5 Supplements For A Killer Pump

We all know how important the pump is – it’s one of the biggest factors that separates a killer workout from an average one. If you’ve been missing out, here are five supplements that can help you “blow up” for your next workout.

AGMATINE

This supplement has recently gained popularity and has replaced arginine in a number of pre-workout formulas. Agmatine is a product of decarboxylation of arginine. It can actually play many roles in the body as a neuromodulator that has multiple targets and induces multiple pathways, including NO synthesis. Agmatine can help stimulate nitrite production and also inhibit NOS, the enzyme that breaks down NO. Agamatine can also bind directly to the cell surface of endothelial cells and stimulate NO production.

TRY THIS: If it isn’t already in your pre-workout, try supplemeting with 500-1000 mg of agmatine 30-45 minutes prior to training.

BETAINE

Betaine has been shown to be effective for increasing NO levels, improving body composition and boosting performance. In one study, supplementing with 6 grams of betaine daily for 1 week resulted in a 62% increase in NO production. In a another, exercise-trained men using 2.5 grams of betaine per day for 6-weeks improved their bench press and showed significant improvements in body composition, including an increase in lean muscle mass. It’s believed that betaine decreases levels of homocysteine thiolactone or HCTL, as well as homocysteine – both of which can impair protein synthesis.

TRY THIS: Effective dosing for Betaine ranges from 2.5 to 6 grams per day.

BEET ROOT EXTRACT

This natural extract is high in natural nitrates, which can help promote production of NO via the nitrate-nitrite-NO pathway. Stimulating NO production with this pathway reduces oxygen consumption, and therefore allows for prolonged exercise performance at a higher rate. Beet root extract has been shown to influence muscle contraction, enhance blood flow and muscle pump, improve exercise efficiency, reduce exercise fatigue and improve exercise performance.

TRY THIS: Beet root extract is usually found blended in a pre-workout or pump product. If taken on it’s own, try dosing with of 500 mg 30 to 45 minutes prior to training.

CITRULLINE MALATE

Citrulline supplementation helps increase plasma levels of arginine. This in turn can help increase the arginine + oxygen pathway of NOS pathway of NO production. But citrulline can do much more than just increase NO production and give you a better a pump, it can also improve aerobic and anaerobic endurance, modulate energy pathways, reduce ATP and phosphocreatine depletion and accelerate replenishment – which means less fatigue. It can also help buffer muscle acidosis, another way it can extend time to fatigue. Citrulline may also play a role in protein synthesis pathways, helping with the recovery process. Citrulline can be found in many products including pre-workouts, pump and post-workout recovery products.

TRY THIS: If you want to use this supplement on its own, research has shown that you will need a hefty dose – of upwards of 5 to 10 g per day.

RED WINE EXTRACT

Many physique competitors swear by red wine for its vascular-promoting effects when pumping up before stepping on stage. Research shows that the polyphenols in red wine can be effective for promoting NOS expression and NO release, promoting vaso-relaxation of blood vessels.   Red wine extract can also help reduce inflammatory molecules and improve circulation and blood flow, which means more nutrients can get to the muscles as you lift and get your blood pumping.

TRY THIS: Look for a standardized extract of at least 50% polyphenols and use at least a 50 mg dose 15 minutes prior to training.

References

Bailey SJ, et al. Dietary nitrate supplementation enhances muscle contractile efficiency during knee extensor exercise in humans. J Appl Physiol. 2010. 109(1): 135-48.

Bailey SJ, et al. Dietary nitrate supplementation reduces the O2 cost of low intensity exercise and enhances tolerance to high-intensity exercise in humans. J Appl Physiol. 2009. 107(4): 1144-55.

Cholewa JM, et al. Effects of Betaine on body composition, performance and homocysteine thiolactone. JISSN. 2013. 10: 39.

Iqbal O, et al. Betaine a novel anti-coagulant with combined nitric oxide and tissue factor pathway release potential. Implications in the management of peripheral vascular diseases. J Thromb Haemost. 2005. 3(Supp 1): P0520.

Leikert JF, et al. Red wine polyphenols enhance endothelial nitric oxide synthase expression and subsequent nitric oxide release from endothelial cells. Circulation. 2002. 106: 1614-17.

Raghavan SA, Dikshit M. Vascular regulation by the L-argnine metabolites, nitric oxide and agmatine. Pharmacol Res. 2004. 49(5): 397-414.

Schwedhelm, E., et al. Pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of oral L-citrulline and L-arginine: impact on nitric oxide metabolism. Brit J Clinical Pharm. 2008. 65(1):51-9.

Sureda A, et al. L-citrulline-malate influence over branched chain amino acids utilization during exercise. Eur J Appl Physiol. 2010. 110(2): 341-51.

- See more at: http://fitnessrxformen.com/nutrition/supplements/5-supplements-for-a-killer-pump/#sthash.utfKQGow.dpuf

Грязный секрет врестленга.

Грязный секрет врестленга.

Хотя многие думают про врестленг, что это просто шуточные постановочные драки, но есть
много фактов, указывающий на то, что это не так смешно. Уровень смертности борцов
угрожающе высок. Впервые эта информация всплыла в СМИ 2003 году на HBO's Real Sports
с Bryant Gumble. Vince McMahon (председатель WWE, продюсер, комментор) насмехался
над интервьюером и выбил блокнот из его рук. Кроме того, Roddy Piper (канадский
врестлер), был уволен после эфира передачи, за то, что рассказал про закулисы
врестленга.

Использование лекарств.

Несмотря на то что результаты матчей заранее предопределены, вред от поединков очень
велик для организма. Борцы проводят в дороге больше 300 дней в году и в отличие от
других спортсменов у них нет межсезонья. Не избегают они травм. Если они возьмут
отпуск, то это существенно сказывается на их кошельке. Это приводит к тому, что боец
устает, не может выкладываться полностью. Они становятся зависимы от болеутоляющих.
Эти лекарства делают их слишком вялыми для врестленга, они начинают принимать
наркотики, чтобы взбодриться. Эта смертельная смесь приводит к наркозависимости,
многие врестлеры не могут с ней справиться, даже уйдя на пенсию.

Большие тела.

В 90хх в WWE произошел большой стероидный скандал. Хотя и организаторы утверждают,
что тестируют спортсменов на стероиды, даже обычным зрителям, очевидно, что они что-то принимают, что-бы построить свои большие тела. Современный боец, чтобы пользоваться успехом, должен иметь либо огромные мышцы, либо иметь кучу жыра, гораздо больше нормы, чем нужно для обычной жизни. Этот избыточный вес дает огромную нагрузку на сердце.

Несчастные случаи и старость.

Не все борцы, умирают из-за причин, указанных выше. Некоторые погибают в ДТП, потому,
что почти все время в дороге. Некоторые умирают в результате несчастных случаев на
ринге. К сожалению, не многие умирают от старости.

