Виагра — это рецептурный препарат, который необходимо принимать по назначению лечащего врача. И силденафил, действующее вещество Виагры, и подобные ему соединения при неправильном употреблении могут быть смертельно опасны.
Кофе с виагроподобным ингредиентом отозван в результате проверки Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration FDA).
Альберт Йи (Albert Yee) заметил, что на торговых улицах малазийских городов на каждом шагу встречается особый кофе: растворимый с натуральной добавкой, по эффекту схожей с действующим веществом Виагры. Он решил, что для этого товара есть новый рынок.
«Этот кофе там на каждой улице, как текила в Мексике», — сообщил Йи The Washington Post в ходе телефонного разговора в четверг. Далее он рассказал, как так получилось, что маленький бизнес по импорту кофе оказался в центре общегосударственной добровольной программы по отзыву товара, координируемой FDA.
На прошлой неделе FDA объявило, что Bestherbs Coffee LLC — компания Йи в Гранд-Прери, Техас — добровольно отзывает всю продукцию под названием New of Kopi Jantan Tradisional Natural Herbs Coffee, проданную в период с июля 2014 года по июнь 2016 года, по причине незаявленных ингредиентов, включая desmethyl carbodenafil и молоко.
«Desmethyl carbodenafil структурно схож с силденафилом, активным компонентом Виагры, одобренного FDA рецептурного препарата для лечения эректильной дисфункции», — сказано в заявлении FDA.
Обеспокоенность FDA связана с тем, что это вещество способно снижать артериальное давление до «опасных величин» и взаимодействовать с азотсодержащими соединениями, входящими в состав таких лекарств, как нитроглицерин.
«Мужчины с высоким давлением, повышенным уровнем холестерина, заболеваниями сердца и диабетом часто принимают нитраты», — говорится в заявлении FDA. Также эксперты Управления предупреждают, что молоко, которое входит в состав, но не указано в списке ингредиентов, может быть опасно для аллергиков и людей с чувствительностью к этому продукту.
И FDA, и Йи заявили, что потребители не сообщали о проблемах со здоровьем, связанных с употреблением этого кофе. Йи сказал, что не уверен, какой объём продукта будет отозван, но он предполагает, что получит от нескольких сотен до тысячи мешков, которые впоследствии передаст FDA для уничтожения.
Это самый свежий случай отзыва кофе с таким ингредиентом. В прошлом году был отозван Stiff Bull Herbal Coffee, в мае этого года — Caverlo Natural Herbal Coffee.
В обоих случаях продавцы рекламировали наличие в составе Тонгката Али — корня дерева из малазийских дождевых лесов. Корень подвергают сухой перегонке, затем из него делают таблетки, либо смешивают с чаем или кофе. Корень трудно набрать в количестве, достаточном для массового производства, потому что, чтобы его извлечь, нужно повалить дерево, как выяснила компания ABC News, которая отправила в сельву журналиста специально на его поиски.
Поставщики Stiff Bull Herbal Coffee заявили, что производители добавляют в кофе desmethyl carbodenafil, чтобы снизить себестоимость конечного продукта — потому что корень обходится дорого.
Вероятно, та же судьба постигла и кофе от Йи.
Онг Бун Кин (Ong Boon Kean), старший исследователь Лесного научно-исследовательского института Малайзии (Forest Research Institute of Malaysia), сообщил ABC, что Тонгкат Али повышает уровень тестостерона и увеличивает численность сперматозоидов.
Йи сказал, что теперь ему будет легко принять решение о судьбе своего бизнеса: «Мне 67. Пора на заслуженный отдых».
3—4 чашки кофе в день — по крайней мере, это безопасно. Если напиток не слишком горяч.
Кофе любят и пьют миллионы людей. Чашка кофе — неотъемлемая часть современной жизни и культуры. Проведено множество исследований, связанных с последствиями потребления кофе на здоровье человека, но их результаты противоречивы. Исследование, опубликованное в июньском номере журнала Comprehensive Reviews in Food Science and Food Safety, который издаётся Институтом пищевых технологов (Institute of Food Technologists, IFT), показало, что потенциальные выгоды от умеренного употребления кофе перевешивают риски. Рассматривалось влияние кофе на большинство основных показателей здоровья взрослого населения.
Исследователи из Университета Ольстера провели метаанализ 1277 исследований о влиянии кофе на здоровье человека, проведённых с 1970 года по настоящее время, и пришли к выводу о нейтральном или незначительном положительном эффекте регулярного умеренного употребления кофе (3—4 чашки в день).
Этот милый зверёк — мусанг обыкновенный — играет важную роль в производстве самого дорогого сорта кофе — «Копи-лувак».
В обзоре использовались, чтобы создать исчерпывающий список потенциальных выгод и рисков для здоровья, данные о связи потребления кофе со следующими показателями здоровья:
общая смертность,
сердечно-сосудистые заболевания,
рак,
обмен веществ,
неврологические Расстройства,
состояние желудочно-кишечного тракта,
прочие данные о здоровье.
