции приема пищи, энергетического баланса и веса тела;
• римонабант — новый препарат; необходимо проведение более качественных его исследований с длительным периодом динамического наблюдения после лечения, после чего могут быть сделаны определенные рекомендации;
• римонабант (был) одобрен для лечения в большинстве стран Европы, а также в Мексике и Аргентине;
• римонабант не одобрен FDA из-за возможности побочных эффектов (включая депрессию, тревожность, тошноту и диарею, суицидальные намерения и самоубийство);
• в Европе римонабант противопоказан пациентам с тяжелой депрессией и/или пациентам, получающим антидепрессивную терапию;
• римонабант не рекомендован пациентам с другими нелеченными психиатрическими расстройствами;
• разрешенный прием римонабанта — максимум 2 года.

Показания к применению римонабанта:

Римонабант применяется при лечении ожирения и поддержания веса тела только в составе комплексной терапии, предполагающей изменение образа жизни, включающего низкокалорийную диету. Показан для пациентов со следующим индексом массы тела (ИМТ = масса тела в кг / (рост в м)2 ):

• для пациентов без сопутствующих заболеваний — при ИМТ не менее 30 кг/м2
• для пациентов, имеющие факторы риска: сахарный диабет типа 2, гиперлипидемия и др. — при ИМТ не менее 27 кг/м2

Порядок приема римонабанта и дозы:

Римонабант принимают по 20 мг один раз в сутки.

Побочные эффекты римонабанта

Побочные эффекты при терапии римонабантом: тошнота, диарея, тревожность, депрессия.

Мазиндол

 

Мазиндол (англ. mazindol) — лекарство для лечения ожирения. Симпатомиметик, увеличивает чувство насыщения. Мазиндол запрещен к применению в США, России и других странах.

Мазиндол, как химическое вещество, представляет собой 5-(4-хлорфенил)-3,5-дигидро-3Н-имидазол[2,1-а] -изоиндол-5-ол. Эмпирическая формула мазиндола C16H13Cl N2O. Молекулярный вес — 284,74 г/моль.

Мазиндол — препарат подавляющий аппетит со стимулирующим действием, принадлежит к тетрациклический классу химических веществ.

Курс терапии мазиндолом — 4-12 недель.

Дозы и способ употребления:

 Внутрь во время еды вначале по 1/2 таблетки (0,5 мг) в день (в первые 4 - 5 дней), потом по 1 таблетке 1 или 2 раза в день (во время завтрака и обеда). Максимальная суточная доза 3 таблетки. Курс лечения продолжается обычно от 4 до 12 нед.

Побочные действия мазиндола:

Терапия мазиндолом может вызывать сухость во рту, тошноту, головную боль, расстройства сна, задержку мочеиспускания, потливость, аллергическую кожная сыпь, увеличение артериального давления.

Ограничения по обращению мазиндола:

Мазиндол в США на основании Controlled Substances Act включен в список CIV, его продажа или передача третьим лицам регулируется федеральным законодательством США.

В России мазиндол включён в «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» оборот которых ограничен и в отношении которых устанавливаются меры законодательно определенного контроля (список III). Лекарственные препараты, содержащие мазиндол, подлежат предметно-количественному учёту согласноПриказа Минздрава России от 22.4.2014 г. № 183н «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету».

Торговые наименования лекарств с действующим веществом мазиндол:

Ранее в России был зарегистрирован препарат с действующим веществом мазиндол — Теронак, в настоящее время он не допущен к применению. В США мазиндол ранее продавался под торговым наименованиями Mazanor (запрещено в 1973 году), Sanorex (отозвано разрешение в 1980 г.).

Флуоксетин

 

Флуоксетин (англ. fluoxetine) — селективный ингибитор обратного захвата серотонина, антидепрессант, применяется в качестве анорексигенного средства или подавителя аппетита.