Насколько серьёзна эта проблема?

Ниже список врестлеров, только тех, кто появлялся на национальном ТВ и звезды.
Представьте себе, что это все баскетболисты (ну мы можем представить, что это
футболисты). Будут слушания в конгрессе по этому вопросу. Да, потому, что о
врестлерах никто не заботится (всем похуй считай.) В попытке взять под контроль
проблему, WWE ввела wellnes программу (занятный там списочек АС=), а также барбитуратов, анальгетиков, диуретиков и прочих), которая контролирует использование лекартств, стероидов и следит за сердчечнососудистой системой спортсменов.

Известные врестлеры, скончавшиеся в возрасте до 65 лет:

Chris Von Erich - 21
Mike Von Erich - 23
Louie Spiccoli - 27
Art Barr - 28
Gino Hernandez - 29
Jay Youngblood - 30
Rick McGraw - 30
Joey Marella - 30
Ed Gatner - 31
Buzz Sawyer - 32
Crash Holly - 32
Kerry Von Erich - 33
D.J. Peterson - 33
Eddie Gilbert - 33
The Renegade - 33
Chris Candido - 33
Adrian Adonis - 34
Gary Albright - 34
Bobby Duncum Jr. - 34
Owen Hart - 34
Yokozuna - 34
Big Dick Dudley - 34
Brian Pillman - 35
Marianna Komlos - 35
Pitbull #2 - 36
The Wall/Malice - 36
Emory Hale - 36
Leroy Brown - 38
Mark Curtis - 38
Eddie Guerrero - 38
John Kronus - 38
Davey Boy Smith - 39
Johnny Grunge - 39
Vivian Vachon - 40
Jeep Swenson - 40
Brady Boone - 40
Terry Gordy - 40
Bertha Faye - 40
Billy Joe Travis - 40
Chris Benoit - 40
Larry Cameron - 41
Rick Rude - 41
Randy Anderson - 41
Bruiser Brody - 42
Miss Elizabeth - 42
Big Boss Man - 42
Earthquake - 42
Mike Awesome - 42
Biff Wellington - 42
Brian Adams (Crush) - 43
Ray Candy - 43
Nancy Benoit (Woman) - 43
Dino Bravo - 44
Curt Hennig - 44
Bam Bam Bigelow - 45
Jerry Blackwell - 45
Junkyard Dog - 45
Hercules - 45
Andre the Giant - 46
Big John Studd - 46
Chris Adams - 46
Mike Davis - 46
Hawk - 46
Cousin Junior - 48
Dick Murdoch - 49
Jumbo Tsuruta - 49
Rocco Rock - 49
Sherri Martel - 49
Moondog Spot - 51
Ken Timbs - 53
Uncle Elmer - 54
Pez Whatley - 54
The Angel of Death - 54
Eddie Graham - 55
Tarzan Tyler - 55
Haystacks Calhoun- 55
Giant Haystacks - 55
The Spoiler - 56
Kurt Von Hess - 56
Moondog King - 56
Gene Anderson - 58
Dr. Jerry Graham - 58
Bulldog Brown - 58
Tony Parisi - 58
Rufus R. Jones - 60
Ray Stevens - 60
Stan Stasiak - 60
Terry Garvin - 60
Boris Malenko - 61
Little Beaver - 61
Sapphire - 61
Shohei Baba - 61
Dick the Bruiser - 62
Wilbur Snyder - 62
George Cannon - 62
Karl Krupp - 62
Dale Lewis - 62
Gorilla Monsoon - 62
Hiro Matsuda - 62
Bad News Brown - 63
Bulldog Brower - 63
SD Jones - 63
Wahoo McDaniel - 63

А это небольшой список недавно запощенный на буржуйском сайте, которые кончили плохо:
http://izismile.com/2015/02/14/professiona...ss_10_pics.html

В. Н. Селуянов. Тонизирующие тренировки

Автор: Андрей Антонов Ironworld.ru

Вопрос тонизирующих тренировок относится к наименее изученным вопросам в области силового тренинга. Огромное количество авторов рекомендуют их делать, но , насколько я знаю, никто из них даже не пытался обосновать их целесообразность с научной точки зрения. Тем не менее, они прочно вошли в тренировочный процесс спортсменов различных видов спорта. Правда ясности по поводу их частоты и интенсивности нет. За разъяснением по этому вопросу мы обратились к нашему постоянному консультанту профессору Виктору Николаевичу Селуянову.

Железный Мир: Здравствуйте, Виктор Николаевич. Хотелось бы еще раз поднять тему планирования тренировочной нагрузки в микроцикле на примере одного отдельно взятого упражнения. Представим, что спортсмен выполняет всего одно единственное упражнение, жим лежа. Цель максимальная гипертрофия МВ. В первый день микроцикла он провел развивающую тренировку на ГМВ. К примеру, сделал 5 х 8. В статье «Гиперплазия миофибрилл в гликолитических мышечных волокнах» (Железный Мир. №5.2012г.) вы рекомендуете дня через 3-4 провести еще одну тренировку. «Повышенная концентрация гормонов сохраняется в мышечных волокнах в течение двух-трех суток, что стимулирует синтез. На четвертый день концентрация гормонов приходит к норме, поэтому необходимо выполнить еще силовую тренировку, но уже не столько для образования и-РНК, сколько для повышения концентрации гормонов в крови на протяжении последующих двух суток восстановления. Это обеспечит поддержание интенсивности процессов синтеза миофибрилл после развивающей тренировки. Очевидно, что такая "тонизирующая" тренировка должна быть высокоинтенсивной (для выброса гормонов в кровь), но не продолжительной (половина от "развивающей" тренировки), чтобы не вызвать усиленного метаболизма гормонов и структур образующихся в клетке».

Виктор Селуянов: Да, провести тонизирующую тренировку можно, но с ограниченным количеством подходов, чтобы не было вреда для строящихся миофибрилл. Если появятся ионы водорода, то они разрушат строящиеся миофибриллы химическим путем. Поэтому я не рекомендую делать более двух подходов.

ЖМ: Когда после развивающей тренировки на ГМВ можно делать тренировку на ОМВ?

ВС: Можно даже на следующий день. Потому что все процессы, которые связаны с накоплением ионов водорода, происходят в ГМВ. А в ОМВ ничего не накапливается, поэтому ничего не разрушается. В первые минуты отдыха ионы водорода поглощаются митохондриями и никакого вреда строящимся структурам они причинить не успевают..

ЖМ: То есть в понедельник он может сделать развивающую тренировку для ГМВ, во вторник развивающую для ОМВ, в среду отдых, в четверг тонизирующую для ГМВ, и в пятницу тонизирующую для ОМВ.

ВС: Вполне разумный микроцикл

ЖМ: А имеет ли смысл в этот план вводить тренировки на ПМВ?