Авторы отметили, что вся картина причинно-следственных связей, определяющих вред и пользу кофе, не может быть раскрыта на основании имеющихся в настоящее время работ. Необходимы дальнейшие исследования, которые позволят чётко определить, при каких условиях кофе полезен, а также какие из множества активных ингредиентов кофе, или даже сочетание их, делают это возможным.
Кофе производится из зёрен двух видов кофейных деревьев — Coffea arabica и Coffea canephora. Культивирование кофе человеком началось сравнительно недавно, в XIV веке. Использовать кофейный напиток как лекарство стали задолго до определения его химического состава. Тонизирующий эффект кофе обусловлен высоким (до 1500 мг/л) содержанием в нём алкалоида — кофеина. В современной медицине кофеин применяется довольно широко — в составе средств от головной боли, при мигрени, как стимулятор дыхания и сердечной деятельности, при простудных заболеваниях, для повышения умственной и физической работоспособности, для устранения сонливости, как мочегонное средство. У кофеина немало противопоказаний — в частности, он не рекомендован женщинам во время беременности. Кроме кофеина, в кофе содержится ещё около 1200 химических компонентов, состав изменяется в зависимости от сорта кофе и способа его обработки, что усложняет задачу определения вреда и пользы употребления этого напитка.
Считается, что чашка кофе может улучшить внимание, концентрацию, снять утомление и отогнать сонливость. Всё вышеперечисленное — за счёт кофеина. Но в кофе содержится около 1200 химических компонентов, из которых 800 — ароматические соединения, из которых складывается его вкус, потому на деле влияние чашки кофе на организм человека может быть очень различным.
Часто в интернете и неспециализированных изданиях мы можем встретить статьи, в которых кофе (равно как и любой другой продукт, содержащий кофеин) подаётся как едва ли не панацея, с заголовками типа «употребление А чашек кофе каждый день в n раз снижает риск заболевания недугом B».
Тем не менее, новое исследование, посвящённое содержанию кофеина и кофеилхинной кислоты (caffeoylquinic acid, CQA) в различных образцах европейского кофе показали, что с точки зрения химического наполнения фраза «чашечка кофе» может значить совершенно разное, что затрудняет нормированное потребление кофеина, которое, например, для беременных не должно превышать 200 миллиграммов кофеина в сутки.
Как отмечает руководитель проекта Алан Крозье (Alan Crozier) из Университета Глазго (Великобритания), проект не финансировался, а исследователями двигало обычное любопытство, и они измерили соотношение кофеин/кофеилхинная кислота в 100 порциях эспрессо, расширив тем самым свои прежние исследования, посвящённые качеству кофе в Шотландии, и добавив к объектам исследования кофе из Испании и Италии.
Результаты исследования показали, что соотношение кофеин/ кофеилхинная кислота в различных образцах эспрессо меняется от 0,7 до 11,0 и зависит от условий готовки кофе. С учётом ещё и того, что объём порции подаваемого кофе может варьироваться от 13 до 104 мл, неудивительно, что Крозье делает вывод о том, что термин «чашечка кофе» вовсе нельзя считать стандартизированное единицей измерения, и оценивать влияние кофе на здоровье, основываясь на количестве выпитых чашечек кофе, не стоит.
Примерное соотношение содержания кофеина и кофеилхинной кислоты в различных традиционных порциях/сортах европейского кофе. (Инфографика из Food Funct., 2014. Переведена — XX2 ВЕК).
Что же такое представляет собой кофеилхинная кислота? Кофейные бобы содержат растительные полифенолы, включая 3-, 4- и 5-O- кофеилхинные кислоты, основные фенольные компоненты, содержащиеся в кофе. Эпидемиологические исследования продемонстрировали, что роль кофе в понижении риска развития диабета 2 типа, сердечнососудистых заболеваний, а также некоторых типов онкологических заболеваний объясняется наличием в напитке кофеилхинной кислоты.
Несмотря на то, что биологическая роль кофеилхинной кислоты пока неизвестна, в настоящее время понятно, что эти соединения более чувствительны к обжарке зёрен кофе, нежели кофеин, при этом на соотношение кофеин/кофеилхинная кислота также могут влиять и сорт кофе, как и степень зрелости зёрен. Так, наиболее распространёнными сортами кофе являются арабика и робуста, причём робуста содержит примерно в два раза больше кофеина, чем арабика.
Тим Бонд (Tim Bond) из Консультационной комиссии Великобритании по чаю отмечает, что однозначно очевидно, поскольку сорт кофе и способ его приготовления оказывают значительное влияние на химический состав чашки напитка, для принятия потребителями ответственного решения о безопасной суточной норме потребления кофе необходимо отойти от привычного для диетологов определения «чашечка кофе».
Учёные выяснили, почему кофеин предотвращает нарушения памяти. В этом им помогли грызуны — как обычно.
Учёные Бельгии, Германии, Португалии и США провели опыты на животных и выяснили, как именно кофеин препятствует возрастному ухудшению работы мозга. Результаты исследования опубликованы в журнале Scientific Reports.