Механизм действия:

Флуоксетин действует как селективный ингибитор обратного захвата серотонина, за счет чего повышает настроение, снижает напряженность, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию. Кроме того серотонин играет важную роль в центре насыщения, так при повышении его концентрации под влиянием флуоксетина чувство голода значительно снижается, что дает возможность легче переносить низкокалорийную диету при похудении. Выраженный терапевтический эффект наступает через 1 неделю приема.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность, выраженная печеночная недостаточность, суицидальная настроенность, одновременный прием ингибиторов МАО (в предшествующие 2 нед), беременность, период лактации.

C осторожностью: Сахарный диабет, эпилептический синдром различного генеза и эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), болезнь Паркинсона, компенсированные почечная и/или печеночная недостаточность, кахексия.

Способ применения и дозы:

Для похудения Флуоксетин принимается внутрь. Начальная доза - 20 мг/сут 1 раз, утром; при необходимости еженедельно дозу увеличивают на 20 мг/сут. Максимальная суточная доза - 60 мг в 2-3 приема, однако при похудении для эффективного подавления аппетита достаточно 40 мг в сутки. Как правило эффект заметен уже на 2-3 день курса. Продолжительность курса лечения - 4-5 недель, после чего доза постепенно снижается до полной отмены в течение 1 недели.

Опасность для психического здоровья и жизни:

Спорную репутацию препарат заработал в связи с громкими разбирательствами и судебными исками в отношении фармалогических компаний , а так же участившимися случаями суицидальных проявлениях в период лечения  и массовых убийств на фоне приема данного препарата. 

В 2013 году Питер Бреггин врач-психиатр дал комментарий  на своем сайте по случаю массового расстрела в штабе ВМС США, в котором называет основным фактором случившегося прием Тразодона в качестве снотворного. По словам доктора Бреггина, Тразодон оказывает похожее опасное воздействие, что и Флуоксетин.

В 2014 году Гражданская комиссия по правам человека опубликовала на своем сайте новое исследование журналистки Патриции Келли О’Меара согласно которому, предостережения об опасности антидепрессантов и широкое освещение этого вопроса в СМИ привели к уменьшению спроса на антидепрессанты, что совпало по времени с уменьшением количества самоубийств среди подростков.

Побочные эффекты флуоксетина:

Побочные эффекты при терапии флуоксетином:

• очень часто: диарея, тошнота, головная боль, бессонница,
• часто: сухость во рту, диспепсия, рвота, анорексия, трепетание предсердий, приливы жара, нарушение внимания, головокружение, летаргия, сонливость, тремор, кошмары в сне, нервозность, напряженность, снижение либидо, эйфория, расстройство сна, кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, нечеткость зрения, частое мочеиспускание, нарушения эякуляции, эректильная дисфункция, гинекологические кровотечения.
• редко: дисфагия, извращение вкуса, боли в пищеводе, гипотензия, васкулит, вазолидация, идиосинкразический гепатит, мышечные подергивания, психомоторное возбуждение, гиперактивность, атаксия, нарушение координации, бруксизм, дискинезия, судороги, деперсонализация, гипертимия, проблемы с оргазмом, нарушения мышления, маниакальные расстройства, склонность к появлению синяков, холодный пот, приапизм.

Торговые наименования лекарств с действующим веществом флуоксетин:

В России зарегистрированы (были зарегистрированы) следующие лекарства с единственным действующим веществом флуоксетин: Апо-Флуоксетин, Депрекс, Депренон, Портал, Продеп, Прозак, Профлуза, Флоксэт, Флувал, Флуксонил, Флунисан, Флуоксетин, Флуоксетин ГЕКСАЛ, Флуоксетин Ланнахер, Флуоксетин Никомед, Флуоксетин-OBL, Флуоксетин-Канон, Флуоксетина гидрохлорид, Фрамекс. На Украине, в частности, зарегистрирован Флуксен (см. ниже инструкцию по применению). 

Бренды флуоксетина в США: PROzac, PROzac Weekly, Rapiflux, Sarafem, Selfemra, PROzac Pulvules.