ВС: Не надо. Во-первых, у представителей силовых видов спорта их не так много. Если не считать специалистов по многоповторным упражнениям. А во-вторых, митохондрий в ПМВ гораздо меньше, чем в ОМВ, и даже 6 повторений в подходе закислят ПМВ до необходимого уровня, обеспечивающего проникновение гормонов.

ЖМ: Вы рекомендуете делать тяжелые развивающие тренировки раз в 10-14 дней. Но если мы не разрушаем мышцу в процессе тренировки, то зачем нам эти 10-14 дней отдыхать?

ВС: Мы не отдыхаем, мы строим. Точнее мышца строит сама себя. И не надо ей мешать. Вот и все.

ЖМ: Ну а что мешает мышцу постоянно нагружать. Она ведь не разрушается. Почему бы нам не тренировать ее раз в 4 дня, чтобы каждый раз поставлять новую порцию гормонов. Или таким образом мы перегружаем эндокринную систему?

ВС: Это с одной стороны, но главное не в этом. На строительство новых миофибрилл нужно две недели. Но не один тренер так работать не будет. Не привыкли они так редко тренироваться. И мы не можем их этому заставить. Если тренер сборной начнет тренировать своих подопечных так редко, его просто попрут из сборной. Доказать спортивным чиновникам и руководителям спортивных клубов что больше, это не значит лучше, практически невозможно. Слишком сильно давят стереотипы. А тренеры держатся за свои места. И мы предлагаем им такое компромиссное решение. То есть разрешаем проводить такие тренировки, которые особой пользы не приносят, но и не вредят. Мы разрешаем делать развивающую тренировку раз в неделю. Разрешаем, но понимаем, что начинается накапливание негативных явлений. Во-первых, эндокринную систему перегружаем, а во-вторых, мешаем строительству новых структур. И поэтому после двух ударных циклов мы делаем пару недель тонизирующих микроциклов, чтобы мышцы до конца восстановились.

ЖМ: Почему мешаем? Мы же новые гормоны закидываем.

ВС: Ионы водорода начинают новые структуры убивать. Молодые структуры не прочные и слабо им сопротивляются. Поэтому если тренироваться по разу в неделю, то это уже не очень хорошо. Раз в две недели это хорошо.

ЖМ: А если спортсмен будет тренироваться один раз в две недели и больше ничего не делать?

ВС: То мышца будет расти

ЖМ: Но она планомерно растет только первые 3 дня, пока работают гормоны. Если спортсмен не тренируется, то не запускает в МВ новых гормонов.

ВС: Да дело не в гормонах. Там уже все построено. За первую развивающую тренировку. Там есть рибосомы, там есть информационные и транспортные РНК. Надо просто есть адекватное количество белковой пищи, и они будут подстраивать эти структуры из поступающих аминокислот на протяжении двух недель. Гормоны здесь ни при чем. Там уже все налажено.

ЖМ: Вы же писали, что срок жизни и-РНК 5 минут.

ВС: Да, писал, ссылаясь на данные Виру. Но сейчас я считаю, что эти данные не соответствуют действительности.

ЖМ: А как же происходит на самом деле?

ВС: А на самом деле никто не знает. Не было исследований. Все физиологи врут. Практика опередила науку намного. Поэтому я не люблю профессоров физиологии. Если они не знают спорта, не стакивались с реакциями спортсменов на определенные виды нагрузки, то врут очень сильно, поскольку опираются на старые, морально устаревшие теории. Люди, сталкивающиеся с процессом тренировочной и соревновательной деятельности так врать не будут. Им стыдно будет делать подобные заявления. Не могут и-РНК исчезать через 5 минут. Я писал это, ссылаясь на Виру, потому что мне в моей научной работе надо было дать какую-нибудь объективную информацию, на кого-то сослаться. А Виру писал даже не про тестостерон, а про кортизол. На данный момент я полагаю, что и-РНК продолжают свою работу в рибосомах на протяжении всех двух недель строительства миофибрилл. И помощь дополнительных гормонов им не требуется.

ЖМ: Получается, что в нашем случае с жимовиком можно делать одну тренировку в неделю. В первую - развивающую на ГМВ, во вторую - развивающую на ОМВ и т. д.

ВС: Это будет простая и ясная тренировка и будет понятно, что от чего растет. Ну, чтобы чуть-чуть повысить эффективность этого процесса, ну может быть на пол процента, можно добавить тонизирующие тренировки.

ЖМ: То есть, подытоживая вышесказанное, получается, что мышцы будут полноценно расти при тренировке волокон определенного типа один раз в деве недели. При проведении тонизирующей тренировки в этот период, не ранее чем через 3-4 дня, когда гормоны в ядрах МВ уже утилизировались, мы запускаем в МВ новую порцию гормонов. Это способствует образованию новых и-РНК и новых рибосом, но при этом ионы водорода, образовавшиеся в ходе тренировке, мешают процессу строящихся миофибрилл настолько, что, учитывая работу новых и-РНК, мы получаем повышение эффективности процесса всего на полпроцента.

ВС: Да. По большому счету введение отдельных тонизирующих тренировок это дань сложившейся системе, чтобы не уменьшать количество тренировочных дней. Другое дело, что спортсмены не тренируют только одно упражнение. Упражнений, особенно в арсенале бодибилдера, много. И эти упражнения в основном сложные, то помимо целевых мышц работают и другие, вполсилы. При становой тяги кроме мышц выпрямляющих позвоночник и больших ягодичных работает четырехглавая мышца бедра. При горизонтальной тяге и пуловере работает длинная головка трицепса. Эти мышцы работают не в полную силу и не являются лимитирующим звеном в этих упражнениях, но некоторое закисление в них происходит, и гормоны в них проникают. Искусство построения микроцикла это грамотное сочетание упражнений, чтобы они помогали друг-другу, и самое главное – не мешали. Бодибилдеры регулярно перетренировываются и разрушают свои миофибриллы. Единственное что заставляет их прогрессировать в таких условиях это огромные дозы анаболических стероидов в сотни, а то и тысячи раз превышающие естественный гормональный фон. С позиции современной спортивной науки их тренировку конечно бы стоило пересмотреть. Чтобы она не шла во вред. Да и дозы стероидов и сопутствующих препаратов тогда можно было бы значительно уменьшить, не теряя в количестве и качестве мускулатуры. Думаю, что со временем к этому придут

нарушения функций почек

Причиной нарушения функций почек у спортсменов может быть запредельная тренировочная нагрузка, перетренировка, неполное восстановление.

Как следствие происходит замедление экскреции продуктов обмена (снижение детоксикационной функции почек), нарушение фосфорно-кальциевого обмена, щавелевой кислоты, мочевой кислоты, реже аминокислот; изменение КОС; "зашлаковывание", образование мочевых камней.