Исследование показало, что аномально высокая экспрессия аденозинового рецептора А2а в мозгу крыс вызывала нарушение реакции на стресс и, как следствие — работы памяти. «Настоящая работа — часть более масштабного исследования, которое началось 4 года назад, — рассказывает координатор научной группы Луиза Лопес (Luisa Lopes). — Мы поняли, какую роль эти рецепторы играют в развитии стресса, но не знали, может ли их активация вызвать все эти перемены. Сейчас мы выяснили, что изменения экспрессии одного этого рецептора в нейронах гиппокампа и коры — отделов мозга, ответственных за работу памяти — достаточно, чтобы вызвать то, что мы называем «ранним старением» — ухудшение памяти и повышение уровня гормона стресса (кортизола) в плазме крови».
Учёные вывели крыс, в нейронах мозга которых аденозиновые рецепторы А2а синтезировались в аномально больших количествах. По сравнению с контрольной группой — крысами дикого типа — эти животные показывали худшие результаты поведенческих тестов на работу памяти. После месяца лечения аналогом кофеина, поведение генетически модифицированных грызунов нормализовалось.
«Известно, что у пожилых людей повышается уровень гормонов стресса, который может повлиять на работу памяти, — говорит член научной группы Дэвид Блюм (David Blum). — Наше исследование поддерживает гипотезу о том, что прокогнитивные эффекты антагонистов А2а-рецепторов, а именно, кофеина, при болезни Альцгеймера или в пожилом возрасте, могут быть следствием того, что кофеин препятствует развитию возрастных нарушений реакции на стресс».
«Наше открытие не только помогает понять, насколько кардинально меняется с возрастом организм, но и показывает, что ключевую роль в этом процессе играют дисфункции А2а-аденозинового рецептора. И эти рецепторы — очень привлекательная лекарственная мишень», — заключает Лопес.
Работу памяти генетически модифицированных и нормальных крыс оценивали с помощью поведенческого теста. Животное на десять минут помещали в Y-образный лабиринт с тремя ответвлениями, два из которых были открыты. Спустя час крысу вновь подсаживали в лабиринт, теперь на пять минут, однако на этот раз ей были доступны все ответвления. Крысы — любознательные животные, их привлекает новизна, поэтому они более охотно изучают новый коридор. Чем больше времени грызун проводил в недавно открытом ответвлении, тем лучше была его память.
Из протестированных приблизительно 1280 соединений, кофеин оказался самым перспективным активатором синтеза нейропротективного фермента.
Новое исследование продемонстрировало, что кофеин может быть полезен не только для того, чтобы взбодриться с утра. Теоретически, он способен в какой-то мере защитить от деменции и других нейродегенеративных заболеваний. К такому выводу пришли исследователи из Индианского университета (Indiana University), обнаружившие, что кофеин стимулирует выработку фермента никотинамидмононуклеотид аденинтрансферазы 2 (nicotinamide mononucleotide adenylyltransferase 2, NMNAT2), который, в свою очередь, блокирует процессы, связанные с развитием деменции. Помимо кофеина, в список активаторов синтеза NMNAT2 вошло ещё 23 химических соединения.
Результаты работы были опубликованы в издании Scientific Reports.
На сегодняшний день деменцией или слабоумием страдает 47,5 млн человек в мире. К 2050 г. их количество может увеличиться более чем в три раза. Наиболее распространённой формой деменции является болезнь Альцгеймера — ею обусловлено 60—80% всех случаев слабоумия. Для этого заболевания характерны проблемы с мышлением и памятью, спутанность сознания, дезориентация, расстройства поведения и настроения. Хотя точные причины развития болезни Альцгеймера пока неясны, известно, что возникает она вследствие гибели клеток мозга. Последняя, в свою очередь, связана с возникновением в мозге нейрофибриллярных клубков, представляющих собой скопления неправильно свёрнутого тау-белка.
В ходе работе, опубликованной в прошлом году, Хуэй-Чэнь Лу (Hui-Chen Lu) из Отделения психологических наук и наук о мозге (Department of Psychological and Brain Sciences) Индианского университета и её коллеги обнаружили, что фермент NMNAT2 не только защищает нервные клетки от стресса, связанного с перевозбуждением. Он также прикрепляется к тау-белку и препятствует неправильному сворачиванию молекул. В новом исследовании Лу и её сотрудники решили сконцентрироваться на поиске соединений, активирующих синтез NMNAT2 и усиливающих защитный эффект фермента.
Используя современную высокопроизводительную скрининговую платформу, учёные протестировали более 1280 фармакологически активных соединений. В процессе исследования изучалось влияние этих веществ на выработку NMNAT2 в клетках мозга. Всего было отобрано 24 соединения, причём кофеин оказался самым перспективным из этого списка.
В предыдущих исследованиях было показано, что употребление кофеина улучшало работу памяти у мышей, в мозге которых присутствовал неправильно свёрнутый тау-белок. Кроме того, более ранние работы, проводившиеся под руководством Лу, продемонстрировали, что генетически модифицированные мыши, вырабатывавшие патологическую форму тау-белка, отличались также низким уровнем фермента NMNAT2.
Для нового исследования была выведена линия мышей, синтезировавших NMNAT2 в недостаточных количествах. Животным начали давать кофеин, после чего активность выработки фермента возросла. В итоге NMNAT2 у экспериментальных животных оказалось примерно столько же, сколько у обычных мышей.
Ролипрам, препарат, применявшийся в качестве антидепрессанта в 1990-х гг., но впоследствии снятый с использования, также оказался веществом, перспективным с точки зрения активации синтеза NMNAT2. В ряде работ было показано, что ролипрам способен разрушать неправильно свёрнутые молекулы тау-белка.
Также среди отобранных учёными соединений оказались зипрасидон, кантадирин, вортманнин и ретиноевая кислота. Однако их эффективность в плане ускорения выработки NMNAT2 оказалась ниже, чем результаты использования кофеина или ролипрама.
Кроме того, исследователи обнаружили 13 химических веществ, подавляющих синтез фермента NMNAT2. По мнению Лу, это открытие также важно, поскольку выявленные соединения могут играть роль в развитии деменции и других нейродегенеративных заболеваний.
В будущем результаты нового исследования могут привести к появлению лекарственных средств, повышающих концентрацию NMNAT2 в мозге и таким образом защищающих от мучительных нейродегенеративных болезней.
Активизация синтеза фермента NMNAT2 — вещь, безусловно, интересная, но скорее с научной точки зрения. Потому что в практическом плане нас всех волнует, прежде всего, вопрос, может ли чашечка кофе снизить реальный риск развития деменции. Оказывается, да. Может. И это уже было продемонстрировано в другом исследовании, показавшем, что пожилые женщины, потребляющие более 261 мг кофеина в сутки, действительно реже заболевают деменцией. Так что, если вы любите кофе, пейте на здоровье и на память (в прямом смысле этого слова)! Приятного кофепития!
Эта старушка, персонаж стихотворения Маршака, всё делала правильно.
В группе пожилых женщин те корреспонденты, которые сообщили о высоком уровне потребления кофеина (более чем 261 мг в сутки), показали 36-процентное снижение риска инцидентов деменции на протяжении 10 лет наблюдения. Такой уровень потребления кофеина соответствует 450—650 мл кофе в день, 1125—1350 мл чёрного чая или 2—2,5 литра колы.
«Растущее количество доказательств того, что потребление кофеина служит защитным фактором против когнитивных нарушений, вдохновляет, учитывая, что кофеин — легко модифицируемый пищевой фактор с очень малым количеством противопоказаний, — говорит профессор Висконсинского университета в Милуоки (University of Wisconsin-Milwaukee) Айра Дрисколл (Ira Driscoll), ведущая автор исследования. — Уникальность этого исследования заключается в том, что мы имели беспрецедентную возможность изучить взаимосвязи между употреблением кофеина и заболеваемостью деменцией в большой и корректно выделенной перспективно-обследованной группе женщин».
Данные были получены от участников проекта по изучению женского здоровья (Women’s Health Initiative Memory Study), который финансируется Национальным институтом сердца, лёгких и крови (National Heart, Lung, and Blood Institute, NHLBI). Дрисколл и её коллеги использовали данные 6 467 женщин в постменопаузе, проживающих вне домов престарелых, возрастом 65 лет и старше, которые сообщали о своём потреблении кофеина. Потребление кофеина оценивалось через вопросы о частоте употребления кофе, чая и колы, а также размере порций.
На протяжении около 10 лет женщины проходили ежегодные тесты когнитивных функций. За это время тесты показали, что у 388 женщин развилось слабоумие (деменция) или иная форма глобальных когнитивных нарушений. Для тех, кто потреблял кофеин в количествах выше медианы для выбранной группы (со средним потреблением 261 мг в сутки), риск развития деменции оказался ниже, чем для тех, кто получал кофеин в количествах ниже медианы (среднее потребление 64 мг в сутки).
Исследователи при анализе данных учли такие факторы, как гормональная терапия, возраст, раса, образование, индекс массы тела, качество сна, наличие депрессии, гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, отношение к курению и употреблению алкоголя.
Кофе не просто полезен для здоровья. Он связан со снижением риска развития опасной формы рака печени, гепатоцеллюлярной карциномы.
Хорошие новости для любителей кофе — регулярное употребление этого напитка связано со снижением риска развития гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), одной из форм рака печени. Как сообщается в новом исследовании, даже одна чашка кофе в день уменьшает вероятность заболевания примерно на 20%. Кроме того, учёным удалось установить, что описанный эффект (хотя и в меньшей мере) наблюдается даже у тех, кто пьёт кофе без кофеина.
Результаты исследования, проведённого под руководством доктора Оливера Кеннеди (Oliver Kennedy) из Саутгемптонского университета, были опубликованы в издании BMJ Open.
Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) — самая распространённая форма рака печени. Ежегодно в мире диагностируется около 600 тыс. случаев ГЦК. Чаще всего заболевание развивается на фоне уже имеющихся болезней печени: хронических вирусных гепатитов B и C, хронических воспалительных заболеваний печени, аутоиммунных расстройств или злоупотребления алкоголем и сопутствующей ему алкогольной жировой болезни печени.
Как отметил доктор Кеннеди и его коллеги, присутствие кофе в рационе связано со снижением риска развития ГЦК даже у тех, кто уже находится в группе риска из-за какого-либо хронического заболевания печени. К такому выводу учёные пришли, проанализировав результаты 26 наблюдательных исследований, в которых приняли участие в общей сложности 2,25 млн взрослых.
При подготовке метаанализа исследователи обращали внимание на количество потребляемого добровольцами кофе и на присутствие в напитке кофеина.
Оказалось, что всего одна выпитая чашка обычного (содержащего кофеин) кофе в день связана 20% снижением риска развития ГЦК, а две чашки в день — с 35% снижением. Те же, кто ежедневно выпивал от трёх до пяти чашек кофе, страдали ГЦК в два раза реже тех, кто не пил кофе регулярно.
Исследователи отметили, что им не удалось собрать достаточно данных по любителям кофе, ежедневно выпивавшим более 5 чашек.
Результаты предыдущих работ уже указывали на то, что регулярное потребление кофе может играть определённую роль в снижении риска развития ГЦК, и новое исследование подтвердило наличие этой связи.
«Считается, что полезное влияние кофе на организм разнообразно, а последние открытия указывают на то, что кофе может быть также связан со снижением вероятности рака печени, — рассказывает доктор Кеннеди. — Мы не утверждаем, что все должны немедленно начать выпивать по 5 чашек кофе в день. Требуется больше исследований, сфокусированных на возможном вреде употребления больших количеств кофеина. К тому же избытка кофе в рационе следует избегать представителям определённых групп, например, беременным женщинам. Тем не менее, результаты нашей работы могут быть важны в контексте того, что ГЦК — это заболевание с растущей распространённостью и плохим прогнозом».
По мнению авторов работы, антиоксидантные, противовоспалительные и противоопухолевые соединения, входящие в состав кофе, могли бы объяснить обнаруженную связь между потреблением этого напитка и снижением риска развития рака печени. «По всей видимости, одну из ключевых ролей в обеспечении этого эффекта играет кофеин, именно поэтому у людей, предпочитающих кофе без кофеина, риск снижался в меньшей степени», — пишут авторы работы.
Следует, однако, понимать, что исследования, вошедшие в метаанализ, носили наблюдательный характер, а значит, ни у их авторов, ни у авторов обзора не было возможности установить причинно-следственные связи. Возможно, люди, у которых нет предрасположенности к ГЦК, просто предпочитают пить больше кофе. Или, наоборот, те, у кого такая предрасположенность есть, плохо чувствуют себя уже после 1—2 чашек. Поэтому пока речь идёт только о связи между двумя явлениями — высоким потреблением кофе и относительно низким риском развития ГЦК. Чтобы выяснить, является ли один из факторов причиной другого, требуются дополнительные исследования с другим дизайном.
На этот раз поводом для колонки стал вопрос одной из читательниц в личке: её знакомый бариста утверждал, что при передозировке кофеином, что нередко встречается в его непростой профессии, необходимо спасаться бананами. Объяснение простое: в бананах много калия, кофе вымывает калий, значит, плюс на минус — даёт что надо.
Мало того, про это, например, оба «Лайфхакера» пишут — и оригинальный, и переводной:
Заметьте: ссылаются на некую науку, которая, как вы понимаете, доказала. Ссылок на доказательства, как вы опять же понимаете, не предоставляется — вы что, не верите? А вот живые, настоящие люди, которым помогло. И это совпадает с нашими собственными внутренними ощущениями, а потому истинно. А ваши исследования только всё запутывают, толку в них никакого (ещё одна цитата из обсуждения, к слову).
Традиционно, начинаем с самого начала, то есть с кофеиновой интоксикации. Безопасной суточной дозой считается 500 мг кофеина. Полулетальной (DL50) — разовый приём 200 мг на кг массы тела. А вот если пересчитывать это дело в литры, придётся столкнуться с одной интересной проблемой. Например, нет чая или кофе со стандартным содержанием кофеина в определённом объёме готового напитка. Это понятно — сорта разные, способы приготовления, время контакта сырья с водой и куча других переменных.
Разброс, если верить шотландским студентам, может превышать 600% — от 50 до 322 мг кофеина на стандартную 150-мл чашку эспрессо в 20 кофейнях Глазго, потом эта же группа уже подросших исследователей продолжила своё дело в Италии и Испании, во всех 104 точках разброс оставался примерно таким же — 48—317 мг на порцию стандартного эспрессо. Так что упиться кофе вусмерть, в общем-то, реально. При наличии определённой настойчивости, конечно. Но в основном в описании летальных исходов фигурирует всё-таки таблетированный кофеин, и об этом пишут в профильных научных журналах (раз, два). Хотя один охотник на кенгуру умудрился накачаться кока-колой до развития генерализованной мышечной слабости, но тут нужно понимать, что дозы там были лошадиные: по 4 литра каждый день в течение трёх предыдущих лет, а в ночь охоты на кенгуру — 10 литров.