Выявление и контроль: УЗИ почек и мочевыводящих путей; реография почек; биохимические исследования (креатинин, мочевая кислота, мочевина, остаточный азот и т. п.); общий анализ и специальное исследование мочи.

Коррекция и профилактика: диета; энергетики; антиоксиданты; антигипоксанты; препараты, улучшающие микроциркуляцию; растительные мочегонные средства; коррекция рН и относительной плотности мочи.

Детоксикационная функция почек  

Детоксикация, основанная на максимально быстром удалении токсичных веществ из организма, – наиболее реальный способ, обеспечивающий возможность восстановления работоспособности спортсмена.

Естественным способом детоксикации служит сама выделительная функция почек, поэтому быстрая нормализация функции почек в условиях относительной ишемизации при напряженном тренировочном режиме и соревновании – самый эффективный способ детоксикации.

Улучшить выделительную функцию можно восстановив микроциркуляцию в сосудах почек. С этой целью применяются препараты соответствующей группы. Наиболее перспективен, учитывая требования допинг-контроля, препарат растительного происхождения гинкго-билоба.

Хороший результат дает применение мочегонных трав и физиотерапия (высокочастотная магнитотерапия, импульсная магнитотерапия, интерференцтерапия, хлоридные натриевые ванны). Например, хлоридные натриевые ванны снижают резорбцию ионов натрия из первичной мочи и способствуют нарастанию ее количества. Концентрация натрия хлорида (поваренная соль) в ванне должна составлять 10-20 г/л, температура воды 37-38°С, продолжительность 10-15 мин. Хлоридно-натриевые ванны обладают более выраженным тепловым действием, чем пресные ванны.

Кроме того, А.Г. Рудаков (1997) предполагает, что курс актовегина за 3-5 дней до начала ударных микроциклов (или соревнований) и на всем их протяжении в видах спорта, направленных на преимущественное развитие выносливости, может существенно ускорить постнагрузочное восстановление и, как следствие, способность к выполнению высоких тренировочных и соревновательных нагрузок.

Профилактика мочекаменной болезни у спортсменов  

Общеизвестно, что химический состав солей, образующих камни в почках, зависит от характера обменных нарушений и кислотности мочи.

Ураты образуются в кислой среде (при распаде собственных белков). Фосфаты – в щелочной среде. Оксалаты образуются в любой (чаще кислой) среде (имеет значение повышение концентрации ионов Са, избыточный прием витамина С).

Развитию мочекаменной болезни у спортсменов могут способствовать следующие причины:

– потеря жидкости с потом на тренировках и соревнованиях, что приводит к уменьшению объема выделяемой мочи и выпадению в осадок большого количества солей;

– нарушения обмена, микроциркуляции в почечной ткани при значительной физической нагрузке;

– инфекции и мочевой стаз.

Кроме того, избыточное потребление белковых препаратов, питательных смесей, минеральной воды с неизвестной направленностью рН, пища, богатая пуриновыми основаниями, также могут стать причинами образования конкрементов. В исследованиях (Каллаур с соавт., 2000) выявлено, что только у 19% спортсменов зафиксированы нормальные показатели рН мочи. В то же время патологически кислая моча выявляется у 57% спортсменов. Получены данные, что ранней весной патологически кислая моча встречается почти у 72% спортсменов. В летние и осенние месяцы рН мочи приближается к нормальным цифрам. При сравнении различных видов спорта кислая моча (снижение рН до 5,0) встречается в 60% случаев у спортсменов игровых видов; в индивидуальных видах спорта – 44%. Значимое различие выявлено и у лиц со щелочной реакцией мочи. Так у спортсменов игровых видов спорта рН мочи 7,0 встречается у 20%, а у лиц индивидуальных видов спорта эти показатели равны 36%.

В связи с этим при разработке мер профилактики мочекаменной болезни у спортсменов необходимо учитывать и вид спорта.

В практике спортивной медицины коррекция рН мочи проводится назначением соков, мочегонных трав и минеральных вод. При этом учитывается вес спортсмена, интенсивность тренировок, сезон года, вид спорта.

В диете, которую можно рекомендовать спортсмену, учитывается не только наличие тех или иных солей, но и способность пищи изменять рН мочи. В зимнее и весеннее время необходимо обратить особое внимание спортсмена на достаточное количество овощей и фруктов в ежедневном рационе, а также продуктов с большим содержанием магния[2].

В спортивно-медицинской практике применяют мочегонные травы, которые изменяют рН мочи: либо подкисляют мочу, либо мочу подщелачивают.

Подкисляют мочу листья толокнянки, трава грыжника, корневище пырея, цветы василька, трава вероники, корень марены красильной, плоды и листья брусники.

Подщелачивают мочу корень петрушки, трава почечного чая, листья земляники, трава хвоща полевого, листья березы, корневище сельдерея.

Не изменяют рН мочи плоды можжевельника, корень стальника.

В профилактике любого камнеобразования важно, чтобы моча была малоконцентрированной, поэтому спортсмен должен пить много жидкости.

Эти и другие профилактические мероприятия позволяют предупредить развитие мочекаменной болезни у лиц, к ней предрасположенных.

Энергообеспечение мышечного сокращения.

Если вы хотите серьезно заниматься строительством тела, вам необходимо знать за счет каких источников энергии обеспечивается мышечное сокращение. Возможно, кому-то это покажется не очень существенным моментом в тренировке, но это не так. Раз уж вы читаете этот материал, это красноречивое подтверждение тому, что у вас еще существуют проблемы с выбором методики тренировки, может быть именно отсутствие той информации, которую я собираюсь вам сообщить, мешает вашему прогрессу. Кто знает. В любом случае, дополнительные знания – это такой запас, который никогда не может быть лишним.

Итак, любой вид физической активности требует затрат определенного количества энергии. Эта энергия может черпаться из нескольких источников, которые отличаются друг от друга двумя факторами:

- количеством выделяемой энергии и
- продолжительностью выделения энергии.

Единственным прямым источником энергии для мышечного сокращения служит аденозинтрифосфат (АТФ). Запасы АТФ в мышце незначительны и их хватает на обеспечение нескольких мышечных сокращений только в течение 0,5 секунд. При расщеплении АТФ образуется аденозиндифосфат (АДФ). Для того чтобы мышечное сокращение могло продолжаться дальше, необходимо постоянное восстановление АТФ с такой же скоростью, с какой она расщепляется.

Восстановление АТФ при мышечном сокращении может осуществляться за счет реакций, проходящих без кислорода (анаэробных), а также за счет окислительных процессов в клетках, связанных с потреблением кислорода (аэробных). Как только уровень АТФ в мышце начинает снижаться, а АДФ - повышаться, сразу же подключается креатинфосфатный источник восстановления АТФ.

Креатинфосфатный источник является самым быстрым путем восстановления АТФ, который происходит без доступа кислорода (анаэробным путем). Он обеспечивает мгновенное восстановление АТФ за счет другого высокоэнергетического соединения - креатинфосфата (КрФ). Содержание КрФ в мышцах в 3-4 раза выше, чем концентрация АТФ. По сравнению с другими источниками восстановления АТФ, КрФ источник обладает наибольшей мощностью, поэтому он играет решающую роль в энергообеспечении кратковременных мышечных сокращений взрывного характера. Такая работа продолжается до тех пор, пока не будут значительно исчерпаны запасы КрФ в мышцах. На это уходит примерно 6-10 секунд. Скорость расщепления КрФ в работающих мышцах находится в прямой зависимости от интенсивности выполняемого упражнения или величины мышечного напряжения.

Только после того, как запасы КрФ в мышцах будут исчерпаны примерно на 1/3 (на это уходит примерно 5-6 секунд), скорость восстановления АТФ за счет КрФ начинает уменьшаться, и к процессу восстановления АТФ начинает подключаться следующий источник - гликолиз. Это происходит с увеличением длительности работы: к 30 секунде скорость реакции уменьшается наполовину, а к 3-й минуте она составляет лишь около 1,5% от начального значения.

Гликолитический источник обеспечивает восстановление АТФ и КрФ за счет анаэробного расщепления углеводов - гликогена и глюкозы. В процессе гликолиза внутримышечные запасы гликогена и глюкоза, поступающая в клетки из крови, расщепляются до молочной кислоты. Это очень примечательный факт, о который мы рассмотрим немного позже. Образование молочной кислоты - конечного продукта гликолиза - происходит только в анаэробных условиях, но гликолиз может осуществляться и в присутствии кислорода, однако в этом случае он заканчивается на стадии образования пировиноградной кислоты. Гликолиз обеспечивает поддержание заданной мощности упражнения от 30 секунд до 2,5 минут.

Продолжительность периода восстановления АТФ за счет гликолиза ограничивается не запасами гликогена и глюкозы, а концентрацией молочной кислоты и волевыми усилиями спортсмена. Накопление молочной кислоты при анаэробной работе находится в прямой зависимости от мощности и продолжительности упражнения. Тоже примечательный факт, который следует запомнить.

Окислительный (оксидативный) источник обеспечивает восстановление АТФ в условиях непрерывного поступления кислорода в митохондрии клеток и использует долговременные источники энергии. Такие как углеводы (гликоген и глюкоза), аминокислоты, жиры, доставляемые в мышечную клетку через капиллярную сеть. Максимальная мощность аэробного процесса зависит от скорости усвоения кислорода в клетках и от скорости поставки кислорода в ткани.

Наибольшее количество митохондрий (центров "усвоения" кислорода) отмечается в медленно сокращающихся мышечных волокнах. Чем выше процент содержания таких волоком в мышцах, несущих нагрузку при выполнении упражнения, тем больше максимальная аэробная мощность у спортсменов и тем выше уровень их достижений в продолжительных упражнениях. Преимущественное восстановление АТФ за счет окислительного источника начинается при выполнении упражнений, длительность которых превышает 6-7 минут.

Ну вот, ознакомившись (а лучше – изучив), всю информацию, представленную в предыдущих главах, можно подойти к непосредственному обсуждению такого животрепещущего вопроса как увеличение поперечного сечения мышц, который будет рассмотрен в следующей главе.

The Best Natural Testosterone Boosters

An effective testosterone (T) booster like TestoFuel,that naturally and safely increases your testosterone levels is the Holly Grail of sports supplements for "natural" male bodybuilders who don't want to use anabolic drugs. Taking steroids is not an option for many recreational bodybuilders because of concerns about health, legal and ethical issues. Regardless, physique development is important to drug-free athletes. Slow developments in muscle mass and strength may become a source of obsession or disappointment, in spite of equal or greater efforts toward training than in drug-using athletes.

Anabolic steroids nearly guarantees increases in muscular strength and mass, when dosed appropriately. Many "drug-free" athletes and bodybuilders want to increase the natural production of testosterone. Testosterone deficiency decreases quality of life and is linked to health problems such as diabetes, depression, erectile dysfunction, and cardiovascular disease. It also increases the risk of premature death. T-boosting supplements are big sellers that are popular with athletes, aging adults, and men and women who hope to boost sexual performance.

Physiologic Mechanisms

 Many techniques boost testosterone naturally. These include stimulation of the testes and testosterone-controlling hormones in the brain. Supplement makers have marketed T-boosting products for decades. They weren't very popular prior to the late 1980s because of the easy availability of anabolic steroids. Changes in the law made steroids controlled substances in 1990, which left law-abiding bodybuilders struggling to improve. Whey protein and creatine monohydrate supplements presented a viable but less effective alternative to steroids for boosting muscle strength and size. During the late 1990s, steroidal pro-hormones entered the market with variable results. Most failed to increase muscle strength and size, but caused some of the same side-effects as steroids. Revisions to the Anabolic Steroid Control Act extended to these pro-hormones, as well as the banned substance lists of most sports organizations, removing them from the market. Of course, marketers continue to challenge the confines of these lists with "designer pro-hormones." 

Raising T Levels

Recently, supplement companies developed testosterone-boosting formulas that claimed to increase testosterone. They marketed these products to healthy, young adult men. It is crucial to define the target population because ingredients that might benefit someone with low testosterone levels may have no effect on healthy young men with normal or high levels. Also, the correct dose is critical to an effective formula. It is impossible to provide an all-inclusive list, but the most prevalent ingredients are discussed below.

Boron. The mineral was introduced as a testosterone booster in the 1980s, based on human data involving postmenopausal females and men over age 45. Though not classically defined as an essential mineral, this early research demonstrated improvements in bone-building markers, including increased calcium, vitamin D, testosterone, and estrogens. Bodybuilders experienced no perceivable benefits at 3 milligrams per day but it was effective at 10 milligrams. While the evidence is mixed, a minimum daily dose of 10 milligrams of boron appears to increase testosterone in some people.

Tribulus terrestris. This herb gained notice as a testosterone-booster based upon unconfirmed reports by scientists from Bulgaria. "Trib" has long been used in traditional Chinese medicine (TCM) as an aphrodisiac, and increases in sexual behavior have been documented in animal studies. However, "trib" failed to provide any T-boosting effect or strength increases in young, adult men, either by itself or as part of a combined product. "Trib" does not produce measurable changes in T or performance in young men. It remains part of many testosterone-boosting supplements despite lackluster consumer reviews.

Zinc and Magnesium. Victor Conte will always be remembered as the central character in the BALCO scandal that devastated the careers of many athletes- including several Major League Baseball players and Olympians. He also promoted a dietary supplement called ZMA that supposedly increased testosterone in college football players. The science behind ZMA seemed credible because zinc, magnesium, and vitamin B-6- the components of ZMA- are essential co-factors in natural T production. A 1999 study reported that ZMA increased strength and testosterone, compared to a placebo group that experienced an overall decrease in T. Later studies failed that ZMA increased testosterone levels.