Тут мы подбираемся к бананам. Теоретически их можно считать источником калия (358 мг на 100 г продукта), ведь при интоксикации кофеином возникает гипокалиемия. Но тут начинаются нюансы. Снижение уровня калия в сыворотке — не самая большая проблема и уж точно не основное звено патогенеза. Передоз кофеина, по сути, передоз катехоламинов (адреналина и норадреналина), потому что именно с их массивным выбросом связана основная клиника отравления — головная боль, ажитация, спутанность сознания (вплоть до психоза), тахикардия, боль в грудной клетке, тошнота, боль в животе, диарея и недержание мочи. И метаболических нарушений будет масса: гипергликемия за счёт быстрого расщепления гликогена в печени и перегонки жиров в глюкозу со следствием в виде кетоацидоза вплоть до комы, гипонатриемия и гипокалиемия. Плюс будет идти разрушение мышечной ткани (рабдомиолиз) и «забивание» почек высвобождающимся из неё миоглобином с развитием острой почечной недостаточности.
Потеря калия при кофеиновой интоксикации идёт массивная, банан per os не спасёт, тут нужно пускать калий по вене, а также корректировать кислотно-основное состояние и другие нарушения. Попадались где-то расчёты по компенсации калия, потерянного в ходе одного-единственного визита в туалет во время диареи, там речь шла что-то о нескольких десятках бананов за один приём. Ага. Кто не умер от кофеиновой интоксикации, тот помрёт от острого расширения желудка. Отравление кофеином лечится только в токсикологическом стационаре, в рамках первой помощи вы в лучшем случае сможете промыть желудок и дать сорбент, если кофе ещё не ушёл далеко по ЖКТ. А так нужен кислород, доступ в вену, а дальше — по ситуации, может потребоваться гемодиализ или перитонеальный диализ. К слову, кофеин в таких дозах ещё и гепатотоксичен, дело может кончиться потребностью в пересадке печени.
Даже если речь идёт не об откровенной интоксикации, а лишь о передозировке, бананы не спасут. Мытьё желудка, питьё регидратирующих растворов (пакетик регидрона содержит 2,5 г калия, что эквивалентно примерно 700 г бананов, плюс в препарате натрий, цитраты, хлориды и много ещё чего), сорбенты, свежий воздух — вот наш выбор. Ну и следить за сердцем: если оно вздумает «скакать» — не геройствовать и звать скорую, с аритмией в домашних условиях вы ничего сделать не сможете, а если начнётся фибрилляция предсердий или желудочков — ещё и не успеете, это как раз основная причина летальных исходов при отравлении кофе. И не только кофе. Уникумы из числа психиатрических пациентов умудрялись зарабатывать рабдомиолиз после потребления улуна по нарастающей с итогом в 15 литров чая в сутки. А для летального исхода от гиперкалиемии, то есть от запредельно высокого уровня калия в крови, 75-килограммовому человеку нужно съесть 487 бананов. Живите теперь с этим знанием.
Второй «банановый» аргумент, который довелось услышать на этой неделе — онкопротективное действие этого фрукта.
Во-первых, нигде в тексте статьи не упоминается, что бананы способны производить фактор некроза опухоли (TNF). В противном случае это было бы поводом для Нобелевки — сигнальный белок TNF продуцируется лимфоцитами, а лимфоциты — привилегия позвоночных. Оба варианта — бананы относятся к позвоночным или у бананов обнаружены лимфоциты — были бы сенсацией в науке.
Во-вторых, результаты получены на мышиной модели. Этих животных мы умеем лечить от кучи заболеваний, включая различную онкопатологию, вот только на людей это переносится примерно в 8% случаев. То есть даже если вдруг бананы чем-то и помогли мышам, не факт, что тот же фокус прокатит на людях. Скорее всего — нет.
В-третьих, бананы мышам… кололи внутрибрюшинно. Так что логично, что иммунная система животных немедленно сильно удивлялась и активировала весь свой арсенал. Подозреваю, что ровно тот же эффект можно было бы получить на мумиё внутрибрюшинно. Или на кусочек алоэ там же. Или на что вообще фантазии хватит. Как понять, что эта реакция была специфичной и относилась именно к бананам? Групп сравнения с чем-нибудь ещё внутрибрюшинно съедобным не было. И это… если бы бананы всё-таки могли синтезировать TNF, то нам бы пришлось потреблять их тоже инъекционно. В просвете ЖКТ такой белок очень быстро разберут на запчасти.