Creatine monohydrate. Creatine supplements boost muscle mass and strength because they increase cell energy levels and stimulate protein synthesis. Creatine has additional properties that support muscle anabolism, either directly or indirectly. Creatine-loaded men showed 50 percent increases in post-exercise T and growth hormone (GH) levels. This may have been caused by increases in creatine-stimulated exercise capacity rather than any effect of creatine on testosterone production. Even though the effect is indirect, creatine can potentially increase T and GH.

Vitamin D. Vitamin D is an anabolic hormone that helps build bone mass. Bone density is as important to bodybuilding as muscle density because of the strain that muscles put on the skeleton. High doses of vitamin D decrease muscle and joint pain in women treated with aromatase inhibitors for breast cancer. Drug-enhanced bodybuilders commonly use aromatase inhibitors to decrease the conversion of testosterone to estrogen. Overweight men with low T given vitamin D supplements (3300 IU/day) increased total T by 25 percent and the more powerful free T by 20 percent. Additionally, vitamin D increases androgen receptors in muscle.

D-Aspartic Acid (DAA). DAA increased T in rats by increasing levels of a testosterone controlling hormone (LH), as well as directly stimulating the testes to produce more T. In humans, DAA actually decreased T levels in men with normal T levels, so this supplement is probably not effective in healthy, young athletes. DAA definitely plays a role in T production, but appears only to be effective for men with low to low-normal T.

Trigonella foenum-graecum (TFG). This herb, more commonly known as fenugreek, is often included in T-boosting supplements because of studies showing positive effects on libido, sexual function, and strength in weight-trained men. TFG caused small increases in testosterone. TFG inhibits T breakdown, which prolongs its effects in muscle. The improvements in libido, arousal, and orgasm may be more relevant to the actions of TFG than its performance or modest effects on circulating T increases.

The Search Continues

The search for potent, natural T-boosters continues. For men with low or low-normal testosterone, DAA or TFG may offer some effects. Adequate intake of micronutrients, such as boron, magnesium, zinc, vitamin B-6, and vitamin D, are important for maintaining normal testosterone production. None of these substances will turbo-charge natural T production in men with normal testosterone levels.

References:

Brilla LR, Conte V. A novel zinc and magnesium formulation (ZMA) increases anabolic hormones and strength in athletes. Medicine and Science in Sports and Exercise, 1999;31:483.

Brown GA, Vukovich MD, et al. Endocrine and lipid responses to chronic androstenediol-herbal supplementation in 30 to 58 year old men. J Am Coll Nutr, 2001 Oct;20(5):520-8.

Ferrando AA, Green NR. The effect of boron supplementation on lean body mass, plasma testosterone levels, and strength in male bodybuilders. Int J Sport Nutr, 1993 Jun;3(2):140-9.

King DS, Sharp RL, et al. Effect of oral androstenedione on serum testosterone and adaptations to resistance training in young men: a randomized controlled trial. JAMA, 1999 Jun 2;281(21):2020-8.

Maggio M, Ceda GP, et al. Magnesium and anabolic hormones in older men. Int J Androl, 2011 Jun 15. doi: 10.1111/j.1365-2605.2011.01193.x. [E-pub, ahead of print]

Naghii MR, Mofid M, et al. Comparative effects of daily and weekly boron supplementation on plasma steroid hormones and proinflammatory cytokines. J Trace Elem Med Biol, 2011 Jan;25(1):54-8.

Neychev VK, Mitev VI. The aphrodisiac herb Tribulus terrestris does not influence the androgen production in young men. J Ethnopharmacol, 2005 Oct 3;101(1-3):319-23.

Nielsen FH, Hunt CD, et al. Effect of dietary boron on mineral, estrogen, and testosterone metabolism in postmenopausal women. FASEB J, 1987 Nov;1(5):394-7.

Pilz S, Frisch S, et al. Effect of vitamin D supplementation on testosterone levels in men. Horm Metab Res, 2011 Mar;43(3):223-5.

Rahimi R, Faraji H, et al. Creatine supplementation alters the hormonal response to resistance exercise. Kinesiology, 2010 June;42(1):28-35.

Traish AM, Miner MM, et al. Testosterone deficiency. Am J Med, 2011 Jul;124(7):578-87. Wilborn CD, Kerksick CM, et al. Effects of Zinc Magnesium Aspartate (ZMA) Supplementation on Training Adaptations and Markers of Anabolism and Catabolism. J Int Soc Sports Nutr, 2004 Dec 31;1(2):12-20.

Гормональные препараты

Название происходит от греческого слова hormao – побуждать, возбуждать, приводить в движение.
Гормональные препараты – это группа лекарственных средств, которые содержат действующее начало эндокринных желез, то есть гормоны или их синтетические заместители, обладающие гормональной активностью. Гормональные препараты используются для лечения и профилактики эндокринных заболеваний.
Основные источники получения – синтез, органы и моча животных.

Гормональные препараты в отличие от других лекарственных средств имеют свои особенности:

Отсутствие видовой специфичности – гормоны, полученные из ткани и мочи животных используются для лечения людей.
Гормональные препараты используются как для лечения гиперфункции, так и гипофункции эндокринных желез.
Гормональные препараты активно взаимодействуют с биологически активными веществами организма: белками, аминокислотами, витаминами и др.
Способны в значительной мере влиять на энергетический и белковый обмен.
Классификация по химической структуре:

I. Вещества белкового и пептидного строения:

препараты гормонов паращитовидных желез
препараты гормонов гипофиза
препараты гормонов поджелудочной железы
кальцитонин (полипептид из 32 аминокислот)
II. Препараты аминокислот:

препараты гормонов щитовидной железы
III. Гормоны стероидной природы:

препараты гормонов коры надпочечников
препараты половых гормонов
анаболические стероиды
Классификация по органному принципу:

Препараты гормонов гипофиза
Препараты стимулирующие и угнетающие функцию щитовидных желез.
Препараты гормонов паращитовидных желез
Препараты гормонов поджелудочной железы и синтетические гипогликемические вещества.
Препараты гормонов коры надпочечников и другие синтетические аналоги
Препараты мужских половых гормонов
Препараты женских половых гормонов
Анаболические стероиды

Исходя из особенностей строения, они имеют различные механизмы гормональной активности.

Принципы механизмов действия препаратов нестероидной природы.
Эти препараты являются гидрофильными соединениями и, следовательно, внутрь клетки проникать не могут. Поэтому нестероидный гормональный препарат, поступив в организм, подойдя к клетке, взаимодействуют со своим рецептором. Образуются так называемый гормонально-рецепторный комплекс, образование которого приводит к активации мембраносвязанного фермента – аденилатциклазы.
Аденилатциклаза имеет 3 субъединицы: одна направлена наружу, другая во внутрь клетки, третья встроена в мембрану. Наружная субъединица может выступать в качестве рецептора.
Активированная аденилатциклаза принимает участие в превращении АТФ в цАМФ, которая осуществляет каталитические превращения неактивной формы протеинкиназы в активную. Активированная протеинкиназа осуществляет процессы фосфорилирования белков.
Фосфорилирование белков – это перенос фосфатной группы от АТФ на ОН-группу (гидроксил) серина и тирозина, входящих в состав белков. Преобразованные белки обеспечивают биологический ответ на воздействие гормона.

При фосфорилировании белков наблюдаются следующие основные эффекты:
Повышение проницаемости мембран клеток
Усиление синтеза белков и нуклеиновых кислот
Повышение активности ферментов
Стимуляция гликогенолиза
Активация липолиза
Усиление мышечного сокращения

В последние годы появились сведения о том, что при образовании гормоно-рецепторного комплекса происходит открытие медленных Са–каналов; это приводит к усилению входа в клетку внеклеточного кальция. С другой стороны под воздействием комплекса происходит усиление выхода кальция из ЭПС. Все это приводит к увеличению внутриклеточной концентрации кальция. Повышенная концентрация кальция в свою очередь усиливает переход неактивной креатинкиназы в активную форму, а далее она способствует фосфорилированию белков и как результат – ответ клетки.

Стероидные гормоны

Стероидные гормоны липофильны и, следовательно, достаточно легко проникают внутрь клетки. В цитоплазме молекулы гормона так же образуют гормон-рецепторный комплекс, который легко проникает в ядро клетки, где происходит расщепление комплекса.
Таким образом, при действии стероидных гормонов образование комплекса необходимо только для проникновения в ядро. Этот гормон связывается с хроматином ядра. Хроматин разрыхляется и к нему улучшается доступ РНК-полимеразы в результате чего увеличивается образование м- и т-РНК. Далее происходит выход различных РНК в цитоплазму. В результате усиливается синтез специфических для каждой клетки белков, что приводит к изменению функций данной клетки.

Фармакология гормонов щитовидной железы

Гормоны: тироксин, трийодтиронин.

Основные эффекты:

Увеличивается распад (катаболизм) белков, жиров, углеводов
Увеличивается потребность организма в кислороде
Увеличивается температура тела
Увеличивается возбудимость ЦНС и миокарда
Кальцитонин – пептид из 32 аминокислот. Функции: перенос кальция из крови в кости. Если в организме дефицит кальцитонина, то содержание кальция в костях снижается – остеопороз. Кальцитонин не влияет на всасывание в кишечнике кальция и на экскрецию его из организма.
Заболевания щитовидной железы среди всей эндокринной патологии занимают второе место после сахарного диабета.

Основные этиологические факторы, вызывающие заболевания щитовидной железы:

Экологические (в т.ч. радиация)
Наследственные
Нарушение питания (избыток или недостаток йода)
Хронические инфекционные заболевания
Аутоиммунные заболевания
Патологически протекающая беременность
При аутоиммунных заболеваниях в организме циркулирует много антител, которые могут взаимодействовать и инактивировать тиреотропные гормоны – тиреоидная недостаточность.

Патогенез
Включает 3 основных звена:

Нарушение процессов биосинтеза гормонов щитовидной железы (часто при недостаточности поступления йода) – неэффективное йодирование тирозина, т.о. не образуется ди-, три-, и тетрайодтиронин и тироксин.
Нарушение механизмов регуляции гипоталамо-гипофизарно-тириоидных отношений.
Нарушение действие гормонов на периферии – когда у человека развивается резистентность тканей к гормонам щитовидной железы.
Гипотиреоз, если он развивается в раннем возрасте ведет к кретинизму, у взрослых – к микседеме.

Основные клинические проявления микседемы:

Снижение умственной и физической работоспособности
Апатия
Отеки
Нарушение функции сердца
Лечение: натриевая соль тироксина, трийодтиронина гидрохлорид, тиреоидин.

Побочные эффекты, связанные с передозировкой этих препаратов:

лейкопения
потливость
повышенная возбудимость
тахикардия
тремор пальцев
снижение массы тела
В случае их возникновения проводят мероприятия по снижению поступления гормонов в кровь.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз, Базедова болезнь). Требует назначения антитиреоидных средств.
Основные клинические признаки тиреотоксикоза сходны с передозировкой препаратов, применяемых для лечения гипотиреоза:

похудение
повышение частоты сердечных сокращений
повышение возбудимости
экзофтальм
быстрая утомляемость
Лечение: антитиреоидные средства, которые по механизму действия могут быть разделены на:

I. Средства, которые специфически блокируют синтез гормонов щитовидной железы путем ингибирования йодирования аминокислоты тирозина:

Мерказолил (противопоказания: агранулоцитоз, беременность, кормление грудью)
II. Средства, которые по конкурентному механизму блокируют активный транспорт йода через мембрану клеток щитовидной железы. Это приводит к снижению содержания йода в щитовидной железе и в конечном итоге к угнетению синтеза гормонов:

Перхлорат калия (используется только при слабо выраженном тиреотоксикозе и может быть причиной лейкопении и агранулоцитоза)
III. Препараты йода, которые угнетают продукцию тиреотропного гормона передней доли гипофиза, в результате чего ингибируется протеолитическое расщепление тиреоглобулина и высвобождение активных гормонов трийодтиронина и тетрайодтиронина:

Йод
Дийодтиронин
Используются главным образом в случае подготовке больных к операции по поводу тиреоэктомии (частичной или полной)

IV. Радиоактивные вещества

I131
I132
Избирательно накапливаются в клетках щитовидной железы и разрушают их за счет радиоактивного облучения. Используются в случае невозможности проведения оперативного вмешательства по поводу тиреоэктомии. Период полураспада I131 – 8 дней, а I132 – 3 часа.

К препаратам, которые способны вызывать гипотиреоз относятся:

Амиодарон
β-адреноблокаторы
препараты брома
йодсодержащие препараты
ПАСК (парааминосалициловая кислота)
Стимулируют выработку гормонов:

Вазопрессин
Эстрогены
Инсулин
Резерпин
Циклофосфамид
Пероральные контрацептивы
Гормональные препараты поджелудочной железы и синтетические сахароснижающие средства.

Основной гормон поджелудочной железы – инсулин, глюкагон имеет меньшее значение.
Инсулин участвует в регуляции уровня сахара в организме.

Основные симптомы сахарного диабета:

Гипогликемия
Глюкозурия
Использование инсулина полностью устраняет симптомы этого заболевания и даже предотвращает задержку роста у детей.