В-четвёртых, даже если некие вещества в банане, например, серотонин и дофамин (вот они в плодах как раз есть), могут стимулировать выработку TNF не только у мышей, но и у людей, это ещё не означает какую-нибудь практическую помощь онкологам, потому что функций у TNF — воз и маленькая тележка, причём способность тормозить онкогенез — на самом дне той самой тележки. В основном TNF задействован в патогенезе болезни Альцгеймера, псориазе, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите, бронхиальной астме и пр. А ещё он пироген, то есть вызывает подъём температуры тела. В общем, TNF — не то вещество, которое хотелось бы получать как можно больше.
Ну и напоследок: нормально работающую иммунную систему лучше не трогать. Иммунитет нельзя «поднять», тем более — избирательно воздействовать только на одно направление его работы, противоопухолевую защиту.
Да и с пятнистыми бананами не все так просто:
Так что сто раз подумайте, дорогие читатели, прежде чем положить на новогодний стол связку пятнистых бананов. Мало ли кто оттуда выскочить может. Хорошо, если просто перуанская бананоежка какая-нибудь. А если кровяная колбаса болезнь с TNF наперевес? Себе дороже.
В наше суматошное время, когда столько всего нужно успеть, многие прибегают к тонизирующим средствам. Одно из самых известных и доступных — кофеин. Однако пользоваться им нужно осмотрительно. Майский выпуск Examine.com рассказывает о достоинствах и опасностях этого стимулятора.
Кофеин используют очень давно. Его источником в Индии и странах Ближнего Востока служил кофе; в Китае, Индии и Юго-Восточной Азии — чай; в Америке — растение йерба матэ, бобы какао, листья гуараны и орехи кола. В наше время кофеин часто добавляют в сладкие газированные и энергетические напитки и в пищевые добавки, предназначенные для потери веса. Подавляющее большинство людей употребляет те или иные продукты, содержащие кофеин. В 2016 году, например, они выпили 7 млн. тонн кофе. Продажа энергетических напитков также неуклонно растет, и рисунок 1 показывает содержание кофеина в некоторых популярных продуктах. В напитках, разлитых по банкам и бутылкам, оно стандартное, а в чашке кофе может заметно разниться.
Рис.1. Откуда и в каких количествах мы берем кофеин.
КАКАЯ ДОЗА ЧРЕЗМЕРНА?
На этот вопрос точного ответа нет — безопасная доза кофеина зависит от состояния здоровья. Некоторые люди целый день пьют крепкий кофе без всяких вредных последствий, а у других от единственной чашки подскакивает давление, нарушен сон, болит голова и шалят нервы. Правда вызванную кофеином нервозность может смягчить аминокислота L—теанин, которая содержится в листьях зеленого чая. Что интересно, сходные симптомы наблюдаются у людей при отмене кофеина. А еще они зевают, жалуются на усталость, насморк, жесткость мышц, им трудно сосредоточиться. Увы, кофеин нельзя считать вполне безопасным продуктом.
ЗДОРОВЫМ ВЗРОСЛЫМ — РАЗРЕШАЕТСЯ В РАЗУМНЫХ ПЕРЕДЕЛАХ
Такие авторитетные организации, как Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (EFSA), Национальные академии наук США (NAS) и Минздрав Канады пришли к выводу, что здоровым взрослым людям можно без проблем потреблять до 400 мг кофеина в сутки. Более 400 мг можно принимать по особым случаям (например, во время экстренной подготовки к экзамену). Такая доза не вызовет побочных эффектов, если подобные форс-мажоры случаются редко.
Последствия кофеинизации зависят от времени приема. Большинство людей могут выпить за один раз 200 мг кофеина менее чем за 2 часа до интенсивной физической нагрузки. Однако даже 100 мг в состоянии расстроить сон, если пить кофе или энергетик на ночь. Кофеин покидает организм довольно медленно, время полувывода составляет около пяти часов, поэтому у людей, выпивших крепкий кофе менее 10 часов назад, в крови еще бродит какое-то количество алкалоида.
Итак, здоровые взрослые люди могут потреблять до 400 мг кофеина в сутки, но не перед сном.
БЕРЕМЕННЫМ И КОРМЯЩИМ ЖЕНЩИНАМ — ОБРАЩАТЬСЯ С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов рекомендует кормящим и беременным женщинам, а также тем, кто только планирует беременность, ограничить суточное потребление кофеина 200 мг. Некоторые специалисты допускают и 300 мг/день, однако, по некоторым данным, кофеин вызывает у беременных тошноту и, что много хуже, риск выкидыша.
Клинических исследований, посвященных влиянию кофеина на беременных и кормящих женщин, очень мало, и в такой ситуации потребление алкалоида разумнее ограничить. У беременных время, необходимое для выведения кофеина из организма, увеличивается более чем в три раза, поэтому кофеин может накапливаться: выпитое вечером добавляется к тому, что сохранилось с утра, и суммарная доза циркулирующего в крови вещества оказывается выше расчетной.
Итак, беременным и кормящим женщинам не стоит превышать суточной дозы 200 мг, хотя им и разрешено 300 мг.