Классификация инсулина по видовой принадлежности:

Свинной
Бычий
Быче-свинной
Человеческий (метод генной инженерии)
Наиболее близкий к человеческому инсулину – свинной (различие: в 30 положении у человеческого – треонин, а у свинного - аланин). При выборе инсулина оптимальным является свинной, так как он реже вызывает аллергии.

Классификация инсулина по продолжительности действия:

Ультракороткого действия (до 4 часов)
Короткого действия (8 часов)
Промежуточного действия (16 часов)
Продолжительного действия (24 часа и более)
Классификация по концентрации

Малоконцентрированный (в 1 мл содержится 40, 80 или 100 ЕД)
Высококонцентрированный (в 1 мл содержится 200 или 500 ЕД)
Классификация по скорости наступления эффекта и его длительности

I. Начало эффекта через 15-30 минут, продолжительность – 4-6 часов

моноинсулин
антранид
инсулин-антранид
инсулран
II. Начало эффекта через 1-2 часа, продолжительность – 8-12 часов

суспензия инсулин-Лонг
суспензия инсулин-семилонг
III. Начало эффекта через 4-8 часов, продолжительность – 20-30 часов

Протамин цинк инсулин
Суспензия инсулин-ультралонг
Механизм действия инсулина полностью совпадает с механизмом действия нестероидных гормональных препаратов.

Фармакодинамика инсулина.

Основными клетками-мишенями для инсулина являются клетки печени, мышц и жировой ткани. Сахароснижающее действие инсулина проявляется за счет его действия на различные виды обмена:

I. Углеводный обмен

Инсулин повышает проникновение глюкозы в клетки тканей, усиливая при этом внутриклеточный метаболизм глюкозы.
Под действием инсулина увеличивается синтез в организме гликогена, главным образом в печени и мышцах, и синтез липидов в жировой ткани.
Инсулин угнетает процесс гликогенолиза, таким образом он угнетает распад гликогена до глюгозо-6-фосфата и глюкозы.
II. Белковый обмен

Под действием инсулина увеличивается транспорт аминокислот в клетку.
Усиливает образование нуклеиновых кислот (ДНК, РНК).
Усиливает рибосомальный синтез полипептидов и белков.
Под действием инсулина угнетается процессы катаболизма
III. Липидный обмен

Инсулин способствует усилению липогенеза
Угнетает липолиз
IV. Водно-солевой обмен

Инсулин уменьшает выведение из организма воды и калия с мочой.
Показания к применению инсулина

Инсулинзависимый сахарный диабет (сахарный диабет I-го типа)
Часто используется как анаболическое средство (усиливает все виды обмена, особенно углеводный)
Истощение
Обширные ожоги
Тиреотоксикоз
Фурункулез
Входит в состав поляризующей смеси, которая используется в кардиологии (глюкоза, калия хлорид, инсулин)
Вводится парентерально – подкожно или внутримышечно, иногда внутривенно и, следовательно, у больных нередко возникают осложнения терапии инсулином. Весьма часто у больных развивается гипогликемическая кома, которая сопровождается потерей сознания, судорогами и заканчивается летально. Вводятся: внутривенно 40% раствор глюкозы и (или) подкожно 0,1% раствор адреналина гидрохлорида 0,5 мл.

Больные, которые применяют инсулин часто страдают аллергическими реакциями:
Местные – отек, гиперемия и болезненность в месте инъекции;
Общие – зуд, гипо-, гипертермия, боли в суставах.
Длительное лечение нередко сопровождается инсулинорезистентностью (то есть выработкой антител к инсулину, в результате чего снижается гипогликемическая активность инсулина). Антигенность препаратов инсулина обусловлена в основном клетками внешнесекреторной части поджелудочной железы, которые попадают в препарат (в процессе получения в инсулин попадают клетки соединительной ткани, которые обладают антигенностью, и к которым образуются антитела). Кроме того, может быть обусловлена продуктами распада в процессе хранения. Примеси глюкагона так же приводят к антигенности.
Липодистрофия – характеризуется нарушением обмена в жировой ткани и местах инъекций (наблюдается западение подкожной жировой клетчатки – она отсутствует). Для предупреждения - профилактика липодистрофии:
инсулин перед введением следует подогреть до температуры тела (36-37°). Основная причина липодистрофии – введение холодного раствора.
Вводить глубоко и медленно. Длительность инъекции не менее 10-20 сек.
Часто менять места инъекций.
Не допускать попадания спирта в места инъекций (после обработки кожи дать спирту высохнуть).
Пользоваться острыми иглами.
При выборе инсулина и схемы его введения следует исходить из:

Тяжесть течения диабета
Общее состояние и возраст больного
Длительность действия инсулина
Один из самых больших недостатков лечения инсулином это то, что вводится он парентерально, иногда 2-3 инъекции в течение суток. Для устранения этого были получены синтетические (пероральные) сахароснижающие средства, которые используются для лечения сахарного диабета путем применения per os в таблетках.

I. Производные сульфонилмочевины

Первое поколение
бутамид
букарбан
глинизид
Недостаток – токсичность (в основном гепатотоксичность)

Второе поколение
глибенкланид (манинил) - в сравнении с препаратами первого поколения - в 2 раза менее токсичны и в 1000 раз активнее по сахароснижающей активности.
II. Производные бигуанидина (бигуанидины, бигуаниды)

глибутид
глиформин (метформин)
III. Сборы лекарственных средств (готовят настой)

“арфозитин”
“мерфозитин”
Основным показанием для назначения этих препаратов является инсулиннезависимый диабет.

Противопоказания:

Тяжелая форма сахарного диабета
В анамнезе диабетическая кома
Больные моложе 35-40 лет и с длительностью болезни не менее 5 лет.
Механизм действия производных сульфонилмочевины:

Стимуляция ими β-клеток островков Лангерганса, что приводит к мобилизации и усилению выброса в кровь эндогенного инсулина. Отсюда следует, что производные сульфонилмочевины можно назначить только если у больного имеются функциональноспособные β-клетки поджелудочной железы.

Механизм действия бигуанидинов:

Эти препараты угнетают процесс глюконеогенеза и липогенеза при одновременном усилении липолиза
Угнетают процесс всасывания глюкозы из ЖКТ
Угнетают инактивацию эндогенного инсулина путем ингибирования фермента инсулиназы, которая расщепляет инсулин
Потенцирует действие эндогенного инсулина за счет повышения его сродства к инсулиновым рецепторам.
Гормоны коры надпочечников (кортикостероиды)

I. Глюкокортикоиды

Эндогенные вещества
гидрокортизон
кортикостерон
Лекарственные препараты
гидрокортизон
гидрокортизона ацетат
преднизолон
дексаметазон
триамцинолон
бетлометазон
флуметазона пиволат
II. Минералокортикоиды

Эндогенные вещества
альдостерон
11-дезоксикортикостерон
Лекарственные препараты
дезоксикортикостерона ацетат
дезоксикортикостерона мети