ДЕТЯМ И ПОДРОСТКАМ — ЛУЧШЕ ВОЗДЕРЖАТЬСЯ
Данных о безопасных дозах кофеина для детей и подростков явно недостаточно. По мнению европейских специалистов, юным потребителям не повредит 3 мг/кг веса в сутки. В Канаде безопасной считают дозу не более 2,5 мг/кг/день. В соответствии с этими нормами, детям, в зависимости от возраста, разрешается:
Так что безопасный для детей и подростков уровень кофеина определен, однако некоторые медицинские организации призывают более тщательно исследовать эту проблему, а пока данные не собраны, чем меньше ребенок потребит кофеина, тем лучше.
СТРАДАЮЩИМ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ — ПОСОВЕТОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ
Кофеин на 3—4 часа повышает давление, это доказанный факт. Однако при регулярном потреблении этот эффект не так ощутим. У здоровых людей, которые не превышают дозволенные 400 мг, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний не увеличивается. Но для людей с повышенных давлением или тех, кто уже перенес сердечно-сосудистые заболевания, иными словами, для пациентов, которым противопоказаны стимуляторы, последствия приема кофеина не столь очевидны. Умеренное количество им не повредит, но о конкретных дозах лучше посоветоваться с врачом.
Итак, людям с повышенным давлением или перенесшим сердечно-сосудистые заболевания, регулярное употребление напитков, содержащих кофеин, не показано. От маленьких порций вреда быть не должно, но лучше проконсультироваться.
СКОЛЬКО НАДО ВЫПИТЬ, ЧТОБЫ ИСЧЕРПАТЬ КОФЕИНОВЫЙ ЛИМИТ?
Чтобы ответить на этот вопрос, надо знать, сколько кофеина в каждой выпитой чашке/банке/бутылке. Эти сведения содержатся на рисунке 1, но для тех, кому трудно сосредоточиться без кофеина, а также для приверженцев монодиеты (как начал день с кофе из Макдоналдс, так больше ничего кофеинового в рот не возьмет) есть и рисунок 2.
Рис.2. Сколько и каких напитков можно выпить, чтобы не превысить суточный кофеиновый лимит в 400 мг.
А ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ ПЕРЕБРАТЬ?
При пероральном приеме 15 мг кофеина на килограмм веса токсичны, а 150 мг — смертельны. То есть особа, которая весит 68 кг, одним граммом кофеина отравится, а от 10 г умрет. Подумайте об этом, прежде чем пить на пари 10 банок энергетика.
Кофеин в порошке — особая песня. Его применяют как стимулятор нервной деятельности и рекламируют как средство для фитнеса и наращивания мышц, и некоторые люди самочинно его принимают с этой целью. Американское Управление по контролю за продуктами и лекарствами предупреждает: одна чайная ложка чистого кофеинового порошка эквивалентна 28 чашкам кофе. Допустить передозировку порошка гораздо легче, чем перепить энергетиков. Большое количество кофеина повышает активность симпатической нервной системы, вызывает сильнейшее сердцебиение и судороги.
Хотя отравление кофеиновым порошком — редкость, оно все же случается, и порой со смертельным исходом. Ошибаются и атлеты, самостоятельно принимающие это вещество, и специалисты. Так в Университете Нортумбрии ученые, проводя эксперимент, случайно дали двоим студентам по 30 г кофеина вместо 300 мг. Студенты, к счастью, выжили, но некоторое время им пришлось провести в больнице.
Если вы здоровы, то можете спокойно пить напитки, содержащие кофеин, руководствуясь, разумеется, рисунками 1 и 2, но с порошком лучше дела не иметь.
САМОЕ ЛУЧШЕЕ, ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ
Все вышеприведенные рекомендации основаны на долговременных эффектах регулярного потребления кофеина. Более высокие дозы, до 800 мг, можно принимать по особым случаям, если здоровье позволяет. Так, в одном исследовании игроки в регби принимали разные дозы кофеина перед тренировкой. Алкалоид увеличил содержание тестостерона в крови, то есть показал себя как анаболик. Однако доза 800 мг увеличивает также концентрацию кортизола, который проявляет катаболический эффект.
Чем чаще глотать большие порции кофеина, тем больше шансов ощутить его негативное влияние. Кроме того, от частого употребления некоторые кофеиновые преимущества теряются, вырабатывается своего рода толерантность. Чтобы этого избежать, кофеин принимают периодически. Это имеет смысл, если кофеин пьют ради выделения адреналина, а для синтеза дофамина регулярные перерывы в питье кофе, чая и энергетиков необходимы. Но если на кофеин надеются как на средство, снижающее риск развития болезни Паркинсона или диабета 2-го типа, его надо потреблять регулярно, причем лучше не порошки глотать, а пить чай и кофе. Кофеин снижает уровень глюкозы в крови, но, если принимать порошок, этот эффект слабеет.
Высокие дозы кофеина повышают физическую работоспособность, но регулярное превышение верхнего предела потребления вредит здоровью. Более того, как регулярное, так и редкое использование кофеина имеют свои преимущества. Все зависит от эффекта, которого нужно добиться.
